　　万理，卫生部北京医院儿科主任医师，儿科工作领域的骨干专家，从事儿科临床工作20多年。1989年毕业于同济医科大学儿科系儿科专业，多年来致力于婴幼儿的医疗和保健工作，在早产儿、婴幼儿喂养方面有丰富的经验。参著了《宝宝辅食添加与制作》、《育儿百科同步全书》等多部书籍，在《中华儿科杂志》、《中华围产医学杂志》、《中国实用儿科杂志》等专业期刊发表论文十余篇。

内页插图

第1~7天最初的新生儿期
一、养育要点与宝宝发育标准
养育要点
正常足月新生儿
二、新生儿生理特征
头面部
皮肤黏膜
躯干四肢
脐带
生殖器
睡眠
体温
小便
大便
原始神经反射
呼吸系统
血液循环
消化系统
神经系统
视觉
听觉
触觉
味觉和嗅觉
知觉
三、新生儿日常护理
四、新生儿喂养
第8~28天最为敏感的时期
一、养育要点与宝宝发育标准
二、新生儿生长发育
三、新生儿日常护理
四、科学喂养
五、异常与疾病
六、智能开发
七、亲子游戏
第2~3个月生长迅速期~
一、养育要点与宝宝发育标准
二、生长发育
三、日常护理
四、宝宝喂养
五、异常与疾病
六、智能开发
第4~6个月安全感建立期~
一、养育要点与宝宝发育标准
二、生长发育
三、日常护理
四、宝宝喂养
五、异常与疾病
六、智能开发
七、亲子游戏
第7~9个月分离焦虑期
一、养育要点与宝宝发育标准
二、生长发育
三、日常护理
四、宝宝喂养
五、异常与疾病
六、智能开发
七、亲子游戏
第10~12个月个性显露期
一、养育要点与宝宝发育标准
二、生长发育
三、日常护理
四、宝宝喂养
五、异常与疾病
六、智能开发
七、亲子游戏
1~1.5岁行走关键期
一、养育要点与宝宝发育标准
二、生长发育
三、日常护理
四、宝宝喂养
五、异常与疾病
六、智能开发
七、亲子游戏
1.5~2岁性格反抗期
一、养育要点与宝宝发育标准
二、生长发育
三、日常护理
四、宝宝喂养
五、异常与疾病
六、智能开发
七、亲子游戏
2~2.5 岁个性形成期
一、养育要点与宝宝发育标准
二、生长发育
三、日常护理
四、宝宝喂养
五、异常与疾病
六、智能开发
七、亲子游戏
2.5~3岁社会规范敏感期
一、养育要点与宝宝发育标准
二、生长发育
三、日常护理
四、宝宝喂养
五、异常与疾病
六、智能开发
七、亲子游戏

