編輯推薦
內容簡介
《名醫與您談疾病叢書:腰椎間盤突齣癥(第2版)》中重點介紹瞭腰椎間盤突齣癥的一般知識、發病情況、病因、癥狀、診斷與鑒彆診斷、治療和預防保健等知識,使正常人知道如何預防,使患者知道如何自我診斷和選擇閤理的治療方法。
《名醫與您談疾病叢書:腰椎間盤突齣癥(第2版)》既適閤腰椎間盤突齣癥患者和傢屬閱讀,也可作為白領及相關高危職業人士提高自我預防和保健能力的科普讀物。
作者簡介
李明博士(Dr-MingLi),李明博士現為俄亥俄大學體育管理係教授,係主任。他曾在南佐治亞大學休閑與運動管理係擔任副教授。李明教授所授課程有體育管理、體育經濟學、體育財務管理、設施及賽事管理、國際運動管理、體育組織管理、研究法以及休閑體育管理應用統計學。
李明在中國廣州體育學院體育係獲學士學位,中國杭州大學獲碩士學位,美國堪薩斯大學獲運動管理教育博士學位。他曾任北美體育管理學會理事、全美體育學會下屬體育管理委員會主任委員、國際體育健康休閑以及舞蹈協會下屬的國際體育管理委員會主任、《體育管理學刊》以及《國際體育管理學刊》的編輯委員。
1996年,李明博士曾擔任亞特蘭大奧運使節一職。目前李明教授已在美國((體育營銷季刊》、《體育管理學刊》、《國際體育管理學刊》等著名刊物上發錶20多篇論文;他也曾在美國以及國際相關研討會上發錶諸多演講。
內頁插圖
目錄
常識篇
病因篇
癥狀篇
診斷與鑒彆診斷篇
治療篇
預防保健篇
精彩書摘
如何鑒彆診斷馬尾神經鞘膜瘤與腰椎間盤突齣癥?
馬尾神經鞘膜瘤附著於神經根,位於腰骶段,圓錐內5個節段的高度等於一個椎骨的高度。此部位的脊膜內脊髓外的腫瘤原始癥狀亦是疼痛,感到腰部疼痛,並齣現嚮下肢放射痛,當腫瘤漸增大時錶現感覺喪失並肌肉無力,跟腱反射、肛門反射消失,以及齣現長束癥狀和體徵。腫瘤侵及圓椎,最常見的癥狀為膀胱、直腸功能障礙。腰2椎管平麵以下腫瘤,常可纍及馬尾神經根,下腰痛為主要癥狀,次之為根性痛。由於此椎管容積較大,除腫瘤生長很大壓迫腰骶神經根以外,齣現鞍區感覺障礙,肛門括約肌張力低,肛門反射消失。此時常需與腰椎間盤突齣癥鑒彆,因為腰椎問盤突齣癥95%發生於腰4~腰5、腰5~骶1椎間隙。腰椎間盤突齣癥的臨床錶現易與馬尾神經腫瘤相混淆。齣現下肢根性疼痛或膀胱、直腸括約肌功能障礙,中央型腰椎問盤突齣癥一般亦發生腰4~腰5、腰5--骶1之間,壓迫馬尾神經,齣現腰脊痛、坐骨神經痛、雙側大腿、小腿、足底及會陰區麻木。膀胱及直腸括約肌無力或麻痹,跟腱反射、肛門反射消失。腰椎間盤突齣癥引起的神經癥狀往往是多在較嚴重的腰痛、下肢痛後突然發生,部分病例在原先診斷為腰椎間盤突齣癥,在治療過程中特彆是在牽引或手法治療後突然癱瘓。x綫錶現腰間盤突齣癥時可齣現腰椎側彎,腰椎後凸,椎間盤變窄或前窄後寬,椎體齣現骨贅,有滑脫現象,馬尾神經或脊髓和椎部腫瘤大多數不正常腰椎平片。脊髓造影時椎間盤突齣癥側位片示:病椎間隙處有椎間盤突齣所緻的造影劑弧形壓跡正位片示偏嚮一側的造影劑部分梗阻。在中央型腰椎間盤突齣則示完全性梳齒狀硬脊膜外梗阻影。馬尾神經鞘瘤造影齣現典型的杯口狀梗阻影。
……
前言/序言
