发表于2024-12-22
《名医与您谈疾病丛书:妇科炎症(第2版)》从病因、症状、诊断、治疗及预防等方面介绍了常见的妇科炎症性疾病,得到了读者朋友的肯定。四年过去了,妇科炎症诊疗的一些概念又有了不少变化。为此编者组织《名医与您谈疾病丛书:妇科炎症(第2版)》的编写人员根据新的诊疗指南对全书的内容进行修订,以期为读者提供新的妇科炎症预防和治疗知识、提高妇女的健康水平。
常识篇
女性生殖器由哪些器官组成?
女性生殖器官有哪些自然防御机制?
女性阴道是无菌的吗,有病原体寄生吗?
什么情况下女性阴道容易得病?
女性的内生殖器官无菌吗,在什么情况下容易感染得病?
什么是白带,什么样的白带不正常?
妇女需要经常用药物冲洗外阴和阴道吗?
什么是妇科炎症?
哪些部位易得妇科炎症?
最常见的几种妇科炎症有哪些?
为何女性容易得妇科炎症?
什么情况下容易得妇科炎症?
哪些异常情况时需警惕可能是患有妇科炎症?
经常下腹隐痛是有炎症吗?
妇科炎症有哪些危害?
得了妇科炎症平时要注意些什么?
得了妇科炎症需要做哪些检查?
为什么彻底治愈阴道炎,必须坚持男女同治?
得了妇科炎症期间能同房吗?
幼女会患妇科炎症吗?
老年妇女容易得哪些妇科炎症,需要治疗吗?
有妇科炎症会影响怀孕吗?
怀孕妇女会不会得阴道炎,用药物治疗安全吗?
什么是产褥感染?
什么是性传播性疾病,与传统性病有区别吗,传播途径有哪些?
妇科炎症都与性接触有关吗?
妇科炎症反复感染容易变成癌症吗?
女性如何精心维护自己的生殖健康?
病冈篇
妇科炎症的病因是什么?
引发妇科炎症常见的原因有哪些?
盆腔炎和哪些因素有关?
婴幼儿为何会患外阴阴道炎?
非特异性外阴炎是怎么得的?
前庭大腺脓肿是怎么得的?
什么情况会患阴道炎?
为什么会外阴瘥痒?
外阴阴道假丝酵母菌病是怎么得的?
外阴阴道假丝酵母菌病为何会反复发作?
孕期为何容易患外阴阴道假丝酵母菌病?
老年人为何会患阴道炎?
细菌性阴道病是怎么得的?
滴虫性阴道炎是怎么得的?
宫颈肥大是怎样形成的?
幼女或未婚女性的宫颈糜烂是病吗?
宫颈息肉的形成原因是什么?
宫颈腺体囊肿形成的原因是什么?
宫颈外翻的原因是什么?
宫颈糜烂是如何愈合的?
为什么会得急性宫颈炎?
慢性宫颈炎是怎么得的?
什么是HPV感染。有何危害?
HPV感染是否意味会得宫颈癌?
引起盆腔炎的病原体有哪些来源?
引起盆腔炎的常见病原体有哪些?
急性盆腔炎的病因是什么?
盆腔炎为何易反复发作?
急性子宫内膜炎和子宫肌炎是怎么得的?
慢性子宫内膜炎和子宫肌炎是怎么得的?
急性输卵管卵巢炎是怎么得的?
慢性输卵管卵巢炎是怎么得的?
盆腔脓肿是怎么得的?
盆腔结缔组织炎是怎么得的?
生殖器结核是怎么得的?
症状篇
妇科炎症有哪些症状?
什么是外阴炎?
什么是非特异性外阴炎,有哪些症状?
外阴炎有哪些特点?
常见的外阴炎有哪些?
婴幼儿外阴炎有哪些症状?
前庭大腺脓肿有哪些症状?
什么是阴道炎?
阴道炎有哪些特点?
常见的阴道炎症有哪些?
老年性阴道炎有哪些特征?
婴幼儿阴道炎有哪些症状?
什么是外阴阴道假丝酵母菌病?
外阴阴道假丝酵母菌病有哪些症状?
什么是滴虫性阴道炎?
滴虫性阴道炎有哪些症状?
什么是细菌性阴道病?
细菌性阴道病有哪些症状?
什么是宫颈炎?
急性宫颈炎有哪些症状?
慢性宫颈炎有哪些症状?
盆腔炎有哪些症状?
急性盆腔炎有哪些症状?
慢性盆腔炎有哪些症状?
急性子宫内膜炎有哪些症状?
急性子宫肌炎有哪些症状?
慢性子宫内膜炎有哪些症状?
