　　《ICU专业/全国临床药师规范化培训系列教材》包含四部分内容：培训计划、培训大纲、培训内容及考核与评价体系。第一部分培训计划指出本教材的培训目标、具体培训要求和培训方式。第二部分培训大纲详细列出学员需掌握的理论知识和实践技能安排。第三部分培训内容共分为三章。第一章为理论知识，包括重症医学常见疾病病理生理变化特点（如水、电解质代谢紊乱，酸碱平衡紊乱和缺氧等）和器官功能监护与支持（如循环系统监测、呼吸功能监测和肾替代等）。书写这些内容是考虑到在ICU，器官功能的维持和生命支持已经成为治疗疾病的主要矛盾，临床药师学员在工作过程中必须理解和掌握这部分内容。此外，在本章还增加了围绕重症疾病特点的临床药代动力学内容。第二章为重症医学专业基本技能，选择了重症医学常见且涉及药物治疗内容的休克、脓毒症与多器官功能障碍综合征、急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征、重症感染、严重创伤、重症急性胰腺炎和急性左心衰竭及高血压危象等七种疾病。第三章重症医学专业常见疾病实践技能，包括抗感染药物、血管活性药、抗心律失常药、急性心力衰竭治疗药物、液体补充剂、利尿脱水剂和镇静、镇痛药等。内容主要包括代表药物、用药监护和同类药物对比等。此外，编者还结合临床实际，查阅汇总了当前重症医学常用微量泵给药的药物治疗方案及相关数据。第四部分列出了临床药师考核目的、考核方法及考核内容。

内页插图

第一部分培训计划
一、培训目标
二、培训对象
三、培训时间
四、培训方式
五、培训内容与要求

第二部分培训大纲

第三部分培训内容
第一章理论知识
第一节重症医学概论
一、ICU的收治范围
二、医院ICU的感控管理
第二节器官功能不全的监护与支持
一、呼吸系统功能监测与支持
二、循环系统功能障碍的监测与支持
三、急性肾衰竭与肾替代的监测与支持
四、急性肝衰竭的监测与支持
五、脑功能不全的监测与康复
第三节临床药物代谢动力学
一、重症患者的药代动力学改变
二、药物相互作用
三、治疗药物监测
四、CRRT对药物的影响
第四节重症患者营养支持
一、重症患者应激状态下的代谢改变
二、重症患者的营养评估
三、热卡计算
四、营养支持时机
五、营养支持方式
第五节水、电解质紊乱与酸碱失衡
一、水、电解质紊乱
二、血气分析与酸碱平衡紊乱
第二章重症医学专业基本技能
第一节重症患者早期病情评估
一、早期评估
二、二次评估
第二节重症患者的镇痛镇静治疗
一、镇痛镇静治疗的基础
二、镇痛镇静治疗的评估
三、镇痛镇静治疗的实施
四、镇痛镇静治疗的撤离
第三节重症医学专业各类常用药物举例
一、常用抗菌药物
二、常用抗真菌药物
三、血管活性药
四、抗心律失常药
五、利尿脱水剂
六、镇痛药
七、镇静药
八、抗凝药
九、其他相关药物
第三章重症医学专业常见疾病实践技能
第一节脓毒症
一、Sepsls与Septlc Shock
二、休克的基本治疗原则
三、休克患者的监测指标
四、脓毒性休克的治疗
第二节急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征
一、病因
二、病理生理学特点
三、发病机制
四、临床表现
五、ALI／ARDS治疗
六、监护
第三节重症感染
一、血行性感染
二、重症肺炎
三、重症肝、胆道感染
四、腹腔感染
五、中枢神经系统感染
第四节重症创伤
一、严重多发伤
二、颅脑损伤
第五节消化系统重症
一、重症急性胰腺炎
二、急性消化道出血
第六节急性左心衰及高血压危象
一、急性左心衰
二、高血压危象

第四部分考核与评价体系
一、考核目的
二、考核办法
三、考核内容

附录
附录1 培训计划相关表格（1年计划）
附录2 缩略词对照表

前言/序言

　　本教材涉及的重症医学相关专业主要是指重症医学。在重症医学科，重症患者通常生命体征不稳定、一个或多个器官或系统功能受累并已经或潜在危及生命且病情快速变化，在动态治疗过程中使用的药物种类也多。这种情况下，临床药师在保障重症患者药物治疗安全、有效工作中扮演重要角色。当然，这也给临床药师工作实践带来了极大的挑战。希望临床药师学员通过对本教材的学习，掌握重症医学的基本特点、常用代表药物及用药监护，特别是理解和掌握针对重症患者的多方面权衡、动态变化的临床药物治疗思维。
　　本教材包含四部分内容：培训计划、培训大纲、培训内容及考核与评价体系。第一部分培训计划指出本教材的培训目标、具体培训要求和培训方式。第二部分培训大纲详细列出学员需掌握的理论知识和实践技能安排。第三部分培训内容共分为三章。第一章为理论知识，包括重症医学常见疾病病理生理变化特点（如水、电解质代谢紊乱，酸碱平衡紊乱和缺氧等）和器官功能监护与支持（如循环系统监测、呼吸功能监测和肾替代等）。书写这些内容是考虑到在ICU，器官功能的维持和生命支持已经成为治疗疾病的主要矛盾，临床药师学员在工作过程中必须理解和掌握这部分内容。此外，在本章还增加了围绕重症疾病特点的临床药代动力学内容。第二章为重症医学专业基本技能，选择了重症医学常见且涉及药物治疗内容的休克、脓毒症与多器官功能障碍综合征、急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征、重症感染、严重创伤、重症急性胰腺炎和急性左心衰竭及高血压危象等七种疾病。第三章重症医学专业常见疾病实践技能，包括抗感染药物、血管活性药、抗心律失常药、急性心力衰竭治疗药物、液体补充剂、利尿脱水剂和镇静、镇痛药等。内容主要包括代表药物、用药监护和同类药物对比等。此外，编者还结合临床实际，查阅汇总了当前重症医学常用微量泵给药的药物治疗方案及相关数据。第四部分列出了临床药师考核目的、考核方法及考核内容。
　　ICU患者病情危重且变化快，需要我们及时监测和动态调整治疗方案。在书中列出的一些药物使用剂量和疗程等在实际应用过程中会受到疾病变化和器官功能条件的影响，学员在参考时务必注意。此外，对于书中列出的微量泵给药方案数据大多基于当下国内外临床实践，作为临床药学工作者，我们还需关注相关理论和临床研究并学以致用。
　　编者
　　2017年8月
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