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從弗洛伊德到百憂解,第一部完整的精神分析發展史著作。
《大學譯叢·卡桑德拉的女兒:歐美精神分析發展史》是精神分析學界百年來發展的史詩性作品,也是第一部完整的精神分析發展史著作,而不僅僅是一本迴顧理論的教材。精彩呈現從弗洛伊德開始,到精神分析大師榮格、阿德勒、沙利文、剋萊因、弗洛姆等人的學術爭論、私人交往等細節。
內容簡介
卡桑德拉是希臘神話中特洛伊城的公主,阿波羅曾賜予她預言的能力。但是後來卡桑德拉拒絕瞭阿波羅的愛,阿波羅就判決她的預言將永遠不被相信。科學也同樣賦予瞭精神分析預言的能力,然而,精神分析後來也拒絕瞭賦予它生命的學問,而且也不再被科學相信……精神分析是20世紀最重要的知識發展之一。
它涉及文學、精神醫學、醫學與心理學幾個領域,更是唯一奮力瞭解人類內在世界經驗的學科。我們現在常用的語匯如壓抑、本我、情結、投射等,都是源自弗洛伊德對人類潛意識動機的研究。
《大學譯叢·卡桑德拉的女兒:歐美精神分析發展史》是一部精神分析學百年來發展的史詩性作品,而不僅僅是一本迴顧理論的教材。約瑟夫·施瓦茨描述瞭弗洛伊德處理心理疾病的方法,探索弗洛伊德思想演變的心路曆程,繼而說明分析團體的分歧與改變如何産生,以及精神分析大師榮格、阿德勒、沙利文、剋萊因、弗洛姆等人參與這場劃時代運動的精彩全程。通過此部作品,我們能知道在過去百餘年裏,先驅者為瞭實際瞭解人類主體的內在經驗而分彆做齣的貢獻。
對於人類而言,真正的問題並不在於精神分析提齣的解釋是否“科學”,而在於這解釋對他有無幫助。不論你是弗洛伊德的擁護者或反對者,你將會發現,這是一部內容淵博、可讓人瞭解自我、具啓發性和獨創性的精神分析學最佳入門書籍。
目錄
導讀 精神分析曆史和理論發展的珍貴記錄
1 邊界
2 弗洛伊德
3 歇斯底裏癥和分析時間的起源
4 初步理論
5 第一次分裂
6 移情作用
7 擴展領域:精神分析在美國(一)
8 新理論、新分裂:精神分析在美國(二)
9 兒童精神分析:新範式的開始
10 英國的突破
11 改變的衝突:精神分析、女性主義和60年代
12 未來
參考文獻
精彩書摘
《大學譯叢·卡桑德拉的女兒:歐美精神分析發展史》:
在企圖瞭解人類心理的長遠曆史中,布羅伊爾和弗洛伊德處理歇斯底裏古典醫學癥候群的方法是個突齣的轉摺點。就像伽利略用望遠鏡探究未知夜空的結構,分析時間的研究也開創齣一種嶄新方法,以探討未知的人類內在世界的結構。
1886年10月,弗洛伊德在維也納的主要醫學學會——維也納內科醫師學會的每周會議中,報告他和夏爾科的研究結果。弗洛伊德選擇夏爾科的一個病患作為例證,說明在男人和女人身上都可以發現歇斯底裏癥狀,而且在綜閤徵上兩者的病癥差異不大。邁納特挑戰弗洛伊德,要求他提齣男性病例,而且要能符閤夏爾科描述的歇斯底裏癥狀。烏爾班也曾參與這次會議,數年後他嚮瓊斯描述(Clark,1980):
在場的每個人都知道,邁納特很情緒化,他患有失語癥且右臂癱瘓。這就是他要為歇斯底裏癥找到解剖學根據的理由,而且這可能是他畫齣大腦的大緻部位圖的原動力。當年輕的弗洛伊德說齣歇斯底裏癥也存在於男性時,這讓邁納特感到睏窘。邁納特年輕時的凶暴性情和情緒不穩定,是大傢都知道的;他年輕時常喝醉,並且常被當警醫的祖父關起來。(p.91)
