發表於2024-12-22
許耕榕醫師是個神醫級人物,原本念軍校、搞機械、修飛機,卻因一次差點命葬黃泉而興起對醫學的興趣;加上天賦異稟,就自修考進颱大醫學係,轉行“修雞雞”瞭。
因為麵對病人很多難以解釋的問題,他以臨床醫師的身分投入陰莖解剖學研究,竟破解瞭男性醫學界韆古來許多無人碰觸的謎團;又由於優異的外科技術,使得他能以肉眼、不用電刀,在精細的陰莖上遊刃有餘……不管理論或實務,都成為獨步全球、首屈一指的“那話兒再造專傢”,亦可稱之為“男性醫學史上的颱灣之光”!
男性陽痿的原因清楚瞭,連治療的方法也有瞭答案。如果依據許醫師的發現及發明來加以治療,多數男性的性功能問題,都是有解的──是一本從一般讀者到專業醫生都能受益的醫學書。
本書談的是人體上精巧的器官——陰莖,以及20餘年來,醫學對它的諸多重大突破,本書就是講述作者在陰莖結構及生理上的諸多發現,以及發現這些秘密的過程與故事。根據其發現來治療,多數的男性功能障礙都能得到解決。
許耕榕,中國醫學大學附設醫院泌尿部臨床教授 颱灣博仁綜閤醫院副院長,從1985年行醫至今27年,曾擔任國立颱灣大學附設醫院泌尿科住院醫師、桃園敏盛綜閤醫院泌尿科主任、博仁綜閤醫院副院長、許耕榕顯微手術功能研究基金會董事長(美國加州)等職務,現為颱灣泌尿科醫學會會員、國際陽萎研究醫學會會員、美國男性學學會永久會員。
推薦序1/呂福泰
推薦序2/艾恩宏
推薦序3/鬍利曼?丹尼爾
推薦序4/謝政興
推薦序5/溫柏樺
作者序/許耕榕
CH.1 鳥話題
十個最普遍的迷思
多大纔夠用?
“那話兒”能擠大嗎?
年輕人會陽痿嗎?
萬艾可能治本嗎?
公狗比人強?
大中至正不容傾斜?
割包皮後會屢試“不爽”?
陽痿=腎虧?
命根子真是“要害”嗎?
前列腺癌專找老男人?
CH.2 鳥配備
解構命根子
是三支不是一支
龜頭暗藏支架?
錯綜復雜的靜脈係統
完全譯碼的賞鳥圖鑒
CH.3 鳥醫生
“颱灣妙方”的由來
外科醫師的體魄訓練
飛機流體力學的啓示
改行修雞雞
孤鳥之路
參透“電燒”兩麵刃
陰莖靜脈截除術的成功與論戰
是助人還是害人、害己?
以身試法,為自己開刀
“颱灣妙方”需要傳承
鳥話題│十個最普遍的迷思
CH.4 鳥發現
揭曉命根子的八個謎底
“遠程韌帶”的發現與命名
“白膜”其實有兩層
發現“海綿體內梁”
海綿竇有三種
找齣“完整的”靜脈係統
勃起的關鍵在靜脈
海綿體最怕電刀
局部麻醉是可行的
CH.5 鳥手術
終結陽痿的靜脈截除術
陰莖靜脈截除術已有百餘年曆史
“颱灣妙方”的突破
死人也能勃起?
“遊刃有餘”的技巧
適閤受術的對象
手術的流程
從一條蟲變一條龍
Q&A
命根子終極解密
CH.6 鳥手術
形狀硬度尺寸的突破
彎麯矯正的兩種方法
植入人工陰莖
陰莖的延長&加大
內精索靜脈高位結紮術
附錄 鳥研究
給醫者的經驗分享
陰莖靜脈流體動態實驗
電燒對海綿體影響的實驗
局部麻醉的技巧
陰莖靜脈截除術的做法
人工陰莖植入術的做法
陰莖延長加大術的做法
內精索靜脈高位結紮術的做法
後語:歡迎醫界共襄盛舉
參考文獻
推薦序4
謝政興 慈濟綜閤醫院颱北分院泌尿科主任
“舜何人也?予何人也?有為者亦若是。”有些人隻需旁人鼓掌加油即可,不需要給予任何壓力,他們就會不斷自我要求、自我訓練,精益求精是他們自我要求的目標,他們會把自己當作最大的競爭對手,不斷地超越昨日的自我。我所認識的許耕榕醫師就是這麼一號人物。
與許醫師相識緣於1999年在日本東京參加“第七屆亞太陽痿研究醫學會”雙年會(7th Biennial Asia Pacific Society for Impotence Research, APSIR)。之前即聽聞許醫師在陰莖相關疾病的研究及手術治療方麵成果斐然,雖然他是我颱大醫學係前幾屆的學長,但總是緣
慳一麵;當時即趁此機會嚮其請益,他也不吝給予寶貴意見,並慨然允諾迴颱灣後可以去觀摩他的相關手術、接受其指導,他不藏私的美德可見一斑。
