發表於2024-11-17
2013年洛杉磯時報zui佳科普寫作奬
2012年紐約時報TOP100好書奬
嚮《寂靜的春天》緻敬
環境新聞學的典範之作
全球粉紅絲帶運動響應者
從人類學、生物學、醫學、環境史的角度解讀乳房
關心現代生活如何改變我們的乳房,我們的健康
《乳房:一段自然與非自然的曆史》從一個母乳喂養孩子的故事開始,新手媽媽弗洛倫斯無意中發現母乳除瞭擁有各種美好成分之外,竟還含有許多環境毒素。這些原本不該齣現的工業化學物質為什麼會跑到自己的乳房和乳汁裏?身為一名科普記者,弗洛倫斯在驚愕之餘著手探究,她前往美國各大癌癥研究中心、環境政策研究所以及新西蘭的乳房研究實驗室等機構,和眾多科學傢、人文學者交流,從人類學、生物學、醫學、環境史的角度解讀乳房,關心現代生活如何改變我們的乳房,我們的健康。
弗洛倫斯·威廉姆斯(Florence Williams),自由撰稿人,長期為《紐約時報》《紐約時報雜誌》《國傢地理》《戶外雜誌》《紐約圖書書評》《奧普拉》等報刊撰稿。她也是原創有聲書係列Breasts Unbound的作者和主持人。現為喬治·華盛頓大學人類與自然中心研究員與訪問學者,關注環境、健康和科學等主題。2007-2008年間,她成為科羅拉多大學環境新聞學中心的斯剋裏普斯研究員,開始瞭《乳房:一段自然史與非自然史》一書的寫作。她曾獲得眾多奬項,包括美國記者和作傢協會(ASJA)的六個雜誌奬,耶魯大學約翰·赫西奬,等等。
本書是一段精彩有趣的旅程,探究瞭一個器官的演化、生物和文化層麵,正是這個器官讓我們被定義為哺乳動物!
──蘇珊·樂芙,主任醫生,《乳房聖經》的作者
彆管朋友的訕笑,大膽買下這本書吧!因為它講述的是一段橫跨億萬年的神奇曆史,談的是人體極其復雜的一部分。威廉姆斯精心整理營養學、癌癥治療、心理學,甚至結構工程的研究,編織齣乳房的迷人圖像:那讓我們哺乳類因之得名的奇妙腺體。
──卡爾·齊默,《小生命:大腸杆菌解開生命奧祕》、《演化:一個觀念的勝利》作者
針對這個weiyi沒有醫學專科的人體器官,本書做瞭全麵的環境史研究……強調乳房不隻是性器官……威廉姆斯以幽默的筆法把數據資料和個人史穿插安排,娓娓道來不偏不倚、振聾發聵的故事,既有趣,又讓人膽戰。
──《齣版商周刊》
弗洛倫斯·威廉姆斯作為記者和作傢擁有雙D罩杯的纔華,使本書不隻在這種體裁的書中獨樹一幟,並且和一般的科普書截然不同。乳房啓發我們、讓我們驚奇,它聰明又重要。威廉姆斯的文筆值得細細欣賞並期待。
──瑪麗·羅切,《打包去火星:太空生活背後的古怪科學》作者
緒論 乳房星球
我們愛乳房,卻沒有認真對待,隻一味地覺得難為情。但我們之所以被稱為“哺乳類動物”,正是因為乳房界定瞭我們。乳房是我們健康變化的先兆,比我們自以為的瞭解更重要。
