内容简介
《名医与您谈疾病丛书:高血压(第2版)》是《名医与您谈疾病丛书·高血压》的修订再版,以问答的形式对高血压的发生原因、临床表现、治疗方法、康复措施以及预防高血压发生的方法等做了详细阐述。内容深人浅出,文字通俗易懂,科学性、实用性强。《名医与您谈疾病丛书:高血压(第2版)》可供临床医生、患者及家属阅读使用。
作者简介
王宪衍,男,1958年毕业于上海第二医学院(现为上海交通大学医学院)医疗系。曾任瑞金医院高血压科和上海市高血压研究所临床研究室主任医师、教授、主任及中国高血压联盟副秘书长等职。从事医、教、研工作50年。1994年起为国际高血压学会会员。曾为《高血压杂志》编委。发表有关高血压的论文50篇以上,参加编写有关高血压的书籍10部以上。
内页插图
目录
常识篇
病因篇
症状篇
诊断与鉴别诊断篇
治疗篇
预防保健篇
精彩书摘
什么是血压?
我们的心脏好像是一个泵,它收缩时把血液从心脏里压出来,压到大血管主动脉,使血液向前流动,并促使主动脉扩张。心脏舒张时,依靠主动脉的弹性回缩,使血液继续向前流动。就这样依靠心脏的一缩一舒,血液就能持续不断地流动。血液在血管内流动时,对血管壁产生了压力,就是血压。我们现在临床上所称的血压,指的是上臂肱动脉的血压。
以心脏每分钟平均跳动70次来估算,一天24小时心脏大约要跳动10万次以上。心脏每跳动一次,就产生一次血压。所以人体一天24小时就产生10万次以上的血压。而心脏的跳动有快有慢,收缩力有强有弱。血压也因此有高有低,在不断地变化。我们平时测量血压时,连续测量几次的话,每次的血压都不会相同的。用24小时动态血压监测时,如果每30分钟测量一次的话,24小时中就有48次血压,它们也不会是相同的。但是人体是一个非常精巧的有机体,有复杂的升压机制和降压机制。血压过高时,降压机制就发挥作用,使过高的血压降下来。血压过低时,升压机制会发挥作用,使过低的血压上升。这样就能使血压维持在正常的范围,保证身体各部分和各器官的正常功能。
构成升压机制和降压机制的是神经系统、血管系统、内分泌系统和肾脏等。在这些器官或组织中,存在有对压力十分敏感的受体或感受器,血压的变动都能感受到,从而使相应的机制很快发生作用。
影响血压的因素有哪些?
影响血压的因素主要有以下几个:
(1)心输出量:心输出量增加,进入主动脉的血液量增多,血压就升高。如果心输出量减少,进入主动脉的血液量也就减少,血压就下降。
(2)心率:心率增快时,在较短时间内,通过主动脉向外周的血液量减少,所以心脏舒张末期,在主动脉中存留的血液量增多,使舒张压增高,脉压减小。反之,心率减慢时,舒张压降低,脉压就增大。
(3)大动脉壁的弹性:主动脉壁的弹性有缓冲血压的作用,使心脏收缩时的血压不过高。使心脏舒张时的血压不过低。如果主动脉壁的弹性减退,则这种缓冲作用减弱,就使收缩压偏高,舒张压偏低。老年人的主动脉弹性减退,就产生收缩压升高,而舒张压不高,甚至低于正常水平。
(4)外周血管阻力:外周血管阻力增加时,会使舒张压升高,脉压减小。
(5)循环血容量:循环血容量减少时,例如身体大量出血时,血容量大大减少,就会出现血压降低,严重时会出现休克。
……
前言/序言
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