编辑推荐
清末医家余听鸿先生云:
“医书虽众,不出二义”经文、本草、经方,为学术规矩之宗;经验、方案、笔记,为灵悟变通之用,二者并传不朽。
《古今名医临证实录丛书:咳喘证》即为古今名家医学实践的忠实记录和再现。
内容简介
《古今名医临证实录丛书:咳喘证》为古今名医临证实录丛书之一,书中选取了古今名医对咳喘的证治经验,并且多选取对咳喘确有阐发,有医案佐证的医家经验,部分加入医家对该病的医论及验方效方,旨在为临床中医诊治咳嗽、喘证、肺胀、哮病、咯血、肺痨等疾病提供借鉴。《古今名医临证实录丛书:咳喘证》内容丰富,资料翔实,具有极高的临床应用价值和文献参考价值,能够帮助读者开阔视野,增进学识。
内页插图
目录
上篇 古代医家
咳嗽
朱丹溪(倡滋阴降火说,善从痰治咳喘)
叶天士(擅治温病,治咳护胃)
陈修园(推崇仲景,温肺化饮)
吴鞠通(三焦辨证,擅治温病)
程文囿(崇尚实用,善治疑难)
费伯雄(平淡和缓,注重正气)
王孟英(善调气机,善清痰热)
马培之(内外兼治,重视痰饮)
张聿青(善治湿温,融会贯通)
费绳甫(兼取二家,条分缕析)
喘证
朱丹溪(倡滋阴降火说,善从痰治咳喘)
叶天±(擅治温病,喘分虚实)
陈修园(推崇仲景,温肺化饮)
程文囿(崇尚实用,善治疑难)
林珮琴(言简法备,善于化裁)
费伯雄(平淡和缓,注重正气)
王孟英(善调气机,善清痰热)
马培之(内外兼治,重视痰饮)
张聿青(善治湿温,融会贯通)
费绳甫(兼取二家,条分缕析)
肺胀
朱丹溪(倡滋阴降火说,善从痰治咳喘)
李中梓(脾肾并重,先后天并治)
陈修园(推崇仲景,温肺化饮)
程文囿(崇尚实用,善治疑难)
林珮琴(言简法备,善于化裁)
费伯雄(平淡和缓,注重正气)
马培之(内外兼治,重视痰饮)
费绳甫(兼取二家,条分缕析)
哮病
朱丹溪(滋阴降火,首提“哮喘”)
叶天士(擅治温病,温肺治哮)
陈修园(推崇仲景,温肺化饮)
吴鞠通(三焦辨证,擅治温病)
程文囿(崇尚实用,善治疑难)
林珮琴(言简法备,善于化裁)
费伯雄(平淡和缓,注重正气)
王孟英(善调气机,善清痰热)
马培之(内外兼治,重视痰饮)
张聿青(善治湿温,融会贯通)
费绳甫(兼取二家,条分缕析)
咯血
朱丹溪(倡滋阴降火说,善从痰治咳喘)
叶天士(擅治温病,甘凉养阴)
吴鞠通(三焦辨证,擅治温病)
程文囿(崇尚实用,善治疑难)
费伯雄(平淡和缓,注重正气)
王孟英(善调气机,善清痰热)
费绳甫(善治危急,咯血治火)
张聿青(善治湿温,融会贯通)
肺痨
朱丹溪(倡滋阴降火说,善从痰治咳喘)
李中梓(脾肾并重,先后天并治)
陈修园(推崇仲景,温肺化饮)
程文囿(崇尚实用,善治疑难)
林珮琴(言简法备,善于化裁)
下篇 近现代医家
咳嗽(上呼吸道感染等)
……
精彩书摘
【主要学术思想和主张】
叶天士是清代温病学派的主要代表医家之一,对温病理论的构建作出了突出贡献,创卫气营血辨证体系,临证诊断尤重辨舌验齿之法,倡导脾胃分治,善于甘润养胃;在诊治内科杂病方面,师古而不泥古,建树颇多,外感咳嗽,叶氏重在祛邪,内伤咳嗽,以治本为主。无论外感与内伤,叶氏均强调必须保护胃气。
【医论医话】
