实用偏瘫康复训练图解 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

作  者:偏瘫康复训练技术专家委员会 定  价:25 出 版 社:中国医药科技出版社 出版日期:2014年06月01日 页  数:150 装  帧:平装 ISBN:9787506767873 ●**章 基础知识――认识偏瘫与康复训练
●什么是偏瘫
●偏瘫的运动障碍
●偏瘫的感觉障碍
●偏瘫的语言(言语)障碍
●偏瘫的认知障碍
●偏瘫患者的情绪障碍
●偏瘫患者的各种能力下降
●偏瘫常见的并发症
●康复训练的时间选择
●康复训练的目标与效果
●脑卒中的康复目标
●脑卒中的三级康复体系
●第二章 准备工作――偏瘫康复训练的准备
●轮椅、拐杖
●肋木
●训练床(台)
●运动垫
●悬吊架
●体操棒
●部分目录

内容简介

偏瘫又叫半身不遂，以半侧肢体运动功能障碍为主要表现，是急性脑血管病的常见症状。偏瘫的年发病率和致残率很高，存活的患者约75% 致残。及早与正确的康复训练可以优选限度地提高患者的生活质量。
偏瘫康复训练技术专家委员会编著的《实用偏瘫康复训练图解》用清晰明了的线条图，还原了康复师指导偏瘫病人康复训练的全过程，易懂易学，让病人能够循环渐进地掌握康复训练方法，从而达到恢复肢体功能和生活自理的目的。《实用偏瘫康复训练图解》是一本图文并茂的参考书，适用于医护人员、家属以及患者本人阅读。

《肢体活动的奥秘：从解剖到实践的运动康复指南》 本书旨在为广大读者提供一本全面、深入的运动康复理论与实践指导。我们深知，精准的理解是有效干预的基础，因此，本书将从人体运动系统的基础知识出发，逐步深入到复杂的运动功能评估与训练策略。本书并非仅仅罗列动作，而是致力于揭示动作背后的生物力学原理、神经肌肉调控机制，以及不同损伤或障碍状态下运动功能丧失的病理生理学基础。 第一部分：运动系统的解剖生理基础 在开始任何康复训练之前，扎实的解剖学和生理学知识是必不可少的。本部分将详细阐述人体骨骼、关节、肌肉、神经和心血管系统等关键组成部分的结构与功能，以及它们如何协同工作以实现流畅、协调的肢体运动。 骨骼系统： 我们将细致介绍人体的骨骼结构，包括长骨、短骨、扁骨和不规则骨的形态特征，以及它们在支撑、保护、运动和造血功能中的作用。重点将放在与肢体运动密切相关的关节骨骼，如肩胛带、骨盆带、四肢的骨骼组成，并深入探讨骨骼的生长、重塑和损伤修复过程。 关节系统： 关节是骨骼连接处，也是运动的枢纽。本书将分类介绍不同类型的关节，包括纤维关节、软骨关节和滑膜关节，并重点解析滑膜关节的结构（关节囊、关节软骨、滑膜、关节液等）以及影响关节活动度的因素。我们将详细讲解各个主要关节（如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节）的解剖结构、运动范围和常见的关节损伤。 肌肉系统： 肌肉是产生运动的动力源。我们将深入探讨肌肉的收缩机制，包括肌纤维的类型、肌原纤维的结构、肌动蛋白-肌球蛋白的相互作用以及能量代谢。本书将详细介绍人体主要的骨骼肌群，分析其起点、止点、主要功能、协同肌和拮抗肌，并解释不同肌群在维持姿势、完成特定动作中的关键作用。此外，我们还将讨论肌肉的募集模式、疲劳机制以及肌肉肥大和萎缩的生理学基础。 神经系统： 运动的指令源于神经系统。我们将全面介绍运动神经元的结构与功能，包括上运动神经元和下运动神经元。神经信号如何从大脑皮层传递到脊髓，再通过外周神经支配肌肉，实现精确的运动控制。本书将重点讲解脊髓反射、本体感觉（肌肉、肌腱和关节的感受器）在运动中的作用，以及感觉信息如何反馈给中枢神经系统以进行运动的调整。