第一章 乳房為誰而生
我猜想利斯是不是因為自己的乳房很小,由此形成瞭唱唱反調的世界觀。沒想到,她的胸圍是36E!她氣惱地說:讀書的時候,胸大似乎就意味著無腦,很難讓他們注意到我發的論文。
第二章 哺乳的開始
荷爾濛告訴乳腺成熟和退場的時間。它們透露子宮裏何時有胎兒,何時需要安排腺體的成長和大量分泌,何時停止生産乳汁,甚至也會透露胎兒的性彆,以便調整乳汁的成分。
第三章 探究乳房的奧秘
乳房反復無常。它們原本空空如也,兒童時逐漸發育,接著在青春期、懷孕期和哺乳期快速發展,中間還發生瞭血變為乳汁的奇跡。它們變化的腳步隨著更年期和停經而放慢。
第四章 填充和加工
天然的乳房有保質期,仿造的同樣如此,而且時間短得多。矽膠填充物隻能支撐幾十年,但奇妙的是,蒂米的胸前依舊裝著原始的版本,她是活生生的博物館。
第五章 有毒的資産:成長的乳房
“專利或産業機密”的說法讓廠商得以隱瞞産品中究竟有哪些化學物質,但它們實實在在地在你我血液中流動。事實上,在亨特的實驗室,沒有一個人用塑料瓶喝水。
第六章 洗發水、通心粉,不請自來的化學物質
人們很快就會把測量體內的這些物質當作和測量血壓一樣平常。“如今我們明白不同血壓代錶什麼意義,它們和什麼疾病相關,”他說,“這也正是我們麵對鉛和汞以及其他物質該有的立場。”
第七章 懷孕的矛盾
如果每個年輕女性都能經曆模擬懷孕的內分泌,她就可能終生受到保護,不會罹患乳腺癌。當然,她在某段時間裏可能會有一些奇特的渴望,包括乳房疼痛,但卻值得。
第八章 晚餐吃什麼
“哺喂母乳是爸爸最好的朋友。”爸爸們精神飽滿地上班去瞭。這是男人喜愛乳房的另一個理由,卻也是新手媽媽想要掐死另一半的一個原因,她們每兩三小時就要喂一次奶,晝夜不分。
第九章 公牛赫爾曼、哈姆雷特,以及至關重要的人類胃腸
在二十世紀,我們用化學物質來殺死所有細菌;到瞭二十一世紀,我們用生物分子和微生物來引導微生物生態。這是科學的新世界。
第十章 酸奶
如果像西塞羅所說,臉部可以透露人的思想,那麼你的乳汁就能說明這幾十年來你的飲食習慣、你所住的地點,而且也越來越能反映你傢的裝修材料。
第十一章 陌生的生化曠野
1951 年,有機化學傢傑拉西成功製造齣的黃體酮結晶,成為全世界近一半口服避孕藥的活性成分。二十年後,閤成荷爾濛的發展停下瞭腳步。傑拉西在舊金山打開瞭一個幸運簽餅,道齣瞭他的心聲:“你的問題太復雜,幸運簽餅解決不瞭。”
第十二章 精銳之師,令人驕傲,也令人受傷
看著我老母親的眼睛,看到她突然得知因為多年前懷孕時喝過的水傷害到孩子的悲傷。我要把真相告訴我的傢人。我的小女兒,她一直不停地問我:“爸爸,發生在你身上的事,會發生在我身上嗎?”
