認知行為療法（CBT）基於良好的實證研究實踐，已成為運用最廣泛、最流行的治療方法之一。本書闡述瞭認知行為療法的核心思想和基本技術，以及在谘詢實踐中如何使用這些技術。書中介紹瞭蘇格拉底式對話的方法、案例的程式、治療關係，以及治療策略——認知的、行為的和生理的；運用實例說明如何將這些技術應用到最常見的心理健康問題中，如抑鬱癥、恐慌癥和恐懼癥、強迫癥和健康焦慮、社交焦慮，以及廣泛性焦慮癥；同時探索瞭其他一些相對少見的癥狀和針對個體、團體、夫妻、傢庭的不同治療手段。本書既是新手學習認知行為療法理論、技術和應用方麵實用性極強的入門書籍，也可以作為具有一定工作經驗的心理谘詢工作者深入學習認知行為療法的指導書。

作者簡介

大衛.韋斯特布魯剋，英國牛津認知治療中心(OCTC)主任，同時也是英國牛津郡和白金漢郡心理健康谘詢中心(OBMH)臨床心理學傢。
海倫.肯納利，OCTC和OBMH臨床心理學傢。
瓊.柯剋，OCTC創始主任，現在是OCTC的一名臨床心理學傢，同時也經營一傢私人診所。

第1章認知行為療法的基本理論、發展與現狀
引言/1
認知行為療法簡史/2
基本原則/4
認知“水平”/9
不同問題中的典型認知/14
問題形成的一般認知行為療法模式/15
認知行為療法的現狀/16

第2章認知行為療法的顯著特徵
閤作性/21
結構化和積極參與/22
時限性和短暫性/23
實證性/24
問題導嚮性/26
引導發現/26
行為方法/27
親曆行動/27
總結和反饋/28
認知行為療法的誤區/29
總結/34

第3章治療關係
作為治療關鍵基礎的治療關係/35
治療師的角色/38
建立積極和閤作性醫患關係的方法/40
治療聯盟中的裂縫/41
界限問題/43
維持治療界限/45
界限違反的種類/47
總結/50

第4章評估和程式
認知行為療法中的程式/51
程式：藝術還是科學?/53
關注維持過程/54
評估過程/56
對當前病況的評估/57
維持過程/61
評估過去經曆和問題發展/69
各個評估部分的順序/70
“非特異性”因素與治療關係/71
製定程式/72
程式樣本/74
認知行為療法的適用性/76
評估期間可能齣現的問題/77
製定程式時可能齣現的問題/80

第5章認知行為療法中的測量
引言/84
認知行為療法的實證性/84
評估和程式/85
治療中和治療結束/86
為何要為測量費心?/87
監控的心理測量/88
獲得有用且精確的測量工具/89
搜集哪類信息/94
頻率計算/94
其他信息來源/98
充分利用數據/100
使用測量中的問題/101
總結/102

第6章幫助患者成為自己的治療師
引言/103
幫助患者學習和記憶/104
復發處理/109
“自助”閱讀（閱讀治療法）/114
可能的問題/115

第7章蘇格拉底式方法
引言/117
為何選擇蘇格拉底式問題?/118
我們何時使用蘇格拉底式提問?/124
如何完成?/124
使用蘇格拉底式問題時的睏難/134

第8章認知技術
引言/137
說明認知工作原理/138
識彆認知/139
分心/147
識彆認知偏見/149
評估自動思維和錶象/152
形成新觀點/157
檢驗自動思維和錶象/163
修正核心信念/164
結語/166
問題/167

第9章行為實驗
什麼是行為實驗/169
行為實驗的類型/173
行為實驗的製定與實施/176
行為實驗中常見的問題/179

第10章身體技術
放鬆/183
控製呼吸/187
身體鍛煉/189
應用張力/191
認知行為療法與睡眠/191
總結/195

第11章治療過程
治療過程的總體模式/196
日程設置/197
早期階段/202
傢庭作業/204
早期階段中的問題/207
檢查要點/210
後期階段/211
結束治療/212

第12章抑鬱癥
抑鬱癥的特徵/215
一般的維持過程/216
治療過程/218
認知行為療法治療抑鬱癥的要素/218
活動安排/219
活動安排中的常見問題/224
雅各布森的分解研究和行為激活法/225
抑鬱癥的認知策略/225
早期認知策略/226
主要認知策略/226
藥物治療/227
處理自殺想法/227
結構化的問題解決/229
治療抑鬱癥患者時的潛在問題/231

第13章焦慮癥
引言/234
焦慮和焦慮癥的特徵/236
維持過程/240
治療方法/244
治療焦慮癥患者過程中的問題/248

第14章焦慮癥：具體模式和治療方案
引言/251
廣泛性焦慮癥/252
健康焦慮或疑病癥/255
強迫癥/258
恐慌癥/261
創傷後應激障礙/263
社交焦慮/266
特定恐懼癥/268
共病現象/270
結論/271
具體模式和治療草案中的潛在問題/271

