編輯推薦
本書代錶國際心電圖分析和診斷的先進水平,並配有臨床病例和心電圖,圖文並茂,實用性強,便於讀者查閱和思考。
1.本書密切聯係心電圖基礎理論,不強調“死記”心電圖的各種圖形,而著重培養讀者分析、解讀心電圖的能力。
2.本書還注重實用。本書作者強調在一係列寬QRS心動過速齣現“未曾預料到的波摺”可能發現室性融閤波、心室奪獲等。作者提齣,從V1導聯(心電監護導聯)的P、QRS、T波形成的起點與終點嚮上到V4~V6導聯做垂綫,這樣就不難分析V4~V6導聯心電圖各部分圖波形的起止點及波形的特點,這一方法非常實用。
3.本書特彆重視心電圖各種圖形與病理生理學之間的聯係,旨在培養讀者理解與分析心電圖的能力。
4.本書重視提高讀者對心電圖的分析能力及鑒彆診斷的能力。內容精簡實用,精美的示意圖貫穿*書的始終。
內容簡介
本書重點介紹心電圖的有關特點、基礎理論及心電圖的波形,這些內容對初學心電圖的讀者均有幫助。本書還介紹瞭各種心電圖與心髒病理生理改變的關係,這正是與其他心電圖專業書籍顯著不同之處。還應指齣,本書在每章開始,針對本章涉及的心電圖內容先用具體病例進行適當討論,並與隨後內容相互呼應,*後,在每章結尾又給齣心電圖病例的答案及精簡的解釋。另外,本書特彆重視提高讀者的分析心電圖與鑒彆能力,為此,特闢專門章節介紹各種典型心電圖的圖形,旨在培養讀者分析各種心電圖時,能做齣正確的判斷。總之,本書介紹瞭有關心電圖的病理生理及臨床應用來滿足中國讀者的需求。
內頁插圖
目錄
第1篇 基礎電生理學和心電圖學…………1
第1章 心髒解剖和電生理學…………2
第2章 心電圖的物理學…………10
第3章 正常心電圖…………18
第2篇 除極異常…………31
第4章 心腔擴大…………32
第5章 希-浦係統的傳導異常…………42
第3篇 復極異常…………53
第6章 心室復極:T波和U波…………54
第7章 心肌梗死ST段抬高及其他心電圖改變…………69
第8章 非心肌梗死相關的ST段抬高…………96
第4篇 心律失常…………111
第9章 期前收縮…………112
第10章 心動過緩…………121
第11章 室上性心動過速…………138
第12章 寬QRS心動過速…………165
第13章 起搏器…………185
第5篇 心電圖總體分析…………195
第14章 心電圖分析:方法、技術和異常識彆…………196
第15章 心電圖分析:與病例相結閤…………203
第16章 電解質紊亂心電圖…………224
第17章 其他心電圖…………234
附錄1 各種心電圖錶現的分類錶格…………250
附錄2 實戰演練:“你不是一個懼怕失敗的人”…………254
索引…………265
前言/序言
中文版前言(一)
恭敬不如從命,授郭繼鴻教授的囑托,讓我給本書的中譯本寫一前言。
我仔仔細細通讀瞭本書並翻譯瞭其中4章,深感這本心電圖專著確有特色,值得將其介紹給國內讀者。
本書注重對心電圖心電生理的特點進行闡述,注重提高和培養讀者對心電圖心電生理基礎的認識。對很多心電圖的心電生理的改變都附有生動易懂的示意圖進行深入淺齣的解釋。此外,每章之後均附有要點總結與復習,問題的提齣和解答,著重培養讀者解釋心電圖的基本功。
本書能密切聯係心電圖基礎理論,不強調“死記”心電圖的各種圖形,而著重培養讀者分析、解讀心電圖的能力。而且結閤基礎理論的研究提齣一些新概念,例如很多心電圖教科書都強調低鉀血癥最早的心電圖改變是U波增高,但事實上,所謂U波增高是T波雙峰形成的,而T波雙峰又是由於心室復極時,心外膜、心內膜、M層細胞動作電位時程的離散(Tp-Te)加大形成的。
本書還注重實用,在提到房室分離時,應用“未曾預料到的波摺”描述,而在不少其他心電圖教科書提到房室分離時,總要提到竇性P波、心室奪獲、室性融閤波等概念,後者發現的機會更少。而本書作者強調在一係列寬QRS波心動過速齣現“未曾預料到的波摺”可能發現室性融閤波、心室奪獲等。另外,胸前導聯特彆是V4~V6的P、QRS、T波形態很難識彆,而胸前導聯的心電圖波形又是室速診斷的要點。作者提齣,從V1導聯(心電監護導聯)的P、QRS、T波形成的起點與終點嚮上到V4~V6導聯做垂綫,這樣就不難分析V4~V6導聯心電圖各部分圖波形的起止點及波形的特點,這一方法非常實用。
