陈以平肾病治验传薪与临床研究 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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张春崧，刘玉宁 编

图书标签:

• 肾病
• 中医
• 中医药
• 陈以平
• 治验
• 临床研究
• 传薪
• 方剂
• 经验方
• 肾脏病

出版社： 上海科学技术出版社

ISBN：9787547829646

版次：1

商品编码：12141813

包装：平装

开本：16开

出版时间：2017-08-01

用纸：胶版纸

页数：360

字数：450000

正文语种：中文

编辑推荐

本书是陈以平近十年来首次较为系统地整理其作为中医肾病著名专家的临床经验。作为从医近60年的名中医，在本书中披露了不少其临床经验方、院内制剂处方、膏方等他书中难得一见的实用内容，这些验效方读者可信手取用，用之即效。

内容简介

陈以平是我国著名的中医、中西医结合肾病专家，我国中西医结合肾脏病学科的奠基人之一，学验具丰，教研相长。本书从陈氏临床典型医案、经验传承、学术特点和科研教学等方面重点反映了陈氏在中医、中西医结合肾病学术的成就，可为当前从事中医、中西医结合肾病临床或科研的工作者提供较为有价值的参考。

作者简介

陈以平，1938年出生，福建人。上海中医药大学附属龙华医院终身教授、主任医师、博士生导师、博士后流动站合作导师，上海市名中医，全国第五批老中医药专家学术经验继承班导师，中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会名誉主任委员，是我国中西医结合肾脏病学科的奠基人之一。

目录

第一章医案集萃……1

第一节常见症状2
蛋白尿2
血尿4
水肿8
腰痛10
高血压11
乳糜尿13
第二节病理分型肾病15
IgA肾病15
膜性肾病22
微小病变病34
轻微病变病37
系膜增生性肾小球肾炎38
膜增生性肾小球肾炎41
局灶性节段性肾小球硬化44
新月体肾炎54
IgM肾病56
第三节继发性肾病58
糖尿病肾病58
狼疮性肾炎63
尿酸性肾病66
过敏性紫癜性肾炎69
高血压肾病76
乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎77
第四节肾小球疾病83
急进性肾小球肾炎83
急性肾小球肾炎84
慢性肾小球肾炎85
肾病综合征87
第五节肾小管间质病变94
间质性肾炎94
第六节肾功能不全97
急性肾功能衰竭97
慢性肾功能不全100
第七节其他泌尿系疾病115
急性肾盂肾炎115
慢性肾盂肾炎115
前列腺疾患117
尿路结石118
多囊肾125
第八节部分特殊类型肾病130
Alport综合征130
薄基底膜病131
IgG4相关性肾病132
Wegener肉芽肿肾损害133
产后溶血尿毒症综合征134
淀粉样变肾病136
多发性骨髓瘤肾损害137
肝肾相关疾病138
干燥综合征肾损害142
激素依赖性肾病144
结节病肾损害149
牛皮癣相关肾炎150
纤维样肾小球病151
心磷脂抗体综合征151
血管炎性肾损害153
血栓性微血管病154
原发性巨球蛋白血症肾损害155
肾动脉狭窄155
肾穿刺后血肿156
附膏方医案157
第二章临证发微……163

第一节更年期常见病症治疗164
第二节治疗“蛋白尿”167
第三节降气活血法治咯血171
第四节癃闭证治探讨172
第五节慢性肾炎证治176
第六节通腑法在内科危重病例的应用178
第七节中药为主治疗各类肾炎181
第八节湿热病邪与新月体肾炎186
第九节中西医结合治疗肾病临床研究189
第十节中医辨证与肾脏病理分型之关系192
第十一节提倡辨病论治，力主微观辨证197
第三章传薪实录……201
第四章临床研究……285

第一节黄芪牛蒡子合剂治疗糖尿病肾病机制探讨及其配伍关系的研究286
第二节益气活血化湿方案为主治疗膜性肾病的临床研究296
第三节中西医结合治疗小儿肾病综合征的临床和实验研究307
第四节上海市部分儿童血尿及左肾静脉受压普查结果分析320
第五节肾平颗粒治疗IgA肾病的临床前研究322
第六节IgA肾病中医证型相关性研究329
第七节金蝉补肾汤治疗慢性间质性肾炎的临床观察336
第八节蝉花治疗慢性肾衰的实验研究341
第九节补肾生血颗粒剂对肾性贫血的治疗研究347
第十节斡旋三焦法治疗慢性肾病的临床应用与机制研究354

