编辑推荐
《Handbook of Neurosurgery》是一本在北美备受推崇、在世界范围也有很大影响的神经外科领域著作。内容丰富,几乎涵盖了神经外科临床实践的各个方面,实用价值高,查阅方便,是神经外科医生理想的便携式工具书,北美的神经外科医生几乎人手一册。第7版发行6年来,推动了神经外科技术不断向前发展,第8版更新了部分内容。今年我们翻译出该手册的新版本(第8版),旨在通过此版手册,推广国外神经外科前沿技术,方便我国广大神经外科医生在临床工作中学习与提升。
首次在国内采用全书彩色形式。用了7种颜色的表格和插图,便于读者阅读理解和快速学习。
超过2000页的临床实践信息,海量的文献引用,便捷的交叉参照。
本书同时可供从事神经外科临床、教学、科研工作者参考
内容简介
随着一些神经外科领域的新技术、新知识不断向前发展,《神经外科手册(第8版)》在第7版的基础上,再次增添了部分新内容,全书的结构也作了较大调整,共分为23个部分,从神经外科学基础到神经外科疾病,编排更为合理。
本书立足于临床实践,涵盖了神经外科的各个方面,系统总结了神经外科的常见疾病及罕见疾病的病理变化、临床表现、诊断鉴别、治疗及预后,配以大量图表辅助理解,参阅了大量文献,内容丰富,资料新颖,实用性强,是医务人员理想的工具书。
作者简介
赵继宗,中国科学院生命科学和医学学部院士,国家神经系统疾病临床医学研究中心主任,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科主任医师,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科系主任、教授、博士生导师。
内页插图
目录
Part I解剖和生理学
1大体解剖: 脑和脊髓
1.1表层解剖
1.2轴位像上的中央沟
1.3颅骨表面解剖
1.4脊柱水平的体表标记
1.5颅骨孔及通过颅骨孔的结构
1.6内囊
1.7脑桥小脑三角的解剖
1.8寰枕复合体的解剖
1.9脊髓的解剖
2脑血管解剖
2.1大脑血供
2.2脑动脉解剖
2.3脑静脉解剖
2.4脊髓血管解剖
3神经生理学和局部脑综合征
3.1神经生理学
3.2局部脑综合征
3.3颈静脉孔综合征
Part II概述和神经病学
Part III影像诊断
Part IV发育异常
Part V昏迷与脑死亡
Part VI感染
Part VII脑积水和脑脊液
Part VIII癫痫发作
Part IX疼痛
Part X周围神经
Part XI神经眼科学和神经耳科学
Part XII神经系统和相关系统原发性肿瘤:
Part XIII非神经来源的肿瘤: 转移瘤,
Part XIV颅脑损伤
Part XV脊柱损伤
Part XVI脊柱与脊髓
Part XVIII血管畸形
Part XIX卒中及闭塞性脑血管病
Part XX脑内出血
Part XXI预后评估
Part XXII鉴别诊断
Part XXIII操作、介入、手术
参考文献
神经外科手册(第8版) 引言 神经外科,作为一门高度专业化且不断发展的医学分支,致力于诊断、治疗和管理累及中枢神经系统、外周神经系统以及自主神经系统的各类疾病。这些疾病涵盖了广泛的病理生理学范围,从先天性畸形到创伤,从炎症到肿瘤,从退行性病变到血管性疾病,无不挑战着外科医生的智慧与技艺。在瞬息万变的医学领域,《神经外科手册(第8版)》应运而生,它承载着更新的知识、更精湛的技术,以及对神经外科领域前沿探索的深刻洞察,旨在为每一位投身于此领域的临床医生、研究人员及医学生提供一份全面、权威且实用的参考指南。 本书的编撰汇聚了全球顶尖神经外科专家的智慧结晶。他们凭借深厚的理论功底、丰富的临床经验以及对最新研究成果的敏锐把握,共同构建了一个涵盖神经外科各个亚专业的知识体系。这不仅仅是一本手册,更是一份集大成之作,力求将复杂的神经外科知识以清晰、系统、易于理解的方式呈现给读者。 本书结构与内容概述 《神经外科手册(第8版)》采用科学严谨的结构设计,以便读者能够高效地检索和吸收信息。全书按照神经外科的经典临床流程和疾病分类进行编排,从基础理论到临床实践,从诊断评估到手术治疗,再到术后管理和康复,层层递进,逻辑清晰。 