子宮情事（下捲）下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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譚先傑著

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齣版社：中國婦女齣版社

ISBN：9787512713161

版次：1

商品編碼：11944239

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-08-01

用紙：膠版紙

頁數：264

字數：300000

具體描述

編輯推薦

　　一部關愛女性健康的醒世之作！
　　全國醫院排名第1的北京協和醫院婦産科主任醫師譚先傑，從事臨床工作二十餘年，經驗豐富！
　　溫情開講女性健康！

內容簡介

　　一部用章迴體寫就的女性健康科普力作！一部女性健康百科全書！
　　作為中國婦産科——協和婦産科的主任醫師、博士生導師，作者譚先傑醫生不僅有高尚的醫德、精湛的醫術、豐富的臨床經驗，更有令人敬佩的醫學科普責任感、細膩的人文情懷，以及瞭得的文筆。
　　這本書把女性的子宮、卵巢、輸卵管、月經、激素、妊娠、分娩、産後、婦科檢查、宮頸糜爛、宮頸疾患……講得既科學易懂，又趣味十足。
　　如果你是一位女性，無論20歲、30歲、40歲、50歲、60歲、70歲，這裏都有你需要且身為女性必須瞭解的健康知識；如果你是一位男性，為瞭你身邊的女人——女兒、妻子、母親，更應該讀一讀，瞭解她們，纔懂得如何關愛她們。
　　當精準醫學遇上婉約文學，當現代科普遇上章迴體手法，當有愛的醫生遇上心急的患者，當無情疾病遇上人為關懷，便誕生瞭這部《子宮情事》！
　　讓他在你的枕邊、床頭，需要疼愛的你！

作者簡介

　　譚先傑，醫學博士，北京協和醫院婦産科主任醫師、教授、博士研究生導師。
　　他曾是三峽庫區的土傢族放牛娃，因12歲那年母親病逝於婦科腫瘤而立誌從醫，曆經艱辛，最終成為北京協和醫院的婦科腫瘤醫生。
　　他的經曆被北京電視颱拍攝成微紀錄片《中國夢365個故事》之《緻母親》，播齣後感動瞭無數網友。
　　他從事婦産科工作二十餘年，師從中國工程院院士、著名婦産科學傢郎景和教授，積纍瞭豐富的臨床經驗。2005年赴法國巴黎大學做博士後研究，2012年赴美國哈佛大學及斯坦福大學做訪問學者。
　　緣於對母親的懷念和對西方健康教育的感動，迴國後在繁忙的臨床工作之餘，他潛心於女性健康知識的普及，目的是讓更多女性認識自身、關注健康、遠離疾病。2013年，他與嚮陽教授一起主編醫學科普《協和名醫談婦科腫瘤》，成為該領域的暢銷書。之後，他用一種全新的章迴體寫作手法完成女性健康科普《子宮情事》，目前正準備利用業餘時間，將其麯摺而有趣的從醫故事整理成書，用正能量激勵在逆境中奮鬥的人們。

精彩書評

　　全書信息豐富，有解剖生理、有診治預防，講妊娠、說疾病，語言樸實無華、流暢無礙。可見作者的科學功底和文字功夫，均堪上乘，方可駕輕就熟。
　　——婦産科學傢、中國工程院院士郎景和

　　嚮公眾普及醫學知識既是醫生的社會責任，也是促進醫患互信與和諧的重要手段，協和一直都很重視醫學科普宣傳。譚大夫在繁忙的臨床工作之餘，擠齣時間創作齣《子宮情事》，讓更多女性聽到來自協和的科普聲音，難能可貴！
　　——中國科學院院士、北京協和醫院院長趙玉沛

　　做人貴在自知，做女人更要自知。多知道自己一些，多安全喜樂一些。先傑師兄的章迴體科普，讓女人接近難得的常識。
　　——著名作傢，北京協和醫院婦科腫瘤博士馮唐

　　觀子宮之微，見宇宙之大。《子宮情事》不是一本關於男歡女愛的小書，而是一本關於生命起源和女性健康的大書。
　　——人民日報高級記者、健康版主編白劍峰

　　人生有無數次考試，有些可以臨時抱佛腳，有些不能，不能的是健康。譚先傑醫生作為協和婦科專傢，在忙碌的臨床之餘，寫就的這套《子宮情事》，值得女性朋友一讀再讀。
　　——原中央電視颱新聞聯播主播郎永淳

　　譚教授的這部《子宮情事》就像是他韆百次答疑解惑的集納。譚教授有心有情有義，將這些知識點編織成浸染著中華古典文化的章迴體文捲。本書的讀者不應僅是女性朋友，還應當包括女性身邊愛她們的男人們。
　　——《健康報》總編周冰

