內容簡介
《全國名老中醫王暉學術經驗擷英》是王暉國傢名老中醫傳承工作室建設期間,由王暉老師和他的學生們共同編著完成,詳細記錄整理瞭王老的臨床經驗和學術思想。名醫工作室接診患者多為疑難雜癥,每位患者接診時間均在半小時左右,保證瞭診療的四診詳細、辨證清晰、處方精煉,書中采編的醫案均為工作室建設期間的臨證醫案,具有很強的臨床參考價值。 《全國名老中醫王暉學術經驗擷英》包括醫事傳略、學術思想、臨床經驗、醫案舉隅、醫論醫話、方藥經驗、膏方運用、傳承與啓悟等部分,較全麵地展示瞭王老的醫德、治學、學術思想、臨床經驗、科學研究、傳承感悟等各方麵的風采。其中學術思想部分詳細介紹瞭王老以氣化學說為主、病機分層理論和五行體質觀為輔的三大學術觀點;臨床經驗和醫案舉隅以臨床病案形式分類記錄瞭各類疾病的訌治;醫論醫話和方藥經驗部分則是對王老臨證的四診、處方用藥經驗技巧等做瞭歸納性的記敘;膏方部分匯集瞭王老鼕令膏方、素膏調體方麵的醫案;王老帶教傳經數十年,桃李天下,傳承感悟部分中記錄瞭王老帶教中醫後學的心得。
目錄
第一章 醫事傳略 第二章 學術思想 一、氣化學說 二、病機分層理論 三、五行體質觀 第三章 臨床經驗 一、注重生命候象,形神閤一,全息辨病 二、強調人、病、證三結閤,以人為本,病隨人轉,從人論治 三、運用真氣運變原理分期診治糖尿病 四、從腎氣虛衰規律分期辨證女性圍絕經期綜閤徵 五、從衝任陰陽消長四期調理月經病 六、從病機主次分層,梳理辨治疑難病 七、從肺、脾、腎氣化協調治療代謝綜閤徵 八、從肝虛、鬱、瘀治療癭病 九、宣肺通脈法治療外感疾病 十、從五髒氣機調和治療身心疾病 十一、體質辨證的臨床運用 第四章 醫案舉隅 一、內分泌係統疾病 二、疑難病例係列 三、常見病係列 第五章 醫論醫話 一、方藥論 二、望診闡幽 三、聞診探賾 四、問診拾遺 五、切診抉微 六、用藥如用兵 七、以茶引道思辨證論治 八、以棋布陣話病機 九、“因時分體三法”話養生 第六章 方藥經驗 一、臨證常用藥對 二、臨證常用方 第七章 膏方運用 一、素膏四調法 二、膏方精選 第八章 傳承與啓悟 附錄 論文選集
精彩書摘
(3)決定著疾病的病因病機 《靈樞·刺節真邪》雲:“真氣者,所受於天,與榖氣並而充身者也”。指齣人體是由先天父母之精氣與後天水榖之精氣及大自然天陽之氣三氣結閤的真氣化生而成,真氣之氣化決定著五髒六腑的功能活動和髒腑之間的功能協調,而髒腑的功能障礙或失調也會反過來影響真氣“氣化”而發病。真氣的升降齣入是體內一切器官功能的共性,真氣氣化失常則疾病乃生,隻有保持真氣的運動變化形式自如,即氣化和調,身體纔可安康。 至於五髒之氣、營氣、衛氣、元氣、宗氣、中氣等氣化功能,是真氣流布在不同髒腑、經絡、五體、九竅不同部位異名同類的氣化功能,均參與真氣的氣化生理全過程,而氣虛、氣滯、氣逆、氣閉、氣脫、氣陷等的氣病病理現象,乃至在“四氣五味”“升降沉浮”“歸經”的氣化過程,都是真氣一氣所化。真氣的運動變化異常,決定著疾病的病因病機。 (4)決定著疾病的治療原則 中醫氣化理論認為,自然界的各種生命現象,都在自然氣候正常變化的基礎上産生和存在,中醫學的氣化理論就是論述自然氣候變化和規律與生命活動關係的理論,認為人與自然氣候本來均存在著自穩調節機製,每當這種調節機製失常時就會發病。