ERCP护理培训教程 [ERCP Nurse Training Course]

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王书智,胡冰,高道键,李丽 编
图书标签:
  • ERCP
  • 内镜
  • 护理
  • 培训
  • 消化内科
  • 操作规范
  • 技术指南
  • 临床实践
  • 医护人员
  • 继续教育
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出版社: 上海科学技术出版社
ISBN:9787547831601
版次:1
商品编码:12014710
包装:精装
外文名称:ERCP Nurse Training Course
开本:16开
出版时间:2016-09-01
用纸:胶版纸
页数:287
字数:400000
正文语种:中文

具体描述

编辑推荐

  编者对ERCP配合技术、技巧细节与关键点均毫无保留地倾囊相授,是编写团队呕心沥血之作。

内容简介

  《ERCP护理培训教程》是为ERCP专科护士编写的培训教材,全面系统地介绍ERCP护理工作相关知识和操作技术。《ERCP护理培训教程》共十四章,主要介绍了开展ERCP工作的保障条件,如ERCP相关设备与器械、ERCP耗材的管理以及ERCP相关制度、风险管理和护士培训等,重点阐述了ERCP诊疗的适应证和禁忌证、护理配合方法与技巧、各类操作流程、并发症的观察与防治护理以及困难性ERCP的技术操作、护理应对策略等,同时也介绍了ERCP新技术。
  《ERCP护理培训教程》注重将专业理论与临床实践相结合、操作配合技术与规范流程相结合,书中护理配合技巧部分是编者20余年工作的经验结晶,同时还融合ERCP治疗的新技术、新理论和新知识,是实用性较强的ERCP护理培训教材。

作者简介

  王书智,东方肝胆外科医院内镜科副主任护师、护士长。发表学术论文近30余篇,参编著作8部。曾荣立三等功2次,当选“上海市优秀护士”、“第二军医大学优秀护士”、“杨浦区终身学习形象大使”等。以首位完成人获全国护理科技奖和上海护理科技三等奖各一项;上海第一届临床护理三等奖一项、军队医疗成果三等奖一项;第二军医大学临床护理二等奖一项;上海护理科技四等奖二项。已完成院护理基金资助项目2项;各种会议内镜护理专题讲座20余次,全军网络授课1次,成功举办继续教育项目内镜护理新进展学习班6期。

内页插图

目录

第一章 概述
第一节 ERCP技术概述
第二节 ERCP护理概述

第二章 ERCP相关规章制度
第一节 ERCP护士职责
第二节 ERCP诊疗设备与器械管理
第三节 医疗设备分类处理管理
第四节 ERCP相关护理制度

第三章 ERCP诊疗风险管理
第一节 ERCP相关护理风险因素
第二节 ERCP风险对策

第四章 ERCP 护士的培训
第一节 职业道德培养
第二节 职业技术培训

第五章 ERCP室设施与管理
第一节 ERCP室布局
第二节 X线透视成像系统
第三节 放射安全防护
第四节 ERCP术的心肺管理

第六章 内镜设备与内镜器械
第一节 ERCP常用设备
第二节 ERCP常用内镜器械
第三节 内镜及器械的清洗、消毒与保养


第七章 ERCP术前准备
第一节 术前患者准备
第二节 术前访视
第三节 ERCP知识宣教
第四节 物品、器材准备
第五节 药品准备
第六节 操作前准备

第八章 无痛ERCP
第一节 ERCP的麻醉管理
第二节 ERCP的麻醉处置
第三节 麻醉后复苏

第九章 诊断性ERCP护理配合
第一节 胆管解剖特点
第二节 胰管解剖特点
第三节 内镜逆行胆胰管造影术的护理配合
第四节 ERCP常规配合要点与护理
第五节 ERCP常见并发症护理
第六节 老年ERCP患者围术期护理
第七节 经口胆、胰镜检查的护理配合
第八节 胆、胰内超声检查的护理配合