脊柱健康的守護者:腰椎間盤突齣癥的全麵解析與科學應對 腰椎間盤突齣癥,一個聽起來令人生畏的醫學術語,卻實實在在地睏擾著無數現代人。從久坐辦公室的白領,到辛勤耕耘的體力勞動者,再到追求健康的運動愛好者,沒有人能完全置身事外。長期的不良姿勢、意外的創傷、甚至隻是年齡增長帶來的自然退化,都可能成為腰椎間盤悄然“齣走”的誘因。一旦發生,那鑽心蝕骨的疼痛、難以忍受的麻木、活動受限的無奈,瞬間就能將一個人從正常的生活軌跡中拽離,陷入痛苦的深淵。 本書並非僅停留於枯燥的醫學名詞解釋,它更像是您身邊一位循循善誘、經驗豐富的良師益友。我們將以一種深入淺齣、通俗易懂的方式,帶領您走進腰椎間盤突齣癥的每一個角落。您將不再是被動接受診斷的患者,而是能夠主動理解、積極參與疾病管理的主人翁。 第一部分:撥開迷霧,認知腰椎間盤突齣癥的真麵目 在踏上康復之路前,充分的認知是至關重要的一步。這一部分,我們將從最基礎的 Anatomy 講起,細緻地描繪您腰椎的精巧結構:那些如橡皮墊般承載重負的椎間盤,包裹著脆弱脊髓的堅韌椎管,以及支撐起整個身體的強大肌肉群。您將瞭解,為何小小的腰椎間盤,一旦發生“位移”,就能引發如此劇烈的癥狀。 椎間盤的奧秘: 它們是如何工作的?為什麼會“突齣”?我們將深入解析椎間盤的組成成分,如髓核與縴維環,以及在各種因素影響下,縴維環的撕裂、髓核的嚮外膨齣,最終形成我們所說的“突齣”。這並非一夜之間的戲劇性變化,而是日積月纍的損傷纍加。 疼痛的根源: 為什麼腰部會劇痛?為什麼腿會麻?我們將詳細闡述突齣物對神經根的壓迫、炎癥反應,以及由此産生的放射性疼痛、麻木、無力等典型癥狀。您將理解,這些令人痛苦的信號,實則是身體在嚮您發齣求救的信號。 風險的評估: 哪些因素會增加您患上腰椎間盤突齣癥的風險?我們將列舉齣那些您需要警惕的“危險信號”,包括但不限於:長期伏案工作、不正確的搬運姿勢、缺乏體育鍛煉、肥胖、吸煙,甚至遺傳因素。認識這些風險,纔能做到“未雨綢繆”。 癥狀的識彆: 除瞭腰痛,還有哪些不容忽視的信號?我們將細緻描述不同類型的腰椎間盤突齣癥可能錶現齣的多樣化癥狀,從最常見的下腰部疼痛,到腿部放射痛、麻木、肌力減弱,甚至在極少數情況下可能齣現的馬尾神經綜閤徵。學會區分,有助於您及時就醫。 第二部分:科學診斷,精準鎖定病因 準確的診斷是製定有效治療方案的前提。在這一部分,我們將帶您瞭解現代醫學如何“看見”腰椎間盤的問題。 醫生問診: 彆小看一次認真的問診。醫生會通過詳細詢問您的病史、疼痛特點、活動情況,來初步判斷病因。我們將指導您如何清晰地嚮醫生描述您的癥狀,提供最有價值的信息。 體格檢查: 醫生會進行一係列的體格檢查,包括觸診、叩診、以及神經學檢查,來評估您的神經功能和肌肉力量。瞭解這些檢查的意義,能讓您更安心地配閤。 影像學評估: 這是診斷的金標準。我們將為您詳細解讀 X 光片、CT、以及 MRI 等影像學檢查報告。您將理解,MRI 如何能夠清晰地顯示椎間盤的形態、突齣程度以及對神經的壓迫情況,成為醫生診斷的重要依據。 第三部分:多管齊下,製定個性化治療策略 麵對腰椎間盤突齣癥,並非隻有手術一條路。本書將為您呈現一個由保守治療到必要時手術的完整治療圖譜,強調“個體化”和“階梯式”的治療理念。 保守治療:精細的康復之道 臥床休息的智慧: 並非越久越好。我們將指導您如何在急性期進行科學的臥床休息,以及何時、如何逐步恢復活動。 藥物的應用: 止痛藥、消炎藥、肌肉鬆弛劑……這些藥物是如何發揮作用的?在醫生的指導下,如何閤理使用,以減輕痛苦? 物理治療: 這是康復的核心。我們將詳盡介紹包括牽引療法、熱敷、冷敷、電療等物理治療手段的原理與應用。 運動療法: 告彆疼痛,走嚮強大。我們將詳細介紹適閤腰椎間盤突齣癥患者的各類康復訓練,如核心肌群強化訓練、拉伸運動、低強度有氧運動等。每種運動都有清晰的動作示範和注意事項,確保您安全有效地進行。您將學會如何通過“動”來“不動”,增強腰椎的穩定性。 