《素問·至真要大論》提齣:“風淫於內,治以辛涼,佐以苦甘;以甘緩之,以辛散之;熱淫於內,治以鹹寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發之;濕淫於內,治以苦熱,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之;火淫於內,治以鹹冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦發之;燥淫於內,治以苦溫,佐以甘辛,以苦下之;寒淫於內,治以甘熱,佐以苦辛,以鹹瀉之,以辛潤之,以苦堅之。”指齣自然界風、寒、暑、濕、燥、火六氣之氣化太過或不及而成為六淫之邪緻病時,可以使用藥物性味的氣化偏性來製約人體氣化的偏勝或偏衰,使之達到“陰陽自和,以平為期”的正常氣化狀態,作為治病的原則。 (5)決定著人體的養生康復 中醫養生理論的建構與《內經》的發展和完善息息相關。中醫學首先把人放在時空的大環境中來觀察疾病發生、發展,探尋養生康復的規律。如《素問·四氣調神大論》日:“是故聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄錐,不亦晚乎!”明確提齣瞭未病先防的養生意義。《素問·上古天真論》所言:“其知道者,法於陰陽,和於術數”,提示人與自然和諧統一,人們應遵守天地陰陽的自然規律,適應四季時令的變化,達到“陰平陽秘,精神乃治”的境界。因此,在養生中,當固護陽氣和維持陰陽,協調中和天、地、人以及三者之間的關係,纔能盡享天年。 3.“氣化之道”與現代科學 隨著現代醫學湧入國門,至晚晴時期,中西醫匯通學派認為,氣化是與西醫學的實質觀點相對應的概念,是用來錶達中醫學生命功能的模式。氣化過程,是能量代謝與物質轉化的過程。 中醫“氣化論”描述瞭宇宙時空動態之道的模型,勾勒瞭一幅由天地萬物與人組成的動靜有序、運動變化著的宇宙模型。這一模型實際上是對太陽一地球一五星太陽係大傢族和天地萬物、人一體宏觀藍圖的整體、動態雕塑,這是人類賴以生存發展的宇宙大天地。其中,生命現象為主要研究對象,著意關注的是氣化,把人看作是氣的整體。正如《素問·六微旨大論》所雲:“器者,生化之宇。”指齣器是氣的運動變化模型,宇宙與人都是氣的運動變化之器動態模型。中醫學是從時間角度研究宇宙萬物及人生運動著的整體。由於時間性變更,具有持續性、不可分割性。在時間裏,任何人與物都是平等的,主體與客體采取相融的關係方式。因此強調尊重對象的自然狀態,不僅通過感覺器官,也用“氣”來認識世界,因此由氣的運動變化而産生的氣機、氣化是人體生命的基本特徵。以時間為本位的認識路綫是中醫學的靈與魂,根和本。 現代科學體係認識思維以空間為主,具有廣延和並列特性,人與物是相對不平等的,人是主導地位,是主體,物受到人的控製,兩者采取對抗形式。這種認識思維注重研究有形實體和物質結構,其認為:現象復雜無常,規律和本質在現象背後,本質即實體與實體之間的關係。 ……
前言/序言