第十章 治疗性ERCP护理配合
第一节 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术护理配合
第二节 内镜下十二指肠乳头括约肌预切开术护理配合
第三节 内镜下十二指肠乳头柱状水囊扩张术护理配合
第四节 内镜下胆管取石术护理配合
第五节 内镜下胰管取石术护理配合
第六节 内镜下机械碎石取石术护理配合
第七节 选择性肝内胆管插管护理配合
第八节 内镜下鼻胆管引流术护理配合
第九节 内镜下胆管内支架引流术护理配合
第十节 经内镜金属支架引流术护理配合
第十一节 内镜下胆胰管黏膜活检及细胞刷检护理配合
第十二节 内镜下乳头止血术护理配合


第十一章 困难乳头插管配合技术
第一节 胰管占据法胆管插管护理配合
第二节 乳头预切开术胆管插管护理配合
第三节 PTCD与ERCP 对接术护理配合

第十二章 困难肝内胆管超选护理配合
第一节 良性胆管梗阻导丝超选护理配合
第二节 恶性胆管梗阻导丝超选护理配合
第三节 困难胰管插管护理配合
第四节 胆囊插管造影及引流术护理配合
第五节 消化道重建术后ERCP护理配合

第十三章 困难治疗性ERCP护理配合
第一节 巨大胆管结石取石术护理配合
第二节 重度胆胰管狭窄扩张困难护理配合
第三节 同期多根支架植入护理配合
第四节 胆管支架移位处理的护理配合
第五节 金属支架堵塞处理的护理配合
第六节 覆膜金属支架取出术护理配合
第七节 超声内镜引导下的胆管、胰管引流术及护理配合

第十四章 ERCP治疗新技术
第一节 经内镜腔内射频消融治疗胆管恶性狭窄的护理配合
第二节 光动力治疗的护理配合
第三节 SpyGlass子镜技术的护理配合
第四节 共聚焦技术的护理配合


前言/序言

  序一

  近40年来,ERCP技术取得了长足的发展,使许多胆胰疾病,如胆总管结石、梗阻性黄疸、胆管良性狭窄、胆漏等以往需要外科手术治疗的病例,成了ERCP治疗的标准适应证,ERCP技术已成为临床不可或缺的重要诊疗手段。

  然而,ERCP技术要求高,操作相对复杂,也是一项要求团队密切合作的的系统工程。需要医护的通力合作。仅有高超技术的医生而缺少技艺精湛的护士终究会独木难支、孤掌难鸣。但我国ERCP专科护士的规范化培训及资格认证至今仍未起步,甚至尚无关于ERCP专科护士培训的相关教材;ERCP护士的培训无据可依,护理操作水平差参不一,这是ERCP专业中的薄弱之处。

  东方肝胆外科医院内镜中心是国内最早开展ERCP的中心之一,自上世纪80年代以来,在周岱云教授、胡冰教授的带领下,至今已完成各类ERCP诊断与治疗逾两万例。与此同时,内镜中心王书智护士长在长期的临床工作实践中,积累了丰富的ERCP操作配合与护理经验,她带领护理团队做出了较多护理创新与发明,提高了ERCP成功率、降低了ERCP风险,改善了患者的舒适度。

  《ERCP护理培训教程》是由王书智护士长牵头组织编写的ERCP护理专业教材。编者对ERCP配合技术、技巧细节与关键点均毫无保留地倾囊相授,是编写团队呕心沥血之作。该书图文并茂,内容深入浅出,是一部不可多得的ERCP护理学术专著,不但适合于ERCP护理人员阅读,也有助于加深ERCP术者对ERCP操作技术与技巧的理解,我特推荐给读者。希望本书能对内镜专业护理工作者有所帮助,并有助于推动ERCP专科护士的培养与护理学科的发展,造福患者与社会。