我们将还会触及部分自主神经系统对肌肉功能的间接影响。 心血管与呼吸系统： 运动离不开能量的供应和废物的排出。我们将简要介绍心血管系统和呼吸系统在运动中的协同作用，包括氧气的输送、二氧化碳的排出以及能量物质的代谢。这部分内容将帮助读者理解，在进行康复训练时，身体整体的生理负荷和恢复能力同样需要考虑。 第二部分：运动功能评估的科学方法 有效的康复训练始于准确的评估。本部分将系统介绍各类运动功能评估的方法和工具，帮助专业人士和有志于深入了解身体运动的人们，能够客观、全面地评价个体的运动能力。 姿势评估： 良好的姿势是正常运动的基础。我们将介绍从正面、侧面和背面观察身体姿势的标准方法，识别常见的姿势异常，如骨盆前倾/后倾、脊柱侧弯、圆肩驼背等。并讲解这些姿势异常可能带来的生物力学代偿和潜在的功能障碍。 关节活动度（Range of Motion, ROM）评估： 关节活动度直接影响运动的幅度。我们将详细介绍主动ROM和被动ROM的测量方法，使用的测量工具（如量角器），以及对主要关节进行ROM评估的标准化流程。同时，我们将探讨影响ROM的因素，如关节囊的限制、肌肉的柔韧性、疼痛等。 肌力评估： 肌力是完成动作的基础。本书将介绍主观肌力评估（如MRC量表）和客观肌力评估（如使用测力计）的方法。我们将重点讲解对抗阻力的肌力测试，以及如何针对不同肌群进行精确的肌力测量。 柔韧性评估： 良好的肌肉柔韧性有助于扩大运动范围，预防损伤。我们将介绍多种柔韧性评估方法，如坐位体前屈、仰卧位腿部后伸等，并讲解不同测试的标准化步骤和参考值。 平衡与协调性评估： 平衡和协调是实现稳定、高效运动的关键。本书将介绍一系列平衡性测试，如单腿站立、闭眼单腿站立、Romberg氏试验等，以及协调性测试，如指鼻试验、轮替屈伸试验等。 步态分析： 步态是评估下肢功能的重要指标。我们将深入解析正常步态的各个阶段（站立期、摆动期），以及在步态周期中各关节、肌肉的运动规律。同时，我们将介绍常见的异常步态（如拖曳步、剪刀步、蹒跚步）及其可能的原因。 功能性运动模式评估： 除了孤立的肌群和关节评估，更重要的是评估个体完成日常活动（如行走、上下楼梯、坐站转换、抓握等）的功能性运动模式。我们将介绍如何观察和分析这些复杂运动的流畅性、稳定性和效率。 疼痛评估： 疼痛是运动功能受限的常见原因。我们将介绍主观疼痛评估（如VAS量表、NRS量表）和客观评估方法，以及如何通过问诊和触诊来了解疼痛的性质、部位、诱发因素和缓解因素。 第三部分：运动康复的训练原则与方法 在完成评估后，个性化、科学的训练计划是康复的关键。本部分将系统阐述运动康复的核心原则，并介绍各类训练方法及其在不同康复场景中的应用。 康复训练的基本原则： 循序渐进原则： 从低强度、低负荷开始，逐步增加训练的难度和强度，避免过早或过度的训练导致损伤。 安全性原则： 训练过程中始终将安全放在首位，密切关注受训者的反应，及时调整训练内容和强度。 个体化原则： 根据评估结果，针对个体的具体情况（年龄、性别、损伤类型、恢复程度、生活习惯等）制定个性化的训练方案。 全面性原则： 训练应涵盖肌力、耐力、柔韧性、平衡性、协调性等多个方面，促进整体运动功能的恢复。 针对性原则： 训练内容应紧密围绕评估中发现的功能障碍和目标，解决具体问题。 主动性原则： 鼓励受训者积极参与训练，提高其主动性和依从性。 功能导向原则： 训练的最终目标是恢复个体参与日常生活、工作和运动的能力。 肌力与耐力训练： 等长收缩训练： 适用于急性期或疼痛明显的情况，通过肌肉静态收缩来维持肌张力。 向心收缩与离心收缩训练： 深入探讨两种收缩方式的特点、训练效果及其在不同康复阶段的应用。 