发表于2024-11-24
《前列腺药理学》聚焦前列腺疾病的药理学研究和临床治疗,是目前国内一本前列腺药理学专著。
前列腺疾病是危害老年男性健康的重要疾病之一,尤其在步入老龄化社会的今天,越来越多的男性面临着前列腺各种疾病的困扰。《前列腺药理学》分章节阐述了前列腺三种疾病(良性前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌)的流行病学、病因学、诊断学、病理学、治疗学和药理学研究,同时阐述了前列腺三种疾病的体内、外筛药模型和药物研究的具体实例,为前列腺相关疾病的新药研究提供了参考方法。
《前列腺药理学。图文并茂,将动物前列腺特点和人类进行比较研究,采用实拍照片和手工描绘等方法,全面阐述了前列腺疾病的发病特点等,为从事前列腺研究的同行及临床医生提供了前列腺疾病的相关信息,具有一定参考价值。
孙祖越,上海市计划生育科学研究所药理毒理室主任,研究员,博士生导师。
前列腺包绕的这段尿道称为前列腺部尿道,是整个尿道组成的一部分,也是男性尿道最宽大和最扩张的部分。前列腺部尿道约3cm长,从前列腺底到尖贯穿整个腺体。临床上将前列腺部及膜部尿道称为后尿道。
在前列腺部尿道的冠状切面上,其后壁正中线上有一纵长的隆起,称为尿道嵴。尿道嵴贯行于整个前列腺部尿道,终止于外括约肌。尿道嵴两侧浅的凹陷为前列腺窦,窦的底部有前列腺导管的开口。尿道嵴中部的膨大处称为精阜,精阜的中央有一圆形或细长的纵裂状小孔,为前列腺囊的开口。前列腺囊由开口处向后上方伸人前列腺后方,深4~6mm,为一盲端,它是副中肾管下部融合端的遗留物,在女性它形成子宫和阴道。射精管从前列腺后面进入前列腺,再偏前穿过前列腺实质,开口于前列腺囊开口的两侧。
精阜是腔内泌尿外科手术的一个重要标志,位于前列腺部尿道的中点。由精阜基底部向近侧,尿道的方向发生改变,后壁向前弯,形成一个350的角,因此将此段尿道分为近侧和远侧两部分。近侧尿道由一圈平滑肌纤维围绕,形成前列腺前括约肌,具有射精时防止精液逆流的作用。它本身也具有静止期张力,使近侧尿道处于关闭状态,利于控制尿流的排放。前列腺前括约肌在尿道的后面排列紧密,但在腹侧是不完整的,没有形成完整的环,而是终止于前纤维肌肉基质的组织内。近侧尿道周围有散在的细小导管和未成熟的腺囊系统,形成尿道周围腺体。远侧尿道是前列腺腺体的主要分布区,也有括约肌成分,它们是纤细的横纹肌,组成外括约肌的近侧膨大部分。
前列腺部尿道管壁可分为黏膜层、黏膜下层和肌层。黏膜层上皮为移行上皮,与膀胱黏膜相同。在黏膜层的深面有固有膜,为疏松结缔组织,含有丰富的弹力纤维网和血管。黏膜下层与固有膜分界不清,为疏松结缔组织,含有散在的平滑肌细胞,多呈纵行排列。前列腺部尿道平滑肌分为内纵行肌层和外环行肌层,来自膀胱颈部的外环行肌层,围绕尿道向下延续,形成该部尿道的外环肌,该层的外侧部则与前列腺的纤维基质相融合。来自膀胱颈部的内纵行肌层向下延伸,形成尿道的内纵行肌层,此肌层一直延续到尿道膜部的大部分(图1-3)。
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