精彩书摘

　　正确包裹新生儿
　　在很多地方，有的人还喜欢用一块大方布将新生儿紧紧地包扎起来，因担心包扎不严实还在外面系上一根带子或绳子，人们习惯把这叫作“蜡烛包”。他们认为如果不把新生儿双腿绑直，长大会成为“八字”或罗圈腿。另外也因担心孩子受冷。
　　其实这种担心完全没有必要，因为腿变形不是小时候没有捆绑的原因，而是由于维生素D缺乏导致缺钙引起。如果把新生儿捆得太紧，不仅影响其正常发育，妨碍自由运动，同时由于父母怕婴儿着凉，不敢打开包裹，甚至不给婴儿洗澡，大小便不易及时发现，很容易造成皮肤感染或尿布疹，这样即使孩子生病也不容易发现。
　　现代的研究发现如果把孩子包裹太紧，容易造成孩子髋关节脱位，因为如果把两腿硬拉直绑在一起，使大腿骨肌肉处于紧张状态，就能使股骨头错位，这不利于臼窝的发育，也容易引起脱位。另外包裹太紧还能限制孩子呼吸时胸廓运动，影响肺的功能。
　　为了不影响小儿生长发育，不要给孩子打“蜡烛包”，而应该给孩子穿上一件小衣服，盖上小被子。如冬天出生的小婴儿，可以给小儿穿上绒布衣服及薄棉袄或毛衣，盖上小棉被，让他们手脚自由活动。另外，有条件的话可以到商店买一种棉睡袋，样子像斗篷，下面有扣子固定，可随时打开更换尿布，睡袋比较宽松，既保暖又不影响孩子活动。
　　新生儿衣着
　　新生儿的活动一般是无意识、无规则和不协调的，四肢多为自然的弯曲状，为了不束缚他们的发育，衣服要做得宽大些，这样既易于新生儿的活动，又便于穿和脱。
　　新生宝宝的衣服，要求装饰少。为避免划伤新生儿娇嫩的皮肤，衣服上不要钉纽扣，更不能使用别针，同时应避免有金属纽扣或拉链，可以用带子系住衣服。
　　目前普遍认为，刚刚出生的小宝宝皮肤娇嫩，容易出汗，内衣应选用柔软、吸水及透气性较好的浅色纯棉布或纯棉针织品制作。新生儿穿系带斜襟式衣服最为理想，这种衣服前襟要做得长些，后身可稍短些，以避免或减少大便的污染。此外，小婴儿脖颈短，容易溢奶，这种上衣穿着比较舒服，且便于围放小毛巾或围嘴。
　　裤子也要准备几条。虽然小婴儿每天大小便数十次，裤子很容易弄潮，但如果不给宝宝穿裤子，换尿布时容易受凉。婴儿内裤也应选用柔软的棉制品制作，式样为开裆系带或开裆背带，不要用松紧带。因为松紧带过紧，会影响孩子胸部的生长发育。另外要注意婴儿贴身的衣服不要有缝头，也就是婴儿内衣应该“反穿”。
　　炎热夏季，新生儿最适宜穿连衫格式的长单衣，背后系有带子，便于换尿布。
　　如果您的宝宝是在寒冷的冬天出生，您还应该为宝宝准备些毛衣、毛裤、棉衣、棉裤。毛衣应选择开襟式、无领，因为小婴儿不容易穿脱套头衫，翻领毛衣可能会磨伤婴儿颈颌下部皮肤。毛裤最好选择背带开裆式，毛衣、毛裤应选用全毛毛线或者棉纱线编织的。
　　新生儿系带斜襟式棉衣至少准备2~3件。棉衣、棉裤应选择棉布做面里，中间可选用睛纶棉，因为婴儿的棉衣棉裤需经常清洗，睛纶棉衣棉裤易洗易晒，并且不会像棉花那样洗后板硬。另外要注意棉衣棉裤不要太厚。
　　还可让孩子穿其他健康孩子穿过的小衣服，因为宝宝生下来大小都差不多，并且这些衣服比新的柔软，但应该注意穿之前要用水煮沸消毒，晒干。刚做好的或从商店买回来的婴儿衣服，特别是内衣，一定要先用清水清洗，然后用开水烫后日光下晒干，存放在干燥的地方。
　　在某些地区的秋、冬季节，一般常使用襁褓包裹婴儿，这是一种既简便又实用的好方法，襁褓常分为适用于春秋的夹襁褓和冬季使用的棉襁褓；为新生儿更换襁褓时，要注意在室内温度适宜的情况下进行，冬季要先将襁褓烘烤一下，以驱散寒气，避免孩子着凉；襁褓最好准备两条，以便替换。
　　尿布的选择与使用
　　尿布的种类就材质而言，可分为布尿布与纸尿布。布尿布的吸收度与密合度较好，不易引起皮肤过敏或尿布疹，但是清洗、携带不方便；纸尿布的优点是方便携带、不必清洗，但有过敏肤质的宝宝必须勤更换。以性别为区分的尿布，按照男女宝宝尿喷出的位置作为设计重点，男宝宝尿布的前端较厚，女宝宝尿布则是后方较厚。尿布内层最好不要有任何添加物，选择时以干爽、易吸水、防漏性佳者为优。
　　1.尿布的准备
　　●选材
　　柔软、清洁、吸水性能好。旧棉布、床单、衣服将是很好的备选材料。也可用新棉布制作，但必须经充分揉搓才可以使用。
　　深颜色的布料可能对宝宝的皮肤产生刺激作用，以致引发尿布疹。故尿布的颜色以白、浅黄、浅粉为宜，忌用深色，尤其是蓝、青、紫色的。
　　●大小
　　尿布的尺寸一般以36×36厘米为宜，也可作成36×12厘米的长方形，也可以制成三角形。值得注意的是，尿布的尺寸应随孩子年龄的增大相应加宽、加长。
　　●数量
　　尿布的数量要充足，一个婴儿一昼夜约需20~30块。尿布在宝宝出生前就要准备好，使用前要清洗消毒，在阳光下晒干。
　　2.尿布的使用
　　●包裹方法
　　先用长方形尿布兜住肛门及外生殖器，男婴尿流方向向上，腹部宜厚一些，但不要包过脐，防止尿液浸渍脐部；女婴尿往下流，尿布可在腰部迭厚一些。三角形尿布包在外边，从臀部两侧兜过来系牢，但不宜系得过紧，以免影响腹部的呼吸运动。另一个角最后向上扣住即可。由于婴儿髋关节臼较浅，所以包裹尿布时，婴儿两腿的自然位置应摆成M形，酷似青蛙的两条腿。
　　●换洗
　　对于换洗来说，一定要勤，父母一旦发现尿布有粪便，便应立即更换，以防粪便中的细菌分解尿液中的尿素产生氨类刺激皮肤，引起尿布皮炎。
　　洗涤尿布的步骤：
　　用肥皂水浸泡后搓揉。
　　用流动清水漂净。
　　用沸水烫5~10分钟。
　　在阳光下晒干；如遇阴雨天，用烘干机烘干。
　　折叠起来，放在清洁的柜子里。
　　●擦拭
　　值得注意的是：更换尿布时还要讲究擦拭方向。女婴因为尿道短，尿道与阴道基本无菌，而肛门及粪便是有菌的，为女婴换尿布时应从前向后擦拭，而不应从后向前擦拭，否则容易将肛门口的细菌带到尿道及阴道口，导致尿道、阴道感染。
　　3.注意事项
　　●勿垫塑料、橡皮布
　　有人为了防止宝宝的尿液浸渍被褥，习惯于在尿布外再垫上一层塑料布或橡皮布。但是，由于这类物品不透气、不吸水，尿液不容易渗出，致使宝宝臀部的小环境潮湿，温度升高，容易发生尿布疹和霉菌感染。为防止尿液浸湿床褥，夜间不妨用棉花、棉布做成厚垫，垫在尿布外面，但更换的间隔时间不宜过长。
　　●警惕发生异常
　　换尿布的同时，应认真观察婴儿臀部及会阴部的皮肤有无发红、皮疹、水疱、糜烂或渗液等症状，一旦发现，应及时清洗，然后用3％鞣酸鱼肝油软膏或蛋黄油涂抹。症状严重时，则要及时去医院皮肤科就诊。
　　……