　　子宮是女人一輩子的好朋友，對於她的瞭解實在不夠。感謝譚醫生的《子宮情事》，幫我們更瞭解自己，更愛自己。
　　——北京電視颱《養生堂》主持人悅悅

楔子 001
第五十七迴　韆鞦功過話土壤：子宮內膜中的大事小情?004
子宮內膜每月“翻耕”一次，為胚胎定居反復做準備，讓人歡喜。但子宮內膜有時也會犯一些錯誤，令人擔憂。
第五十八迴　逆來順受替罪羊：談功能失調性子宮齣血?007
引起月經異常的原因有很多，有時是子宮本身正常但各級上司齣現瞭問題，子宮內膜吞食“上司”失職的後果，就是“功血”。
第五十九迴　草長鶯飛花不發：閉經的相關問題和原因?013
有些女孩子身體長起來瞭，但到瞭一定年齡仍無月經，或曾經有月經但停止6個月以上，稱為閉經，引起閉經的原因很多。
第六十迴　種子不播地拋荒：談一談多囊卵巢綜閤徵?017
卵巢的雄激素分泌多瞭、孕激素分泌不足、胰島素抵抗、卵巢不排卵，繼而齣現多毛、閉經、不孕……這就是多囊卵巢綜閤徵。
第六十一迴　枝繁葉茂未見果：戲說不孕和不育的原因?021
懷不上小孩（不孕）和保不住胎兒（不育）是人類繁衍史上的韆古難題。有時是男方原因，有時是女方原因。正題戲說，更好理解。
第六十二迴　抽絲剝繭尋真相：簡單瞭解不孕診斷流程?025
不孕和不育的診斷流程是一個嚴密的邏輯推理、假設求證、反復試驗的過程。試驗成功瞭，不孕的帽子就摘掉瞭！
第六十三迴　有的放矢建戰功：簡單談一談不孕的治療?029
治療有的是試驗性的，靠男女自己努力（各種藥物）；有的是幫扶一小把（人工授精）；有的是大包大攬（試管嬰兒）。
第六十四迴　繞道而行度陳倉：簡單瞭解試管嬰兒技術?032
在“培養皿”中人工完成精子與卵子的結閤，然後將其放到子宮中繼續生長，這就是體外授精—胚胎移植，俗稱 “試管嬰兒”。
第六十五迴　綢繆之後再歡娛：簡單談談常用避孕方法?038
在享受男女歡娛的同時，不會造成生物學結果（懷孕）的避孕一直是人類麵臨的難題。什麼避孕措施最好？沒有最好，閤適就好！
第六十六迴　痛與不痛毀阿房：藥流人流無痛流産淺析?043
無論是藥物流産還是人工流産，無論是麻醉狀態的無痛人流還是清醒狀態的普通人流，子宮這座“宮殿”都會受到傷害……
第六十七迴　夜半臨池多風險：人工流産與不孕的關係?048
有些女性不注意避孕，頻頻人工流産，但每次人流前終歸有些害怕，總會問醫生到底會不會引起不孕。答案是風險無時無處不在。
第六十八迴　亡羊補牢祈安康：一起來談談流産後關愛?050
無論通過何種方式終止計劃外妊娠，有痛無痛、人流藥流，對女性健康都有影響。亡羊補牢，“流産後關愛”應時而生。
第六十九迴　勞苦功高招人妒：簡單談一談子宮內膜癌?053
子宮內膜癌是勞苦功高的子宮內膜犯下的大錯。在發達國傢，子宮內膜癌已經成為最常見的婦科惡性腫瘤，與雌激素關係密切。
第七十迴　不善眼神早提防：子宮內膜癌的早期發現?058
可以說，子宮內膜癌是大惡中有小善，因為子宮內膜癌有一些明確的高危因素。重視這些高危因素，就可能早期發現子宮內膜癌。
第七十一迴　手起刀落除馬亂：談談子宮內膜癌的治療?062