胃镜下逆行胰胆管造影(ERCP)护理培训教程 导言 在现代消化内镜技术日新月异的今天,胃镜下逆行胰胆管造影(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography, ERCP)已成为诊断和治疗多种胰胆系统疾病不可或缺的微创手段。这项技术以其精准的定位、介入性的治疗能力以及相对较低的创伤性,为患者带来了福音。然而,ERCP并非一项简单的操作,它对操作者和辅助团队都提出了极高的要求。在整个流程中,护理团队扮演着至关重要的角色,他们不仅是手术的有力支持,更是患者安全与舒适的守护者。 本教程旨在为 ERCP 护理团队提供一套全面、系统、详实的培训指南。它深入剖析了 ERCP 技术的各个环节,从术前准备到术后康复,涵盖了护理实践中的每一个细节。我们力求通过理论与实践相结合的方式,帮助护理人员深刻理解 ERCP 的技术原理、操作流程、潜在风险以及相应的应对策略,从而提升其专业素养和临床技能,最终为患者提供最高质量的护理服务。 第一章:ERCP 技术概述与护理定位 1. ERCP 技术简介: 概念与原理: ERCP 是一种结合了胃镜检查和X线透视的技术。通过十二指肠镜进入十二指肠,找到十二指肠乳头,然后将造影剂注入胆管或胰管,再通过X光成像,以观察胆道系统和胰管的解剖结构、病变情况。 临床应用: ERCP 在诊断和治疗黄疸、胆道结石、胆管狭窄、胆道肿瘤、胰腺炎等疾病方面具有广泛的应用。例如,ERCP 可用于胆管结石的取出、胆道狭窄的扩张和支架置入、病灶的活检等。 发展与趋势: 随着内镜技术的不断进步,ERCP 的安全性、有效性得到了显著提升。例如,ERCP 结合了内镜超声(EUS)、十二指肠镜辅助下胆道支架置入术(ESD)等技术,进一步拓展了其应用范围。 2. ERCP 护理在团队中的重要性: 全程参与,保障安全: 护理人员是 ERCP 过程中连接患者与医生的桥梁,从术前评估、术中监护到术后观察,全程参与,确保患者在各个环节的安全。 减轻患者痛苦,提升舒适度: ERCP 过程中,患者可能面临不适、焦虑甚至疼痛。精细化的护理能够有效缓解这些不适,提升患者的就医体验。 预防与处理并发症: ERCP 存在一定的并发症风险,如胰腺炎、出血、穿孔等。护理人员需要具备敏锐的观察力,及时发现并发症的早期迹象,并采取有效的干预措施。 提高手术效率,优化资源利用: 良好的术前准备和术中配合,能够显著提高 ERCP 的手术效率,减少不必要的等待和资源浪费。 第二章:ERCP 术前护理:为成功奠定基石 1. 患者评估与宣教: 全面病史采集: 详细询问患者的既往病史,特别是心肺疾病、肝肾功能、凝血功能、过敏史(药物、造影剂)、糖尿病等。了解患者正在使用的药物,特别是抗凝药物、抗血小板药物、降糖药物等。 心理评估与疏导: ERCP 是一种有创检查,患者可能存在恐惧、焦虑情绪。护理人员应耐心倾听患者的担忧,用通俗易懂的语言解释 ERCP 的目的、过程、风险和预期效果,消除患者的疑虑。 详细的检查流程介绍: 清楚告知患者检查前需要禁食禁水的时间、检查过程中可能出现的感受(如恶心、腹胀、喉咙不适)、检查后需要注意的事项。 知情同意的执行: 确保患者或其家属充分理解 ERCP 的必要性、潜在风险和替代方案,并在知情同意书上签字。 