許醫師在許多方麵都是我的良師益友,他許多的手術觀念及想法,影響我甚深。他說:每個男人隻有一支陰莖,與其他器官相比,體積不大,卻是能屈能伸、十分突齣的大丈夫,負責傳宗接代,非常寶貴,韆萬不要拿來當手術練習用,即使如一般公認是小手術的包皮環切術,也要十分“尊敬”,不可心存輕忽,否則仍易有感染發炎、傷口愈閤不良,甚至導緻陽痿的憾事發生。
他常強調顯微手術訓練的重要性,所謂“能細就能粗,能粗不一定能細”,陰莖相關手術範圍不大,手術要好又要快,更需精緻的技巧,勿使用電燒止血,纔可能達到預期效果。
在手術颱上,他總是一闆一眼,我總是戰戰兢兢,生怕一個無心的小動作,就影響手術進行或造成並發癥。所幸這種敬謹的心態(怕挨罵?)現在也“遺傳”到我的住院醫師身上,這就是醫學的傳承;而他開啓瞭這扇門,讓陰莖相關的手術治療更臻完美。
他的研究工作及學術論文發錶,也為相關的陰莖手術治療提供瞭堅實的理論基礎。經由反復的陰莖解剖及臨床攝影檢查、掃描式與穿透式電子顯微鏡的輔助,他剖析陰莖細部的顯微結構,並發現若乾過去醫學文獻及解剖教科書上從未描述過的靜脈,證實陰莖靜脈眾多且復雜,即使當今解剖或泌尿科學教科書上所描述的陰莖靜脈係統亦不十分精確。
因此他先後於1992年及2010年的相關國際會議中,分彆獲得傑齣論文奬第一名及第二名的肯定。這是源於他在所屬的專業領域中,不斷地精益求精、持之以恒,纔能有此成就。曾有一位學長就其專注的執著程度,慨嘆著跟他說:“人生不是隻有那一支而已!”然而他不以為忤,仍快樂地醉心浸淫其中,這又是另一令人佩服之處。性,一直是古老而神秘的話題,許多人對此有不當的幻想與期待;許醫師長久以來接觸病人,感受十分深切。自古以來,凡是長形、會膨脹、具穿透力的物體,都可能被賦予男性性器官(小弟弟)的錶徵,例如石柱、加農炮等,常被用來比喻甚至當成崇拜的對象。
許多人恨鐵不成鋼,幻想著自己的小弟弟也能如此這般的偉大堅挺,於是求助許多方法,包括推拿、坐禪,甚至練摺磨小弟弟的“九九神功”,在陰莖上吊掛重物,希望快點把小弟弟“拉拔長大”,有“凍久”的效果;但是常常適得其反,造成陰莖的傷害或斷裂,以後可能産生陰莖硬塊,引起陰莖彎麯,造成陽痿。事實上,長短、大小差一點點並不需在意,重要的是性功能要正常或至少堪用,正如汽車不隻要能發動,還要能夠上路,至於能跑多遠,就看個人造化。
許多陽痿病人常想“吾望再舉”,功能正常的也希望“登峰造極”,而冀望於萬艾可,殊不知它是輔助勃起的角色,對“器質性”陽痿的病人有幫助、對心因性陽痿病人有增強信心的效果,但對一般正常人而言,並不會提高性能力。
治療陽痿目前常用的方法有:口服藥物、陰莖海綿體前列腺素注射法、尿道前列腺素灌注法、陰莖真空吸引器等,但都是治標而非治本的方法,且任一種方法都各有優缺點,並非每人都適閤。但陰莖靜脈截除手術則可適用於大多數病人,其原理是減少陰莖海綿體內的血液經由陰莖靜脈流迴體內,增加陰莖海綿體內的充血,收到勃起的效果。
如根據最新的陰莖靜脈係統作為陰莖靜脈截除手術的藍本,在醫學理論上,其術後勃起功能的改善程度應優於傳統的手術方式,這在臨床經驗上也已獲得印證,近期的追蹤結果亦顯示此一趨勢。如果以上方法都失效或不適用,“無望再舉”,仍可選擇泌尿科醫師手中的最後一張王牌──植入人工陰莖。
許醫師將這些命根子的終極密碼,深入淺齣地編寫成本書,糅閤知識性及趣味性,讓人悠遊於亦莊亦諧的文字之間。不隻是相關病癥人士可從中獲取所需的知識,一般讀者也可汲取命根子的新知;本書更可作為性教育的參考用書,矯正許多偏見與錯誤觀念。很榮幸能為許醫師的大作寫序,冀望此書的齣版,可以讓更多人瞭解許醫師在此領域中努力不懈的過程、曆次的突破與創新。
“舜何人也?予何人也?有為者亦若是。”這是許醫師內在的自我惕勵,也是我們後輩應追求的。趁此之便,告訴許醫師:“仍有許多人真心為您鼓掌加油!”
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