护理文书书写规范及管理规定 下载 mobi epub pdf 电子书 2025

☆☆☆☆☆
简体网页||繁体网页



下载链接1
下载链接2
下载链接3

类似图书 点击查看全场最低价

---

内容简介

　　为进一步规范我省医疗机构护理文书的书写及管理，客观、真实、准确、及时、完整地记录患者病情的动态变化，促进临床护理质量的提高，维护医患双方合法权益，适应《医疗事故处理条例》及其配套文件的要求，湖南省卫生厅组织专家历时1年，经过反复征求意见、讨论和修改，制定了《护理文书书写规范及管理规定》（以下简称《规定》）。
　　该《规定》包括入院告知书、入院患者护理评估、三测单、临时医嘱单、长期医嘱单、长期医嘱执行单、手术护理记录、一般患者护理记录、危重患者护理记录、专科的记理记录、病室护理交班志、相关管理制度、护理文书质量评价标准等，努力做到融科学性、规范性、创新性、实用性和可操作性为一体，体现护理的专业特点和学术发展水平。

目录

第一章 基本原则和相关依据
第二章 护理文书书写基本要求
第三章 护理文书表格及书写要求
第一节 入院告知书书写要求
附件1：入院告知书
附件2：精神疾病患者入院告知书

第二节 入院患者护理评估书写要求
附件1：入院患者护量评估
附件2：入院患者护理评估（中医）
附件3：精神疾病患者入院护理评估

第三节 三测单书写要求
附件1：三测单
附件2：三测单样表

第四节 临时医嘱单书写要求
附件1：临时医嘱单
附件2：临时医嘱单样表

第五节 长期医嘱单书写要求
附件1：长期医嘱单（序号式）
附件2：长期医嘱单（无序号式）
附件3：长期医嘱单样表

第六节 长期医嘱执行单书写要求
附件1：长期医嘱执行单（序号式）
附件2：长期医嘱执行单（表格式）
附件3：长期医嘱执行单（粘贴式）
附件4：执行卡（一）
附件5：执行卡（二）

第七节 手术护理记录书写要求
附件1：手术护理记录
……
第四章 护理文书管理规定
〔附〕 相关文件汇编

精彩书摘

　　第一章　基本原则和相关依据
　　2002年4月4日国务院颁布的《医疗事故处理条例》及卫生部和国家中医药管理局联合印发的《病历书写基本规范（试行）》中，进一步明确了临床护理文书的法律地位。为使护理文书的书写更严谨、完整、科学、真实和规范，按照下列基本原则和相关依据，制定护理文书书写规范及管理规定。
　　一、基本原则
　　1.符合《医疗事故处理条例》及其配套文件要求。
　　2.符合临床基本的诊疗护理常规和规范。
　　3.有利于保护医患双方合法权益，减少医疗纠纷。
　　4.有利于客观、真实、准确、及时、完整地记录患者病情的动态变化，促进护理质量提高，为教学、科研提供可靠的客观资料。
　　5.融科学性、规范性、创新性、实用性和可操作性为一体，体现护理的专业特点和学术发展水平。
　　6.规范护理管理，明确职责，谁执行，谁签字，预防护理差错事故及纠纷发生。
　　二、相关依据
　　1.《医疗事故下理条例》及其配套文件。
　　2.《全国医院工作条例》。
　　3.《湖南省医护理管理与工作质量评分标准》。
　　4.卫生部制定的有关护理病历书写格式的基本框架。
　　5.借鉴国内外先进的护理病历书写格式的管理要求。
　　第二章　护理文书书写基本要求
　　1.护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和。包括三测单、护理记录、手术护理记录、长期医嘱单、长期医嘱执行单、临时医嘱单、入院告知书、入院患者护理评估、病室护理交班志等。根据《医疗事故下理条例》规定，三测单、医嘱单、护理记录属于患者复印或复制资料的范围。