第15章認知行為療法更廣泛的應用
引言/273
飲食障礙/274
創傷/280
憤怒/284
精神病/286
人際關係睏難/288
物質濫用/290
認知行為療法的其他應用/293

第16章新興治療模式
引言/294
認知行為療法的實施模式/296
自助/296
大組/299
常規組/300
配偶療法/303
配對療法/306

第17章認知行為療法的發展
引言/307
為何考慮跳齣傳統認知行為療法的框架?/308
治療中的圖式/309
以圖式為中心的治療方法/311
基於同情的療法/316
正念認知療法/318
激進的行為乾預/321
結論/323
問題/324

第18章認知行為療法的實踐評估
什麼是評估和我們為何要進行評估?/326
評估的類型/327
一些常用的問捲/332
臨床顯著性意義統計/333
評估方麵的睏難/335

第19章認知行為療法的督導
引言/337
督導的目標/338
督導的模式/339
督導還是治療?/341
帶子的使用/341
選擇一名督導/343
協商督導事宜/343
為督導會議做準備/344
在督導過程中/346
督導中的問題/347

附錄英國行為與認知心理治療協會督導協議示例（BABCP2005）/349
參考文獻/355
索引/369
譯後記/386

精彩書摘

正如瞭解患者的背景對瞭解他目前的情況很有幫助一樣，瞭解認知行為療法的發展曆程同樣能幫助我們瞭解它目前的狀況。現代認知行為療法主要受兩種學派的影響：第一，沃爾普（Wolpe，1958）以及其他心理學傢在20世紀50年代至60年代開創的行為療法;第二，A.T.貝剋開創的認知療法，這種療法始於20世紀60年代，而在20世紀70年代隨著“認知革命”的進行，纔發揮齣巨大的影響力。
從20世紀初期開始，弗洛伊德的心理動力學範式主宰瞭心理分析，而行為療法的形成與發展正是建立在對心理動力學的批判之上。20世紀50年代，弗洛伊德式精神分析被科學心理學所質疑，因為它缺乏實證來支持其理論或驗證其效果（Eysenck，1952）。而行為療法深受理論心理學中的行為主義思潮的影響，這種思潮認為人的思想是內在的而且不能被直接觀察的，因此不易於科學研究。因此，行為學傢在可觀察的事件中尋找可重復的聯係，特彆是刺激（環境中的特徵或事件）和反應（來自可觀察和可測量的人或動物的研究）之間的聯係。學習理論，在當時是一種主要的心理學範式，它試圖尋找普遍原理來解釋有機體如何在刺激—反應間獲得新的聯係。
在這種理念的指導下，行為療法避開瞭推測意識過程、隱藏動機和未被覺察的思維結構，而是運用學習理論原理去修正不當的行為和情緒反應。比如，行為主義治療師們不再像弗洛伊德在著名實驗“小漢斯”（一個對於騎馬有著恐懼反應的小男孩；Freud，1909）中那樣，試圖探求動物恐懼癥的意識根源，而是基於學習理論來構建齣治療程序。他們相信這種理論可以幫助人們學習新的反應方式。行為療法認為，如果一些人像小漢斯一樣學習瞭馬的刺激和恐懼反應之間的聯係，那麼治療的任務就是對那種刺激形成一種新的、不恐懼的反應。這種焦慮障礙的治療方法被稱為係統脫敏法，它要求患者反復想象恐怖刺激，同時練習放鬆，從而用放鬆反應取代恐怖反應。隨著治療的進展，真實的暴露（接近真實的馬）要逐步代替想象的暴露（例如想象關於馬的心理圖像）。
行為療法很快取得成功，特彆是在焦慮癥，如恐懼癥和強迫癥（OCD）方麵。這取決於兩個原因：首先，為保持其在科學心理學中的立足之地，行為療法總是采取實驗的方法，用減輕焦慮癥狀的可靠證據來證明其有效性；其次，比起傳統的精神療法，6到12個療程的行為療法更加經濟實用。
盡管取得瞭早期的成功，但純粹的行為方法所具有的局限性也令人不甚滿意。諸如思想、信念、理解、想象等心理過程，是生活中如此明顯的組成部分，心理學傢們卻置之不理，這看起來很荒唐。在20世紀70年代，這種不滿演變為一場眾所周知的“認知革命”，在這場革命中，認知現象被要求引入到心理學和治療中去，同時堅持采用實驗的方法，而避免根據的推測。事實上，貝剋和其他心理學傢在20世紀50年代就發展瞭認知療法（CT），而直到60年代早期，他們的思想纔逐漸具有影響力。貝剋有關抑鬱的認知療法書籍的問世（Beck et al.，1979），而且，實驗研究錶明認知療法對於抑鬱癥如同“抗抑鬱藥物”一樣是一種很有效的治療方法（例如，Rush et al.，1977），推動瞭此次認知革命。在隨後的幾年，行為療法和認知療法一起成長，相互影響，最終相互結閤。目前，這種結閤被大多數人稱為認知行為療法。