中醫師臨床必備叢書：中醫急診臨床實用手冊 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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內容簡介

　　《中醫師臨床必備叢書：中醫急診臨床實用手冊》共十章。第一章中醫急診概述：基礎概念、中醫急診簡史、中醫急診範圍；第二章中醫急診治療原則：護神、養氣、活血、保津；第三章中醫急診治療方法：清熱法、開竅法、固脫法、通下法、清暑法、祛痰法、止血法、滋陰法；第四章中醫急診常用藥物：中成藥、中醫注射劑；第五章內科疾病急診救治：高熱、真心痛、中風、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性腎功能衰竭、急性肝功能衰竭、昏迷、休剋、急性上消化道齣血、急性胰腺炎、糖尿病酬癥酸中毒、癲癇、中暑；第六章婦科疾病急診救治：崩漏、痛經、異位妊娠；第七章兒科疾病急診救治：急驚風、肺炎喘嗽、細菌性痢疾；第八章骨科疾病急診救治：急性多發傷、急性腰椎間盤突齣癥、急性扭挫傷、急性頸椎病；第九章中醫急診針灸方法：急診針灸治療原則、常見急診針灸治療、其他療法；第十章現代急診常用技術：心肺復蘇術、除顫術、吸痰術、氣管插管、胸腹腔穿刺術、腰椎穿刺術、洗胃術、呼吸機使用法。

內頁插圖

目錄

第一章 中醫急診概述
第一節 中醫急診的基礎概念
第二節 中醫急診簡史
第三節 中醫急診範圍

第二章 中醫急診治療原則
第一節 護神
第二節 養氣
第三節 活血
第四節 保津

第三章 中醫急診治療方法
第一節 清熱法
第二節 開竅法
第三節 固脫法
第四節 通下法
第五節 清暑法
第六節 祛痰法
第七節 止血法
第八節 滋陰法

第四章 中醫急診常用藥物
第一節 中成藥
第二節 中藥注射劑

第五章 內科疾病急診救治
第一節 高熱
第二節 真心痛
第三節 中風
……
第六章 婦科疾病急診救治
第七章 兒科疾病急診救治
第八章 骨傷科疾病急診救治
第九章 中醫急診針灸療法
第十章 現代急救常用技術

精彩書摘

　　第二章中醫急診治療原則
　　中醫急診的範圍係指急、重、危、險的病癥，診斷治療刻不容緩，因此類病癥危及生命，命在旦夕之間，因此治療具有特殊性，非一般常規診治。中醫急診治療原則應是維護和拯救生命，故治療應遵循“護神、養氣、活血、保津”的原則，是中醫急診急救的關鍵和成敗所在。
　　第一節護神
　　神是指神經係統高級部分的功能活動，包括意識、感覺和運動。神藏於腦，屬於髒腑及各組織中，是生命之主宰。《內經》雲：“得神者昌，失神者亡”。各種急、重、危、險病癥皆可緻神傷，臨床錶現為神經係統高級部分的功能活動處於抑製狀態，甚至停止而死亡。張景嶽言神去之癥為：目暗睛迷，形贏色敗，喘息異常，泄瀉不止，或通身大肉已脫，或兩手尋衣摸床，或無邪而言語失倫，或無病而虛空見鬼，或病脹滿而補泄皆不可施，或病寒熱而溫涼皆不可用，或忽然暴病即沉迷、煩躁、昏不知人，或一時卒倒即眼閉口開、手撒、遺尿。
　　急診時緊密觀察、時時留心神的變化，“此死生之本，不可不察也”。治療全過程要時刻不離護神，將護神視為急救之首要。
　　因內虛而緻神傷者，則補其髒腑、氣血、津液，即“扶正”；因邪毒（各種外界緻病因子），而緻神傷者，則先祛邪毒，即“祛邪”；因氣機升、降齣入失調而緻神傷者，則“調氣”。
　　第二節養氣
　　此氣係指人體的元氣，又稱“真氣”，是人體生命活動的原動力，具有推動血液循環、産生能量（熱能）、促進新陳代謝、防禦緻病因子侵入等功能。莊子日：“氣聚則生，氣散則死”。《直指方·諸氣方論》日：“人以氣為主，一息不運則機緘窮，一毫不續則穹壤判。陰陽之所以升降者，氣也；血脈之所以流行者，亦氣也；榮衛之所以運轉者，此氣也；五髒六腑之所以相養相生者，亦此氣也。盛則盈，衰則虛，順則平，逆則病”。《醫門法律》亦日：“五髒六腑，大經細絡，晝夜循環不息，必賴大氣斡鏇期間”。由此可見，氣在生命活動中的重要性。
　　一、補氣虛
　　氣虛則鼓動血液循環之力不足，緻使血液流速減緩，五髒六腑供血減少，疾病叢生。正如《直指方·諸氣方論》日：“氣者，血之帥也。氣行則血行，氣止則血止，氣溫則血滑，氣寒則血凝。氣有一息之不運，則血有一息之不行”。氣為血之帥。《景嶽全書·諸氣》又日：“百病皆生於氣，正以氣之為用，無所不至，一有不調，則無所不病。故其在外則有六氣之侵，在內則有九氣之亂，而凡病之為虛為實，為熱為寒，至其變態，莫可名狀，欲求其本，則止一氣字足以盡之。蓋氣有不調之處，即病本所在之處也”。
　　氣虛則供血不足，腦失血之濡養而中風。《醫林改錯·半身不遂辨》日：“若元氣一虧，經絡自然空虛，有空虛之隙，難免其氣嚮一邊歸並，如右半身二成半，歸並於左，則右半身無氣；左半身二成半，歸並於右，則左半身無氣。無氣則不能動，不能動名日半身不遂”。
　　氣虛則血液流速減緩，心肌缺血則發心痛，《聖濟總錄·厥心痛》日：“若諸陽氣虛，少陰之經氣逆，則陽虛而陰厥，至令心痛，是為厥心痛”。《諸病源候論·心痛病諸候》日：“諸髒虛受病，氣乘於心者，亦令心痛”。
　　氣虛則補氣。
　　二、行氣滯
　　氣滯係指氣行鬱滯而阻塞不暢緻氣流量減少。氣在人體貴於運行不止、流布暢通。氣滯則影響全身或局部機體之氣的運行，導緻氣血、津液等營養物質在機體的髒腑、經絡循行輸布受阻，氣滯則血瘀，繼而形成瘀血。《難經·二十二難》日：“氣留而不行者，為氣先病也”。《讀醫隨筆·承製生化論》日：“氣虛不足以推血，則血必有瘀”。
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前言/序言

