内容简介
本书稿是对珠海社会养老模式的探索,内容包括珠海老年人概况,珠海养老的各个方面——机构、餐饮、家政、医疗及器械、社会心理关怀、养老产业等,构建了无缝社会养老服务体系,参考港澳台及国外的社会养老经验,为我国社会养老模式作出探索和思考。
作者简介
黄匡忠,北京师范大学-香港浸会大学联合国际学院教授,从事青年工作、家庭生活教育、社区工作和学校社会工作多年;富有行政经验,多年管理教育、医疗和社会事业单位,担任政府、非政府组织及商界企业的管理职务;致力推动教育改革、提供社会福利事业咨商、情商及领袖才能培训;研究项目包括服务学习、工业社会服务及正向心理学。
目录
前言
第一章 珠海究竟有多少老年人
一、珠海老年人口的规模
二、珠海市老龄化的区域差异
第二章 珠海老年人的社会生活现状
一、珠海老年人口的家庭生活状况
二、老年人的社交网络和社会生活
三、照顾者的难题及老年人需求
第三章 珠海老年人的经济状况
一、珠海国内生产总值
二、珠海老龄化与经济条件
第四章 社区服务的不足
一、聊胜于无的社区养老设施
二、节假日的老龄活动
三、社区内外老年人活动设施
四、有关社区养老服务的建议
五、珠海养老所面对的问题
第五章 老有所养——珠海老年人的生活保障
一、社会养老保险
二、珠海社会保险的实施
三、商业养老保险
四、珠海老年人的可支配资金
第六章 老有所居——珠海养老机构服务
一、养老方式
二、社会养老模式
三、公办养老机构
四、民办养老机构
五、居家养老服务
六、社区养老服务
七、总结
第七章 怎么看养老——金湾的老年人有话说
一、珠海金湾区老年人口概况
二、金湾区老年人口的地域分布
三、金湾区老年人的经济能力
四、金湾区居家养老服务的困局
五、居家养老焦点访谈
六、社区问卷调查及结果
七、金湾区居家养老工作方案
第八章 老有所食——珠海老年食品与餐饮业
一、老年就餐难急需解决
二、食品、保健品产业单一化
三、饮食营养有待提高
四、爱心面包,万语千言
五、居家服务要解决老年人吃饭问题
六、优先发展老年社区饭堂
第九章 老有所助——珠海养老家政服务业
一、家政服务业近年发展概况
二、失能老年人需要照顾
三、护老家政服务严重短缺
四、珠海家政服务业现况
五、老年人照顾者的专职化
六、提升养老家政服务专业水平
七、总结
第十章 老有所医——珠海医疗服务
一、医疗服务市场化
二、老年医疗的市场需求
三、珠海老年病专科医疗服务
四、初级保健与社区健康服务
五、珠海基层健康服务面对的问题
六、家庭病床的实施
七、应对长期照料护理的需求
第十一章 老有所复——医疗与康复器械
一、老龄化带动医疗与康复器械产业
二、珠海医疗器械产业发展
三、医疗器械的国际竞争
四、珠海的医疗器械产业
五、未来的发展重点
第十二章 老有所群——社会心理关怀
一、养老机构巡回社工服务
二、养老机构巡回社工服务的内容
三、个案社会工作的意义
四、丰富老年人的社交生活
五、发展养老院义工队伍
六、开展社区教育
七、引入社会资源
八、提高养老机构员工能力和士气
九、养老机构巡回社工服务计划的成效
十、老年社会工作的推广
第十三章 养老产业的领域和发展
一、国内外有关养老产业的研究
二、养老产业的领域
三、我国养老产业需求的现况
四、养老产业的供给
五、国际社会如何推动养老产业供需
六、珠海养老产业的发展规划
七、政府在养老产业发展中的角色
八、珠海养老产业供给侧
九、养老产业的发展路径
第十四章 将珠海建设成为老龄宜居城市
一、老龄宜居社区(基地)标准
二、老年人权益保障法
三、珠海是宜居城市
第十五章 无缝社会养老服务体系——珠海的探索
一、珠海养老服务的发展目标
二、珠海养老体系的发展优势
三、综合性专业化的无缝社会养老服务体系
四、其他创新辅助养老服务
第十六章 从珠海到中国:中国养老的社会实践
一、我国养老体系构建
二、香港地区养老体系可供参考
三、无缝社会养老服务模式在中国
四、无缝社会规划下的嵌入式养老
参考文献
附录
老年服务需求研究的方法、困难及建议