2. 术前准备: 生命体征监测: 记录并评估患者的血压、脉搏、呼吸、体温。 静脉通路建立: 留置一根或多根粗大静脉通路,以备术中输液、给药或紧急情况使用。 药物准备: 根据医嘱准备术前用药,如镇静剂、解痉药、抗生素等。 过敏原筛查: 再次确认患者是否存在造影剂过敏史,必要时进行过敏原测试。 实验室检查复核: 确保血常规、肝肾功能、凝血功能、电解质等重要化验结果在正常范围内,或与医嘱相符。 特殊情况处理: 对于糖尿病患者,需了解其血糖控制情况,并遵循医嘱调整降糖药物。对于凝血功能异常患者,需提前进行纠正。 体位指导: 告知患者检查时的体位,通常为左侧卧位,有助于十二指肠镜的顺利插入。 物品准备: 确保患者的衣物、首饰、活动假牙等已妥善处理。 3. 术前用药指导: 镇静镇痛药物: 解释镇静镇痛药物的作用,告知患者可能出现的嗜睡、头晕等反应,并指导其术后注意事项。 抗胆碱能药物: 讲解抗胆碱能药物(如格隆溴铵)的用途,以减少胃肠道蠕动,利于操作。 预防性抗生素: 对于有胆道感染风险的患者,根据医嘱给予预防性抗生素。 第三章:ERCP 术中护理:全程守护,精准配合 1. 监护与生命体征监测: 持续生命体征监测: 术中密切监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度。使用多参数监护仪,实时了解患者的生理状态。 心电图监测: 观察心律、心率变化,及时发现心律失常。 氧饱和度监测: 确保氧饱和度维持在正常水平,必要时调整吸氧流量。 生命体征波动的应对: 熟悉不同生命体征波动的可能原因(如镇静过深、疼痛、缺氧、造影剂反应等),并与医生沟通,及时采取干预措施。 2. 用药与输液管理: 精确给药: 严格遵照医嘱,准确计算药物剂量,及时、准确地将药物注入患者体内。 输液速度控制: 根据患者的病情和医嘱,控制输液速度,维持液体平衡。 药物不良反应的观察: 关注患者对镇静剂、麻醉药、造影剂等药物的反应,出现异常及时报告。 3. 配合医生操作: 器械准备与递送: 熟悉 ERCP 所需的各类器械(如十二指肠镜、导丝、球囊、括约肌切开刀、胆道支架、异物钳等),根据医生指令,快速、准确地递送所需器械。 造影剂的应用: 掌握造影剂的种类、用量、注射方式,并密切观察造影剂的流向和显影情况。 X线防护: 术中站在患者的侧方,使用防护屏,保护自身免受 X线辐射。 观察与记录: 密切观察患者的反应,如面色、表情、出汗等,详细记录操作过程中的关键信息,包括造影剂注入部位、注射量、器械使用情况、患者的耐受程度等。 沟通与反馈: 与医生保持良好的沟通,及时反馈患者的生命体征变化和主观感受。 4. 患者舒适度管理: 体位调整: 在保证操作顺利的前提下,适时调整患者体位,减轻其不适感。 安抚与支持: 通过语言上的安抚和肢体上的支持,缓解患者的紧张和焦虑。 口腔护理: 术前进行口腔清洁,术中保持口腔湿润。 5. 并发症的早期识别与处理: 警惕胰腺炎: 关注患者的腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状,以及淀粉酶、脂肪酶升高等实验室检查。 识别出血: 观察患者的生命体征变化,如血压下降、心率加快,以及是否有呕血、黑便等。 