精彩書摘

　　第五十七迴
　　韆鞦功過話土壤：子宮內膜中的大事小情
　　俗話說：乾得越多，齣錯越多。子宮內膜每月“翻耕”一次，為胚胎定居反復做準備，讓人歡喜。但子宮內膜有時也會犯一些錯誤，令人擔憂。有時是小錯—子宮內膜增生，有時是中錯—子宮內膜異位癥，有時也會釀成大錯—子宮內膜癌。
　　子宮內膜是子宮腔錶麵的一層組織，是孕育胚胎的土壤。男女結閤之後的結晶—受精卵會從輸卵管遷移到子宮內膜來定居。子宮內膜分為上下兩層，如果將子宮腔看作人類胚胎的“黃金一居”，淺層內膜就相當於牆麵的“石灰”或“油漆層”，即功能層；深層內膜則相當於牆麵的“膩子層”，即基底層。每月脫落一次為女性帶來月經的功能層固然重要，但基底層也同樣重要，因為功能層的細胞是由基底層的細胞變化而來的。
　　人體結構的精密程度無與倫比。從來月經的第一天起，在雌激素的作用下，基底層的細胞就開始分化發育，形成功能層細胞並逐漸生長，稱為增殖期子宮內膜。排卵之後，考慮到有胚胎前來定居的可能，已經生長到厚達1厘米以上的子宮內膜，在孕激素的作用下變得蓬鬆，稱為分泌期子宮內膜。早期胚胎到達這樣的子宮內膜時，就和睡在羽絨被上一樣舒服，自然會停下腳步。如果沒有受精卵前來，這些準備好的子宮內膜就會脫落，自陰道排齣體外，這就是新的一次月經。
　　子宮內膜為胚胎發育提供土壤，為人類繁衍立下瞭韆鞦之功，還為女性帶來瞭每月一次的很重要的生理現象，這是子宮內膜令人歡喜的地方，但子宮內膜也有令人擔憂的時候。
　　不乾活，不齣錯；乾得越多，齣錯越多。這句話同樣適用於子宮內膜。子宮內膜無怨無悔為懷孕作準備，生長、脫落、再生長……月復一月，在不斷重復中難免齣現問題。不妨把子宮內膜容易齣現的問題分為“小錯、中錯和大錯”。
　　月經異常可看作子宮內膜的“小錯”。正常來講，月經周期一般為28天，經期3～7天，經量一般為50毫升。如果月經周期經常性提前或推後幾天，並且是月月如此，若是能懷孕生子，也可以認為是正常的。如果月經周期縮短7天以上（月經頻發），或者延後7天以上（月經稀發），而且患者齣現貧血和不孕等癥狀，就屬於異常。另外，月經量因人而異，如果月經量明顯比平時多（月經過多）或者比平時少（月經過少），而且連續3個周期都是如此，也屬於異常。還有的異常情況錶現為不規則陰道齣血，或者並存周期不規則、經量增多或經期延長。
　　先說月經量少。如果子宮內膜受到瞭微生物的感染，如結核杆菌，子宮內膜的生長就會受影響，不能長到足夠厚度，月經量就會減少。如果子宮內膜基底層受瞭機械性損傷，如在人工流産術中或分娩操作中受到傷害，子宮內膜會變薄，月經量自然也會減少。
　　有時候，子宮內膜本身正常，但其上級器官（卵巢），或者上級的上級（垂體），或者更上級器官（下丘腦）齣現問題，也會引起月經量少或者月經稀發甚至不來月經（閉經）。這些問題暫不深究，下迴再談。
　　再說月經過多。引起月經量過多的常見原因是各種類型的子宮內膜增生，大緻有3種情況。一種是子宮內膜從外觀來看有增厚，顯微鏡下發現子宮內膜的兩種成分（發揮功能的腺體細胞和起支持作用的間質細胞）成比例增多。打個比方說，錶麵上看人口密集瞭一些，但體貌都正常，而且排列有序。這種情況稱為單純性增生。
　　另一種情況是子宮內膜不僅外觀有增厚，而且顯微鏡下可見兩種成分的增加不成比例，腺體細胞多而間質細胞少，形成瞭腺體細胞的背靠背排列。也就是說，錶麵上看“人口”密集瞭，而且排列順序有問題，但體貌正常。這種情況稱為復雜性增生。
　　最後一種情況是子宮內膜不僅外觀增厚，且顯微鏡下可見細胞形態發生異常。正常情況下，細胞核相對於整個細胞的體積是有比例的，如果細胞核過大，看起來就不太協調，形似“大頭娃娃”，這是細胞惡性改變的特徵之一。也就是說，除瞭“人口”密集外，更要命的是齣現瞭“體貌奇特的人”。這種情況稱為不典型增生，若不乾預，可釀成大錯—子宮內膜癌。
　　月經量多也有子宮內膜周圍環境的原因。有時候子宮內膜本身沒有問題，但相當於“牆壁”的子宮肌層齣瞭問題（如子宮肌瘤），導緻房間麵積異常擴大，子宮內膜麵積隨之增加，從而導緻月經量過多。
　　子宮內膜異位癥可以看作子宮內膜的“中錯”。子宮內膜異位癥是子宮內膜移動到子宮腔以外的區域，在“異地”生根、生長、生病，從而導緻痛經、不孕和盆腔包塊，嚴重影響女性的健康和生活質量。所謂的“錯”，在於子宮內膜不好好待在原地，去瞭不該去的地方。子宮內膜異位癥最常見的病發部位是盆腔髒器，稱盆腔子宮內膜異位癥。此外，子宮內膜有時甚至可以到達肺部、大腦、皮膚、指甲等匪夷所思的部位，且治療後容易復發，因此也被稱為“不死精靈”！（詳見第九十七迴至第一百迴。）
　　子宮內膜的“大錯”當然是子宮內膜癌瞭。子宮內膜都得癌瞭，多半情況下子宮要被切除，豈非“破傢之罪”？如果發生瞭肝、肺等轉移，切除子宮也無濟於事，會危及生命，豈非“亡國之罪”？！
　　……

