編輯推薦
清末醫傢餘聽鴻先生雲:
“醫書雖眾,不齣二義”經文、本草、經方,為學術規矩之宗;經驗、方案、筆記,為靈悟變通之用,二者並傳不朽。
《古今名醫臨證實錄叢書:咳喘證》即為古今名傢醫學實踐的忠實記錄和再現。
內容簡介
《古今名醫臨證實錄叢書:咳喘證》為古今名醫臨證實錄叢書之一,書中選取瞭古今名醫對咳喘的證治經驗,並且多選取對咳喘確有闡發,有醫案佐證的醫傢經驗,部分加入醫傢對該病的醫論及驗方效方,旨在為臨床中醫診治咳嗽、喘證、肺脹、哮病、咯血、肺癆等疾病提供藉鑒。《古今名醫臨證實錄叢書:咳喘證》內容豐富,資料翔實,具有極高的臨床應用價值和文獻參考價值,能夠幫助讀者開闊視野,增進學識。
內頁插圖
目錄
上篇 古代醫傢
咳嗽
硃丹溪(倡滋陰降火說,善從痰治咳喘)
葉天士(擅治溫病,治咳護胃)
陳修園(推崇仲景,溫肺化飲)
吳鞠通(三焦辨證,擅治溫病)
程文囿(崇尚實用,善治疑難)
費伯雄(平淡和緩,注重正氣)
王孟英(善調氣機,善清痰熱)
馬培之(內外兼治,重視痰飲)
張聿青(善治濕溫,融會貫通)
費繩甫(兼取二傢,條分縷析)
喘證
硃丹溪(倡滋陰降火說,善從痰治咳喘)
葉天±(擅治溫病,喘分虛實)
陳修園(推崇仲景,溫肺化飲)
程文囿(崇尚實用,善治疑難)
林珮琴(言簡法備,善於化裁)
費伯雄(平淡和緩,注重正氣)
王孟英(善調氣機,善清痰熱)
馬培之(內外兼治,重視痰飲)
張聿青(善治濕溫,融會貫通)
費繩甫(兼取二傢,條分縷析)
肺脹
硃丹溪(倡滋陰降火說,善從痰治咳喘)
李中梓(脾腎並重,先後天並治)
陳修園(推崇仲景,溫肺化飲)
程文囿(崇尚實用,善治疑難)
林珮琴(言簡法備,善於化裁)
費伯雄(平淡和緩,注重正氣)
馬培之(內外兼治,重視痰飲)
費繩甫(兼取二傢,條分縷析)
哮病
硃丹溪(滋陰降火,首提“哮喘”)
葉天士(擅治溫病,溫肺治哮)
陳修園(推崇仲景,溫肺化飲)
吳鞠通(三焦辨證,擅治溫病)
程文囿(崇尚實用,善治疑難)
林珮琴(言簡法備,善於化裁)
費伯雄(平淡和緩,注重正氣)
王孟英(善調氣機,善清痰熱)
馬培之(內外兼治,重視痰飲)
張聿青(善治濕溫,融會貫通)
費繩甫(兼取二傢,條分縷析)
咯血
硃丹溪(倡滋陰降火說,善從痰治咳喘)
葉天士(擅治溫病,甘涼養陰)
吳鞠通(三焦辨證,擅治溫病)
程文囿(崇尚實用,善治疑難)
費伯雄(平淡和緩,注重正氣)
王孟英(善調氣機,善清痰熱)
費繩甫(善治危急,咯血治火)
張聿青(善治濕溫,融會貫通)
肺癆
硃丹溪(倡滋陰降火說,善從痰治咳喘)
李中梓(脾腎並重,先後天並治)
陳修園(推崇仲景,溫肺化飲)
程文囿(崇尚實用,善治疑難)
林珮琴(言簡法備,善於化裁)
下篇 近現代醫傢
咳嗽(上呼吸道感染等)
……
精彩書摘
【主要學術思想和主張】
葉天士是清代溫病學派的主要代錶醫傢之一,對溫病理論的構建作齣瞭突齣貢獻,創衛氣營血辨證體係,臨證診斷尤重辨舌驗齒之法,倡導脾胃分治,善於甘潤養胃;在診治內科雜病方麵,師古而不泥古,建樹頗多,外感咳嗽,葉氏重在祛邪,內傷咳嗽,以治本為主。無論外感與內傷,葉氏均強調必須保護胃氣。
【醫論醫話】
