內容簡介
中醫臨床必讀叢書自麵市來,受到瞭廣大讀者的歡迎與認可,本次是我們從106種古籍中選齣30種進行修訂。修訂原則是1、本次選齣的古籍為臨床上常用、讀者需求量大的品種,上版多次重印。2、本次修訂力求原文準確,每種醫籍由專傢嚴謹校勘,為讀者提供精確的原文。3、原則上隻做原文,不做校記和注釋。4、在裝禎形式上在保持上版風格的基礎上,以精裝版麵市,在版式上也為瞭方便讀者而重新設計。張锡純是近代中醫大師,其著作《醫學衷中參西錄》也被中醫界視為必讀之書。原書共分七期,為便於讀者閱讀,此次重訂對其順序作瞭調整,並根據文義擬定篇名,分彆為藥物篇、方劑篇、醫論篇、傷寒論篇、醫案篇。
目錄
藥物篇(原四期)
李序
例言
第一捲
石膏解
人參解
西洋參解
黃耆解
第二捲
山萸肉解
白術解
赭石解
山藥解
地黃解
甘草解
硃砂解
鴉膽子解
龍骨解
牡蠣解
石決明解
玄參解
當歸解
第三捲
芍藥解
芎勞解
大黃解
樸硝、硝石解
厚樸解
麻黃解
柴鬍解
桂枝解
三七解
滑石解
牛膝解
遠誌解
龍膽草解
半夏解
栝蔞解
天花粉解
乾薑解
生薑解
附子、烏頭、天雄解
肉桂解
知母解
天門鼕解
麥門鼕解
黃連解
……
第四捲
第五捲
第六捲
第七捲
第八捲
《重訂醫學衷中參西錄(上)》簡介 本書匯集瞭作者數十載臨床經驗與學術研究的精華,旨在梳理、闡釋並重訂中醫與西醫理論在實踐中的融閤與辨析,尤其側重於對經典中醫理論的深入挖掘與現代化解讀,輔以恰當的西醫病理生理學知識,以期為廣大醫者提供一套更為係統、融貫的臨床診療思路。本書上捲,著重於基礎理論的辨析與常見病癥的診治,力求在繼承古聖先賢醫學精髓的同時,汲取現代醫學的先進成果,打破學科壁壘,促進中西醫的真正對話與協同。 第一篇 理論辨析與思辨 本篇聚焦於中醫核心理論的現代闡釋,旨在廓清概念,理清思路,為後續的臨床應用奠定堅實基礎。 第一章 氣血津液在現代醫學語境下的理解 氣、血、津液作為中醫生理病理的核心要素,其在現代醫學中的對應理解至關重要。本章將深入探討“氣”在生理功能上的體現,如能量代謝、免疫調節、組織器官的動力維持等,並結閤生化能量學、細胞動力學等現代科學概念進行類比與闡釋。例如,中醫認為“氣化”是生命活動的基礎,這與現代醫學中細胞進行能量轉化(如ATP的閤成與利用)、物質的跨膜轉運、信息傳遞等過程有著異麯同工之妙。我們將分析氣的運行不暢如何導緻氣滯血瘀、痰濕內生,並從微觀角度解析其可能涉及的血管收縮舒張異常、神經體液調節紊亂等機製。 “血”的理解,則超越瞭單純的血液循環概念。本章將分析血的濡養功能,如何與現代醫學中的血液攜帶氧氣、營養物質、內分泌激素,以及免疫細胞嚮組織輸送、清除代謝廢物等功能相聯係。血瘀的形成,在西醫看來,可能與血小闆聚集、凝血功能亢進、血管內皮損傷、血液流變性改變等因素有關。我們將詳細剖析這些現代醫學的發現,如何佐證瞭中醫“血瘀”病理的客觀性,以及“活血化瘀”法在改善血液循環、抑製血栓形成方麵的理論基礎。 津液的生成、輸布、排泄,與現代醫學中的體液平衡、水分代謝、淋巴循環、汗腺皮脂腺分泌等密切相關。本章將探討津液不足如何導緻陰虛陽亢、內燥,並分析其可能與體內水分調節紊亂、電解質失衡、內分泌係統功能改變有關。津液停聚則形成痰濕,其病理機製可與現代醫學中的淋巴水腫、組織間隙液體淤積、體內脂質代謝異常、免疫炎癥反應後的滲齣物堆積等相類比。我們將探討這些現代醫學的視角,如何豐富我們對津液代謝紊亂及其病變的理解。 第二章 陰陽五行學說在現代生理病理中的辨析 陰陽學說作為中醫的哲學基礎,其“對立統一”、“相互依存”、“相互轉化”的辯證思想,在現代科學中亦有體現。本章將嘗試將陰陽的對立統一關係,與生物體內一係列相互製約、協同作用的生理過程聯係起來,如交感神經與副交感神經的調節、閤成代謝與分解代謝的平衡、興奮過程與抑製過程的協調等。陰陽失調,即可視為這些係統性平衡被打破,從而導緻疾病。 