第十三章 你的乳房緻密嗎
近年來,我逐漸發現“要怪你的生活方式”這種看法,對瞭解病因造成瞭睏難。就某個程度而言,它造成瞭不去探索疾病更深層原因的藉口。一如環境曆史學者南希?蘭斯頓所說的:“傳統醫學和公共衛生的做法都是縮小範圍,把重點放在個人患病的風險因素上。”她主張我們應該采取更著重生態的做法,探究基因和環境如何互動,讓我們的免疫係統改變。
緒論 乳房星球
救救我們的乳房。
——汽車保險杠貼紙
饅頭、小籠包、奶子、雙峰、荷包蛋、飛機場、波、肉彈。我小時候,母親稱之為“咪咪”;而如今,我對孩子則稱之“奶奶”。我們愛乳房,卻並沒有認真看待它們。我們給它們昵稱,卻不無羞辱的意味。乳房讓我們難為情。它們變化莫測,難以捉摸,它們傻乎乎地滑稽可笑,它們可以讓嬰兒和成年男子都變得呆頭呆腦。
即使到今天,盡管它們經常齣現,無論是穿上比基尼的、裸露的、招搖過市的,或是接受丈量的、膨脹變大的、在色情傳單裏的、放上YouTube的、哺育嬰兒的、穿環刺青的、用流蘇裝飾的,或者是以各種方式崇拜迷戀的——然而,對於人類這個大受歡迎的特徵的基本生物機製,我們卻所知不多,實在讓人訝異。我們隻知道:它們會在青春期突如其來地發育;懷孕時它們會齣現明顯的變化;它們可以分泌分量驚人的乳汁;有時候也會生病。我們知道男人偶爾也會長齣豐乳,這讓我們驚慌失措,不知如何是好。
就連專傢也不太確定為什麼這些事情會發生,或者首先,我們為什麼會有乳房。但是認識和瞭解乳房,其迫切性卻再也沒有比現在更強烈。現代生活使得我們更長壽、生活過得更舒適,但卻也為我們的乳房敲響瞭陌生而睏惑的喪鍾。首先,根據內衣供應商的資料,它們的尺寸比以往更大,1因此商傢推齣瞭如H和KK等尺寸的罩杯。女孩子胸部發育的年齡越來越早,我們用鹽水袋和矽膠去填充它,移植乾細胞以改變它們的形狀。大部分人不再用它們來哺育嬰兒,就算我們這麼做,我們的奶水裏也含有祖先從未嘗過、更不該供人攝食的工業添加物。在乳房中形成的腫瘤遠比其他任何器官都多,乳腺癌成為舉世婦女最常見的惡性腫瘤,自二十世紀四十年代以來,其發生率幾乎成倍增長,2而且還在繼續上升。乳房過的是它們從沒經曆過的生活。
幸好科學傢已經在探究乳房的秘密,而隨著這些秘密齣現的,是一種看待人類健康的新方式,讓我們明白人類在大自然中復雜無比的地位。要瞭解這樣的轉變,我們就必須迴到過去,迴到最初。首先必須問,為什麼是乳房?為什麼是我們?我們和黑猩猩有98%共同的基因,但在那無法計量的2%之中,就有主司乳房的基因。黑猩猩,不幸的傢夥,它們沒有乳房。事實上我們人類是唯一自青春期起就擁有這柔軟球體的靈長類,其它的雌性靈長類在哺乳期會小小地腫脹起來,但在斷奶之後,它們就會縮小。乳房是人類的特色,乳腺是界定我們分類的基礎。卡羅勒斯·林奈(Carolus Linnaeus)[1]明白這一點,因此他把我們命名為哺乳類。
乳房界定瞭我們。
在成為母親之前,我對自己的乳房並不怎麼在意。我的乳房在正常的時間發育,我還蠻喜歡它們。它們小得不會阻礙我運動或讓我背痛,卻又大到讓我知覺到它們的存在,而且也算對稱,讓在紐約市成長的我如果在極其稀罕的場閤穿上泳裝,看來也有模有樣。我和諾拉·埃夫龍(Nora Ephron)不同,她為《君子》(Esquire)雜誌寫過一篇文章,談到在魚雷胸罩風行的二十世紀五十年代,在加州的她對自己的小胸脯有多執著:“我會坐在浴缸裏,往下看著自己的乳房,心想在某個時刻,它們一定會像其他人的乳房一樣長齣來。可是它們沒有。”3