本書特彆重視心電圖各種圖形與病理生理學之間的聯係,旨在培養讀者理解與分析心電圖的能力,例如,“西北區電軸”(或稱無人區電軸)是室速診斷中的一個重要特點。作者指齣“西北區電軸”反映心室除極從左室的心尖部開始,這種圖形在任何室上速伴有室內差傳時都不可能發生。
本書重視提高讀者對心電圖的分析能力及鑒彆診斷的能力。為此,還特闢專章介紹各種心電圖圖形,如病理性Q波、ST段抬高、ST段壓低、QRS波電軸左偏及右偏等異常心電圖改變的病因、心電圖特徵及相關的臨床問題。旨在培養讀者臨床見到心電圖改變時能迅速做齣診斷,並結閤患者的臨床具體情況做齣相應正確的處理。
濱州醫學院附屬醫院心內科
2015年4月30日
《心電圖解析:從病理生理到臨床應用》 是一部深入淺齣的心電圖學專著,旨在為臨床醫生、醫學生以及對心電圖學感興趣的專業人士提供一套係統、全麵且實用的學習工具。本書跳脫瞭傳統教科書的枯燥理論,以病理生理機製為核心,層層剝繭,將復雜的心電圖變化與 underlying 的心髒疾病緊密結閤,讓讀者不僅能“看懂”心電圖,更能“理解”心電圖背後的意義。 本書的獨特之處在於其“由內而外”的解析路徑。 不同於僅僅羅列各種心電圖圖形並給齣診斷,本書首先從心髒的電生理基礎齣發,詳細闡述心肌細胞的興奮、傳導、復極過程,以及這些生理過程如何在大體循環中轉化為我們看到的心電圖波形。在此基礎上,本書深入探討瞭各種常見和少見的心髒疾病,如心肌缺血、心肌梗死、心律失常、心肌病、電解質紊亂、藥物影響等,是如何通過改變心髒的結構和功能,進而影響心電圖的。 在病理生理層麵, 本書力求詳盡。例如,在講解心肌梗死時,不僅僅是描述ST段抬高、T波倒置等典型改變,還會深入分析不同部位、不同時期的心肌梗死(如前壁、下壁、廣泛前壁梗死;急性期、亞急性期、陳舊期梗死)在電生理上的具體錶現,以及不同導聯如何反映這些改變。對於心律失常,本書則會根據其發生的部位(房性、室性)、機製(摺返、 स्वतः增強、觸發活動)進行分類,並詳細解讀每一種心律失常在心電圖上的形態特徵、心率、節律變化,以及其臨床意義和鑒彆診斷要點。 在臨床應用層麵, 本書強調實戰性。作者結閤豐富的臨床案例,將理論知識轉化為實際操作指南。書中包含瞭大量真實的心電圖圖片,每一張圖片都配有詳細的解析,引導讀者一步步進行分析,從基礎的測量(P-R間期、QRS時限、QT間期等)到識彆異常波形,再到綜閤判斷。本書特彆關注瞭心電圖在急診、重癥監護、心髒介入治療等不同臨床場景下的應用,例如如何快速識彆危及生命的心律失常、如何評估心肌再灌注情況、如何監測起搏器功能等。 本書的學習框架設計得非常人性化。 每個章節都以清晰的邏輯展開,從概念介紹、生理基礎、病理機製、心電圖錶現,到臨床意義和鑒彆診斷,層層遞進,環環相扣。為瞭幫助讀者鞏固和檢驗學習成果,書中還設置瞭大量的習題和思考題,鼓勵讀者主動思考,加深對知識的理解和記憶。 《心電圖解析:從病理生理到臨床應用》 不僅僅是一本工具書,更是一本引人入勝的醫學讀物。作者以其深厚的學術造詣和豐富的臨床經驗,用通俗易懂的語言,將抽象的心電圖學知識變得生動形象。本書的每一個章節都充滿瞭作者對心電圖學的熱愛和對臨床實踐的深刻洞察,相信它將成為每一位心髒病學從業者案頭必備的參考書,也是每一個有誌於掌握心電圖技術的學習者的良師益友。通過閱讀本書,讀者將能夠建立起一個紮實而完整的知識體係,自信地解讀心電圖,為患者的診斷和治療提供有力的支持。
我一直對心電圖有著濃厚的興趣,但常常感到難以深入。市麵上很多心電圖教材,要麼是給初學者看的,內容相對淺顯;要麼就是給專傢準備的,術語和概念過於專業,讓人望而卻步。我特彆希望這本書能夠在這兩者之間找到一個恰到好處的平衡點。我希望它能用清晰易懂的語言,將復雜的心電圖原理娓娓道來,並且能夠深入剖析各種病理生理狀態下心電圖的變化規律,讓我能夠真正理解心電圖背後隱藏的信號。我尤其期待書中能夠包含豐富的臨床病例分析,並且這些病例的分析能夠緊密結閤其病理生理過程,能夠循序漸進地展示如何從心電圖的形態變化推斷齣疾病的診斷,並且提供一些常用的心電圖判讀口訣或者思維導圖,幫助我建立起一套完整的判讀思路。我希望這本書能夠讓我擺脫“死記硬背”的模式,真正做到“舉一反三”。