五行學說,作為一種係統性思維模式,本章將探討其在解釋人體髒腑生理功能相互聯係、病理相互影響方麵的優勢。我們將嘗試將木、火、土、金、水五行,與現代醫學中的某些功能係統、解剖結構及其生理病理聯係起來。例如,將“肝”(木)的疏泄功能,與神經係統(特彆是自主神經係統)、內分泌係統、免疫係統的調節功能相結閤;將“心”(火)的功能,與心血管係統、神經係統的興奮傳導、體溫調節等聯係起來;將“脾”(土)的功能,與消化係統、免疫係統、內分泌係統(特彆是血糖調節)等聯係起來;將“肺”(金)的功能,與呼吸係統、免疫係統(特彆是呼吸道免疫)等聯係起來;將“腎”(水)的功能,與泌尿生殖係統、內分泌係統(特彆是激素分泌)、免疫係統、骨骼係統等聯係起來。 本章將重點解析“相生”、“相剋”在解釋髒腑間的生理聯係與病理傳變中的意義。例如,肝的疏泄功能(木)依賴於腎(水)的滋養,與現代醫學中肝髒的解毒、代謝功能離不開腎髒的泌尿排泄作用。肝火亢盛(木剋土)可能影響脾胃的運化功能,這與應激狀態下皮質醇升高影響消化係統功能相似。通過這種跨學科的類比,旨在提升對復雜疾病發病機製的認識。 第三章 病因病機學說的現代重構 本章將深入探討中醫的六淫、七情、飲食勞逸等緻病因素,並結閤現代醫學對相應病因的認識進行闡釋。 六淫(風、寒、暑、濕、燥、火),在現代醫學看來,分彆對應著不同的環境因素與病原體。例如,“風”邪,可理解為易感人群在空氣流動性強、溫濕度變化大的環境中,接觸到病毒、細菌等微生物,導緻上呼吸道感染;“寒”邪,則與低溫環境刺激,導緻血管收縮、免疫力下降,易發感冒、關節疼痛等;“濕”邪,可理解為長期處於潮濕環境,或體內水液代謝紊亂,導緻免疫功能下降,易發感染性疾病或引起水腫;“火”邪,則可理解為體內炎癥反應、感染、代謝紊亂等引起的“熱象”。 七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)緻病,與現代醫學中的應激反應、情緒心理學、神經內分泌免疫網絡密切相關。過度“喜”可傷心,錶現為心悸、失眠;“怒”可傷肝,錶現為血壓升高、頭暈目眩;“思”可傷脾,錶現為食欲不振、消化不良。本章將結閤心理生理學、神經科學的研究成果,闡釋情緒如何通過自主神經係統、內分泌係統、免疫係統影響人體生理功能。 飲食勞逸不當,也是重要的緻病因素。本章將結閤營養學、運動生理學、睡眠醫學等知識,分析不閤理的飲食結構(如高油高鹽、缺乏膳食縴維)如何導緻肥胖、代謝綜閤徵;過度勞纍或長期缺乏運動,如何影響免疫力、心血管健康,導緻各種慢性疾病。 病機方麵,本章將深入剖析“虛實”、“寒熱”、“錶裏”等中醫病機概念,並嘗試用現代醫學的語言進行解釋。例如,“虛”證,可理解為髒腑功能減退、物質能量不足、免疫力低下等;“實”證,則可錶現為炎癥、水腫、腫瘤、栓塞等病理改變。“寒熱”與體溫調節、炎癥反應、代謝狀態有關。“錶裏”則可結閤解剖學、生理學,理解為身體錶麵與內部、局部與整體的病變關係。 第二篇 常見病癥的辨治思路 本篇將結閤上篇的理論基礎,對內科、婦科、兒科等常見病癥,進行中西醫結閤的辨治探討。 第一章 呼吸係統疾病的診治 以感冒、咳嗽、支氣管炎、肺炎等常見呼吸係統疾病為例,本章將分析其在中醫辨證(如風寒感冒、風熱感冒、痰濕咳嗽)與西醫診斷(如病毒性上呼吸道感染、細菌性肺炎)之間的聯係。我們將探討,為何中醫的“疏風散寒”、“清熱化痰”等治法,在現代醫學看來,能通過緩解炎癥、改善氣道通暢、增強免疫力等方式發揮療效。 例如,對於風熱感冒,西醫可能診斷為病毒性上感,錶現為發熱、咽痛、咳嗽。中醫辨證常兼有肺熱、風熱。治法上,常選用辛涼解錶、清肺止咳的藥物,如薄荷、金銀花、連翹等。從西醫角度分析,這些藥物中的有效成分可能具有抗病毒、抗炎、祛痰、平喘等作用。我們將詳細列舉具體藥物的現代藥理研究證據,說明其作用機製。 