本书告诉了我们很多“成功”的案例，有国内的，也有国外的；有体制内的，也有体制外的。为什么“成功”是双关语，因为这些案例的主角似乎是世界的，因为领导还没有发话，因为还需要被大家认可，因为形势还在不断地变化，因为……原因有很多很多，但如果不因时、因地、因人、因事去寻求变革，那么今天的成功也许将成为明天的绊脚石。这也正是医院管理的精髓！

广东省卫生计生委巡视员廖新波

精彩书摘

传奇的“发家史”

20世纪60年代，托马斯·福利斯特博士（Dr. Thomas Frist）带领一个内科医师团队在田纳西州的纳什维尔创建了园景医院（Park View Hospital）。60年代中期，福利斯特博士和园景医院的其他内科医师开始意识到由专业团队管理医院的必要性，认为医院的日常运营以及发展新技术所需资金的筹措都需要专业管理团队来进行。1968年，福利斯特博士、Jack C. Massey与托马斯·福利斯特博士二世一道成立了他们自己的医院管理公司——美国医院有限公司，即今日享誉全球的HCA。

成立不久，HCA决定兼并一系列医院，走上了自己的扩张之路，目的是为了创建大规模的经济实体，从而获得规模经济效应，并提高全美社区的医疗质量。作为全美首批医院集团公司之一，HCA与各地的内科医师紧密合作，运用创新性的商业实践与私人资金来提高服务质量，降低运营成本。

公司发展十分迅速，不仅在所服务的社区里创建新医院，同时还收购或托管其他医疗机构。HCA利用其所拥有的经济资源，借助医疗背景，发挥专业管理经验，专注于发展一批市场领先的核心医院。

1969年，HCA已拥有11家医院，并开始向公众提供服务。到这年年底，HCA再并购15家医院，床位数量达到3000张，公司投入足额资金保证医院能够满足地方社区的医疗需求。HCA在保证提供设施与资源支持的同时将医院管理权力下放给下属医院。

20世纪70年代，医疗行业迅速发展，HCA也不例外。20世纪80年代早期，HCA的战略重心转移到医疗机构兼并上，先后得到General Care Corporation、General Health Services、Hospital Affiliates International 以及Health CareCorporation的加入。截至1981年年底，HCA运营医院已达349家，床位超过49000张，运营年收入增长至24亿美元。

到1987年，HCA所运营的医院已达到463家（255家为直属，208家为托管）。当年，HCA剥离出了拥有104家医院的Health Trust公司，使Health Trust成为一家私有公司。在紧接着的1988年，HCA认为其股价被低估，遂以51亿美元对公司进行了融资收购，使HCA重新成为一家私有公司。仅仅在四年之后的1992年，HCA第二次IPO，再次以一家上市公司出现。

1994年2月，HCA与哥伦比亚公司合并，后者曾于1993年收购GalenHealthCare（Humana公司前身）。新公司由此获得医疗护照以及多宗其他医疗业务，迅速建起一个全方位的医疗网络。在其顶峰时刻，这家200亿美元身家的公司拥有约28.5万名雇员，350多家医院，145家门诊手术中心，550个家庭护理机构，以及许多其他附属业务。

1997年，福利斯特博士二世重返HCA担当主席及CEO，并马上宣布了重整公司的计划，把重心放在通过一批市场领先的核心医院提供高质量的医疗服务上。HCA出售了那些非医院业务以及一些不符合公司战略的业务。

1999年5月，HCA完成了LifePoint与Triad医院集团的剥离。

2006年11月17日，HCA被包含其创始人Dr. Thomas Frist在内的私人投资集团（包括Bain Capital、Kohlberg Kravis Roberts & Co.、Merrill Lynch GlobalPrivate Equity、HCAfounder Dr. Thomas Frist，Jr）收购，第三次成为一家私有公司。这次交易被估值约330亿美元，成为截至当时最大的融资收购。

随后在2011年3月10日，HCA在纽约证券交易所重新发行股票，第三次成为一家上市交易公司。

以田纳西州的纳什维尔为中心，今日的HCA依然为全美首屈一指的医疗保健服务提供商，在美国医疗市场上占据着举足轻重的地位。它得到了美国重要的医院评级组织保健组织——共同委员会（JCAHO）的认可，其大多数下属医院都得到了最高等级评定，即嘉奖鉴定合格书。

从前面的介绍可以看出，HCA从1968年正式成立开始到成为目前全美最大的医疗服务供应商，其间不断经历扩张、合并、收缩等操作，从其发展历程来看，公司大致经历了形成阶段、发展阶段、成熟阶段和转型提升阶段四个时期，具体划分及每一阶段主要节点如表11-2所示。

超越竞争：医院经营管理案例启示下载 mobi epub pdf txt 电子书格式