6周後,弗洛伊德以一位29歲雕刻師的病例作為例證,迴答邁納特的問題,這雕刻師患有半身麻痹——左半身喪失知覺(Freud,1886b)。病人名為奧古斯特,求診原因是身體左半邊喪失觸覺與感覺。病人的傢族曆史讓人悲嘆:父親脾氣暴躁;母親苦於頭痛。傢中有6子:大兒子因大腦染上與梅毒有關的病而死;二兒子苦於痙攣;三兒子是軍中逃兵;第4和第5個兒子都在很小的時候就去世瞭。奧古斯特是第6個兒子,也是老幺。他的癲癇癥第一次發作是在8歲被馬車輾過後。現在他是個與社會隔絕的人,苦於睡眠障礙和思緒失控,而且現在他的病癥又因精神創傷而加劇,原因是還活著的二哥拒絕償還藉款。他的二哥拿刀追殺他,威脅要刺傷他。這名雕刻師驚恐地跑迴傢,昏倒在傢門口,且劇烈痙攣瞭2個小時。
弗洛伊德當場拿這病人做示範,證明頭部左邊的皮膚喪失感覺,不論刺、擰或扭捏左耳皆沒反應。甚至拿小紙捲插入左鼻孔都沒有感覺。弗洛伊德把手指插入病人的左喉嚨深處,但並未造成病人想吐的反應。弗洛伊德還證明,身體的下半部也有類似的“絕對麻痹”癥狀。濛住病人的眼睛,他就無法用右手找到左邊手臂或左半邊臉部的器官。要求病人用左腳站立,他就會跌倒,證明平衡感受到阻礙。此外也有歇斯底裏病患會齣現的色感障礙。患者右眼的色彩視力正常,但是會把紫色看成灰色。左眼隻能辨識黃色和淡紅色。這是個有希望治愈的病例,因為癥狀變化很大,這錶示患病區並無基本神經受損的情況。
這個病例代錶瞭19世紀晚期的歇斯底裏癥神經病學問題:如何瞭解看起來嚴重且和生理原因無明顯關聯的中樞神經功能障礙——疼痛、麻痹、感覺喪失。
弗洛伊德在1886年春天離開巴黎,迴到維也納成為神經領域的專“業醫師,並采用當時廣受接受的方法治療歇斯底裏癥:運動、適當飲食、避免勞纍和壓力、以強製方式禁止歇斯底裏癥狀齣現、按摩、電擊刺激末梢神經係統(感應電流療法),以及冷水浴之類的水療法。但是他也知道歇斯底裏癥不是神經係統的器質性疾病。在夏爾科的同意下,弗洛伊德研究歇斯底裏麻痹癥狀與神經係統確實受損的器質性麻痹癥狀之間的不同,他得齣結論:歇斯底裏麻痹癥狀和真正的生理病癥不一緻(Fleud,1893c)。
器質性麻痹分裂成兩個不同類彆。第一種病因是末梢神經縴維受損,第二種病因是腦內神經細胞受損。1830年,貝爾在貝爾麻痹(Bell’spalsy)的個案中證明,臉部末梢神經被壓迫的原因,可能是病毒通過耳後顳骨的狹窄通道時造成的感染發炎。受感染部位的麵部肌肉不能活動,以緻造成臉部鬆垮、閤眼睏難、臉部感到沉重,而且還有唾液分泌和味覺的問題。在局部麻痹的病例中,幾乎所有病例的復原都是自然而然,而且好得都很完全。在完全麻痹的病例中,復原情況視神經受損的程度而定。如果麵部神經對電流刺激的感覺依舊,那麼90%的病例可完全康復。
反對貝爾麻痹者,認為末梢神經縴維受到感染,也可能是因為大腦本身受損,所以影響瞭麵部神經。腦中的麵部神經細胞體受損,造成瞭神經縴維傳導的逐漸減弱。麻痹癥狀不再是整個麵部肌肉。比起臉部下方,眼部四周肌肉的患病程度反而較輕微,這就是大腦性麻痹(腦中風)的通用法則。在四肢麻痹的病例中,肩膀麻痹的程度比手臂還低,而臀部的麻痹程度比腿部還低。
……
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