內容簡介
《胸心血管手術麻醉分冊》具有一定的特點,掌握瞭這些特點工作起來就會輕鬆自如。在北京大學醫學齣版社的策劃和安排下,我們參加臨床麻醉係列叢書中的《胸心血管手術麻醉分冊》的編寫,並承擔主編的任務,組織瞭中國協和醫科大學阜外心血管病醫院麻醉科和首都醫科大學附屬北京安貞醫院麻醉科的同誌們共同編寫瞭此手冊。參加編寫的同誌們都是具有豐富臨床經驗的高年資醫師,他(她)們把多年的經驗以簡練的文字錶達方式呈現給讀者。
作者簡介
卿恩明,畢業於第四軍醫大學醫療係。曾赴美國羅馬林達大學醫學院附院進修麻醉2年。先後在阜外心血管病醫院和北京安貞醫院從事麻醉工作三十餘年。現任首都醫科大學附屬北京安貞醫院麻醉科主任、麻醉教研室主任、主任醫師、教授、碩士生導師、中華醫學會麻醉分會胸心血管麻醉組副組長、北京醫師協會麻醉專傢委員會委員、北京市朝陽區麻醉質控中心主任委員、國內多傢雜誌的編委、副主編。主編專著2部,參編15部,以第一作者發錶論文40餘篇,發錶譯文7篇,獲北京市和局級科技進步奬多項。
趙曉琴,北京協和醫科大學碩士,主任醫師,就職於北京阜外心血管病醫院麻醉科。1983年畢業於華西醫科大學醫療係,同年到北京阜外心血管病醫院麻醉科工作。1989年獲北京協和醫科大學碩士學位,畢業後前往北京安貞醫院體外循環科工作。1993年就職於北京協和醫院麻醉科。1995年同北京阜外心血管病醫院麻醉科。2000-2002年赴美國哈佛大學醫學院BethIsrael Deaccmess MedicalCenter(BIDMC)麻醉科作訪問學者,主要從事術中食道超聲(TEE)的臨床研究工作,同時參與一項多中心的缺血性心髒病圍手術期並發癥的研究和一項藥物臨床實驗。2003年晉升為主任醫師。2007-2008年,應邀再次前往美國哈佛大學醫學院BIDMC麻醉科,在此期間,同時開展和進行5項心血管和胸科於術的術中TEE臨床研究。此外,擅長器官保護、危重病人的麻醉和緊急情況處理。因對人血管手術麻等奬(2002年)、北京市科學技術二等奬(2002年)、國傢科技進步二等奬(2003年)。
目錄
第一部分 胸心血管手術麻醉概論
第1章 術前評估
第一節 術前閤並癥與控製
第二節 術前檢查
第三節 ASA評級
第四節 心功能分級
第五節 心絞痛的分類與分級
第六節 術前用藥的評估
第七節 睏難氣管插管的評估
第2章 術中監測
第一節 心電圖監測
第二節 脈搏氧飽和度和呼氣末二氧化碳監測
第三節 有創動脈血壓
第四節 中心靜脈壓
第五節 左心房壓
第六節 肺動脈導管
第七節 經食管超聲心動圖
第八節 體溫監測
第九節 血氣電解質
第十節 凝血功能監測
第3章 常用藥物
第一節 術前用藥
第二節 術中麻醉用藥
第三節 正性肌力藥
第四節 增加血管張力藥
第五節 血管擴張藥
第六節 B腎上腺素受體阻滯劑
第七節 鈣通道阻滯藥
第八節 抗心律失常藥
第九節 抗凝血藥與促凝血藥
第十節 液體治療與成分輸血
第4章 術中常見問題的預防與處理
第一節 高血壓與低血壓
第二節 心動過速
第三節 心動過緩
第四節 術中血糖增高與血糖降低
第五節 酸堿平衡與電解質紊亂
第六節 術中體溫管理
第七節 魚精蛋白反應
第八節 肝素耐藥及肝素誘導血小闆減少癥
第九節 心血管手術與凝血異常
第十節 心髒復跳睏難與頑固性室顫
第十一節 肺動脈高壓
第十二節 心功能不全
第十三節 輔助循環
第十四節 急性肺水腫
第十五節 缺血性心肌損害
第十六節 血管麻痹綜閤徵與高排低阻狀態
第二部分 心血管手術的麻醉
第5章 體外循環心髒手術的麻醉
第一節 麻醉誘導期間的管理
第二節 體外循環前期的管理
第三節 體外循環期間的麻醉管理
第四節 脫離體外循環後的管理
第6章 心血管雜交手術的麻醉
第一節 雜交冠狀動脈重建術
第二節 雜交先天性心髒病矯治術
第三節 大血管雜交矯治術
第7章 胸腔鏡下心髒手術的麻醉
第8章 小兒先天性心髒病手術的麻醉
第一節 麻醉前評估與準備
第二節 麻醉方法
第三節 麻醉中監測
第四節 麻醉中的管理
第五節 異常情況的處理
第9章 瓣膜病手術的麻醉
第10章 冠狀動脈旁路血管移植術的麻醉
第11章 胸主動脈手術的麻醉
第12章 腹主動脈手術的麻醉
第13章 頸動脈內膜剝脫術的麻醉
第14章 肺動脈栓塞手術的麻醉
第15章 肥厚型梗阻性心肌病手術的麻醉
第一節 概況
第二節 麻醉管理
第16章 心髒移植手術的麻醉
第17章 縮窄性心包炎剝脫術的麻醉
第18章 再次心血管手術的麻醉
第19章 成人先天性心髒病手術的麻醉
第20章 大血管介入治療術的麻醉
第21章 先天性心髒病介入治療術的麻醉
第一節 麻醉前評估與準備
第二節 麻醉方法
第三節 麻醉管理
……
第三部分 胸科手術的麻醉
前言/序言
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