咳为气逆,嗽为有痰,内伤外感之因甚多,确不离乎肺脏为患也。若因于风者,辛平解之。因于寒者,辛温散之。因于暑者,为熏蒸之气,清肃必伤,当与微辛微凉,苦降淡渗,俾上焦蒙昧之邪下移出腑而后已。若因于湿者,有兼风、兼寒、兼热之不同,大抵以理肺治胃为主。若因秋燥,则嘉言喻氏之议最精。若因于火者,即温热之邪,亦以甘寒为主,但温热犹有用苦辛之法,非比秋燥而绝不用之也。至于内因为病,不可不逐一分之。有刚亢之威,木叩而金鸣者,当清金制木,佐以柔肝入络。若土虚而不生金,真气无所禀摄者,有甘凉甘温二法,合乎阴土阳土以配刚柔为用也。又因水虚而痰泛,元海竭而诸气上冲者,则有金水双收,阴阳并补之治,或大剂滋填镇摄,葆固先天气元精。
(摘自《临证指南医案》)
【验方效方】
方一 清化湿热法
千金苇茎汤(苇茎、冬瓜仁,桃仁、薏苡仁)。
方二 清肺透邪法
治寒热客气。包裹肺俞。麻杏石甘汤(麻黄、杏仁、石膏、甘草)。
(摘自《临证指南医案》)
【精选验案】
案1 某(十岁)。头胀咳嗽。此风温上侵所致。
连翘一钱半薄荷七分杏仁一钱半桔梗一钱生甘草三分象贝一钱
案2 邱。向来阳气不充,得温补每每奏效。近因劳烦,令阳气弛张,致风温过肺卫以扰心营。欲咳心中先痒,痰中偶带血点。不必过投沉降清散,以辛甘凉理上燥,清络热。蔬食安闲,旬日可安。
冬桑叶玉竹大沙参甜杏仁生甘草苡仁糯米汤煎
案3 潘氏。久咳不已,则三焦受之,是病不独在肺矣。况乎咳甚呕吐涎沫,喉痒咽痛。致咳之由,必冲脉之伤,犯胃扰肺,气熏熏灼,凄凄燥痒,咳不能忍。近日昼暖夜凉,秋暑风,潮热溏泄,客气加临,营卫不和,经阻有诸。但食姜气味过辛致病,辛则泄肺气,助肝之用。医者知此理否耶?夫诊脉右弦数,微寒热,渴饮。拟从温治上焦气分,以表暑风之邪。用桂枝白虎汤。
……
前言/序言
《杏林医案精粹:咳喘辨治之道》 本书凝聚了数位在中医理论与临床实践中享有盛誉的医者的智慧与经验,深入剖析咳喘这一常见而又复杂的病证。全书旨在为广大中医师、中药师、医学生以及对中医养生保健有兴趣的读者,提供一套系统、详实、且具操作性的咳喘辨治指南。 内容梗概: 本书跳脱了简单的病症分类,而是从更深层次的中医理论出发,构建咳喘的病因病机模型。我们将咳喘的发生发展,归纳为外感与内伤两大类,并进一步细分: 外感咳喘: 重点阐述风寒犯肺、风热犯肺、暑湿犯肺、燥邪犯肺等不同外邪侵袭人体的病理过程,详细讲解各证型的脉象、舌象、症状特点,以及相应的治法与方药。例如,对于风寒束肺,我们将追溯其受寒过程,分析寒邪如何凝滞肺气,导致咳嗽声重、痰稀白等表现,并介绍如《金匮要略》中的“射干麻黄汤”等经典方剂的运用,讲解其配伍原理与加减变化。对于风热犯肺,则会细致分析热邪灼津成痰,肺失宣降的机理,并介绍如“桑菊饮”等方剂的精妙之处。 内伤咳喘: 深入探讨素体亏虚、情志失调、饮食不节、劳倦过度等内因对外感咳喘的诱发、迁延、转归所起的作用。我们将重点分析肺气虚、肺阴虚、脾气虚、肾气虚等不同脏腑功能的虚损如何导致咳喘缠绵不愈,甚至出现久咳成喘的局面。 肺虚咳喘: 详细介绍肺气虚弱者易感外邪,咳声无力,痰少易咳,甚则气短;肺阴虚者则表现为干咳少痰,夜间尤甚,咽干口燥,并探讨如“补肺阿胶散”、“麦门冬汤”等针对性的滋补肺阴、益气复脉的方剂。 脾虚咳喘: 分析脾胃为生痰之源,脾虚运化失司,水湿内停,痰浊上渍于肺,导致咳痰量多,色白或泡沫,胸闷纳呆等症。介绍如“二陈汤”、“温胆汤”等化痰健脾的方剂。 