编辑推荐
本书代表国际心电图分析和诊断的先进水平,并配有临床病例和心电图,图文并茂,实用性强,便于读者查阅和思考。
1.本书密切联系心电图基础理论,不强调“死记”心电图的各种图形,而着重培养读者分析、解读心电图的能力。
2.本书还注重实用。本书作者强调在一系列宽QRS心动过速出现“未曾预料到的波折”可能发现室性融合波、心室夺获等。作者提出,从V1导联(心电监护导联)的P、QRS、T波形成的起点与终点向上到V4~V6导联做垂线,这样就不难分析V4~V6导联心电图各部分图波形的起止点及波形的特点,这一方法非常实用。
3.本书特别重视心电图各种图形与病理生理学之间的联系,旨在培养读者理解与分析心电图的能力。
4.本书重视提高读者对心电图的分析能力及鉴别诊断的能力。内容精简实用,精美的示意图贯穿*书的始终。
内容简介
本书重点介绍心电图的有关特点、基础理论及心电图的波形,这些内容对初学心电图的读者均有帮助。本书还介绍了各种心电图与心脏病理生理改变的关系,这正是与其他心电图专业书籍显著不同之处。还应指出,本书在每章开始,针对本章涉及的心电图内容先用具体病例进行适当讨论,并与随后内容相互呼应,*后,在每章结尾又给出心电图病例的答案及精简的解释。另外,本书特别重视提高读者的分析心电图与鉴别能力,为此,特辟专门章节介绍各种典型心电图的图形,旨在培养读者分析各种心电图时,能做出正确的判断。总之,本书介绍了有关心电图的病理生理及临床应用来满足中国读者的需求。
内页插图
目录
第1篇 基础电生理学和心电图学…………1
第1章 心脏解剖和电生理学…………2
第2章 心电图的物理学…………10
第3章 正常心电图…………18
第2篇 除极异常…………31
第4章 心腔扩大…………32
第5章 希-浦系统的传导异常…………42
第3篇 复极异常…………53
第6章 心室复极:T波和U波…………54
第7章 心肌梗死ST段抬高及其他心电图改变…………69
第8章 非心肌梗死相关的ST段抬高…………96
第4篇 心律失常…………111
第9章 期前收缩…………112
第10章 心动过缓…………121
第11章 室上性心动过速…………138
第12章 宽QRS心动过速…………165
第13章 起搏器…………185
第5篇 心电图总体分析…………195
第14章 心电图分析:方法、技术和异常识别…………196
第15章 心电图分析:与病例相结合…………203
第16章 电解质紊乱心电图…………224
第17章 其他心电图…………234
附录1 各种心电图表现的分类表格…………250
附录2 实战演练:“你不是一个惧怕失败的人”…………254
索引…………265
前言/序言
中文版前言(一)
恭敬不如从命,授郭继鸿教授的嘱托,让我给本书的中译本写一前言。
我仔仔细细通读了本书并翻译了其中4章,深感这本心电图专著确有特色,值得将其介绍给国内读者。
本书注重对心电图心电生理的特点进行阐述,注重提高和培养读者对心电图心电生理基础的认识。对很多心电图的心电生理的改变都附有生动易懂的示意图进行深入浅出的解释。此外,每章之后均附有要点总结与复习,问题的提出和解答,着重培养读者解释心电图的基本功。
本书能密切联系心电图基础理论,不强调“死记”心电图的各种图形,而着重培养读者分析、解读心电图的能力。而且结合基础理论的研究提出一些新概念,例如很多心电图教科书都强调低钾血症最早的心电图改变是U波增高,但事实上,所谓U波增高是T波双峰形成的,而T波双峰又是由于心室复极时,心外膜、心内膜、M层细胞动作电位时程的离散(Tp-Te)加大形成的。
本书还注重实用,在提到房室分离时,应用“未曾预料到的波折”描述,而在不少其他心电图教科书提到房室分离时,总要提到窦性P波、心室夺获、室性融合波等概念,后者发现的机会更少。而本书作者强调在一系列宽QRS波心动过速出现“未曾预料到的波折”可能发现室性融合波、心室夺获等。另外,胸前导联特别是V4~V6的P、QRS、T波形态很难识别,而胸前导联的心电图波形又是室速诊断的要点。作者提出,从V1导联(心电监护导联)的P、QRS、T波形成的起点与终点向上到V4~V6导联做垂线,这样就不难分析V4~V6导联心电图各部分图波形的起止点及波形的特点,这一方法非常实用。