慢性子宫肌炎有哪些症状?
附件炎有哪些特点?
急性输卵管卵巢炎有哪些症状?
慢性输卵管卵巢炎有哪些症状?
盆腔脓肿有哪些症状?
盆腔结缔组织炎有哪些症状?
盆腔结核有哪些临床特征?
孕期阴道炎有哪些特点?
诊断与鉴别诊断篇
非特异性外阴炎的诊断标准是什么?
前庭大腺脓肿如何诊断?
婴幼儿外阴阴道炎如何诊断?
如何诊断细菌性阴道病?
如何诊断外阴阴道假丝酵母菌病?
复杂性外阴阴道假丝酵母菌病如何诊断?
如何诊断滴虫性阴道炎?
老年性阴道炎如何诊断?
老年性阴道炎和哪些疾病需互相鉴别?
急性宫颈炎如何诊断?
慢性宫颈炎如何诊断?
慢性宫颈炎分为哪几类?
急性盆腔炎如何诊断?
慢性盆腔炎如何诊断?
如何诊断急性子宫内膜炎和子宫体炎?
慢性子宫内膜炎和子宫肌炎如何诊断?
急性输卯管多日巢炎如何诊断?
慢性输卯管卵巢炎如何诊断?
盆腔脓肿如何诊断?
盆腔结缔组织炎如何诊断?
如何诊断生殖器结核?
治疗篇
白带异常该怎么办?
非特异性外阴炎该如何治疗?
前庭大腺脓肿如何治疗.注意事项有哪些?
外阴阴道假丝酵母菌病怎么治疗?
外阴阴道假丝酵母菌病治疗中的注意事项有哪些?
滴虫性阴道炎怎么治疗?
滴虫性阴道炎治疗中的注意事项有哪些?
细菌性阴道病怎么治疗?
细菌性阴道病治疗中的注意事项有哪些?
老年性阴道炎如何治疗?
急性宫颈炎如何治疗?
急性宫颈炎治疗中的注意事项有哪些?
慢性宫颈炎有哪些治疗方法?
慢性宫颈炎治疗中的注意事项有哪些?
HPV感染是否需要治疗,如何治疗?
急性子宫内膜炎和子宫肌炎怎样治疗?
慢性子宫内膜炎和子宫肌炎怎样治疗?
急性输卵管卵巢炎如何治疗?
急性输卯管卵巢炎治疗中有哪些注意事项?
慢性输卯管卵巢炎如何治疗?
慢性输卵管卵巢炎治疗中的注意事项有哪些?
盆腔脓肿如何治疗?
盆腔脓肿治疗中的注意事项有哪些?
盆腔结缔组织炎如何治疗?
生殖器结核怎样治疗?
生殖器结核治疗中有哪些注意事项?
盆腔炎治疗中有哪些注意事项?
孕妇阴道炎症用药是否会影响胎儿?
哪些药物可以用于孕期妇科炎症的治疗?
如何选择治疗妇科炎症的药物?
预防保健篇
怎样才能预防妇科炎症?
如何预防外阴炎?
如何预防阴道炎?
阴道炎患者生活中应注意哪些问题?
为什么阴道炎容易复发?
如何才能预防阴道炎复发?
老年性阴道炎应注意哪些问题?
慢性宫颈炎日常生活应注意些什么?
盆腔炎后需要注意些什么?
如何才能预防慢性盆腔炎急性发作?
慢性盆腔炎需要注意哪些问题?
避孕套能不能预防性传播疾病?
如何预防生殖道结核?
患结核后应该注意哪些问题?
幼女为什么也会得阴道炎,如何预防?
怎样预防霉菌性阴道炎?
如何锻炼身体预防妇科炎症?
妇科炎症会影响女性以后生育吗?
老年妇女在性生活中要注意什么?
怎样注意性卫生?
什么情况下应避免性生活?
如何预防新生儿尖锐湿疣?
如何选择妇科炎症治疗的药物?