第一部分:神经外科基础 本部分旨在为读者打下坚实的理论基础。内容涵盖了神经解剖学、神经生理学、神经病理学以及神经影像学等关键领域。 神经解剖学: 详细阐述了中枢神经系统(大脑、小脑、脑干、脊髓)以及外周神经系统的精细结构。图文并茂地展示了各区域的神经核团、神经通路、血管分布以及脑膜、脑脊液等重要组成部分,为理解和定位病变提供了基础。重点关注了与常见手术入路和病灶毗邻的关键解剖结构,强调其临床意义。 神经生理学: 深入探讨了神经元活动、突触传递、神经递质功能以及神经系统信号的传导机制。这部分内容有助于理解神经系统疾病的病理生理过程,以及手术干预可能带来的生理影响。 神经病理学: 系统介绍了神经系统常见疾病的病理改变,包括肿瘤、炎症、感染、创伤、血管病变、退行性疾病等。通过对病理学特征的理解,可以更好地认识疾病的本质,指导临床诊断和治疗策略的制定。 神经影像学: 全面介绍了各种神经影像学技术,包括计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、血管造影(DSA)、正电子发射断层扫描(PET)等。书中详细阐述了不同影像学技术在诊断各类神经系统疾病中的优势、局限性以及典型的影像学表现,并结合丰富的影像学图片,帮助读者提高影像判读能力。 第二部分:神经外科临床评估与诊断 本部分聚焦于神经外科患者的临床评估和诊断流程。 病史采集与体格检查: 强调了详细而精准的病史采集方法,以及系统全面的神经系统体格检查技巧,包括神经功能评估(如格拉斯哥昏迷评分)、脑神经检查、运动功能、感觉功能、协调性、反射等。 神经电生理学检查: 介绍了脑电图(EEG)、诱发电位(EPs)、肌电图(EMG)等电生理学技术在诊断癫痫、神经病变、肌病等疾病中的应用。 脑脊液检查: 详述了脑脊液的采集方法、正常值以及在诊断脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血等疾病中的重要意义。 其他辅助诊断技术: 简述了基因检测、免疫学检查等在特定神经系统疾病诊断中的作用。 第三部分:神经外科常见疾病的诊疗 这是本书的核心部分,详细阐述了神经外科各个亚专业领域常见疾病的诊断、治疗策略和手术技术。 颅脑创伤: 涵盖了闭合性颅脑损伤、开放性颅脑损伤、颅骨骨折、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、弥漫性轴索损伤等。详细介绍了外伤的评估、影像学诊断、保守治疗和手术指征,以及不同类型血肿的清除技术。 脑肿瘤: 系统介绍了脑胶质瘤(星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤)、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、转移性脑肿瘤等。深入分析了肿瘤的病理类型、临床表现、影像学特征、手术切除原则、术中监测技术、术后辅助治疗(放疗、化疗、靶向治疗)以及预后评估。 脑血管疾病: 包括脑出血(高血压性脑出血、动静脉畸形、海绵状血管瘤、脑肿瘤出血)、脑梗死、脑动脉瘤、动静脉畸形(AVM)、脑静脉窦血栓形成等。重点介绍了血管造影、CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)等影像学诊断方法,以及开颅手术夹闭动脉瘤、血管内介入治疗、动静脉畸形栓塞等治疗技术。 脊髓疾病: 涵盖了脊髓肿瘤(髓内、髓外)、脊髓空洞症、脊髓血管畸形、脊髓损伤、脊柱退行性病变(椎间盘突出、椎管狭窄)等。介绍了脊髓影像学检查、神经电生理评估,以及脊髓肿瘤切除、减压融合术、椎管扩大成形术等手术技术。 颅神经疾病: 重点介绍了三叉神经痛、面神经麻痹(贝尔氏麻痹)、舌咽神经痛等。阐述了保守治疗和手术治疗(如显微血管减压术)的适应症和技术。 脑积水与脑脊液循环障碍: 详细介绍了脑积水的病因、病理生理、诊断(影像学、脑脊液动力学检查),以及脑室-腹腔分流术、内镜下第三脑室造口术等治疗方法。 神经感染性疾病: 包括脑膜炎、脑脓肿、脑炎等。