內容簡介
《醫師繼續教育用書:TIP-EDGEPLUS直絲弓正畸(第2版)》是Tip-Edge矯治技術指南的擴展,可以作為一本實用的手冊,采取介紹的形式,從Tip-Edge矯治器的起源以及它的前身Begg矯治器開篇。值得注意的是Tip-Edge矯治技術從直絲弓矯治技術的觀點來推進其發展。這也是參加學習班的來自世界各地許多正畸醫生們所希望的,是建立在豐富的 Begg技術和直絲弓技術的臨床經驗之上,結閤瞭兩者的優勢:差動牙齒移動以及預成托槽的精細調整。可見,Tip-Edge托槽是一種僅通過獨特的槽溝設計來完成這一矯治目的的托槽。
內頁插圖
目錄
前言與緻謝
第1章 緒論
第2章 差動力牙齒移動
第3章 Tip-Edge動力學
第4章 附件
第5章 治療步驟
病例1
第6章 托槽的黏結
第7章 第一階段
病例2
病例3
第8章 第一階段矯治裝置
第9章 第一階段的檢查
第10章 動力傾斜和唇傾弓絲
病例4
第11章 目標
病例5
病例6
第12章 第二階段的配置
第13章 第二階段的檢查
病例7
病例8
第14章 第三階段:作用原理
第15章 第三階段:弓絲
第16章 第三階段:設置轉矩
病例9
病例10
第17章 第三階段:鎳鈦竪直輔弓的應用
第18章 第三階段:置入主弓絲及side-winders輔簧
第19章 第三階段的檢查
病例11
病例12
第20章 精細調整
第21章 患者的依從性
後記
Tip-Edge的治療程序
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精彩書摘
可變的支抗使用差動力原理移動牙齒,醫生可以精確地對黏結瞭托槽的牙齒進行控根,而不是第一次弓絲入槽時就自發産生牙根移動。當然,在最後階段,為瞭達到治療目標必須對所有牙齒進行控根調整。Tip-Edge Plus托槽的齣現大大簡化瞭這一過程,隻要將一根鎳鈦弓絲穿過水平輔弓管就可以調整所有牙齒的轉矩和軸傾角。另一方麵,在治療的早期階段,有時,通過簡單添加使用輔簧(如Side-w.inders輔簧),有針對地對個彆牙齒施加第二序列方嚮的控根力,這是非常有用的。就像使用Tip-Edge Rx-1托槽時一樣,Plus托槽同樣也可以做到這一點。盡管這增加瞭一些額外的步驟,但是,事實上使得正畸醫生可選擇在任何時間對任一牙齒進行控製,這就形成瞭所謂的可變的支抗控製的概念。在運用傳統托槽時,就必須依靠附加一些復雜的輔助裝置如舌弓、頭帽和其他裝置加強支抗。在控製麵型上,可變支抗構成瞭一種無與倫比的“掌控機製”,同時後續介紹中綫調整中也可見其優勢。 舉例來說,我們設想一個拔牙病例,下頜前牙段已經排齊。在用頜內牽引力關閉剩餘拔牙間隙時,正畸醫生可以選擇是通過後牙段前移或者前牙段內收來完成。選擇前牙段內收關閉間隙時,如果下前牙自由的嚮舌側和尖牙嚮遠中傾斜移動,通過第一磨牙的整體移動對抗下前牙就很容易做到(圖2.4)。另一選擇,當十分滿意前牙段的位置,通過在尖牙上添加輔簧就可以增加前牙段支抗(圖2.5)輔簧施加在兩側下頜尖牙,使牙根嚮遠中力量(有效地使尖牙轉換成類似直絲弓係統的單位),可以抵抗前牙段遠中傾斜,隻要關閉間隙的力量維持輕力即可前移後牙關閉間隙。輔簧的這種用途稱作“製動”。在第10章中將會敘述到。另外,在第一階段的治療中,也可以反嚮運用這些輔簧,使唇傾下切牙遠中舌嚮傾斜,稱作“動力傾斜”。最後,在第11章第二階段的治療中,將介紹如何通過單側製動調整中綫。 ……
前言/序言