肾虚咳喘: 重点解析肾主纳气,肾虚则摄纳无权,导致咳喘日久,动则喘甚,呼多吸少,腰膝酸软,遗精带下等症。介绍如“金匮肾气丸”、“蛤蚧散”等补肾纳气的经典方剂。 辨证论治的深度解析: 本书不仅罗列方剂,更注重辨证思维的培养。每一证型都辅以大量名医医案,通过真实病例的展示,让读者直观感受医者如何通过望、闻、问、切四诊合参,准确把握病机的细微差别,从而制定出个性化的治疗方案。医案部分将包含: 病例背景: 详细记录患者的年龄、性别、职业、病史、发病诱因等。 四诊信息: 精准描述患者的舌苔、脉象、面色、语声、呼吸、咳痰情况等。 辨证结论: 明确指出患者所罹患的具体证型,并阐述辨证依据。 治法与方药: 列出医者选用的治疗原则(如疏风散寒、清热化痰、滋阴润肺、健脾益肾纳气等),详细介绍所用方剂的组成、剂量、用法,并对每味药的功效及在方剂中的作用进行深度解析。 疗效与体会: 记录治疗后的疗效变化,并附医者对该病例的深刻体会与总结,如某味药的妙用,或对病机认识的升华。 特色内容: 历代名家经验集萃: 广泛收录了历代医家在咳喘辨治方面的宝贵经验,如张仲景的辨证纲领,叶天士的温热辨治,吴鞠通的卫气营血辨治等,并结合现代医学的研究成果,进行理论的融会贯通。 现代研究视角: 在深入阐述中医理论的同时,也会适当引入现代医学对咳喘的认识,例如,将中医的“痰”与现代医学的“分泌物”进行对比,将“肺虚”与免疫力下降等概念进行关联,以期在中西医结合的视角下,为读者提供更全面的理解。 生活调护与预防: 除了临床治疗,本书还十分重视咳喘的日常调护与预防。将提供详细的饮食宜忌、起居作息、情志调节、穴位按摩等方面的建议,指导读者如何从根本上改善体质,减少咳喘的发生,以及在疾病康复期如何巩固疗效。 鉴别诊断: 针对咳喘容易与他病混淆的情况,本书会专门辟出章节,详细介绍如何鉴别其他可能引起类似症状的疾病,避免误诊误治。 附录: 包含常用中药的性味归经、功效主治,以及一些基础的针灸、推拿手法,作为读者学习和应用的辅助参考。 本书价值: 《杏林医案精粹:咳喘辨治之道》力求做到理论与实践相结合,既有深厚的学术底蕴,又有鲜活的临床指导意义。它将成为每一位志在中医临床的医者案头必备的良师益友,帮助读者在复杂多变的咳喘病症面前,拨开迷雾,洞悉病机,精准施治,最终达到“治已病”与“治未病”的双重目标。无论您是经验丰富的名中医,还是初涉杏坛的年轻学徒,本书都将为您提供宝贵的知识财富和临床启迪。
这本书的书名本身就带有一种厚重感和权威性,“古今名医”四个字,足以让人对其内容充满期待。咳喘证作为一种常见的呼吸系统疾病,在中医领域有着悠久的研究历史和丰富的治疗经验。我非常希望这本书能够系统地梳理和总结历代名医在咳喘证治疗方面的经验和成就。我期待书中不仅有对咳喘证基本理论的阐述,更重要的是能够深入挖掘那些被历史长河所沉淀下来的精华。比如,不同朝代的医家在治疗咳喘证上有什么侧重点?他们各自的学术思想是如何体现在临证实践中的?书中是否会收录一些经典医籍中关于咳喘证的论述,并结合名医的临证经验进行解读?我希望作者能够以严谨的态度,对这些内容进行考证和梳理,为读者呈现一个清晰、有序、有深度的咳喘证发展脉络。同时,我也希望书中能够介绍一些独特而有效的方剂,或是具有创新性的治疗方法,这些都将是学习中医的宝贵财富。