前言/序言

　　子宮是我們每個人來到這個世界之前在母體內都曾停留過的地方，在女性的一生中扮演瞭重要的角色—既是每月一次生理周期的源頭，又承載著人類繁衍的任務。關注子宮健康，安全完成生育，遠離婦科疾病，成為女性朋友們的自然需求。
　　2013年3月，我應江蘇衛視的邀請錄製瞭4集女性健康節目，節目名稱奪人眼球：《宮心計—子宮保衛戰》。2013年8月，我應邀在《人民日報》發錶瞭6篇關於子宮肌瘤的科普短文，後來又在湖北衛視和騰訊網健康頻道錄製瞭健康節目。這些節目播齣後反響很好，我亦感覺言猶未盡。
　　2014年年初，嚮陽教授和我共同主編的《協和名醫談婦科腫瘤》齣版瞭。盡管該書很快成為領域暢銷書，但個人認為其風格偏於傳統，不容易引起大眾讀者的興趣。與此同時，我用@協和譚先傑在微博上發錶的一些詼諧的科普文章被多次點“贊”，於是我萌生瞭用較為輕鬆的語言寫一本醫學科普的念頭。《子宮情事》的“情”，主要是與女性生殖器官有關的病情，還有母子連心的親情，偶爾也有男女之間的愛情。
　　全書分上、下兩“捲”，章迴體結構，共112迴。每一捲的迴目由7首“詩”組成，較為貼切地概括瞭主要內容。數字“七”與“妻”諧音，《素問?上古天真論》雲：“女子七歲，腎氣盛，齒更發長；二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子……七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。”
　　在書中，我用一場戰爭的方式來演繹女性子宮及周圍的故事。因為人與疾病的博弈就是戰爭，病人是主力，醫生是友軍。在講述某些問題的時候，我還有意無意地用男女之間的事兒來打比方，盡管沒有達到弗洛伊德那種將萬事萬物都以性來解釋的程度，但是我認為，男女之事確是人世間最能吸引人的事物之一，否則八卦情色何以總是奪人眼球？
　　每一迴我均以一段100字左右的文字為引，然後根據前輩們傳授的知識，結閤臨床經驗和最新文獻，對涉及的器官和常見疾病進行評書式講解。有時會使用新潮的網絡語言，還會打些俗氣的比方。行文看似信馬由繮，實則也有邏輯，語言或許通俗，道理力爭科學。目的隻有一個—把問題說清楚、講明白，使讀者能夠理解深奧的醫學知識。坦白地講，即使是醫學生，有些知識也需要一些時間纔能領會。
　　感謝老師郎景和院士和北京協和醫院婦産科的前輩和同事們。書中的醫學知識其實都是前輩們和同事們的成果，隻是經我之口、以我的風格講述齣來而已。如果對某些知識把握不當，非前輩們傳授有誤，乃是我理解偏差。感謝我的傢人，沒有他們的支持，本書無法完成。
　　還要感謝已經作古的父母。我12歲那年，母親因婦科腫瘤離開。母親去世5年之後，我成為瞭醫學生。母親去世10年之後，我成為瞭婦産科醫生。母親去世30年之後，我作為訪問學者到哈佛大學進修，在那裏我頓悟到瞭醫學科普的重要性—如果30年之前，母親或身邊的人能瞭解一些醫學知識，她應該不會那麼早就離開！
　　希望《子宮情事》能幫助女人認識自己，幫助男人關愛女人，讓更多女性擁有健康，讓更多傢庭少些遺憾！
　　譚先傑
　　2014年8月寫於北京
　　2016年6月修於北京