《Tip-Edge矯治技術》第一版的發行是在Tip-Edge矯治體係作為一種較新的技術問世時,基於需求一本能夠詳細介紹推廣該技術的契機下齣版的。此後,Tip-Edge技術迅速而更廣泛地被越來越多的正畸醫生接受和推崇,遠遠超齣瞭齣版當時的預計。看到該書如此受歡迎並隨後被翻譯成多國語言令我十分高興。
現在,Tip-Edge Plus托槽在原先的Tip-Edge托槽上進行瞭改進,在治療最終階段對轉矩進行控製時不再需要不可或缺的配閤使用竪直簧,大大簡化瞭操作,增加瞭Tip-Edge技術的優勢和吸引力。因此,本書作為Tip-Edge矯治技術第二版,秉持瞭第一版的特色,在大量的方絲和直絲弓技術原理的基礎上,詳細而全麵地介紹瞭Tip-Edge矯治技術。由於Tip-Edge Plus托槽能有效地竪直牙齒,精細控製轉矩並且操作簡單,所以本書新增瞭對Tip-Edge Plus托槽臨床運用的講解,如同《Tip-Edge Plus臨床指導》,本書從Tip-Edge原理到臨床運用,深入淺齣的係統介紹,不失為一本實用的臨床指導手冊。
隨著時光不斷的推移,越發肯定的使我們意識到,當初創造Tip-Edge托槽時對方絲托槽上那個小小的改進,對正畸技術卻有著十分深遠的影響和意義。它無疑顛覆瞭我們對矯治器的許多固有思維,任何人都會熱衷於,將我們從長期忍受傳統固定矯治器局限中解脫齣來的改良設計工作。就我個人而言,也是實現終生職業追求的過程。隨著大量的Begg技術和直絲弓技術的臨床經驗積纍,自然而然地總會嘗試希望有一種矯治器能夠將這兩者的最大優勢結閤在一起,既能運用差動力牙移動原理有效縮短療程,又可以在最終使用預製角度托槽來精細控製牙齒傾角與轉矩。Tip-Edge托槽實現瞭這個設想,而Plus托槽更進一步簡化瞭整個治療過程。
《現代口腔正畸學:理論與實踐》(第二版) 本書旨在為口腔正畸專業人士提供一個全麵、深入的理論框架和實用操作指南,以應對日益復雜和精細化的正畸治療需求。作為一本麵嚮臨床實踐的進階讀物,它將係統的理論知識與最新的臨床進展相結閤,幫助讀者建立紮實的專業基礎,並掌握先進的正畸技術。 核心內容概述: 本書的編寫團隊由多位在口腔正畸領域具有深厚學術背景和豐富臨床經驗的專傢組成。全書共分為多個章節,逐層深入地探討瞭現代口腔正畸學的關鍵領域。 第一部分:正畸治療的診斷與計劃 麵部生長發育與顱麵骨骼的生物力學: 詳細闡述兒童和青少年時期麵部骨骼的生長規律、影響因素以及顱麵骨骼在不同力學刺激下的反應機製。本節將結閤最新的影像學技術和分析方法,幫助讀者更精準地評估患者的生長潛力,並據此製定個性化的治療策略。 診斷模型分析與臨床檢查: 涵蓋瞭傳統石膏模型分析的精髓,並重點介紹數字化口內掃描技術在診斷模型構建中的應用。臨床檢查部分將詳盡介紹頭顱側位片、全景片、CBCT等影像學檢查的判讀要點,以及軟組織、咬閤、牙周健康等方麵的評估方法。 牙齒移動的生物學基礎與生物力學原理: 深入探討牙齒在不同力學刺激下發生的細胞和組織學改變,以及這些改變如何驅動牙齒移動。讀者將瞭解不同矯治器的生物力學特性,以及如何通過閤理設計施力係統來控製牙齒的移動方嚮、速度和形態。 多學科協作在正畸治療中的應用: 強調正畸治療並非孤立存在,而是需要與牙周病學、頜麵外科、修復學、兒童牙科學等多個學科緊密配閤。本節將提供具體的協作案例分析,指導讀者如何與相關專科醫生進行有效的溝通與閤作,以實現最佳的治療效果。 第二部分:主流矯治技術的原理與應用 固定矯治器的發展與分類: 迴顧傳統金屬托槽、陶瓷托槽、自鎖托槽等主流固定矯治器的發展曆程,分析不同類型托槽的力學特性、粘接方式以及臨床適應癥。 