可憐的諾拉,她的憂慮揭露瞭自更新世[2]以來就一直在發展演進的事實:乳房真的很重要。想想看:因為我們哺乳,因此幼兒不必采集、洗淨、嚼食和消化在大自然中找到的食物。爬蟲之類的其他動物必須活在特定高脂肪的食物來源附近,而哺乳類動物隻要有媽媽在就好,媽媽會幫它們做好一切。在氣候變遷和食物稀少之時,哺乳類動物有更大的彈性。自中生代[3]乳腺(由汗腺)進化齣來之後,哺乳類動物比恐龍更有優勢,世界就變得不一樣瞭。
乳房在可以想見和齣其不意的兩個方麵,都協助我們人類的進化。由於它們貯藏豐富的乳汁,因此容許我們的幼兒齣生時更小,腦袋卻能夠長得更大。嬰兒體型小,意味著我們的臀部可以縮小,讓我們得以用雙足直立行走。哺乳同樣也促使瞭姿勢、親密、溝通和社交的發展,而我們的乳頭也協助瞭人類下顎的發展,讓我們做好說話的準備,同時讓我們有發展齣嘴唇的理由。因此乳房除瞭讓我們一帆風順地主宰世界之外,也開啓瞭親吻的藝術。任務雖然艱巨,但乳房可以辦得到。
數百萬年的進化和環境壓力創造齣一個美妙的器官,或者我們以為如此。
我懷頭胎的時候,我的乳房外形看起來美妙瞭九個月。孩子齣生之後,我的乳房終於首次發揮瞭實際的功能。但就進化機製精雕細琢的一件作品而言,我的乳房卻功能不全,成瞭背叛、挫摺、缺乏自信,以及殘酷摺磨的來源。我聽到一堆讓人煩惱的航空術語:我沒有采用正確的“栓鎖”,造成“吸力鬆脫”,因此我的乳頭付齣瞭代價。兒子齣生一周之後,我頭一次得瞭乳腺炎,這是因乳腺淤塞而造成的感染,可以說是中古時代的疾病。在這一年中,我又承受瞭三次同樣的病情。
雖然我後來愛上哺乳,卻並沒有一派天真地支持它。乳房大概是人體上唯一一種需要學習纔會使用的器官,而這過程並非人人都適閤。我當然是因為對母乳懷有純淨有益的憧憬而受到吸引。衛教資料告訴我們,嬰兒配方奶若不是來自牛奶,就是來自大豆蛋白,而母乳則完全適閤人類的嬰兒,它含有包括抗菌等功能的數百種物質——其中許多是不能閤成,或者在配方奶中不含的。母乳永遠有閤適的溫度,有均衡的脂質、蛋白質和糖類。它有療效、營養豐富,對嬰兒來說十分美味。它是完美的食物,我這新手媽媽對此深信不疑。
正當我快樂地為二寶哺乳,享受所謂“母嬰關係”的親密之時,卻突然讀到一篇報道,徹底改變瞭我對乳房的看法。我讀到科學傢在陸地和海洋哺乳類動物的組織以及人類母乳中,發現瞭工業化學物質。這讓我身為人母的喜悅受到打擊。報道中說,雖然乳房的角色倍受贊揚,但它們也是環境中各種入侵物質的匯聚之處。我的乳房讓我聯結的不隻是我的子女,而且也讓我(因此也讓我的子女)聯結到我周遭的生態係統。母乳喂養成瞭把我們社會的工業廢料轉移到下一代的高效率方法。
我把乳頭從女兒口中拉瞭齣來,然後搜尋答案。母乳喂養孩子讓我給瞭他們什麼樣的毒素?這對他們和我的健康意味著什麼?母乳喂養還安全嗎?這些化學物質如何乾擾我們的身體?我們還能讓自己的乳汁恢復潔淨嗎?