附录陈以平主要学术著作及研究论文363
后记366

前言/序言

　　陈以平，1938年出生，福建人。上海中医药大学附属龙华医院终身教授、主任医师、博士生导师、博士后流动站合作导师，上海市名中医，全国第五批老中医药专家学术经验继承班导师，中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会名誉主任委员，我国中西医结合肾脏病学科的奠基人之一。
　　陈师在临证之际倡导“辨证与辨病相结合、宏观辨证与微观辨病相结合、祛邪与扶正相结合”，开创性的将肾脏病理诊断引入中医辨证论治中，带领团队开展了系列临床与基础研究，在膜性肾病、IgA肾病、糖尿病肾病的临床、科学研究中取得了突破性成果。摸索总结出了肾病中医治疗规律，形成了陈师肾病系列方；在国内首先报道昆明山海棠治疗肾炎蛋白尿，冬虫夏草、虫草菌丝及蝉花治疗慢性肾衰；自主研发的清热膜肾颗粒、参芪膜肾颗粒、补肾升血颗粒、黑料豆颗粒等制剂在临床上取得了满意疗效并被广泛应用。
　　陈师的治学特点之一是秉持了“开放”的态度，是一种双向的开放，内学外传。内学，博学广记，活到老学到老，吸收中西医医学新知和医疗经验，然后消化吸收为我所用，使得自己的诊疗水平总能保持在一个很高的水平上；外传，在先前的每一本专著中，陈师都毫无保留地将自己的临床经验笔录在字里行间，正如叶任高教授在陈师《肾脏病辨病与辨证治疗》序言中云：“陈教授将数十年之临床经验，总结成书，特别是在临证经验和典型病例等节段中，能将个人临证心得无私地奉献给读者，我读后觉得收获良多……故深感医案乃前人经验之结晶，不可忽视也。今作者将其医案列入书中，留之后人，实功德无量之举。”而陈师经常告诉我们，不怕被人学去经验，希望自己的经验能有助于更广大的患者，如陈师在《行医五十五年纪念册》中的感悟：“《三国志?陈登传》广陵太守陈登得一怪病，面赤呕吐，延华佗治，予药，吐出三升小虫子，病愈。语其食鱼而得，三年后会复发，遇良医可治。陈登三年后旧病复发，寻华佗，华佗采药未归，旁无人能治，陈登病逝。当初听闻这则故事，我感慨若是此方药得以留传，可救陈登一命。我想我做了一辈子医生，虽不能与华佗相比，但是若有一些临床经验一定要毫无保留地传于后人，可以造福更多的人。”曾有患者根据自己的病情对号入座，用《肾脏病辨病与辨证治疗》一书中的药方自治获良效而传为佳话。
　　因此在以往的几部专著编写过程中，我们一直秉承了这个风格，尽量最原汁原味地将陈师的经验奉献给广大同道及读者。我们这本书的内容是建立在《肾脏病辨病与辨证治疗》《陈以平学术经验撷英》二书的基础上，补充了最新整理、总结的陈师临诊经验和医案，使内容更加完备，力争能更准确地体现陈师临床经验、科研思路的原貌。本书主要分为四部分内容，第一部分是医案集萃，收集的是陈师不同年代的典型案例，并按疾病类型分别列举，从中细细品味，能感受到陈师临诊经验的形成及完善之脉络，不可不谓之重器；第二部分为临证发微，介绍了陈师具有代表性、不同时期的学术思想与理论；第三部分为肾脏病传薪录，以师生问答的形式来记录陈师临诊的经验心得；第四部分为临床科研，选取了具有深远意义乃至获得重大成果奖项的课题。
　　编写本书，初衷是为了对陈师行医五十五年生涯的一个回顾总结，尤其是她在肾病诊疗方面经验学识的整理。值陈师行医五十五年的庆典之际，终于完稿并献于庆典，作为一份礼物以资纪念。
　　由于时间仓促，一些资料的收集及整理还不甚充分，书中难免有不足。在此也请各位同道及广大读者不吝指正，以便今后修订完善。