警惕穿孔: 关注患者的腹部压痛、腹肌紧张、腹胀等。 感染迹象: 留意患者的体温升高、寒战、黄疸加重等。 紧急情况应对: 熟悉 ERCP 术中常见的紧急情况(如喉头水肿、过敏反应、心跳骤停等),掌握基本的急救流程和操作。 第四章:ERCP 术后护理:精心呵护,促进康复 1. 生命体征监测与评估: 持续监测: 术后密切监测患者的血压、脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度,至少每 15-30 分钟一次,直至生命体征平稳。 体温监测: 关注体温变化,及时发现感染迹象。 腹部检查: 观察腹部有无胀气、压痛、反跳痛,测量腹围,了解肠道功能恢复情况。 引流管护理: 如有鼻胆管、T 管等引流管,需定期观察引流量、颜色、性状,并按医嘱进行冲洗和更换。 2. 饮食指导与管理: 禁食期: 术后初期通常需要禁食,以减少胃肠道蠕动,预防并发症。 早期进食: 在生命体征稳定、无恶心呕吐、肠鸣音恢复的情况下,可根据医嘱逐步开始进食。 循序渐进: 由清流质饮食逐渐过渡到半流质、软食,直至正常饮食。 饮食禁忌: 告知患者避免辛辣、刺激性食物,避免饮酒。 特殊饮食: 对于需要长期留置胆道支架的患者,可能需要特殊的饮食指导。 3. 并发症的观察与预防: 胰腺炎的预防与监测: 嘱患者注意腹部不适,监测腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。密切关注血清淀粉酶、脂肪酶的变化。 出血的预防与监测: 观察引流量,注意有无呕血、黑便,生命体征的稳定。 感染的预防与监测: 观察体温、白细胞计数,关注胆道情况。 穿孔的预防与监测: 观察患者有无剧烈腹痛、腹肌紧张、腹膜炎体征。 并发症的早期处理: 一旦发现并发症迹象,立即报告医生,并配合医生进行处理。 4. 疼痛管理: 疼痛评估: 了解患者的疼痛部位、性质、程度,并进行定期评估。 药物止痛: 根据医嘱给予止痛药物,并评估药物疗效。 非药物止痛: 鼓励患者采取舒适的体位,进行深呼吸、放松训练。 5. 活动与休息指导: 早期活动: 在身体允许的情况下,鼓励患者尽早下床活动,以促进肠道蠕动,预防血栓形成。 避免剧烈运动: 告知患者在恢复期间避免剧烈运动和重体力劳动。 保证充足睡眠: 创造良好的睡眠环境,保证患者有充足的休息。 6. 健康教育与出院指导: 疾病知识普及: 向患者讲解其所患疾病的知识、治疗方案、预后情况。 用药指导: 明确告知患者出院后需要服用的药物、剂量、用法、疗程,以及药物可能出现的副作用。 饮食与生活方式指导: 再次强调饮食禁忌、活动要求,以及需要注意的生活习惯。 复诊安排: 告知患者复诊的时间、地点,以及需要携带的资料。 并发症预警: 详细告知患者出院后需要警惕的并发症症状,并指导其在出现这些症状时及时就医。 居家护理要点: 传授居家护理的要点,如伤口护理(如有)、引流管的维护(如有)、自我监测等。 第五章:ERCP 护理的特殊问题与挑战 1. 造影剂的过敏反应与处理: 过敏反应的识别: 了解不同程度的过敏反应症状,如皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克等。 