前言/序言

护理文书书写规范及管理规定 下载 mobi epub pdf txt 电子书 格式

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

写的的书都写得很好，还是朋友推荐我看的，后来就非非常喜欢，他的书了。除了他的书，我和我家小孩还喜欢看郑渊洁、杨红樱、黄晓阳、小桥老树、王永杰、杨其铎、晓玲叮当、方洲，他们的书我觉得都写得很好。护理文书书写规范及管理规定，很值得看，价格也非常便宜，比实体店买便宜好多还省车费。书的内容直得一读，阅读了一下，写得很好，为进一步规范我省医疗机构护理文书的书写及管理，客观、真实、准确、及时、完整地记录患者病情的动态变化，促进临床护理质量的提高，维护医患双方合法权益，适应医疗事故处理条例及其配套文件的要求，湖南省卫生厅组织专家历时1年，经过反复征求意见、讨论和修改，制定了护理文书书写规范及管理规定（以下简称规定）。该规定包括入院告知书、入院患者护理评估、三测单、临时医嘱单、长期医嘱单、长期医嘱执行单、手术护理记录、一般患者护理记录、危重患者护理记录、专科的记理记录、病室护理交班志、相关管理制度、护理文书质量评价标准等，努力做到融科学性、规范性、创新性、实用性和可操作性为一体，体现护理的专业特点和学术发展水平。，内容也很丰富。，一本书多读几次，第一章基本原则和相关依据2002年4月4日国务院颁布的医疗事故处理条例及卫生部和国家中医药管理局联合印发的病历书写基本规范（试行）中，进一步明确了临床护理文书的法律地位。为使护理文书的书写更严谨、完整、科学、真实和规范，按照下列基本原则和相关依据，制定护理文书书写规范及管理规定。一、基本原则1.符合医疗事故处理条例及其配套文件要求。2.符合临床基本的诊疗护理常规和规范。3.有利于保护医患双方合法权益，减少医疗纠纷。4.有利于客观、真实、准确、及时、完整地记录患者病情的动态变化，促进护理质量提高，为教学、科研提供可靠的客观资料。5.融科学性、规范性、创新性、实用性和可操作性为一体，体现护理的专业特点和学术发展水平。6.规范护理管理，明确职责，谁执行，谁签字，预防护理差错事故及纠纷发生。二、相关依据1.医疗事故下理条例及其配套文件。2.全国医院工作条例。3.湖南省医护理管理与工作质量评分标准。4.卫生部制定的有关护理病历书写格式的基本框架。5.借鉴国内外先进的护理病历书写格式的管理要求。第二章护理文书书写基本要求1.护理文书是指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和。包括三测单、护理记录、手术护理记录、长期医嘱单、长期医嘱执行单、临时医嘱单、入院告知书、入院患者护理评估、病室护理交班志等。根据医疗事故下理条例规定，三测单、医嘱单、护理记录属于患者复印或复制资料的范围。。快递送货也很快。还送货上楼。非常好。护理文书书写规范

评分☆☆☆☆☆

书很好，就是快递很不给力！

评分☆☆☆☆☆

不好，一点也不好

评分☆☆☆☆☆

看了一点，很好看，推荐大家买。

评分☆☆☆☆☆

柴静的新书看见上市后便遭疯抢，上架三天即荣登图书畅销榜榜首，在这样的氛围中，也在近日隆重公布2012年图书年度榜单，以阅读的理想之路为题，以真实购买数据为本，为广大读者推荐真正好书，因势利导助推全社会阅读热潮。此次公布的2012年图书年度榜单聚焦年度销售榜、年度新书榜、年度好书榜三大维度。凭借千万图书用户从2012年1月至12月的所有真实购买数据，全景呈现2012阅读风向，为消费者年末购书提供最具价值的参考与指导。其中，年度销售榜中好妈妈胜过好老师一举夺魁。作为近年来难得一见的优秀家庭教育原创作品，在家教书泛滥的今天，好妈妈胜过好老师从专业性、实用性、深刻性及可读性方面，都显示出的品质。此外，将现实主义场面和虚构情境巧妙融合的经典巨著百年孤独，排除负面情绪的心灵成长书淡定的人生不寂寞等作品也纷纷上榜。在年度新书榜中，综合内容、作者、评论、销量等诸多方面因素，将近期热销新书如丧我们终于老得可以谈谈未来、性格彩入门跟乐嘉眼识人、思考，快与慢等作品收入榜单。其中高晓松在如丧中首次袒露心声，披露一个文艺中年的成长史。性格彩入门跟乐嘉眼识人让读者可以真正洞察自己与他人，并学会理解人和人之间的冲突和差异。在年度好书榜中，以倡导人文阅读为宗旨，在注重图书全方位的权威性、经典性、思想性的原则下，参考媒体、用户的真实书评，悉心挑选了50部优秀著作与读者用心分享。其中美国作家乔纳森·弗兰岑的自由荣登榜首。作者讲述了一个美国中产阶级家庭在二十一世纪的第一个十年里经历的梦想与失败。作品以悲喜交织的手法，戏剧性地刻画了拥有太多自由带给人的诱惑与负担。此外，迈克尔·桑德尔的公正，中国传统文化集大成

