平脉辨证仲景脉学 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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内容简介

　　《平脉辨证仲景脉学》共分七个部分：
　　第一部分为溯本求源，包括《平脉辨证仲景脉学》（含此前已经发表过的《溯本求源，平脉辨证》理论部分及新撰写的《仲景脉学求索》）、《伤寒论冠名法求索》、《平脉辨证经方时方案解》，主要谈仲景是如何创立并应用辨证论治体系的。
　　第二部分为脉学研究，主要为《平脉辨证脉学心得》（含以前已经发表过的《脉学心悟》《濒湖脉学解索》及《溯本求源，平脉辨证》脉案部分）。主要谈我们在脉学方面的一些见解。
　　第三部分为平脉辨证这一体系的实例印证，包括《平脉辨证治专病》（含此前已经发表过的《冠心病中医辨治求真》《中医临证一得集》的专病部分）、《田淑霄中医妇科五十六年求索录》、《平脉辨证传承实录百例》。
　　第四部分为平脉辨证温病研究，主要为《平脉辨证温病求索》（包括以前发表过的《温病求索》和新撰写的《叶天士温热论求索》《薛生白湿热论求索》）。
　　第五部分为平脉辨证治疗大法求索，包括《论汗法》（含此前已经发表过的《汗法临证发微》）、《火郁发之》。
　　第六部分为医案选编，主要为《平脉辨证相濡医案》（含此前已经发表过的《相濡医集》的医案部分）。
　　第七部分为论文选编，主要为《平脉辨证相濡医论》（含此前已经发表过的《相濡医集》的医论部分）。

目录

第一章 溯本求源，平脉辨证
前言
第一节 何谓辨证论治
一、何谓辨
二、何谓证
三、何谓论治
第二节 对辨证论治一些提法的商榷
一、关于中西医结合的反思
（一）对中医的定位——实践医学
（二）对中西医结合的反思
（三）中医的出路何在
（四）对中医教育的思考
二、辨病与辨证相结合
（一）辨西医的病名
（二）辨中医的病名
（三）双重诊断
三、以理论推断代替具体的辨证
四、关于体质学说
五、关于五运六气及三宜学说
六、关于偏方、秘方、祖传方、经验方
七、关于辨证论治的套路
八、关于方证相应
九、关于抓主症
十、据舌以辨证
十一、据切腹辨证
十二、其他辨证方法
第三节 临床辨证论治的方法
一、以中医理论为指导
二、以脉诊为中心的辨证论治方法
（一）经典中脉诊的价值
（二）我对脉诊的一些见解
三、胸有全局
（一）一堂影响我终生的课
（二）胸有全局的思辨方法
四、首分虚实
（一）诸辨证方法分析
（二）虚实为纲
五、动态地辨证论治
六、崇尚经方

第二章 仲景脉学求索
前言
第一节 《辨脉法》求索
……
附：抓住中医传承发扬的核心

精彩书摘

　　《平脉辨证仲景脉学》：
　　有了刻苦钻研领悟，依然是纸上的东西，尚不能转化为自己的实践能力，所以必须在对经方的学习中，勤临证，在不断实践的磨砺中，善于总结正反两方面的经验，结合原文的学习，使临床中的成功与失败，升华到理论高度。从理论——实践——理论，不断往复，相互印证，认真思索、联想、总结、升华，达到纵横捭阖，融会贯通，就可以发皇古义，创立新说。这是继承发扬中医学的正确途径。同时，还应尽量借鉴现代医学的知识，以深化我们对中医经典的认识和鉴别能力。但在学习西医知识的过程中，切忌冲淡中医的思辨能力。张锡纯提出的衷中参西的指导思想，并不过时。当然，现代的衷中参西，已远不是张锡纯时的水平了，而是上升到了一个更高层次。
　　下面吾以寒凝所引起的冠心病心绞痛为例，谈经方的融会贯通。
　　冠心病心绞痛，主要临床表现为胸痛、憋气，可引发心梗、心衰、休克、肾衰、心律失常、室壁瘤、猝死等。急性心梗、心衰、休克、猝死等，在中医门诊很难遇见，主要是心绞痛、心律失常、陈1日心梗、慢性心衰、肾衰及心脏介入疗法后的再梗等。据其临床主要表现，归属中医胸痹或真心痛范畴。吾临床主要依据胸痛、憋气、心悸等症进行辨证。辨证时，参考西医的检查、诊断。
　　中医认为冠心病心绞痛病因甚多，可分邪犯或正虚两大类。从病位来分，可由心本身的邪犯、正虚而引发；亦可由其他脏腑的邪实或正虚，上干于心而引发。所以冠心病心绞痛病因甚多，涉及表里内外、五脏六腑，虚实寒热。
　　在引发冠心病心绞痛的诸多原因中，寒，是一重要且常见的因素。寒分虚实及虚实夹杂三大类，更有寒兼水饮、痰湿、瘀血、气滞、火热、肝风、阳越、阴亏、气虚、表证等。从病位来分，有寒犯于心者，有五脏之寒上扰于心者，纷纭繁杂。欲驾驭这纷乱多端的变化，必须在中医理论指导下，以脉为中心进行辨证论治。
　　桂枝汤为群方之首，亦为治冠心病的群方之首。心主血脉，营行脉中，卫行脉外。心主血脉不畅，必然影响心之功能，而呈现胸痛、胸闷、憋气、心悸等症。桂枝汤，由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣五药组成。桂枝甘草，辛甘化阳；芍药甘草、酸甘化阴；姜草枣益胃气，共成调和营卫、燮理阴阳之方。从阴阳角度来讲，所有病证，皆为阴阳不调，或为太过，或为不及。而桂枝汤调和阴阳，或侧重扶阳，或侧重益阴，或阴阳双补，因而演变出众多调理阴阳之方。《伤寒论》的113方，从一定意义上来说，都是桂枝汤法的衍生方，故桂枝汤为群方之首。
　　疾病初起的太阳表证阶段，大法是表实者麻黄汤，表虚者桂枝汤。而温病初起即但热不寒，已属阳明气分，不属太阳表证，故陆九芝称阳明为成温之渊薮，非清即下，非下即清。
　　桂枝汤证，乃太阳中风之主方。《伤寒论》第12条云：“太阳中风，阳浮而阴弱。”脉位之阴阳有二说：一为浮为阳，沉为阴；一为寸为阳，尺为阴。此之阴阳，当指浮沉而言，轻取则浮，沉取则弱。脉以沉候为准，沉取有力为实，沉取无力为虚。据此脉，当知太阳中风，乃正虚而感受风邪之表证。
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前言/序言

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