《名医陈以平肾病治验传薪与临床研究》 本书深入探究陈以平教授在中医肾病治疗领域的独特建树与临床实践，旨在传承其宝贵经验，并结合现代医学研究，为肾脏疾病的防治提供更系统、更深入的理论指导和实践参考。 一、 医理精深，辨证施治：陈以平教授的肾病学术思想 陈以平教授从中医整体观出发，深刻理解肾在人体生理病理中的核心地位。他认为，肾脏不仅主水、主纳气，更与生命活动、生长发育、生殖繁衍息息相关。肾病的发病，往往涉及多脏器、多系统的失调，并非孤立的肾脏病变。因此，其学术思想的核心在于“肾病非独病”，强调在治疗中必须兼顾脾、肝、肺等脏腑功能，尤其是脾胃对水湿运化的影响，以及肝脏对气血运行的调控。 在辨证施治方面，陈教授尤其注重“审证求因，因证施治”。他认为，肾病的发生发展，多由外感邪气、内伤情志、饮食不节、劳倦过度等因素引发，导致肾精亏损、肾气不固，进而影响肾脏的生理功能。他善于根据病人的具体症状、舌苔、脉象，辨析病因病机，细致区分寒热虚实、表里缓急，从而制定出精准的治疗方案。例如，对于水肿，他会根据是风水、石水、臌胀等不同证型，采用宣肺利水、温肾健脾、活血化瘀等不同治法；对于尿血，他会辨别是血热证、肾虚证还是瘀血证，分别采取清热凉血、补肾固精或活血化瘀等方法。 二、 经典验案，薪火相传：陈以平教授的临床智慧 本书收录了陈以平教授多年来治疗各类肾脏疾病的经典验案，这些案例涵盖了急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭（尿毒症）、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等多种常见及疑难肾病。 每一个案例的呈现，都遵循严谨的学术规范，详细记载了病人的主诉、现病史、既往史、家族史，以及详细的检查检验结果，包括尿常规、肾功能、免疫学指标、影像学检查等。在此基础上，陈教授深入剖析了每位病人的证候特点、病机演变，并详细阐述了其辨证思路和遣方用药的理由。 例如，在治疗一例年轻女性IgA肾病患者时，陈教授综合分析了患者血尿、蛋白尿的特点，结合舌脉，辨证为风湿热邪蕴结、血络受损。他大胆选用辛凉解表、清热利湿、活血化瘀的药物组合，并在后续治疗中根据病情变化，调整方药，最终使患者的蛋白尿和血尿显著减轻，肾功能稳定。 又如，对于一名晚期尿毒症患者，在常规透析治疗的同时，陈教授运用中医药进行扶正固本、调理脾胃，以改善患者乏力、纳差、水肿等症状，提高生活质量，延缓疾病进展。他强调，中医药在现代医学治疗的基础上，能够发挥重要的辅助和协同作用，减轻化疗、透析等治疗带来的毒副作用，提高患者的整体免疫力。 这些案例不仅是陈教授个人学术成就的体现，更是中医治疗肾病“辨证论治”精髓的生动展示，为后学者提供了宝贵的实践经验和学习范本。 三、 现代研究，融会贯通：传承与创新的结合 本书并非仅仅局限于传统中医经验的传承，更注重将陈以平教授的学术思想与现代医学研究相结合。书中会引用相关的现代药理学、病理学、免疫学等研究成果，来阐释陈教授所用中药的现代科学依据，以及其治疗方药在分子水平、细胞水平的作用机制。 例如，针对陈教授常用的某些具有抗炎、免疫调节作用的中药，书中会引用研究表明其能够抑制某些炎症因子（如IL-6、TNF-α）的表达，或者调节T细胞、B细胞的功能，从而解释其治疗肾脏炎症性疾病的疗效。对于活血化瘀的药物，则会引用其改善微循环、抗血小板聚集、溶解血栓等方面的研究成果。 此外，本书还会探讨陈教授在慢性肾功能衰竭的“治未病”理念，以及如何在现代医学框架下，运用中医药进行肾脏保护、延缓肾功能下降等方面的临床实践。这体现了书中在传承传统医学智慧的同时，积极拥抱现代科学，实现中医肾病学理论与实践的创新与发展。 四、 培训与推广，惠及大众：传播中医肾病知识 《名医陈以平肾病治验传薪与临床研究》旨在成为一本集学术性、实践性、科普性于一体的著作。它不仅是中医肾病领域专业人士的案头必备，也希望能够通过清晰易懂的语言，向广大患者及其家属普及肾脏病的防治知识，提高公众对肾脏健康的关注。 通过本书的出版，期望能够进一步推广陈以平教授的学术思想和临床经验，培养更多优秀的中医肾病人才，推动中医肾病事业的繁荣发展，为更多肾病患者带来福音。本书的意义，在于 bridging the gap between traditional wisdom and modern scientific inquiry, ensuring that the invaluable legacy of Professor Chen Yiping continues to heal and inspire for generations to come.