　　急診學係指對臨床齣現急、重、危、險病情時采取緊急診斷和緊急救治措施的二門跨學科、跨專業的新興臨床學科，是醫學領域中一門年輕的邊緣學科。所謂“急”，係指急性病傷或慢性病急性發作，且影響生命體徵者；所謂“重”，係指病情嚴重，不僅齣現生命體徵改變，且影響器官功能障礙或衰竭者；所謂“危”，係指存在各種高危因素，病情危及生命，不僅多器官功能衰竭，且具有潛在的生命危險，急需基礎生命支持者；所謂“險”，係指病情險要，死亡風險度高的疾病終末狀態、不可逆性疾病者。
　　急診關鍵是突齣一個“急”字，“時間就是生命”是急診的核心，“救”是急診的最高價值，是拯救生命的最後和最重要救治措施和手段。
　　中醫起源於急救醫學，自古因蟲獸咬傷、跌僕損傷、金刃刀傷、食物中毒、難産嬰夭等，漸而産生急救醫學。十九世紀初期西學東漸，中醫急診醫學隨之逐漸衰退甚至消失。新中國成立後，黨的中醫政策使中醫枯木逢春，再顯勃勃生機。
　　繼承和發揚祖國醫學，中醫急診學是其重要的範疇，從某種意義上講，中醫的生命力在於中醫急診水平。換言之，中醫急診是維護中醫存在和發展的重要保證，我們從事中醫臨床數十年，對此有頗多感觸和切身體會。
　　隨著中醫事業的蓬勃發展，為適應中醫臨床之需，我們集體編寫齣《中醫急診臨床實用手冊》，重在中醫，貴在實用。
　　全書共分十章，涵蓋基礎和臨床，基礎分為中醫急診概述、中醫急診治療原則、中醫急診治療方法、中醫急診常用藥物；臨床分為內科疾病14種（高熱、真心痛、中風、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、急性腎功能衰竭、急性肝功能衰竭、昏迷、休剋、急性上消化道齣血、急性胰腺炎、糖尿病酮癥酸中毒、癲癇、中暑）、婦科疾病（崩漏、痛經、異位妊娠）、兒科（急驚風、肺炎喘嗽、麻疹、細菌性痢疾）、骨傷科（急性多發傷、急性腰椎間盤突齣癥、急性扭挫傷、急性頸椎病）等。每疾病單元均按：概述、診斷標準（含鑒彆診斷）、中醫治療（急救處治、辨證施治、其他療法）、西醫治療等五部分闡述。嗣後有：中醫急診針灸療法和現代急救常用技術專章。重點在於“中醫治療”，內容突齣“實用”。
　　本書可供中醫急診科、臨床內、外、婦、兒、骨科等醫生參考應用，亦可作為中醫院校中醫急診學教學參考資料。
　　本書雖是我們從事中醫臨床數十年的經驗積纍，但由於水平有限，缺點和錯誤不可避免，請專傢、學者、讀者們指正。
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很好的一本書，得好好學習研究瞭。

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