正如上述所述,阴道内寄生的微生物很多但“大家在一个屋檐下相处”都相安无事,但是在下列一些情况下,会打乱这种平衡状态,导致炎症发生。
(1)体内生理性激素变化月经前后,雌激素水平下降,这时阴道内的酸碱度会从正常弱酸性向碱性转化,有利于许多繁殖生长。此外,妊娠期,体内雌激素水平明显升高,此时阴道内高雌激素状态又适合一些真菌、加德诺菌及厌氧菌的繁殖生长。所以妊娠妇女容易得霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等疾病。
(2)药物影响长期应用广谱抗生素,会杀灭产生过氧化氢的乳酸杆菌,导致真菌的快速生长。长期使用免疫抑制剂会同样降低阴道内免疫能力,招致生殖道内一些毒力较低的病原体生长繁殖致病。
(3)某些疾病患糖尿病的女性更容易并发霉菌性阴道炎,这是因为糖尿病患者的阴道上皮细胞内的糖元超过了正常水平,使阴道的酸度增加,促使真菌繁殖,从而诱发霉菌性阴道炎,引起白带增多、外阴瘙痒等症状。此外,糖尿病患者所排出带糖的尿刺激外阴部,因而容易发生外阴炎;同时带糖的尿也容易引起霉菌感染,并使霉菌加速繁殖,从而加重了外阴炎。
(4)避孕方法一些杀灭精子的避孕药或薄膜,在对精子起杀灭作用的同时,也会对阴道内乳酸杆菌产生毒性作用,使其产生的过氧化氢减少,则有利于阴道内细菌生长。放置某些宫内节育器,尤其是带有尾丝的节育器,容易使宫颈管内厌氧菌数量提高。
(5)性生活不良性伴侣过多、性生活过度频繁、性伴侣有性传播性疾病,往往扰乱阴道内环境的平衡状态,尤其是一些性传播性疾病,如:淋病、沙眼衣原体、人类乳头状瘤病毒等长驱直入致病。
女性内生殖器,包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。阴道是经血排出和胎儿自母体娩出的通道,又是性交器官。子宫是孕育胎儿的场所,受精卵在这里着床,逐渐生长发育成成熟的胎儿,足月后,子宫收缩,娩出胎儿。女性从青春期到更年期期间,如果没有受孕,子宫内膜会在卵巢激素的作用下发生周期性变化及剥脱,产生月经。输卵管具有输送精子和卵子的功能,并且还是精子和卵子相遇受精的地方。受精后,孕卵经输卵管的输送进入子宫腔着床。卵巢是女性的性腺器官,内有许多卵泡,能产生并排出卵子,分泌性激素,维持女性特有的生理功能及第二性征。至绝经后,卵巢逐渐萎缩。
妇女如不注意月经期、流产及产褥期卫生,或因流产、分娩、手术等创伤时医师未严格遵守无菌操作,或不良的性生活习惯均可导致女性内生殖器(包括子宫、卵巢及输卵管)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症,称为盆腔炎。盆腔可一处或几处同时发病。由于输卵管、卵巢统称附件,且输卵管发炎时常波及“近邻”卵巢,故又称附件炎。附件炎的发病率最高。甚至波及整个盆腹腔腹膜。
女性的白带来源于子宫颈部。在子宫颈的前端外面,有一层比较致密的鳞状上皮细胞,具有很强的抵抗能力,因此在性生活时,即使受到物理性的冲击也不容易发生损伤;而在其内面的子宫颈内口却是具有分泌能力的柱状上皮细胞。当女性在排卵期,卵巢产生雌激素时,由于此处具有较多的雌激素受体,于是在雌激素的直接影响下,柱状上皮细胞就会分泌出许多无色的或微微带白色的分泌液,这就是白带。正常情况下,白带在月经期前后的不同时间的性状有所不同。比如排卵期,白带增多,呈透明水状,像鸡蛋清一样;月经前,白带会变白、浓稠,甚至有些偏黄;月经后,白带转为较透明的状态。正常白带是白色、透明、黏稠和无臭的液体。
白带中含有许多营养丰富的糖原,它不但起到滋养阴道的作用,而且其中的糖原在阴道乳酸杆菌的作用下,会产生大量的乳酸,这就使女性的阴道呈酸性,pH为4~5,这就使进入阴道的致病菌被杀灭或被抑制。这个天然的生理效应被称为阴道的自洁作用。
女性白带异常主要有以下几种症状:(1)无色浆糊样白带白带像浆糊发粘,量多,常浸染于内裤。多见于慢性子宫颈炎,另外,使用雌激素制剂较多的妇女也呵出现这种白带。
(2)豆渣样白带白带量多,状如豆渣呈絮状,并伴有阴道奇痒。此种白带多因阴道有霉菌感染或患糖尿病引起。
(3)泡沫样白带白带呈泡沫状,量多,伴有外阴和阴道瘙痒,如果做阴道白带涂片检验,可查到活动的滴虫。
此病常因阴道口奇痒搔抓,又引起化脓性感染,白带变为黄脓泡沫状。
(4)脓性白带白带呈黄色或绿色脓样,多伴有周身无力、低热等症状,很可能是得了急性阴道炎或宫颈炎,化脓表明有细菌感染。
(5)水样白带白带清澈如水,常湿透内裤,有一股臭味。
多是输卵管肿瘤的征兆。
……
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