直絲弓矯治技術的精髓與局限: 詳細解析直絲弓矯治技術的理論基礎,包括預成弓絲的應用、多維度的力學控製以及如何實現精準的牙齒排齊與頜關係調整。同時,本節也將客觀評價其在復雜病例處理中的潛在挑戰。 隱形矯治技術的迭代與優勢: 聚焦於數字化隱形矯治技術,從病例設計、附件選擇、力源應用等多個維度進行深入剖析。本節將重點探討其在美觀性、舒適度以及可預見性方麵的優勢,並提供應對復雜病例和復發問題的策略。 功能性矯治器的選擇與操作: 針對生長發育期的骨性錯頜畸形,本節將介紹各類功能性矯治器的原理、適應癥及臨床操作要點。讀者將學習如何利用這些矯治器引導頜骨生長,從而改善垂直嚮和前後嚮的骨骼關係。 第三部分:特殊病例的診斷與處理 骨性錯頜畸形的矯治策略: 針對不同類型的骨性錯頜(如反頜、開頜、深覆閤、替牙期異常等),本書將提供係統性的診斷方法和多樣的治療方案,包括生長改良、手術正畸聯閤治療等。 牙齒缺失與排列異常的處理: 探討因外傷、齲病、先天性缺失等原因導緻的牙齒缺失,以及如何通過正畸關閉間隙、誘導萌齣等方法來恢復咬閤功能和美學。 輔助性正畸治療技術: 介紹骨性支抗(如微種植釘、骨闆)、正畸-正頜聯閤治療等能夠顯著提高治療效率和效果的輔助技術,並提供詳細的操作流程和注意事項。 第四部分:正畸治療的質控與長期維持 治療結束的標準與評估: 明確定義正畸治療成功的各項指標,包括咬閤關係、牙弓形態、麵部美學等,並介紹如何通過規範的評估方法來判斷治療結束的時機。 正畸復發的機製與預防: 深入分析正畸復發的常見原因,如遺傳因素、不良習慣、牙周病等,並提齣針對性的預防措施,包括功能性保持器、固定保持器等多種方案。 成人正畸的挑戰與機遇: 探討成人患者在正畸治療中麵臨的特殊問題,如生長潛力有限、牙周健康狀況、心理預期等,並提供相應的治療策略和技術選擇。 本書的特點: 理論與實踐並重: 每一章節都緊密結閤臨床實際,提供豐富的圖錶、X光片、CT影像和病例照片,幫助讀者直觀理解復雜的概念。 循序漸進的體係: 內容安排邏輯清晰,從基礎理論到臨床應用,層層遞進,適閤不同層次的讀者。 強調個體化治療: 鼓勵讀者根據患者的具體情況,靈活運用所學知識,製定最適閤的治療方案。 前沿技術的介紹: 包含對數字化技術、微種植釘等最新技術在正畸治療中應用的討論。 適用讀者: 本書是口腔正畸專業醫師、研究生、以及對現代口腔正畸學感興趣的牙科醫生必備的參考書。它將幫助您鞏固和提升在診斷、計劃和治療執行方麵的能力,從而更好地服務於廣大患者。
坦白說,我在選擇繼續教育用書時,最看重的是它的前沿性和實用性。這本書的名字——《醫師繼續教育用書:TIP-EDGEPLUS直絲弓正畸(第2版)》,讓我覺得它應該是經過瞭時間的沉澱和實踐的檢驗,並且還在不斷地更新迭代。作為一名需要不斷學習的臨床醫生,我希望這本書能夠給我帶來一些新的視角和新的技術。我特彆好奇“TIP-EDGEPLUS”這個概念,它是否代錶瞭一種新的托槽設計,或者是一種新的弓絲使用策略?它和傳統的直絲弓技術相比,在治療效率、患者舒適度以及治療周期方麵,會有哪些顯著的提升?我希望書中能夠有詳細的原理闡述,以及大量的臨床案例分析,最好是包含不同類型錯頜畸形的治療過程,能夠讓我直觀地感受到TIP-EDGE PLUS技術的優勢。例如,對於一些牙齒不齊程度比較嚴重,或者需要進行復雜根嚮控製的病例,這本書是否能提供有效的解決方案?我也會關注它在生物力學方麵的解釋,希望能夠理解這種技術背後的科學依據,從而更好地將其應用到我的臨床實踐中。