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名一下子就吸引了我，虽然我对肾病领域的专业知识了解不多，但“治验传薪”几个字，让我立刻联想到中医传承的深厚底蕴，以及无数临床实践积累的宝贵经验。想象中，这本书一定不仅仅是枯燥的理论堆砌，更像是一部记录了老一辈医学大家如何将毕生所学，通过精湛的医术和仁心，一代代传承下去的故事。我很好奇，书中会如何描绘这些“治验”的精彩瞬间？是某个疑难杂症在名医手中迎刃而解的豁然开朗，还是病患在接受治疗后重拾健康的喜悦与感激？“传薪”二字，也让我对作者的视角充满了期待，他/她是否会深入挖掘这些经验背后的方法论，比如辨证论治的精髓、用药的巧思，甚至是医患沟通的艺术？我希望这本书能让我感受到中医的生命力，了解到在现代医学飞速发展的今天，传统医学的智慧依然闪耀着不可替代的光芒。它不仅仅是一本关于肾病治疗的书，更是一部关于医者仁心、学术传承的史诗。我非常期待能从中获得一些关于中医治病的独特视角和深刻感悟，或许能为我理解疾病，乃至人生，带来新的启示。

评分☆☆☆☆☆

当我看到“陈以平”这个名字时，我脑海中立刻浮现出一位在肾病领域耕耘多年的资深专家形象。这本书的副标题“肾病治验传薪与临床研究”，似乎就是这位专家数十年临床经验与学术思考的结晶。我猜想，书中很大一部分内容会围绕着陈以平教授在肾病诊疗方面的独特见解和成功案例展开。他/她是如何看待肾病的不同分型和发展阶段的？在面对那些棘手的、屡治不愈的肾病患者时，他/她会采取怎样的治疗策略？是否会分享一些他/她独创的方剂，或者对经典方剂的创新运用？“传薪”二字，也暗示着陈教授并非闭门造车，而是深受前人的启发，并在此基础上有所发展。我希望书中能够详细介绍他/她所传承的医学思想，以及他/她在学习和实践过程中遇到的挑战和感悟。这本书，在我看来，更像是一次与一位经验丰富、医术精湛的肾病专家的深度对话，从中汲取宝贵的临床智慧和学术营养，对于提升自己的临床思维和诊疗水平，无疑具有巨大的价值。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在临床一线摸爬滚打多年的医生，我对“临床研究”这部分内容格外关注。肾病作为一种常见的慢性疾病，其治疗方法和理念也在不断更新迭代。我非常想知道，本书的作者是如何在“传薪”的基础上，融入现代医学的研究方法，进行具有前瞻性的临床探索的。是采用了大规模的随机对照试验，还是严谨的病例对照研究？研究的出发点是什么？是针对某些特定的肾病类型，还是探讨通用的治疗原则？我尤其好奇，在结合了传统经验和现代科学的碰撞中，会产生哪些令人耳目一新的发现？这本书是否会提供一些新的、更有效的治疗方案，或者对现有治疗方案的优化建议？我希望它能为我们基层医生提供切实可行的临床指导，帮助我们更好地应对复杂的肾病患者。当然，我也期待书中能包含一些对研究结果的深入解读，解释这些研究的意义和局限性，以及它们对未来肾病诊疗方向可能产生的影响。这本书的价值，或许就在于它能够架起传统与现代的桥梁，为肾病治疗领域带来新的思路和突破。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名，让我产生了一种想要一探究竟的好奇心。尤其是“治验传薪”这个词组，它唤起了一种对中医古老智慧的敬畏和对临床实践经验的珍视。我设想，这本书或许会像一本武林秘籍，记录着一代代名医在肾病治疗领域所积累的绝世“武功”——那些经过无数次验证的、能够化解病痛的“治验”。“传薪”则传递出一种薪火相传的使命感，它意味着这本书不仅是个人经验的总结，更是对中医精髓的传承和发扬。我好奇的是，这种传承是如何体现在书中的？是通过详细的病例分析，还是对经典医案的解读？抑或是对某个特定治疗流派的系统梳理？我希望这本书能够让我看到，在中医的世界里，如何将古老的理论与鲜活的临床实践巧妙地融合，最终为患者带来希望。它不仅仅是关于肾病的治疗，更像是一部关于中医生命力的史诗，展现了它在现代社会依然能够发挥的独特价值。

评分☆☆☆☆☆

作为一个对健康养生颇感兴趣的普通读者，虽然我不是医学专业人士，但“肾病”这个词汇总是引起我的警觉。这本书的标题《陈以平肾病治验传薪与临床研究》，听起来既有权威性，又不乏人文关怀。我希望这本书能够以一种相对易懂的方式，向我介绍肾病是怎么回事，它可能有哪些症状，以及更重要的是，在陈以平教授的经验中，有哪些有效的、或者说“治验”的治疗方法。我理解“传薪”可能意味着书中会包含一些传统中医的治疗思路，而“临床研究”则表明这些方法可能经过了科学的验证。我期待这本书能让我对肾病有一个更清晰的认知，了解如何在日常生活中预防肾脏疾病，或者在身体出现不适时，如何寻求正确的治疗。它不必过于深奥，但希望能提供一些实用的健康建议，或者让我看到，即使是面对像肾病这样严重的疾病，依然有希望通过专业的、有传承的医学智慧来战胜它。