评分☆☆☆☆☆

满意

评分☆☆☆☆☆

护理文书书写规范及管理规定和描述的一样，好评！上周周六，闲来无事，上午上了一个上午网，想起好久没买书了，似乎我买书有点上瘾，一段时间不逛书店就周身不爽，难道男人逛书店就象女人逛商场似的上瘾于是下楼吃了碗面，这段时间非常冷，还下这雨，到书店主要目的是买一大堆书，上次专程去买却被告知缺货，这次应该可以买到了吧。可是到一楼的查询处问，小姐却说昨天刚到的一批又卖完了！晕！为什么不多进点货，于是上京东挑选书。好了，废话不说。好了，我现在来说说这本书的观感吧，一个人重要的是找到自己的腔调，不论说话还是写字。腔调一旦确立，就好比打架有了块趁手的板砖，怎么使怎么顺手，怎么拍怎么有劲，顺带着身体姿态也挥洒自如，打架简直成了舞蹈，兼有了美感和韵味。要论到写字，腔调甚至先于主题，它是一个人特有的形式，或者工具不这么说，不这么写，就会别扭工欲善其事，必先利其器，腔调有时候就是器，有时候又是事，对一篇文章或者一本书来说，器就是事，事就是器。这本书，的确是用他特有的腔调表达了对腔调本身的赞美。|发货真是出乎意料的快，昨天下午订的货，第二天一早就收到了，赞一个，书质量很好，正版。独立包装，每一本有购物清单，让人放心。帮人家买的书，周五买的书，周天就收到了，快递很好也很快，包装很完整，跟同学一起买的两本，我们都很喜欢，谢谢！了解京东2013年3月30日晚间，京东商城正式将原域名360更换为，并同步推出名为的吉祥物形象，其首页也进行了一定程度改版。此外，用户在输入域名后，网页也自动跳转至。对于更换域名，京东方面表示，相对于原域名360，新切换的域名更符合中国用户语言习惯，简洁明了，使全球消费者都可以方便快捷地访问京东。同时，作为京东二字的拼音首字母拼写，也更易于和京东品牌产生联想，有利于京东品牌形象的传播和提升。京东在进步，京东越做越大。||||好了，现在给大家介绍两本本好书谢谢你离开我是张小娴在想念后时隔两年推出的新散文集。从拿到文稿到把它送到读者面前，几个月的时间，欣喜与不舍交杂。这是张小娴最美的散文。美在每个充满灵性的文字，美在细细道来的倾诉话语。美在作者书写时真实饱满的情绪，更美在打动人心的厚重情感。从装祯到设计前所未有的突破，每个精致跳动的文字，不再只是黑白配，而是有了鲜艳的色彩，首次全彩印刷，法国著名唯美派插画大师，亲绘插图。|两年的等待加最美的文字，就是你面前这本最值得期待的新作。洗脑术怎样有逻辑地说服他人全球最高端隐秘的心理学课程，彻底改变你思维逻辑的头脑风暴。白宫智囊团、美国、全球十大上市公司总裁都在秘密学习！当今世界最高明的思想控制与精神绑架，政治、宗教、信仰给我们的终极启示

评分☆☆☆☆☆

我想问，我要的发票呢？我要的发票呢？我要的发票呢？我要的发票呢？我要的发票呢？我要的发票呢？我要的发票呢？我要的发票呢？我要的发票呢？

类似图书 点击查看全场最低价