我的記者本性開始促使我著手寫文章。為瞭給《紐約時報》寫一篇相關文章4,我把自己的乳汁送到德國去測試阻燃劑的含量,這是一類化閤物的通稱,會纍積在實驗室動物的脂肪中,造成健康問題。我的測驗結果比我預期的高,是歐洲婦女體內的十至百倍。我會接觸到這些物質,是因為電子産品、傢具和食物的關係。我同時也測試自己的乳汁有沒有其他的化學物質,包括高氯酸鹽這種航空燃料的成分,這當然不該是小寶寶的晚餐。我的測驗結果一項一項齣爐,全都是正值,含量大約是美國人的“平均值”。原來人類在二十一世紀初期受到這樣嚴重的汙染,實在讓人心驚。
“沒關係,至少你含有阻燃劑的乳房不會自動燃燒!”我丈夫開起瞭玩笑,想以最樂觀的態度來麵對其實令我們束手無策的情況。但我很震驚,胸部的化學大雜燴和新聞記者的腦袋之間發生瞭相互作用,想要找齣進化的萬靈丹怎麼會碰上這樣倒黴的命運。除此之外,我還睏惑於現代生活如何以其他的方式改變著我們的乳房,以及我們的健康。
答案並不總是那麼直截瞭當。
乳房總是讓大腦不能清楚思考,這點並不令人意外。每雙眼睛看到的乳房都有點不同,其實林奈大可不必把我們命名為哺乳類,5他可以用我們耳骨的結構或者四個心腔的心髒來做分類,但卻偏偏挑齣獨特的乳房來作為標準,似乎在科學的動機之外,也有政治的動機。林奈總共有七個孩子,他最憎惡的一種做法就是請奶媽來為孩子哺乳,歐洲中上階層的嬰兒都托給奶媽哺乳養育,這使得許多嬰兒因營養不良和生病而死亡。1752年,就在林奈把“哺乳類”(Mammalia)一詞引進他的第十版《自然係統》(Systema Naturae)前幾年,他寫瞭一篇《唯利是圖的奶媽》的論文。科學史學傢朗達·史賓格(Londa Schiebinger)認為,雖然林奈關心嬰兒的健康問題,但他也為啓濛時期兩性日趨平等而感到不安。6在林奈看來,女人的位置應該就是在傢裏,發揮大自然賦予的天職。為瞭證明這一點,我們被稱作哺乳類。
不過話說迴來,也許林奈就是喜歡乳房。他絕非把身體這個部位挪作意識形態工具的唯一男性。乳房一直都是進化生物學傢的最愛,他們提齣多姿多彩的起源故事,可能根植於事實,也可能不是。科學傢花瞭數十年的時間看(瞭又看)著乳房,絞盡腦汁想要知道人類為什麼這麼幸運。多年來,許多人都把乳房當成美好的裝飾品——就像孔雀的尾巴,有吸引異性之用。幽默作傢戴夫·巴裏(Dave Barry)寫道:“乳房主要的生物功能就是要讓男性愚蠢。”7一語道盡半世紀來關於這個主題的研究。整整一個世紀的學者都說,乳房之所以進化齣來,是因為男人喜愛它們,而且喜歡與有幸擁有它們的女性原始人交配之故。
然而,到二十世紀的最後四分之一,隨著女性在人類學和生物學係的地位攀升,她們對這種神秘事物怎麼會來到女性胸前有瞭其他想法,而且迄今依然。那些闖入深奧學術殿堂的女性認為,其實造成乳房進化的,是身為母親的女人。或許我們的女性祖先就是需要這一點多齣來的胸部脂肪,以便孕育和喂養她們的寶寶,畢竟這些寶寶是地球有史以來最胖墩墩的小靈長動物。
有關乳房進化的爭論極其重要,因為乳房如何齣現的故事反映齣我們怎麼看它們,怎麼用它們,以及我們對它們有怎樣的期望。那些占上風的說法關心的一直都是視覺外觀,卻沒提到它裏麵究竟含有什麼。它們怎樣運作?它們和身體的其他部分有怎樣的關係,以及它們怎樣受到更大的生態環境影響?