强调了病原学诊断、抗生素治疗以及脑脓肿引流或切除的原则。 先天性神经系统畸形: 介绍了脊柱裂、脑膨出、颅缝早闭等。阐述了产前诊断、围产期管理以及手术矫正的方法。 功能性神经外科: 涉及帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍的深部脑刺激(DBS)治疗;以及癫痫的外科治疗。 第四部分:神经外科手术技术与管理 本部分专注于手术过程中的关键技术和术后管理。 手术入路与显微外科技术: 详细介绍了各种神经外科手术入路的解剖要点、手术技巧以及显微外科器械的使用。 神经导航与术中监测: 阐述了神经导航系统在提高手术精准度方面的应用,以及术中诱发电位监测、脑电图监测、神经电生理监测等技术在保护神经功能方面的作用。 麻醉与围手术期管理: 强调了神经外科手术中麻醉的特殊性,包括颅内压管理、体温管理、液体管理等。 术后管理与并发症处理: 详细阐述了术后监护、疼痛管理、抗感染、抗凝、康复指导等内容,并重点分析了颅内出血、感染、脑水肿、癫痫、神经功能缺损等常见并发症的防治和处理。 康复与长期管理: 介绍了神经功能恢复的康复训练方法、生活质量改善以及患者的长期随访和管理。 第五部分:神经外科前沿与未来展望 本部分将目光投向了神经外科的未来发展方向。 微创神经外科: 强调了内镜、机器人辅助手术等微创技术的应用,旨在减少手术创伤,加速患者恢复。 精准神经外科: 结合基因组学、分子生物学等最新研究成果,实现更精准的疾病诊断和治疗。 再生医学与神经修复: 探讨了干细胞疗法、基因疗法等在修复受损神经组织方面的潜力。 人工智能在神经外科的应用: 展望了人工智能在影像分析、手术规划、预后预测等方面的应用前景。 本书特色 《神经外科手册(第8版)》在继承前几版优良传统的基础上,力求在内容更新、技术前沿、实用性和可读性等方面实现突破。 内容全面而权威: 汇集了全球神经外科领域的最新进展和共识,涵盖了从基础到临床的各个方面。 图文并茂,精细入微: 大量高质量的解剖图、影像学图片和手术示意图,直观地展示了神经系统的结构和病变,以及手术过程。 结构清晰,易于查阅: 严谨的章节划分和索引设计,方便读者快速定位所需信息。 语言精炼,逻辑严谨: 采用专业、严谨且易于理解的语言,将复杂的概念和技术清晰地呈现。 注重临床实践: 强调疾病的诊断和治疗在临床实践中的应用,为医生提供可操作的指导。 关注前沿动态: 及时更新神经外科领域最新的研究成果和技术进展,帮助读者紧跟医学发展的步伐。 结语 《神经外科手册(第8版)》不仅是一本工具书,更是一位经验丰富的导师,一位孜孜不倦的探索者。它将陪伴着每一位神经外科医生,在复杂而充满挑战的临床实践中,不断学习、成长,为患者带来福音。无论您是经验丰富的临床专家,还是初涉该领域的医学生,本书都将是您 indispensable 的学习伙伴和工作助手。愿这本书能够点亮您在神经外科探索之路上的智慧之光,为人类的健康事业贡献力量。
作为一名经验丰富的神经外科医生,我一直以来都习惯性地会关注《神经外科手册》的更新。这一版的《神经外科手册》(第8版)到手后,我迫不及待地翻阅了几章,特别是关于脑肿瘤和脊柱脊髓疾病的部分。说实话,这本书的更新速度和内容的深度,一直是我非常赞赏的。第8版相较于前几版,在分子生物学、基因治疗以及最新的微创手术技术方面,有了非常显著的补充和更新。例如,在脑胶质瘤的章节,它不仅详细介绍了最新的WHO分级标准,还深入探讨了IDH突变、1p/19q联合缺失等分子标志物在预后判断和治疗选择上的重要性。这对于我们临床医生来说,意味着治疗方案的制定将更加精准和个体化。另外,在脊柱脊髓部分,书中对脊柱退行性疾病、脊髓肿瘤以及脊髓损伤的治疗,引入了不少近年来的新技术和新理念,比如3D打印技术在脊柱重建中的应用,以及不同类型的脊髓损伤康复策略的进展。我个人对书中关于功能性神经外科的更新内容也特别感兴趣,虽然这方面的内容还相对有限,但它已经为我们未来发展提供了很好的方向。总的来说,这本书不仅仅是知识的堆砌,更是对神经外科领域最新进展的高度概括和提炼,对于我们这些需要不断更新知识储备的医生来说,它是一本不可或缺的“活字典”。