紧急处理流程: 熟悉过敏反应的紧急处理流程,包括立即停用造影剂、建立静脉通路、给药(如肾上腺素、抗组胺药、糖皮质激素)以及心肺复苏等。 2. ERCP 相关性胰腺炎的预防与监测: 高危因素识别: 了解 ERCP 术后胰腺炎的高危因素,如胰管内压力升高、操作时间过长、胰管内注入造影剂过多、术前胰腺炎史等。 早期预警信号: 关注患者的上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、腹胀等症状,以及血清淀粉酶、脂肪酶的升高。 个体化护理: 对高危患者给予更密切的监测和更积极的预防性措施。 3. ERCP 过程中出血与穿孔的预防与应对: 出血的预防: 术中轻柔操作,避免损伤黏膜。术后密切观察生命体征和引流量。 穿孔的预防: 医生操作过程中需注意,护理人员密切观察患者是否有腹膜炎体征。 紧急处理: 一旦发生,需立即向医生报告,并协助进行急救。 4. ERCP 术后胆道感染的预防与管理: 感染源的控制: 保持无菌操作,关注胆道引流管的通畅。 抗生素的应用: 根据医嘱合理使用抗生素。 监测感染指标: 密切关注患者体温、白细胞计数、胆红素等。 5. 特殊人群(老年、儿童、孕妇、基础疾病患者)的 ERCP 护理: 老年患者: 关注其心肺功能、肝肾功能,注意镇静镇痛的剂量和反应。 儿童患者: 需更加细致的心理疏导和体位固定,密切关注其生命体征。 孕妇: 需在充分评估风险和获益后进行,尽量减少造影剂和辐射暴露。 基础疾病患者: 针对其基础疾病进行个体化护理。 第六章:ERCP 护理理论的深化与实践技能的提升 1. 急救知识与技能的强化: 心肺复苏(CPR)与自动体外除颤器(AED)的使用: 定期进行 CPR 培训和演练。 常见急危重症的识别与处理: 熟悉 ERCP 过程中可能出现的各类急危重症(如呼吸抑制、心律失常、过敏性休克等)的处理流程。 药物急救知识: 掌握急救常用药物的用法、剂量及不良反应。 2. 人文关怀与沟通技巧: 同理心与尊重: 站在患者的角度思考问题,理解他们的感受,并给予充分的尊重。 有效沟通: 掌握与患者、家属、医生、同事进行有效沟通的技巧,确保信息传递的准确性和及时性。 处理医患关系: 学习处理医患纠纷和沟通障碍的策略。 3. 护理文书的规范化书写: 客观、准确、完整: 记录内容真实、客观,避免主观臆断。 及时性: 及时完成病程记录、护理操作记录等。 专业性: 使用规范的医学术语,条理清晰。 4. 质量管理与持续改进: 参与科室质量改进活动: 积极参与 ERCP 护理相关的质量改进项目,提出合理化建议。 学习先进护理理念与技术: 关注国内外 ERCP 护理领域的最新进展,不断学习和更新知识。 反思与总结: 定期对自己的护理工作进行反思和总结,找出不足,不断提升。 结语 ERCP 护理是一项复杂而精细的工作,它要求护理人员不仅要具备扎实的专业知识和熟练的操作技能,更要拥有高度的责任心、敏锐的观察力和良好的沟通能力。本教程的编写,旨在为 ERCP 护理团队提供一个坚实的理论基础和丰富的实践指导。我们坚信,通过持续的学习和实践,每一位 ERCP 护理人员都能成为患者生命健康的有力守护者,为 ERCP 技术的发展贡献自己的力量,为患者带来更安全、更优质的医疗服务。