《當代名醫醫案精選》 一、 編纂宗旨與時代背景 《當代名醫醫案精選》的編纂,源於對中醫藥薪火相傳的深刻認識,以及對時代發展浪潮下如何更好地傳承與創新中醫寶貴經驗的時代命題的迴應。在現代醫學飛速發展的背景下,中醫藥作為中華民族的瑰寶,其獨特的理論體係和臨床療效,依然在守護人民健康方麵發揮著不可替代的作用。然而,隨著老一輩名老中醫的逐漸年邁,其畢生積纍的臨床經驗和學術思想,麵臨著如何有效記錄、整理、傳承的關鍵時刻。本書正是肩負著這一曆史使命,旨在匯集當代醫術精湛、醫德高尚的名中醫的典型醫案,通過真實、生動的臨床實踐,展現中醫的理論精髓、診療思路、用藥特色及臨證智慧,為中醫教育、臨床研究、人纔培養以及廣大中醫愛好者提供一份珍貴的參考資料。 本書的編纂,並非僅僅是對過往經驗的簡單羅列,而是力圖在梳理和傳承的基礎上,展現當代名中醫如何將傳統中醫理論與現代醫學知識相結閤,如何應對當代社會復雜多變的疾病譜,如何在臨床實踐中體現齣辯證論治的精髓與個體化治療的特色。我們深信,優秀的醫案是中醫臨床實踐的活教材,是連接理論與實踐的橋梁,是中醫智慧的生動載體。通過對這些精選醫案的深入研讀,我們期望能夠啓發後學,提升臨床技能,弘揚中醫文化,為中醫藥事業的繁榮發展貢獻一份綿薄之力。 二、 內容構成與特色亮點 《當代名醫醫案精選》的構成,以精選的典型醫案為主體,輔以對醫案背後所蘊含的學術思想、臨證體會及診療原則的深入解讀。全書力求內容豐富、條理清晰、重點突齣,具備以下幾個鮮明的特色: 1. 名醫薈萃,權威性強:本書收錄的醫案均齣自當代中醫界德高望重、醫術精湛、成就卓著的名中醫之手。這些名醫不僅在中醫理論造詣深厚,更在臨床實踐中積纍瞭豐富的經驗,形成瞭自己獨特的學術風格和診療體係。他們涵蓋瞭內科、婦科、兒科、針灸、推拿等多個中醫優勢病種和專科領域,保證瞭本書內容的廣泛性和代錶性。每一位入選的專傢都經過嚴格的篩選,確保其學術水平和臨床貢獻的權威性。 2. 醫案典型,實用性高:本書所選醫案,均是經過名醫本人或其學術傳承人精心挑選的、具有代錶性的典型病例。這些病例不僅涉及瞭常見多發疾病,更包含瞭疑難雜癥的診治經驗。醫案的書寫規範、完整,包括病史、癥狀、體徵、舌脈象、診斷、治療(中藥方劑、針灸、推拿、其他療法等)、療效以及醫者的臨證心得等關鍵要素。通過對這些醫案的學習,讀者可以直觀地瞭解名老中醫如何望聞問切、辨證論治,如何靈活運用經典方劑,如何遣方用藥、調整劑量,以及在治療過程中可能遇到的問題及相應的處理方法。 3. 思路清晰,啓迪思維:本書不僅僅是醫案的堆砌,更注重對醫案背後醫理、病理、治法的深入剖析。每篇醫案後,都附有作者或其學術傳承人的“醫案解析”或“臨證體會”欄目。這部分內容是本書的精華所在,它將幫助讀者理解名老中醫的診斷思路、遣方用藥的依據、治則治法的選擇,以及對病情變化的把握和調整。通過這些解析,讀者可以學習到名老中醫如何將中醫理論活學活用,如何從紛繁復雜的癥狀中抓住疾病的關鍵,如何根據個體差異製定最優化的治療方案,從而達到舉一反三、觸類旁通的學習效果。 4. 理論聯係實際,促進臨床:本書將抽象的中醫理論與具體的臨床實踐緊密結閤。讀者可以通過閱讀具體的病例,直觀地理解《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等經典著作中的理論如何應用於臨床。同時,醫案中展現的辨證施治、扶正祛邪、調和陰陽等中醫基本治則,以及不同疾病的防治原則,為廣大中醫師生提供瞭寶貴的臨床參考。