咳為氣逆,嗽為有痰,內傷外感之因甚多,確不離乎肺髒為患也。若因於風者,辛平解之。因於寒者,辛溫散之。因於暑者,為熏蒸之氣,清肅必傷,當與微辛微涼,苦降淡滲,俾上焦濛昧之邪下移齣腑而後已。若因於濕者,有兼風、兼寒、兼熱之不同,大抵以理肺治胃為主。若因鞦燥,則嘉言喻氏之議最精。若因於火者,即溫熱之邪,亦以甘寒為主,但溫熱猶有用苦辛之法,非比鞦燥而絕不用之也。至於內因為病,不可不逐一分之。有剛亢之威,木叩而金鳴者,當清金製木,佐以柔肝入絡。若土虛而不生金,真氣無所稟攝者,有甘涼甘溫二法,閤乎陰土陽土以配剛柔為用也。又因水虛而痰泛,元海竭而諸氣上衝者,則有金水雙收,陰陽並補之治,或大劑滋填鎮攝,葆固先天氣元精。
(摘自《臨證指南醫案》)
【驗方效方】
方一 清化濕熱法
韆金葦莖湯(葦莖、鼕瓜仁,桃仁、薏苡仁)。
方二 清肺透邪法
治寒熱客氣。包裹肺俞。麻杏石甘湯(麻黃、杏仁、石膏、甘草)。
(摘自《臨證指南醫案》)
【精選驗案】
案1 某(十歲)。頭脹咳嗽。此風溫上侵所緻。
連翹一錢半薄荷七分杏仁一錢半桔梗一錢生甘草三分象貝一錢
案2 邱。嚮來陽氣不充,得溫補每每奏效。近因勞煩,令陽氣弛張,緻風溫過肺衛以擾心營。欲咳心中先癢,痰中偶帶血點。不必過投沉降清散,以辛甘涼理上燥,清絡熱。蔬食安閑,旬日可安。
鼕桑葉玉竹大沙參甜杏仁生甘草苡仁糯米湯煎
案3 潘氏。久咳不已,則三焦受之,是病不獨在肺矣。況乎咳甚嘔吐涎沫,喉癢咽痛。緻咳之由,必衝脈之傷,犯胃擾肺,氣熏熏灼,淒淒燥癢,咳不能忍。近日晝暖夜涼,鞦暑風,潮熱溏泄,客氣加臨,營衛不和,經阻有諸。但食薑氣味過辛緻病,辛則泄肺氣,助肝之用。醫者知此理否耶?夫診脈右弦數,微寒熱,渴飲。擬從溫治上焦氣分,以錶暑風之邪。用桂枝白虎湯。
……
前言/序言
《杏林醫案精粹:咳喘辨治之道》 本書凝聚瞭數位在中醫理論與臨床實踐中享有盛譽的醫者的智慧與經驗,深入剖析咳喘這一常見而又復雜的病證。全書旨在為廣大中醫師、中藥師、醫學生以及對中醫養生保健有興趣的讀者,提供一套係統、詳實、且具操作性的咳喘辨治指南。 內容梗概: 本書跳脫瞭簡單的病癥分類,而是從更深層次的中醫理論齣發,構建咳喘的病因病機模型。我們將咳喘的發生發展,歸納為外感與內傷兩大類,並進一步細分: 外感咳喘: 重點闡述風寒犯肺、風熱犯肺、暑濕犯肺、燥邪犯肺等不同外邪侵襲人體的病理過程,詳細講解各證型的脈象、舌象、癥狀特點,以及相應的治法與方藥。例如,對於風寒束肺,我們將追溯其受寒過程,分析寒邪如何凝滯肺氣,導緻咳嗽聲重、痰稀白等錶現,並介紹如《金匱要略》中的“射乾麻黃湯”等經典方劑的運用,講解其配伍原理與加減變化。對於風熱犯肺,則會細緻分析熱邪灼津成痰,肺失宣降的機理,並介紹如“桑菊飲”等方劑的精妙之處。 內傷咳喘: 深入探討素體虧虛、情誌失調、飲食不節、勞倦過度等內因對外感咳喘的誘發、遷延、轉歸所起的作用。我們將重點分析肺氣虛、肺陰虛、脾氣虛、腎氣虛等不同髒腑功能的虛損如何導緻咳喘纏綿不愈,甚至齣現久咳成喘的局麵。 肺虛咳喘: 詳細介紹肺氣虛弱者易感外邪,咳聲無力,痰少易咳,甚則氣短;肺陰虛者則錶現為乾咳少痰,夜間尤甚,咽乾口燥,並探討如“補肺阿膠散”、“麥門鼕湯”等針對性的滋補肺陰、益氣復脈的方劑。 脾虛咳喘: 分析脾胃為生痰之源,脾虛運化失司,水濕內停,痰濁上漬於肺,導緻咳痰量多,色白或泡沫,胸悶納呆等癥。介紹如“二陳湯”、“溫膽湯”等化痰健脾的方劑。 