内容简介
《全国名老中医王晖学术经验撷英》是王晖国家名老中医传承工作室建设期间,由王晖老师和他的学生们共同编著完成,详细记录整理了王老的临床经验和学术思想。名医工作室接诊患者多为疑难杂症,每位患者接诊时间均在半小时左右,保证了诊疗的四诊详细、辨证清晰、处方精炼,书中采编的医案均为工作室建设期间的临证医案,具有很强的临床参考价值。 《全国名老中医王晖学术经验撷英》包括医事传略、学术思想、临床经验、医案举隅、医论医话、方药经验、膏方运用、传承与启悟等部分,较全面地展示了王老的医德、治学、学术思想、临床经验、科学研究、传承感悟等各方面的风采。其中学术思想部分详细介绍了王老以气化学说为主、病机分层理论和五行体质观为辅的三大学术观点;临床经验和医案举隅以临床病案形式分类记录了各类疾病的讧治;医论医话和方药经验部分则是对王老临证的四诊、处方用药经验技巧等做了归纳性的记叙;膏方部分汇集了王老冬令膏方、素膏调体方面的医案;王老带教传经数十年,桃李天下,传承感悟部分中记录了王老带教中医后学的心得。
目录
第一章 医事传略 第二章 学术思想 一、气化学说 二、病机分层理论 三、五行体质观 第三章 临床经验 一、注重生命候象,形神合一,全息辨病 二、强调人、病、证三结合,以人为本,病随人转,从人论治 三、运用真气运变原理分期诊治糖尿病 四、从肾气虚衰规律分期辨证女性围绝经期综合征 五、从冲任阴阳消长四期调理月经病 六、从病机主次分层,梳理辨治疑难病 七、从肺、脾、肾气化协调治疗代谢综合征 八、从肝虚、郁、瘀治疗瘿病 九、宣肺通脉法治疗外感疾病 十、从五脏气机调和治疗身心疾病 十一、体质辨证的临床运用 第四章 医案举隅 一、内分泌系统疾病 二、疑难病例系列 三、常见病系列 第五章 医论医话 一、方药论 二、望诊阐幽 三、闻诊探赜 四、问诊拾遗 五、切诊抉微 六、用药如用兵 七、以茶引道思辨证论治 八、以棋布阵话病机 九、“因时分体三法”话养生 第六章 方药经验 一、临证常用药对 二、临证常用方 第七章 膏方运用 一、素膏四调法 二、膏方精选 第八章 传承与启悟 附录 论文选集
精彩书摘
(3)决定着疾病的病因病机 《灵枢·刺节真邪》云:“真气者,所受于天,与谷气并而充身者也”。指出人体是由先天父母之精气与后天水谷之精气及大自然天阳之气三气结合的真气化生而成,真气之气化决定着五脏六腑的功能活动和脏腑之间的功能协调,而脏腑的功能障碍或失调也会反过来影响真气“气化”而发病。真气的升降出入是体内一切器官功能的共性,真气气化失常则疾病乃生,只有保持真气的运动变化形式自如,即气化和调,身体才可安康。 至于五脏之气、营气、卫气、元气、宗气、中气等气化功能,是真气流布在不同脏腑、经络、五体、九窍不同部位异名同类的气化功能,均参与真气的气化生理全过程,而气虚、气滞、气逆、气闭、气脱、气陷等的气病病理现象,乃至在“四气五味”“升降沉浮”“归经”的气化过程,都是真气一气所化。真气的运动变化异常,决定着疾病的病因病机。 (4)决定着疾病的治疗原则 中医气化理论认为,自然界的各种生命现象,都在自然气候正常变化的基础上产生和存在,中医学的气化理论就是论述自然气候变化和规律与生命活动关系的理论,认为人与自然气候本来均存在着自稳调节机制,每当这种调节机制失常时就会发病。《素问·至真要大论》提出:“风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘;以甘缓之,以辛散之;热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之;湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之;火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之;燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之;寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。”指出自然界风、寒、暑、湿、燥、火六气之气化太过或不及而成为六淫之邪致病时,可以使用药物性味的气化偏性来制约人体气化的偏胜或偏衰,使之达到“阴阳自和,以平为期”的正常气化状态,作为治病的原则。 (5)决定着人体的养生康复 中医养生理论的建构与《内经》的发展和完善息息相关。中医学首先把人放在时空的大环境中来观察疾病发生、发展,探寻养生康复的规律。如《素问·四气调神大论》日:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”明确提出了未病先防的养生意义。《素问·上古天真论》所言:“其知道者,法于阴阳,和于术数”,提示人与自然和谐统一,人们应遵守天地阴阳的自然规律,适应四季时令的变化,达到“阴平阳秘,精神乃治”的境界。因此,在养生中,当固护阳气和维持阴阳,协调中和天、地、人以及三者之间的关系,才能尽享天年。 3.“气化之道”与现代科学 随着现代医学涌入国门,至晚晴时期,中西医汇通学派认为,气化是与西医学的实质观点相对应的概念,是用来表达中医学生命功能的模式。气化过程,是能量代谢与物质转化的过程。 中医“气化论”描述了宇宙时空动态之道的模型,勾勒了一幅由天地万物与人组成的动静有序、运动变化着的宇宙模型。这一模型实际上是对太阳一地球一五星太阳系大家族和天地万物、人一体宏观蓝图的整体、动态雕塑,这是人类赖以生存发展的宇宙大天地。其中,生命现象为主要研究对象,着意关注的是气化,把人看作是气的整体。正如《素问·六微旨大论》所云:“器者,生化之宇。”指出器是气的运动变化模型,宇宙与人都是气的运动变化之器动态模型。中医学是从时间角度研究宇宙万物及人生运动着的整体。由于时间性变更,具有持续性、不可分割性。在时间里,任何人与物都是平等的,主体与客体采取相融的关系方式。因此强调尊重对象的自然状态,不仅通过感觉器官,也用“气”来认识世界,因此由气的运动变化而产生的气机、气化是人体生命的基本特征。以时间为本位的认识路线是中医学的灵与魂,根和本。 现代科学体系认识思维以空间为主,具有广延和并列特性,人与物是相对不平等的,人是主导地位,是主体,物受到人的控制,两者采取对抗形式。这种认识思维注重研究有形实体和物质结构,其认为:现象复杂无常,规律和本质在现象背后,本质即实体与实体之间的关系。 ……
前言/序言
《当代名医医案精选》 一、 编纂宗旨与时代背景 《当代名医医案精选》的编纂,源于对中医药薪火相传的深刻认识,以及对时代发展浪潮下如何更好地传承与创新中医宝贵经验的时代命题的回应。在现代医学飞速发展的背景下,中医药作为中华民族的瑰宝,其独特的理论体系和临床疗效,依然在守护人民健康方面发挥着不可替代的作用。然而,随着老一辈名老中医的逐渐年迈,其毕生积累的临床经验和学术思想,面临着如何有效记录、整理、传承的关键时刻。本书正是肩负着这一历史使命,旨在汇集当代医术精湛、医德高尚的名中医的典型医案,通过真实、生动的临床实践,展现中医的理论精髓、诊疗思路、用药特色及临证智慧,为中医教育、临床研究、人才培养以及广大中医爱好者提供一份珍贵的参考资料。 本书的编纂,并非仅仅是对过往经验的简单罗列,而是力图在梳理和传承的基础上,展现当代名中医如何将传统中医理论与现代医学知识相结合,如何应对当代社会复杂多变的疾病谱,如何在临床实践中体现出辩证论治的精髓与个体化治疗的特色。我们深信,优秀的医案是中医临床实践的活教材,是连接理论与实践的桥梁,是中医智慧的生动载体。通过对这些精选医案的深入研读,我们期望能够启发后学,提升临床技能,弘扬中医文化,为中医药事业的繁荣发展贡献一份绵薄之力。 二、 内容构成与特色亮点 《当代名医医案精选》的构成,以精选的典型医案为主体,辅以对医案背后所蕴含的学术思想、临证体会及诊疗原则的深入解读。全书力求内容丰富、条理清晰、重点突出,具备以下几个鲜明的特色: 1. 名医荟萃,权威性强:本书收录的医案均出自当代中医界德高望重、医术精湛、成就卓著的名中医之手。这些名医不仅在中医理论造诣深厚,更在临床实践中积累了丰富的经验,形成了自己独特的学术风格和诊疗体系。他们涵盖了内科、妇科、儿科、针灸、推拿等多个中医优势病种和专科领域,保证了本书内容的广泛性和代表性。每一位入选的专家都经过严格的筛选,确保其学术水平和临床贡献的权威性。 2. 医案典型,实用性高:本书所选医案,均是经过名医本人或其学术传承人精心挑选的、具有代表性的典型病例。这些病例不仅涉及了常见多发疾病,更包含了疑难杂症的诊治经验。医案的书写规范、完整,包括病史、症状、体征、舌脉象、诊断、治疗(中药方剂、针灸、推拿、其他疗法等)、疗效以及医者的临证心得等关键要素。