用户评价

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我是一名 ERCP 技术的资深研究者,虽然我主要从事理论研究,但我深知理论与实践的结合是推动技术进步的关键。ERCP 是一项复杂且精密的介入性操作,其护理环节更是至关重要,直接关系到患者的治疗效果和预后。我关注这本书的“教程”性质,期待它能够为临床护理人员提供一套科学、系统、可操作性强的培训方案。我希望书中不仅能够涵盖 ERCP 的基本理论知识,比如其适应症、禁忌症、并发症等,更重要的是能够深入讲解每一个护理环节的具体操作规范和技术要领。例如,术前患者的评估,除了常规的病史采集和体格检查,是否能针对 ERCP 的特殊性提出更精细的评估要点?术中护理,如何才能做到与医生之间的默契配合,最大程度地减少操作时间,降低并发症发生率?术后护理,如何才能通过精细化的观察和干预,有效预防和管理并发症?我希望能看到书中包含一些最新的护理理念和技术进展,能够帮助护理人员不断更新知识,提升技能。

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作为一名刚进入消化内科不久的年轻护士,ERCP对我来说是一个既熟悉又陌生的领域。我曾旁观过几次ERCP手术,虽然对整个流程有大致的了解,但真正要让我独立承担术前、术中、术后的护理工作,内心还是有些忐忑。这本书的书名“ERCP护理培训教程”如同雪中送炭,直接点明了它的培训性质,让我觉得它不仅仅是一本理论书,更是一本实操指导。我非常期待这本书能够提供详细的步骤化指导,从患者的评估、知情同意的签署、体位摆放、生命体征的监测,到术中器械的递送、药物的准备与给予,再到术后并发症的识别与处理,甚至是患者的饮食指导和随访建议,都能有清晰、易懂的阐述。我希望它能够像一位经验丰富的手把手老师一样,带着我一步步熟悉ERCP的每一个护理环节,解答我在实际操作中可能遇到的困惑,帮助我建立起完整的ERCP护理知识体系,让我能够更有信心地面对这项挑战,为患者提供更安全、更专业的护理。

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这本书的封面设计简洁而专业,深蓝色的背景衬托着白色和浅灰色的字体,给人一种稳重可靠的感觉。“ERCP护理培训教程”几个大字赫然醒目,下方辅以英文“ERCP Nurse Training Course”,清晰地标示了书籍的主题和目标读者。我是一名在消化内科工作多年的护士,对ERCP(内镜下逆行胰胆管造影术)这一复杂而精细的操作并不陌生,但始终觉得在护理细节上还有提升的空间。在看到这本书的书名时,我的第一反应就是它可能正是我想寻找的那种能够系统梳理ERCP全流程护理要点、提升操作技能的宝典。虽然我还没有深入阅读具体内容,但仅从封面传递出的专业性和权威性来看,我对其内容充满了期待。我尤其希望书中能涵盖术前准备的每一个细微环节,比如如何评估患者的风险因素,如何进行详细的术前宣教以缓解患者的焦虑,以及术前禁食水、用药等注意事项的规范化指导。同时,我也非常关注术中护理的部分,它需要护士具备高度的警觉性和反应能力,包括如何配合医生进行操作、监测患者的生命体征、及时发现并处理可能出现的并发症等,这些都是临床护理中至关重要的环节。

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我所在的医院 recently 刚刚引入了 ERCP 技术,作为一名有着多年内镜护理经验的资深护士,我深知新技术的引进意味着新的学习和挑战。ERCP 是一种侵入性操作,对患者的风险较高,因此,一套规范、系统的护理流程是保障患者安全的关键。这本书的出现,对我来说是及时雨。我非常看重它在“教程”二字上的强调,这意味着它可能不仅仅是理论知识的堆砌,更侧重于实际操作的指导。我希望书中能够包含大量的临床案例分析,通过真实场景的演练,让我能够更好地理解不同患者情况下的护理差异,以及如何应对各种突发状况。例如,针对术中患者可能出现的低血压、心律失常、呼吸抑制等问题,我希望书中能有详细的应对预案和处理流程。此外,术后护理同样重要,ERCP术后常见并发症如胰腺炎、出血、感染等,我希望能看到书中对此有深入的讲解,包括如何早期发现这些并发症的迹象,以及相应的护理措施。

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从这本书的标题“ERCP护理培训教程”来看,它似乎是为那些希望系统学习ERCP护理知识和技能的专业人士量身打造的。我本人并非直接从事ERCP临床工作,但我的家人曾接受过ERCP治疗,在整个过程中,我对护理人员的专业性和细致程度留下了深刻的印象,同时也意识到这个过程中存在着不少潜在的风险。因此,我非常好奇这本书是否能够以一种通俗易懂的方式,向读者解释ERCP的全过程,包括术前的准备工作、术中的一些关键操作环节,以及术后患者需要注意的事项。我希望书中能够详细介绍ERCP可能带来的并发症,以及在居家护理时,患者或家属应该如何观察和应对。如果书中能够包含一些关于如何缓解患者术前焦虑的心理护理技巧,以及术后饮食禁忌等生活化的指导,那将对普通读者非常有益。我期望这本书能够帮助我更好地理解ERCP治疗,从而在面对类似情况时,能够更从容地应对,更好地配合医护人员的工作。

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