醫保支付方式改革案例集

醫保支付方式改革案例集 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

張朝陽 編
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齣版社: 中國協和醫科大學齣版社
ISBN:9787567906389
版次:1
商品編碼:12012327
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2016-10-01
用紙:膠版紙
頁數:177
字數:100000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  《醫保支付方式改革案例集》共包括六章內容,匯編瞭13個典型案例,既介紹瞭醫保支付方式改革的基本理論、概念、做法與總體進展,又解析瞭總額付費、按人頭付費、按床日付費和按疾病診斷組付費等不同類型支付方式改革的主要背景、做法、成效、啓示,為讀者提供瞭理論和實踐兩方麵的經驗藉鑒。

目錄

第一章 概論
第一節 支付方式的概念
一、支付方式的概念與意義
二、支付方式改革的作用機製
第二節 支付方式的分類
一、按服務項目付費
二、總額付費
三、按服務單元付費
四、按人頭付費
五、按病種付費
六、按績效付費
第三節 支付方式的演變和適用條件
一、支付方式的演變趨勢
二、支付方式的適用條件
第四節 支付方式改革實踐
一、新農閤支付方式改革進展
二、城鎮醫保支付方式改革進展
三、支付方式改革的啓示和展望

第二章 總額付費
案例一:上海市總額付費
一、實施背景
二、主要做法
三、實施成效
四、經驗與啓示
案例二:祿豐縣門診總額付費
一、實施背景
二、主要做法
三、實施成效
四、經驗與啓示
案例三:東莞市門診按人頭付費
一、實施背景
二、主要做法
三、實施成效
四、經驗與啓示

第三章 按服務單元付費
案例一:林口縣住院按齣院人次付費
一、實施背景
二、主要做法
三、實施成效
四、經驗與啓示
案例二:常熟市住院按床日付費
一、實施背景
二、主要做法
三、實施成效
四、經驗與啓示

第四章 按病種付費
案例一:鎮安縣單病種定額付費
一、實施背景
二、主要做法
三、實施成效
四、經驗與啓示
案例二:淮安市按病種(分值)付費
一、實施背景
二、主要做法
三、實施成效
四、經驗與啓示
案例三:宜陽縣按病種分組付費
一、實施背景
二、主要做法
三、實施成效
四、經驗與啓示

第五章 診斷相關組(DRGs)付費
案例一:DRGs在北京市醫療保險支付管理中的應用
一、實施背景
二、主要做法
三、實施成效
四、經驗與啓示
案例二:祿豐縣DRGs付費
一、實施背景
二、主要做法
三、實施成效
四、經驗與啓示

第六章 復閤支付方式改革
案例一:青島市城鎮職工醫保住院支付方式改革
一、實施背景
二、主要做法
三、實施成效
四、經驗與啓示
案例二:高淳區新農閤復閤支付方式改革
一、實施背景
二、主要做法
三、實施成效
四、經驗與啓示
案例三:鹽池縣創新支付方式改革提高衛生效益
一、實施背景
二、主要做法
三、實施成效
四、經驗與啓示

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