通过对这些医案的学习,读者可以直观地了解名老中医如何望闻问切、辨证论治,如何灵活运用经典方剂,如何遣方用药、调整剂量,以及在治疗过程中可能遇到的问题及相应的处理方法。 3. 思路清晰,启迪思维:本书不仅仅是医案的堆砌,更注重对医案背后医理、病理、治法的深入剖析。每篇医案后,都附有作者或其学术传承人的“医案解析”或“临证体会”栏目。这部分内容是本书的精华所在,它将帮助读者理解名老中医的诊断思路、遣方用药的依据、治则治法的选择,以及对病情变化的把握和调整。通过这些解析,读者可以学习到名老中医如何将中医理论活学活用,如何从纷繁复杂的症状中抓住疾病的关键,如何根据个体差异制定最优化的治疗方案,从而达到举一反三、触类旁通的学习效果。 4. 理论联系实际,促进临床:本书将抽象的中医理论与具体的临床实践紧密结合。读者可以通过阅读具体的病例,直观地理解《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作中的理论如何应用于临床。同时,医案中展现的辨证施治、扶正祛邪、调和阴阳等中医基本治则,以及不同疾病的防治原则,为广大中医师生提供了宝贵的临床参考。对于在临床中遇到类似病症的中医师,本书可以提供新的思路和方法,帮助他们突破诊疗瓶颈。 5. 传承中医精华,发扬中医文化:在中医现代化和国际化的进程中,保留和传承中医的本真至关重要。本书通过收录名老中医的学术经验,是对中医宝贵遗产的珍视与守护。它展现了中医“辨证论治”、“天人合一”、“情志相生”等独特思维方式,以及“治未病”、“整体观念”等核心理念。通过阅读这些鲜活的医案,读者不仅能学习到具体的诊疗技能,更能深刻体会到中医深厚的文化底蕴和人文关怀精神,从而增强对中医的认同感和自豪感。 三、 目标读者群体 《当代名医医案精选》适合以下几类读者: 中医专业院校学生:本书是学习中医临床思维、提升辨证论治能力、掌握经典方剂运用及创新思路的理想教材。 广大中医师(包括在职医师、研究生、进修医师):本书能够为临床工作者提供丰富的诊疗经验和临证参考,帮助其解决临床难题,提高诊疗水平,拓展学术视野。 对中医感兴趣的各界人士:对于希望深入了解中医、认识中医独特魅力的爱好者而言,本书提供了接触中医智慧的绝佳窗口。 中医药研究人员:本书中的医案及其解析,是进行中医临床研究、药物研发、理论创新等课题的重要原始资料。 中医教育工作者:本书可作为教学参考,帮助学生理解中医理论的实践应用,培养其临床思维能力。 四、 价值与意义 《当代名医医案精选》的价值与意义体现在多个层面: 传承价值:系统地保存和传播当代名中医的宝贵临床经验和学术思想,防止失传,为后世中医研究与传承提供可靠依据。 临床价值:为中医师提供实用的临床指导,提高常见病、多发病及疑难杂症的诊疗水平,优化治疗方案,提升疗效。 教育价值:作为中医临床教学的重要补充,生动展现中医理论的应用,有助于培养具有扎实理论基础和丰富临床经验的中医人才。 研究价值:为中医药研究人员提供丰富的临床案例数据,为中医理论的深化、新疗法的探索、药物的开发等提供灵感和方向。 文化价值:弘扬中华优秀传统文化,展现中医药的独特魅力和科学价值,提升公众对中医药的认知度和信心。 总而言之,《当代名医医案精选》是一部集权威性、典型性、实用性和思想性于一体的中医临床宝典。我们期待它能成为广大中医工作者和爱好者案头必备的参考书,在传承与发展中医药的事业中发挥积极而深远的作用。
作为一个在中医行业摸爬滚打多年的从业者,我深知“名老中医”这四个字的分量。它代表着丰富的临床经验、深厚的理论功底,以及对医学事业的执着追求。《全国名老中医王晖学术经验撷英》这本书,对我来说,更像是一扇窗户,让我能够窥探到王晖教授那令人敬仰的学术世界。我非常希望书中能够详细介绍王教授是如何构建自己的学术体系的。一个完善的学术体系,往往是无数次临床实践、反复思考和理论总结的结果。我好奇他是否会分享他在学术研究方法上的心得,比如他是如何选题、如何进行文献研究、如何开展临床观察等等。另外,我还特别期待书中能够有一些关于他如何培养后辈的篇章。一位真正的大师,不仅医术精湛,更重要的是能够传承衣钵,将自己的知识和经验毫无保留地传授给下一代。如果书中能够展现王教授在人才培养方面的理念和方法,那将是对中医事业的巨大贡献。