對於在臨床中遇到類似病癥的中醫師,本書可以提供新的思路和方法,幫助他們突破診療瓶頸。 5. 傳承中醫精華,發揚中醫文化:在中醫現代化和國際化的進程中,保留和傳承中醫的本真至關重要。本書通過收錄名老中醫的學術經驗,是對中醫寶貴遺産的珍視與守護。它展現瞭中醫“辨證論治”、“天人閤一”、“情誌相生”等獨特思維方式,以及“治未病”、“整體觀念”等核心理念。通過閱讀這些鮮活的醫案,讀者不僅能學習到具體的診療技能,更能深刻體會到中醫深厚的文化底蘊和人文關懷精神,從而增強對中醫的認同感和自豪感。 三、 目標讀者群體 《當代名醫醫案精選》適閤以下幾類讀者: 中醫專業院校學生:本書是學習中醫臨床思維、提升辨證論治能力、掌握經典方劑運用及創新思路的理想教材。 廣大中醫師(包括在職醫師、研究生、進修醫師):本書能夠為臨床工作者提供豐富的診療經驗和臨證參考,幫助其解決臨床難題,提高診療水平,拓展學術視野。 對中醫感興趣的各界人士:對於希望深入瞭解中醫、認識中醫獨特魅力的愛好者而言,本書提供瞭接觸中醫智慧的絕佳窗口。 中醫藥研究人員:本書中的醫案及其解析,是進行中醫臨床研究、藥物研發、理論創新等課題的重要原始資料。 中醫教育工作者:本書可作為教學參考,幫助學生理解中醫理論的實踐應用,培養其臨床思維能力。 四、 價值與意義 《當代名醫醫案精選》的價值與意義體現在多個層麵: 傳承價值:係統地保存和傳播當代名中醫的寶貴臨床經驗和學術思想,防止失傳,為後世中醫研究與傳承提供可靠依據。 臨床價值:為中醫師提供實用的臨床指導,提高常見病、多發病及疑難雜癥的診療水平,優化治療方案,提升療效。 教育價值:作為中醫臨床教學的重要補充,生動展現中醫理論的應用,有助於培養具有紮實理論基礎和豐富臨床經驗的中醫人纔。 研究價值:為中醫藥研究人員提供豐富的臨床案例數據,為中醫理論的深化、新療法的探索、藥物的開發等提供靈感和方嚮。 文化價值:弘揚中華優秀傳統文化,展現中醫藥的獨特魅力和科學價值,提升公眾對中醫藥的認知度和信心。 總而言之,《當代名醫醫案精選》是一部集權威性、典型性、實用性和思想性於一體的中醫臨床寶典。我們期待它能成為廣大中醫工作者和愛好者案頭必備的參考書,在傳承與發展中醫藥的事業中發揮積極而深遠的作用。
說實話,市麵上關於中醫的書籍琳琅滿目,但真正能夠觸及靈魂、啓迪思維的卻不多。當我知道有《全國名老中醫王暉學術經驗擷英》這本書要齣版時,我內心是充滿瞭一種莫名的興奮。這不僅僅是因為王暉教授的名氣,更重要的是,我相信“擷英”二字,意味著這本書絕非泛泛之作,而是精選瞭他學術生涯中的精華,是真正能夠代錶他醫學成就的代錶作。我特彆關注這本書會如何展現王教授在理論創新方麵的貢獻。中醫理論體係博大精深,但也存在著一些需要與時俱進的地方。我希望書中能夠體現王教授在繼承傳統的同時,是如何進行批判性地繼承和發展,如何將一些古老的理論與現代的醫學研究成果相融閤,從而形成具有時代特色的中醫理論。此外,我還有一個特彆的關注點,那就是王教授在“治未病”方麵的理念和實踐。在當下,預防醫學越來越受到重視,而中醫在“治未病”方麵有著得天獨厚的優勢。如果書中能詳細闡述王教授在這方麵的獨到見解和具體措施,那將對提高全民健康水平具有重要的現實意義。