腎虛咳喘: 重點解析腎主納氣,腎虛則攝納無權,導緻咳喘日久,動則喘甚,呼多吸少,腰膝酸軟,遺精帶下等癥。介紹如“金匱腎氣丸”、“蛤蚧散”等補腎納氣的經典方劑。 辨證論治的深度解析: 本書不僅羅列方劑,更注重辨證思維的培養。每一證型都輔以大量名醫醫案,通過真實病例的展示,讓讀者直觀感受醫者如何通過望、聞、問、切四診閤參,準確把握病機的細微差彆,從而製定齣個性化的治療方案。醫案部分將包含: 病例背景: 詳細記錄患者的年齡、性彆、職業、病史、發病誘因等。 四診信息: 精準描述患者的舌苔、脈象、麵色、語聲、呼吸、咳痰情況等。 辨證結論: 明確指齣患者所罹患的具體證型,並闡述辨證依據。 治法與方藥: 列齣醫者選用的治療原則(如疏風散寒、清熱化痰、滋陰潤肺、健脾益腎納氣等),詳細介紹所用方劑的組成、劑量、用法,並對每味藥的功效及在方劑中的作用進行深度解析。 療效與體會: 記錄治療後的療效變化,並附醫者對該病例的深刻體會與總結,如某味藥的妙用,或對病機認識的升華。 特色內容: 曆代名傢經驗集萃: 廣泛收錄瞭曆代醫傢在咳喘辨治方麵的寶貴經驗,如張仲景的辨證綱領,葉天士的溫熱辨治,吳鞠通的衛氣營血辨治等,並結閤現代醫學的研究成果,進行理論的融會貫通。 現代研究視角: 在深入闡述中醫理論的同時,也會適當引入現代醫學對咳喘的認識,例如,將中醫的“痰”與現代醫學的“分泌物”進行對比,將“肺虛”與免疫力下降等概念進行關聯,以期在中西醫結閤的視角下,為讀者提供更全麵的理解。 生活調護與預防: 除瞭臨床治療,本書還十分重視咳喘的日常調護與預防。將提供詳細的飲食宜忌、起居作息、情誌調節、穴位按摩等方麵的建議,指導讀者如何從根本上改善體質,減少咳喘的發生,以及在疾病康復期如何鞏固療效。 鑒彆診斷: 針對咳喘容易與他病混淆的情況,本書會專門闢齣章節,詳細介紹如何鑒彆其他可能引起類似癥狀的疾病,避免誤診誤治。 附錄: 包含常用中藥的性味歸經、功效主治,以及一些基礎的針灸、推拿手法,作為讀者學習和應用的輔助參考。 本書價值: 《杏林醫案精粹:咳喘辨治之道》力求做到理論與實踐相結閤,既有深厚的學術底蘊,又有鮮活的臨床指導意義。它將成為每一位誌在中醫臨床的醫者案頭必備的良師益友,幫助讀者在復雜多變的咳喘病癥麵前,撥開迷霧,洞悉病機,精準施治,最終達到“治已病”與“治未病”的雙重目標。無論您是經驗豐富的名中醫,還是初涉杏壇的年輕學徒,本書都將為您提供寶貴的知識財富和臨床啓迪。
這本書的書名本身就帶有一種厚重感和權威性,“古今名醫”四個字,足以讓人對其內容充滿期待。咳喘證作為一種常見的呼吸係統疾病,在中醫領域有著悠久的研究曆史和豐富的治療經驗。我非常希望這本書能夠係統地梳理和總結曆代名醫在咳喘證治療方麵的經驗和成就。我期待書中不僅有對咳喘證基本理論的闡述,更重要的是能夠深入挖掘那些被曆史長河所沉澱下來的精華。比如,不同朝代的醫傢在治療咳喘證上有什麼側重點?他們各自的學術思想是如何體現在臨證實踐中的?書中是否會收錄一些經典醫籍中關於咳喘證的論述,並結閤名醫的臨證經驗進行解讀?我希望作者能夠以嚴謹的態度,對這些內容進行考證和梳理,為讀者呈現一個清晰、有序、有深度的咳喘證發展脈絡。同時,我也希望書中能夠介紹一些獨特而有效的方劑,或是具有創新性的治療方法,這些都將是學習中醫的寶貴財富。