本书特别重视心电图各种图形与病理生理学之间的联系,旨在培养读者理解与分析心电图的能力,例如,“西北区电轴”(或称无人区电轴)是室速诊断中的一个重要特点。作者指出“西北区电轴”反映心室除极从左室的心尖部开始,这种图形在任何室上速伴有室内差传时都不可能发生。
本书重视提高读者对心电图的分析能力及鉴别诊断的能力。为此,还特辟专章介绍各种心电图图形,如病理性Q波、ST段抬高、ST段压低、QRS波电轴左偏及右偏等异常心电图改变的病因、心电图特征及相关的临床问题。旨在培养读者临床见到心电图改变时能迅速做出诊断,并结合患者的临床具体情况做出相应正确的处理。
滨州医学院附属医院心内科
2015年4月30日
《心电图解析:从病理生理到临床应用》 是一部深入浅出的心电图学专著,旨在为临床医生、医学生以及对心电图学感兴趣的专业人士提供一套系统、全面且实用的学习工具。本书跳脱了传统教科书的枯燥理论,以病理生理机制为核心,层层剥茧,将复杂的心电图变化与 underlying 的心脏疾病紧密结合,让读者不仅能“看懂”心电图,更能“理解”心电图背后的意义。 本书的独特之处在于其“由内而外”的解析路径。 不同于仅仅罗列各种心电图图形并给出诊断,本书首先从心脏的电生理基础出发,详细阐述心肌细胞的兴奋、传导、复极过程,以及这些生理过程如何在大体循环中转化为我们看到的心电图波形。在此基础上,本书深入探讨了各种常见和少见的心脏疾病,如心肌缺血、心肌梗死、心律失常、心肌病、电解质紊乱、药物影响等,是如何通过改变心脏的结构和功能,进而影响心电图的。 在病理生理层面, 本书力求详尽。例如,在讲解心肌梗死时,不仅仅是描述ST段抬高、T波倒置等典型改变,还会深入分析不同部位、不同时期的心肌梗死(如前壁、下壁、广泛前壁梗死;急性期、亚急性期、陈旧期梗死)在电生理上的具体表现,以及不同导联如何反映这些改变。对于心律失常,本书则会根据其发生的部位(房性、室性)、机制(折返、 स्वतः增强、触发活动)进行分类,并详细解读每一种心律失常在心电图上的形态特征、心率、节律变化,以及其临床意义和鉴别诊断要点。 在临床应用层面, 本书强调实战性。作者结合丰富的临床案例,将理论知识转化为实际操作指南。书中包含了大量真实的心电图图片,每一张图片都配有详细的解析,引导读者一步步进行分析,从基础的测量(P-R间期、QRS时限、QT间期等)到识别异常波形,再到综合判断。本书特别关注了心电图在急诊、重症监护、心脏介入治疗等不同临床场景下的应用,例如如何快速识别危及生命的心律失常、如何评估心肌再灌注情况、如何监测起搏器功能等。 本书的学习框架设计得非常人性化。 每个章节都以清晰的逻辑展开,从概念介绍、生理基础、病理机制、心电图表现,到临床意义和鉴别诊断,层层递进,环环相扣。为了帮助读者巩固和检验学习成果,书中还设置了大量的习题和思考题,鼓励读者主动思考,加深对知识的理解和记忆。 《心电图解析:从病理生理到临床应用》 不仅仅是一本工具书,更是一本引人入胜的医学读物。作者以其深厚的学术造诣和丰富的临床经验,用通俗易懂的语言,将抽象的心电图学知识变得生动形象。本书的每一个章节都充满了作者对心电图学的热爱和对临床实践的深刻洞察,相信它将成为每一位心脏病学从业者案头必备的参考书,也是每一个有志于掌握心电图技术的学习者的良师益友。通过阅读本书,读者将能够建立起一个扎实而完整的知识体系,自信地解读心电图,为患者的诊断和治疗提供有力的支持。
读这本书,我期望能够获得一种“通透”的感觉。以往我对心电图的理解,总觉得隔着一层窗户纸,很多时候只能看到表面的形态,却无法触及内在的本质。我希望这本书能够帮助我揭开这层神秘的面纱,让我能够从病理生理的高度去理解心电图的每一个波形、每一个间期。我希望它能详尽地解释,例如,心房肥大、心室肥大、各种传导阻滞以及心肌梗死等不同病变,在心电图上究竟是如何“作祟”的。我更期待的是,书中在讲解理论知识的同时,能够提供大量的临床实例,并且这些实例的分析能够紧密联系前面讲到的病理生理机制。我想看到,是如何一步步地从心电图的细微变化,推导出患者可能存在的疾病,并且在鉴别诊断方面,也能提供一些实用的技巧。这本书,对我来说,更像是一次心电图的“深度探险”,我希望它能带我走到知识的深处。