糖尿病是临床上的常见病、多发病，随着生活水平的提高以及生活方式的改变，糖尿病的发病率也越来越高。由于糖尿病引发的各种并发症，又极大地影响着糖友的健康与生活质量。那么患了糖尿病怎么办？我们的传统医学在治疗糖尿病方面又能发挥什么样的作用呢？本书通过浅显易懂的语言，将糖尿病的中医治疗分为“滋阴、益气、化湿、活血、解毒”等法，此五法又按“经方剂、特色成药、单方验方及食养调护”等进行讲述。书中列举了大量的临床病例，还有许多动人的典故，极大地方便了初次接触及热爱中医的人士阅读和学习，也可作为糖尿病患者朋友的案头参考。

作者简介

沈佳

男，南京中医药大学第二附属医院主任医师，教授。江苏省国医名师王灿晖教授弟子，孟河医派第四代传人、全国名老中医张继泽学生。临床长于中医调治亚健康、慢病、肿瘤等。著有中医小说《不平凡的中医—带你体验中医临证辨治之神奇》一书，主编《中医名方使用一通百通》系列：《脾胃同属中央土》《肝胆相照东方木》《心与小肠南离火》《肺共大肠西方金》《肾偕膀胱北坎水》。工作之余，经常撰写医学科普文章，多年来，接受《扬子晚报》《金陵晚报》《南京日报》《南京晨报》《现代快报》《江南时报》等的健康访谈，作客于南京电视台、江苏电视台、南京广播电台、江苏人民广播电台等多个健康栏目，如“名医坐堂”“健康新视野”“标点健康”“健康新7 点”“小芳健康网”“乔医生信箱”等，解答中医膏方、健康养生、肿瘤防治等方面的知识。

精彩书摘

一、湿乃“万恶之邪”

人体的很多病来源于身体内的湿，糖尿病患者也不例外。吃肉吃得太多、吃的食物被污染，运动量少，身体阴盛阳虚，湿邪内郁，所以大便无法正常。中医里讲，脾虚则便溏，中国人本应以五谷杂粮为食，现在以肉食为主了，很多人一天不吃肉就觉得很亏，长期这样，伤害的是脾胃。脾是运化水湿的，脾受到伤害，水湿不能完全运化，就在身体内堆积。所以，大便不成形意味着脾虚，也意味着体内有湿气。在致病的风、寒、暑、湿、燥、火这“六淫邪气”中，中医最怕湿邪。

湿是最容易渗透的，湿邪从来不孤军奋战，总是要与别的邪气狼狈为奸。湿气遇寒则成为寒湿，这就好比冬天的时候，如果气候干燥，不管怎么冷，人都还是能接受的，但如果湿气重，人就很难受了。南方的冬天比北方的冬天更令人难受，就是因为南方湿气比较重，寒湿袭人。湿气遇热则成为湿热，这就好比夏天的桑拿天，又热又湿，让人喘不过气来，明显不如烈日当空、气候干燥的时候来得痛快。湿气遇风则成为风湿，驱风很容易，但一旦成了风湿，就往往是慢性疾病，一时半会儿治不好了。湿气在皮下，就形成肥胖，这就是为什么很多糖尿病患者体型肥胖的原因，也是为什么说胖人容易得糖尿病的原因。

为什么现代人的病那么复杂，那么难治？因为他们体内有湿，体外的邪气总是和体内的湿气里应外合，纠缠不清，以前仅仅盛行于我国西南的川菜，为何现在风行全国？就是因为川味是辛辣的。以前只有生活在湿邪比较重的西南一带的人需要用它来化解体内的湿气，现在，全国人体内都有湿气了，都需要辛辣来化解，于是大家本能地爱上了川菜。

二、判断湿邪的方法

有病的人体内，是顽固的湿邪；貌似健康的人体内，也有湿邪埋伏在那里伺机行事。那么，怎么能判断自己体内是不是有湿呢？

（一）起床时——看感觉

有的人，每天早上7点该起床的时候还觉得很困，觉得头上有东西裹着，让人打不起精神，或是觉得身上有种东西包着，让人懒得动弹，那么，不用看舌头，不用看大便，也能判断他体内湿气很重。中医里讲“湿重如裹”，这种被包裹着的感觉就是身体对湿气的感受，好像穿着一件洗过没干的衬衫似的那么别扭。