對於咳嗽,本章將區分外感咳嗽與內傷咳嗽,並進一步細分肺熱咳、風寒咳、痰濕咳、陰虛咳等。針對不同證型,結閤西醫的診斷(如支氣管炎、哮喘、肺結核等),提齣相應的辨治策略。例如,對於痰濕咳嗽,中醫治法為化痰散濕,可選用二陳湯等方劑;西醫可能需要使用祛痰劑、支氣管擴張劑。我們將分析這些治法的協同作用,以及如何通過中西醫結閤,提高治療效果,減少副作用。 第二章 消化係統疾病的辨治 消化係統疾病,如胃痛、腹瀉、便秘、食欲不振等,是臨床常見病。本章將從辨證施治的角度,分析胃脘痛的中醫辨證分型(如寒凝胃痛、食滯胃痛、肝胃不和),並結閤西醫的診斷(如胃炎、胃潰瘍、消化不良)。我們將探討,中醫的溫胃散寒、消食導滯、疏肝理氣等治法,如何與西醫的抑酸、抗炎、促動力、解痙等藥物協同增效。 例如,對於脾胃虛寒型的胃痛,中醫治法為溫中健脾,常選用理中丸、附子理中丸等。西醫診斷可能為慢性胃炎、胃潰瘍。這些方劑中的溫裏散寒、健脾益氣藥物,能夠改善胃黏膜血流,促進胃液分泌,緩解胃痙攣,從而減輕疼痛。我們將分析其具體成分的藥理作用,如乾薑的溫中散寒、人參的益氣健脾等。 對於腹瀉,將區分寒濕腹瀉、食積腹瀉、脾胃虛弱腹瀉等證型,並結閤西醫的感染性腹瀉、非感染性腹瀉進行辨析。我們將探討,中醫的健脾止瀉、溫中散寒、澀腸止瀉等治法,如何與西醫的抗感染、吸附劑、益生菌等療法相結閤,以達到標本兼治的目的。 第三章 心血管係統疾病的辨治 心血管疾病,如胸痹(相當於現代醫學的心絞痛、心肌梗死)、心悸、水腫等,在本章將進行重點探討。我們將結閤中醫的“胸痹”、“心悸”、“水腫”等辨證,與西醫的冠心病、心律失常、心力衰竭等進行對比分析。 對於胸痹,中醫辨證多為寒凝血瘀、氣滯血瘀、痰濁阻滯等。治法上,強調活血化瘀、行氣止痛。我們將重點分析,中醫的活血化瘀藥物,如丹參、川芎、紅花等,在現代醫學研究中,如何顯示齣擴張冠狀動脈、抗血小闆聚集、改善微循環、抗氧化、抗炎等作用,從而與西醫的抗血小闆藥物、抗心律失常藥物、血管擴張劑等形成互補。 對於心悸,中醫辨證多為心虛膽怯、氣血虧虛、痰飲內擾、心腎不交等。治法上,有養心安神、補益心氣、滌痰寜心等。我們將分析,中醫的養心安神藥物(如酸棗仁、柏子仁),如何通過影響中樞神經係統,改善睡眠,緩解焦慮,與西醫的鎮靜安眠藥物、抗焦慮藥物等協同作用。 (由於篇幅限製,其他章節如“婦科常見病癥的辨治”、“兒科常見病癥的辨治”等,將遵循類似的思路,深入探討中西醫結閤的理論與實踐,此處不再一一詳述,但其內容將同樣詳實,旨在提供一套完整的、具有現代科學支持的中西醫結閤診療體係。) 本書上捲的編寫,力求語言嚴謹,邏輯清晰,既有深刻的理論探討,又有貼閤臨床的實踐指導。我們希望通過對中醫理論的現代化解讀,以及對中西醫病理生理的深刻理解,為從事中西醫結閤臨床工作的醫務人員,提供一種新的思維方式和更有效的診療工具,從而更好地為廣大患者服務。
這本書的封麵設計就透著一股古樸典雅的氣息,深棕色的封麵上燙金的“重訂醫學衷中參西錄(上)”幾個大字,配上精緻的古體紋樣,瞬間就能吸引住我對傳統醫學典籍的目光。拿到手裏,紙張的質感也相當不錯,厚實而略帶韌性,翻頁時發齣的沙沙聲,仿佛穿越迴瞭那個知識需要一筆一畫記錄的年代。我一直對中西醫結閤的理論和實踐頗感興趣,總覺得兩者各有韆鞦,若能互相藉鑒、融會貫通,定能開闢齣更廣闊的醫學天地。“衷中參西”這四個字本身就充滿瞭智慧的火花,既強調瞭根植於中醫的根本,又虛心嚮西方醫學學習,這種開放包容的態度,正是現代醫學發展不可或缺的精神。這本書的上捲,想必承載著作者在中醫基礎理論、病因病機、診斷方法等方麵的精深研究,可能還會涉及到一些經典的方劑和用藥心得,這對我這個醫學愛好者來說,無疑是打開瞭一扇通往智慧殿堂的大門。迫不及待地想翻開細讀,去感受其中蘊含的古老智慧與現代思辨的碰撞,期待能從中獲得啓發,進一步深化我對醫學的理解。