研究者们用两个标准去评估,一是用词的丰富度,认为早期丰富的词汇量说明具有高度发展的认知水平和发育良好的头脑,假设词汇丰富的修女更不容易得阿尔茨海默病。于是研究者们计算单音节单词与多音节单词的使用数量(晚年患病者早期更多的使用简单的单音节词汇)、非常用词的使用频率(拥有丰富词汇量的修女在未成年时期往往有大量的阅读)。二是idea density(每10个单词中proposition的使用数量),它标志着教育程度、知识的广泛与理解能力。语法的复杂程度也与认知能力有所关联。
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评分从1986年开始项目,他每年对修女们进行一次脑力测试(如记忆力、识别能力、时间感、方向感等)和身体检查。健康成年女性的大脑一般重1100-1400克,而阿尔茨海默病人的脑部一般会变小,萎缩至1000克以下,因为疾病破坏了脑组织。阿尔茨海默的病理特征有淀粉样斑块(plaque)和神经纤维纠缠结(tangle)。德国科学家Heiko与Eva braak通过解剖患者的大脑,定义了阿尔茨海默病的6个脑部病理发展阶段:0表示很少的plaque与tangle,从I至VI逐渐加重。他们发现,有些人其实20多岁的脑部就有了阿尔茨海默病的迹象,但可以症状不明显的逐渐发展50年,直到严重。
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