时代浪潮下的养老新篇章:以珠海为坐标,洞悉中国社会养老服务体系的探索与前瞻 本书并非一本传统的学术论文集,也不是一本枯燥的政策解读,而是一次深度行走、细致观察与真诚思考的结晶。它以珠海这座充满活力的城市为缩影,试图描绘出中国社会养老服务体系转型升级的生动图景,并从中提炼出具有普遍意义的经验与启示。我们相信,养老,绝非仅仅关乎“如何让老年人安度晚年”的被动供给,更是关乎“如何让老年人活得更有尊严、更有价值”的积极建构。 第一章:潮涌东方——中国养老的时代背景与挑战 在本书的开篇,我们将首先聚焦于中国正经历的深刻人口结构变革。老龄化社会的加速到来,不仅是统计数字上的变化,更是对社会运行逻辑、经济发展模式、家庭伦理乃至个体生命意义的全面重塑。我们会剖析这一波澜壮阔的时代背景,探讨人口老龄化所带来的多重挑战: 人口结构失衡的深层影响:我们将分析少子化与高龄化叠加效应,导致劳动力供给减少、社会抚养比飙升,以及由此可能引发的经济增长放缓、创新活力下降等问题。 传统的家庭养老模式面临的困境:随着城镇化进程加速,人口流动性增强,家庭规模小型化,传统“养儿防老”的观念与现实之间的张力日益凸显。空巢老人、失能老人、独居老人的比例上升,使得家庭在养老功能上的承载力捉襟见肘。 社会保障体系的压力与改革需求:养老金收支平衡的挑战、医疗资源的供需矛盾、长期护理保险制度的建立与完善,都是摆在我们面前的严峻课题。我们并非仅仅罗列问题,而是深入分析这些问题产生的根源,以及改革的迫切性。 老年人需求的多元化与个性化:当代老年人,尤其是在改革开放浪潮中成长起来的一代,其生理、心理、社会、文化需求早已不再是单一的“衣食住行”。他们渴望参与社会、追求自我价值、享受精神生活,这些新的需求如何被理解和满足,成为养老服务创新的关键。 技术进步与养老的结合:智能设备、大数据、人工智能等新技术为养老服务带来了前所未有的机遇,但同时也提出了如何弥合“数字鸿沟”、确保技术普惠以及保护老年人隐私的新挑战。 第二章:珠海样本——先行者的探索之路 将目光聚焦于珠海,并非偶然。这座经济特区,在经历了经济腾飞之后,敏锐地捕捉到了时代脉搏,在社会治理和民生保障领域,特别是养老服务方面,进行了诸多富有成效的探索。本章将深入剖析珠海在构建无缝社会养老服务体系过程中的具体实践,力求呈现其“无缝”理念的落地细节: 从“碎片化”到“一体化”的制度设计:珠海如何打破原有的条块分割,整合民政、卫健、残联、社保等部门资源,构建起一个统一、高效、协同的养老服务管理平台?我们将解读其在政策制定、标准建立、信息共享等方面的创新举措。 居家社区机构相协调的模式构建:我们不回避社会养老服务体系中的“金字塔”结构,但更关注如何将“塔尖”的机构养老、居中的社区养老与“塔基”的居家养老有机连接,形成互为补充、功能叠加的良性循环。珠海在推动社区嵌入式养老、医养结合、智慧养老进家庭等方面的具体做法,将是本章的重点。 “全生命周期”的理念在养老中的体现:养老服务的“无缝”,不仅仅体现在服务供给的连续性,更在于对老年人全生命周期的关注。珠海如何通过预防性健康管理、慢病康复服务、失智照护支持、临终关怀等,实现对老年人生命不同阶段的精准服务? 社会力量的引入与激发:养老服务绝非政府“单打独斗”的事业。我们将考察珠海如何通过政策引导、资金支持、平台搭建等方式,吸引和培育多元化的社会组织、企业参与养老服务供给,形成市场有效、社会有为、政府有力的良好格局。 以人为本的实践细节:在宏观政策之外,更重要的是微观的执行。我们将深入采访养老服务机构、社区工作者、老年人及其家属,捕捉那些充满人情味的服务场景、那些感人至深的互助故事,展现“无缝”养老服务体系中蕴含的温度与关怀。例如,如何实现从“被动服务”到“主动关怀”的转变?如何让老年人感受到被尊重、被倾听? 第三章:破解藩篱——中国养老模式的共性问题与挑战 珠海的探索并非孤立存在,它也面临着中国社会养老服务体系普遍存在的挑战。