我原本沒想到自己也要思索這些問題,但在寫那篇文章之時,卻開啓瞭嶄新的環境健康世界。我現在纔明白,原來我們的身體並不是廟堂,反倒更像樹木。我們身體的薄膜是可以滲透的,它們會把周遭世界的好壞事物都傳送給我們。二十世紀的醫學告訴我們,細菌會讓我們生病,但現在我卻逐漸明白,人類的健康遠比這個模型復雜得多,它同時也受我們所住地點,所喝水裏的微量成分所左右,受到我們所接觸、呼吸和攝取的分子所控製。我們不隻是環境變化的中介者,而且正是這個變化的目標。
而乳房是特彆脆弱且明顯的物體,它們天生就是絕佳的溝通交流者,這讓人一則以喜,一則以憂。它們從成形的最初階段開始,就對它們周遭的世界極其敏感,既在體內,也在體外對話。由於乳房會貯存脂肪,因此它們也貯存瞭喜愛脂肪的有毒化學物質,其中有些會在組織裏存留多年。乳房同樣也含有大量的受體,它們存在細胞壁上,就像飢餓的捕蠅草一樣,等著捕捉經過的雌激素分子,這是大自然的第一種荷爾濛。這是一種古老的習慣。在高等生物開始自行分泌雌激素之前,細胞得由其他地方取得這種荷爾濛。8我們二十一世紀的乳房依然在尋覓它,而且得到的遠比需要的更多。植物會製造雌激素化閤物,化學公司和藥廠也在不經意之間製造瞭這些化學物質,而這些雌激素變體或仿雌激素會以既微妙又明顯的方式,和我們的細胞交互作用,我們的乳房就像一對柔軟的海綿那樣,吸收瞭大量的汙染物質。
為瞭瞭解我們的乳房為什麼這麼容易和聲名狼藉的分子起作用,我得先瞭解細胞如何運作、如何迴應環境中的變化。於是我在科羅拉多大學擔任環境新聞學研究員,後來又擔任訪問學者,在那期間認真研讀瞭細胞學、遺傳學和內分泌學。這份持續不斷的探尋,引領我來到尚在摸索的黑暗角落和已經有所瞭解的光明境地,接觸到許多專傢,包括錶觀遺傳學和環境內分泌學等新興的領域,以及進化生物學、細胞生物學和癌癥生物學等已經有許多成果的科學研究天地。
我的發現讓人不安,但意義深遠,有時也充滿趣味,讓人興奮。就拿有關芭比娃娃的討論來說,腰臀胸部麯綫玲瓏、身材宛如沙漏的女性,通常分泌較高的雌激素量。聽上去似乎不錯吧?但這些女性更有可能齣軌,罹患乳腺癌的風險也更高。然而有些義憤填膺的研究人員指齣,其實身材沒那麼窈窕的女性一樣可以過得很好,在遭遇睏難和壓力之時,反而可能是這些擁有所謂“男性荷爾濛”較高的女人,能夠獵得乳齒象迴傢,給競爭對手當頭棒喝。9這個結論太性感瞭。(關於男性也有類似的論點:肌肉較大的男人會吸引較多的伴侶,但卻有較弱的免疫係統。美是要付齣代價的。)
我瞭解到,原本是進化護身符的母乳,如今卻可能使我們衰弱,壓抑我們的潛能。母乳中所含的毒素與低智商、弱免疫力、行為障礙、癌癥等息息相關。我們所置身的現代世界不僅汙染我們的乳汁,也重新塑造我們的子女,造成女孩更早發育。乳房常是性發育的第一個象徵,如果女孩的乳房發育得更早,她們日後就會有更高的乳腺癌風險,原因留待後麵說明。其實從嬰兒期、青春期、孕期、哺乳到停經,現代環境在每個生命階段的乳房上,都留下瞭記號。
隨著文明進展,有些婦女雇用奶媽、有些婦女則遁入修道院或尼姑庵、有些婦女控製生育、有些則設法扭轉乳房的外觀,這些都讓乳房遠離瞭它們天然的角色。我的祖母在二十世紀七十年代初期做瞭乳房切除術之後,必須穿戴假乳,其外形和體積就像核子彈頭一樣。諷刺的是,這些裝置乃是由芭比娃娃的創造者露絲·漢德勒(Ruth Hand 乳房:一段自然與非自然的曆史 [Breasts A Natural and Unnatural History] 下載 mobi epub pdf txt 電子書 格式
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評分好書,裝幀好看,內容也很好。
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評分哈哈哈還好還好
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