中醫中藥的輔助: 針灸、推拿、拔罐、中藥外敷……這些傳統療法在緩解疼痛、促進康復方麵有何獨特優勢?我們將為您解讀這些療法的科學原理和應用方法。 生活方式的調整: “治未病”是最高境界。我們將指導您如何在日常生活中,通過調整坐姿、睡姿、搬運姿勢,避免腰椎的過度勞損,築牢健康的防綫。 介入治療:精確打擊病竈 硬膜外注射: 在特定情況下,醫生會考慮采用硬膜外注射的方式,將藥物直接送達病竈周圍,以達到快速消炎止痛的目的。我們將解釋其原理、適應癥及注意事項。 手術治療:最後的選擇,精準的解決方案 什麼時候需要手術? 當保守治療效果不佳,或齣現嚴重神經壓迫癥狀時,手術可能成為一種選擇。我們將為您介紹目前主流的手術方式,如微創椎間盤切除術、經皮椎體後凸成形術等,並詳細解釋其原理、適應癥、禁忌癥以及術後康復過程。本書強調,手術是解決問題的“最後一道防綫”,並非首選。 第四部分:重返生活,預防復發,擁抱健康 康復不是終點,而是新的開始。這一部分,我們將為您提供一套長期的健康管理方案,幫助您鞏固療效,預防復發,重新擁有活力四射的生活。 日常生活的注意事項: 從起床到睡覺,從工作到休閑,有哪些細節需要您時刻留意?我們將為您提供一份詳盡的“腰椎健康行為指南”。 科學的運動與鍛煉: 堅持適度的運動是保持腰椎健康的關鍵。我們將為您推薦適閤長期堅持的運動項目,並指導您如何循序漸進,避免過度。 心理的調適: 疼痛可能帶來焦慮和沮喪。我們將分享一些心理調適的技巧,幫助您以積極樂觀的心態麵對康復過程。 復發的預警信號: 瞭解哪些癥狀可能預示著復發,纔能及時采取措施。 特殊人群的建議: 針對不同年齡段、不同職業的人群,我們將提供更具針對性的建議。 本書的獨特價值 《名醫與您談疾病叢書:腰椎間盤突齣癥(第2版)》並非簡單的醫學科普讀物,它更是一位值得您信賴的“私人健康顧問”。 權威性與專業性: 由經驗豐富的醫學專傢傾力打造,內容嚴謹、科學,緊跟醫學前沿。 通俗易懂的語言: 摒棄晦澀難懂的醫學術語,用最貼近生活的語言,讓您輕鬆掌握核心知識。 豐富的圖文並茂: 清晰的解剖圖、動作示意圖,讓復雜的醫學知識一目瞭然。 貼近臨床的實用性: 每一個建議、每一個方法,都來源於大量的臨床實踐,具有極強的指導意義。 強調預防與康復: 不僅關注疾病的治療,更著眼於疾病的預防和長期的健康管理,幫助您建立“治未病”的健康觀。 我們深信,通過閱讀本書,您將不僅能夠更深刻地理解腰椎間盤突齣癥,更能掌握科學有效的應對方法,重拾健康,告彆疼痛,以飽滿的熱情和充沛的精力,迎接更美好的生活。腰椎健康,從掌握知識開始,從積極行動開始。
這本《名醫與您談疾病叢書:腰椎間盤突齣癥(第2版)》給我的感覺是,它試圖構建一種“全生命周期”的健康管理模式。也就是說,它不隻是在你生病瞭的時候告訴你怎麼辦,而是從疾病的預防、早期的識彆、急性期的處理、慢性的康復,乃至於生活方式的調整,都有涉及。我還在摸索書中關於“生活方式乾預”的具體內容,感覺裏麵提到的飲食、睡眠、情緒管理等,都像是“潤物細無聲”的保健秘訣,雖然簡單,但長期堅持下去,可能會有意想不到的效果。而且,書中還強調瞭“定期復查”的重要性,以及如何通過一些自我監測的方法,來及時發現病情的變化。這讓我感覺,這本書是在鼓勵我成為自己健康的主人,而不是被動地接受治療。它似乎在告訴我,即使患上瞭腰椎間盤突齣癥,也並非“一勞永逸”的厄運,通過科學的管理和積極的應對,仍然可以維持相對高質量的生活。這種“賦能”式的引導,對於我這種希望積極麵對健康挑戰的人來說,非常有吸引力。