在本章,我们将跳出珠海的地域限制,从更宏观的视角审视当前中国养老模式发展中普遍存在的“藩篱”,并尝试剖析其深层原因: 服务供给的结构性矛盾:高端养老服务“一床难求”,而低端服务又面临质量不高、人才匮乏的问题。居家社区养老服务如何突破“最后一公里”的瓶颈,真正触达居家老人的需求? 人才队伍的困境:养老服务行业普遍面临着薪酬待遇低、社会认同感不强、培训体系不健全等问题,导致专业人才流失严重,后继乏人。如何吸引和留住更多有爱心、有技术的养老服务人才? 资金投入与可持续性:尽管政府投入力度不断加大,但社会养老服务体系的建设依然面临资金缺口。如何构建多元化的筹资机制,确保养老服务的可持续发展?长期护理保险制度的推广与完善,又面临哪些挑战? 科技赋能的“冷热不均”:智慧养老设备的普及率不高,老年人使用门槛依然存在。如何让技术真正服务于老年人,而非成为阻碍?如何避免技术应用中的数据安全与伦理风险? 政策落地与执行的“最后一公里”:国家层面的政策如何才能在基层真正落地生根,转化为切实可行的服务?如何加强监管,确保服务质量,防止“层层加码”或“阳奉阴违”? 社会观念的转变:传统的家庭观念、对失能失智的污名化,以及老年人自身对“被照顾”的心理障碍,都可能阻碍养老服务的有效供给与接受。如何通过社会宣传、教育引导,构建积极健康的养老文化? 第四章:展望未来——构建更加普惠、优质、有温度的社会养老服务体系 在对中国养老现状进行深入剖析之后,本书的最后一章将笔锋转向未来,为构建一个更加完善、更加普惠、更加优质、更加有温度的社会养老服务体系,提出具有前瞻性的思考与建议。 以“需求导向”重塑服务供给:从“供给找需求”转向“需求定供给”。如何建立更敏锐、更灵活的需求反馈机制,让服务更贴近老年人的真实需要? 深化医养康养融合:让医疗、康复、照护、养生在服务中无缝对接,实现从“治病”到“健康管理”的转变,延长老年人的健康寿命。 推动居家社区养老服务的提质增效:加强社区养老服务设施的建设与功能整合,推广“时间银行”等互助模式,鼓励专业社会组织提供个性化、精细化的服务。 构建多层次、多支柱的养老保障体系:除了基本养老金,如何鼓励发展企业年金、职业年金,以及个人养老金,为老年人提供更充足的经济支撑? 强化科技支撑与伦理保障:加大对老年人友好型技术研发的投入,同时建立健全数据安全与隐私保护的法律法规,确保技术服务于人,而非控制人。 提升养老服务从业人员的专业素养与社会地位:完善职业培训体系,提高薪酬待遇,构建科学的职业发展通道,吸引更多年轻人投身养老行业。 促进社会多元参与与协同共治:进一步激发市场活力,鼓励社会组织发挥专业优势,构建政府、市场、社会、家庭、个人共同参与的养老服务生态系统。 倡导积极老龄观,促进老年人社会参与:让老年人不仅仅是接受服务的对象,更是积极的社会参与者,发挥其经验、智慧和价值,实现“老有所为”。 本书希望通过对珠海这一“样本”的深入解读,以及对中国社会养老服务体系共性问题的理性剖析,为政策制定者、服务提供者、社会各界以及每一位即将步入或已经步入老年行列的个体,提供一份有价值的参考。我们相信,通过不断的探索与实践,中国一定能够构建起一个让全体人民共享的、充满尊严与幸福的晚年生活。这并非终点,而是一个新起点,是迈向更加健康、更加和谐、更加繁荣的社会的美好未来。
这本书的结构安排非常清晰,它似乎是按照一个服务流程的逻辑来构建的:从基础需求分析,到体系顶层设计,再到具体的服务落地和效果评估,每一步都环环相扣,逻辑链条完整。我特别欣赏它对“服务标准”的探讨。在强调“无缝”衔接的同时,如何保证不同层级、不同性质的养老机构和服务提供商都能维持在一个可接受的质量水平上?这本书似乎提供了一套量化和质化的评估框架。读完后,我感觉自己对整个养老服务的供应链条有了更立体的认识,不再是孤立地看待社区日托或专业医疗,而是将它们视为一个有机整体的一部分。更重要的是,书中对“可持续性”的关注,让我思考:这种先进的模式如何才能在财政压力下长期维持下去?它探讨了公私合作(PPP)的模式创新,以及如何激发市场活力来分担政府的部分压力。这种全方位的考量,体现了作者的视野之广阔和思考之深入。