（二）如厕时——看大便

什么样的大便才是正常的呢？“金黄色的，圆柱体；香蕉形的，很通畅”。

1. 如果大便不成形，长期便溏，必然体内有湿。

2. 如果大便成形，但大便完了之后总会有一些粘在马桶上，很难冲下去，这也是体内有湿的一种表现，因为湿气有黏滞的特点。

3. 如果不便于观察马桶，也可以观察手纸。大便正常的话，一两张手纸就擦干净了。但体内有湿的人，得三至五张才能擦干净。

4. 如果有便秘，并且解出来的大便不成形，那说明体内的湿气已经很重了，湿气的黏滞性让大便粘在肠子上，被肠子吸收，而不让它排出体外。这样，粪毒入血，百病蜂起，而一般的医生往往就病论病，却不明白病根在于体内的湿气，胡乱治疗，这是很可怕的事情。

（三）洗漱时——看舌苔

如果舌苔白厚，看起来滑而湿润，说明体内有寒湿；如果舌苔粗糙或很厚、发黄发腻，则说明体内有湿热。

（四）刷牙时——看嗓子

早上起来刷牙的时候，就呕吐、恶心，嗓子里边总是有丝丝拉拉、不干不净的感觉，即使有吐痰，也只是一点。

（五）说话时——闻气味

湿重之人，经常口中异味，自己可以闻到，或者他人能闻到，给很多人带来自卑心理，但又不知道是什么原因，久治不好。

从上面我们知道了“湿”能带来这么多的疾病，表现出这么多的症状。那么“湿”和糖尿病有什么关系呢？我们都知道，糖尿病的基本病机为阴虚燥热，按理说，阴津在体内停滞或积聚日久才会形成湿邪，阴虚的人一般形成“湿”的病理基础似乎不足；而且化湿药多偏温燥，易伤津液，这与糖尿病阴虚燥热的病机治疗也不相符。但我们不能忽视两个问题。一是糖尿病前期的患者，他们是糖尿病的高危人群，多数人属于喜食肥甘、形体肥胖的痰湿体质；二是患病日久或者已经出现并发症的糖尿病患者，病久多有阴损及阳、阳气亏虚，气虚不能化津而生湿邪的情况存在。因此，糖尿病患者并非与“湿”无关，相反，无论是从预防还是治疗上，均需要积极重视化湿治疗。

前言/序言

朋友，您是否在为自己的顽固性失眠而苦恼？您是否不知自己该如何管理、监测糖尿病？您是否为家人久治不效的胃炎犯愁？您是否为肝硬化到处求医？您是否羞于启齿自己的隐疾？您是否面对养生信息的海洋，而不知道如何选择适合自己疾病的食疗方法？为了更好地回答前面的各种问题，我们应人民卫生出版社之邀，组织了一批中医临床、中药学、中医护理、中医营养方面的专家学者，共同编写这一套《巧学妙用中草药》系列。在编写中，我们选择临床最为常见、最为困扰老百姓的一些疾病，先介绍这种疾病的基础知识，同时也介绍了老百姓对这种疾病的一些认识误区，再从临床角度，对某一疾病的中医常见类型、治法分别论述。而在某一治法下，又从“经典方剂”“特色成药”“单方验方”“食养调护”等四个方面，详细阐述，既有方剂也有药物，既有膳食也有护理，在介绍的同时，我们还提供病例佐证、趣味故事，从而方便读者全面了解、对照选择。整套系列，行文流畅，通俗易懂，深入浅出。

前言

本分册是糖尿病的一个专题，糖尿病临床上比较常见，随着社会的发展，人们生活水平的不断提高，糖尿病发病率也越来越高，正逐步危害着广大人民群众的健康，所以，编者不仅介绍了糖尿病的一些基础知识，也帮助读者辨清了不少认识方面的误区，而且从治疗糖尿病最常用的“滋阴、益气、化湿、活血、解毒”等法着手，通过“经典方剂、特色中成药、单方验方及食疗”等，介绍了糖尿病自我调养的方法。对于提高糖尿病人群的正确认识，传达正确的理念，学习正确的自我处理方法，该书编者做了大量的工作与尝试，也达到了编写此书“结构合理、层次清晰、简洁明了、通俗易懂”的初衷，极大地方便了初次接触及热爱中医人士阅读和学习。能为发掘及探索中医学的伟大宝库及传播糖尿病防治的中医药知识贡献力量，实为吾等幸事！

编者

2017 年金秋

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