阻力训练： 详细介绍各种阻力训练的器械（弹力带、哑铃、器械等）和训练方法，如何根据目标设定组数、次数、负荷和休息时间。 肌耐力训练： 讲解如何通过高次数、低负荷的训练来提高肌肉的持久力。 核心肌群训练： 强调核心肌群在稳定身体、传递力量中的重要性，介绍腹横肌、多裂肌、盆底肌等核心肌群的激活与训练方法。 柔韧性与关节活动度训练： 静态拉伸： 详细讲解不同肌肉群的静态拉伸技术，包括拉伸的幅度、持续时间和频率。 动态拉伸： 介绍以动作带动拉伸的动态拉伸方法，如弓步压腿、肩部环绕等。 PNF（本体感觉神经肌肉促进）技术： 深入解析PNF拉伸的原理和常用的技术（如牵张-放松法、牵张-抑制法），以及其在提高关节活动度和肌肉柔韧性方面的优势。 关节松动术与关节活动度训练： 介绍辅助性的关节活动度训练方法，以及如何通过主动或被动的方式来改善关节的活动范围。 平衡与协调性训练： 静态平衡训练： 如站姿、单腿站立、平衡垫上的训练等。 动态平衡训练： 如重心转移、行走、跳跃等。 proprioceptive（本体感觉）训练： 利用不稳定的表面（如平衡球、平衡板）来挑战和提高本体感觉输入，从而改善平衡能力。 协调性训练： 通过需要精细控制和多关节协同完成的任务来提高运动的协调性，如障碍跑、复杂动作模仿等。 步态训练与行走功能恢复： 平地行走训练： 从扶持行走到独立行走，逐步提高步速、步幅和稳定性。 上下楼梯训练： 针对性地进行爬楼梯和下楼梯的训练，提高下肢力量和协调性。 地形适应性训练： 模拟不同路面（如草地、砂石路、斜坡）的行走，提高适应能力。 步态矫正： 针对评估中发现的步态异常，进行有针对性的训练，如改善步态不对称、提高步幅等。 功能性活动训练： 坐站转换训练： 提高从坐姿到站姿的独立性和安全性。 抓握与精细动作训练： 针对上肢功能障碍，进行模拟日常生活中的抓握、拿取、操作等训练。 平衡运动与日常生活活动（ADLs）结合： 将平衡训练融入到更复杂的生活场景中，如在行走过程中进行转身、避让等。 第四部分：运动康复中的特殊考量 在实际的康复过程中，还需要考虑一些特殊情况和辅助技术，以达到最佳的康复效果。 疼痛管理策略： 除了训练本身，有效的疼痛管理是康复成功的关键。我们将探讨非药物性的疼痛管理方法，如物理疗法（冷敷、热敷、超声波、电刺激等）的应用，以及疼痛管理在训练中的注意事项。 辅助器具的使用： 了解各种辅助器具（如拐杖、助行器、轮椅、矫形器等）的种类、功能和正确使用方法，以及如何在康复过程中逐步减少对辅助器具的依赖。 心理支持与动机维持： 康复过程往往漫长而艰辛，心理因素起着至关重要的作用。我们将讨论如何通过积极沟通、设定可行目标、提供鼓励和支持来提高受训者的积极性和依从性。 运动损伤的预防： 在恢复运动能力的同时，也需要关注如何预防再次损伤，包括运动前后的热身与放松、正确的运动技巧、适当的装备选择等。 运动康复在不同人群中的应用： 简要介绍运动康复在老年人、儿童、运动员等不同人群中的特点和侧重点。 第五部分：案例分析与实践指导 理论的学习最终要落实在实践中。本部分将通过一系列具有代表性的案例分析，展示如何将本书所学的知识和技能应用于实际的康复场景。每个案例都将包含： 详细的病史和评估结果。 基于评估结果制定的个性化训练计划。 训练过程中遇到的挑战与应对策略。 康复目标的达成情况与后续建议。 通过这些案例，读者可以更直观地理解运动康复的逻辑过程，学习如何灵活运用各种评估方法和训练技术，从而成为一名更出色的运动康复实践者。 本书的编写力求科学严谨，内容详实，图文并茂，希望能为广大读者提供一份珍贵的运动康复知识宝库，帮助您或您的亲友更好地理解和应对运动功能障碍，重拾健康与活力。