內容簡介
《掛號費叢書:專傢診治腰椎間盤突齣癥(升級版)》采用一問一答的形式,大多數問題都是我們在臨床工作中被反復詢問的,限於臨床工作的繁忙,平時常常迴答得比較簡短。該書內容上層層深入,基本上完整地介紹瞭目前醫學界對腰椎間盤突齣癥這一疾病的認識,同時也包括瞭最新的治療手段和康復方法。希望病員朋友們不論什麼問題都能從中找到答案,有所收獲,這也是我們全體編者的心願。
作者簡介
董健,醫學博士,博士後,上海市領軍人纔,上海市醫學領軍人纔上海市優秀學科帶頭人。復旦大學附屬中山醫院骨科副主任,大外科副主任,骨科學科帶頭人。主任醫師教授博士生導師,中國醫師協會骨科分會脊柱外科全國委員:中華醫學會上海分會骨科委員上海市脊柱外科學組副組長:上海市中西醫脊柱外科學會副主任委員骨傷科學會副主任委員,全國中西醫脊柱病學會委員,全國微創骨科學會常委,中國康復醫學會骨與關節及風濕病專業委員脊柱非融閤技術學組創始委員:國際華裔骨科學會理事,脊柱外科分會理事:日本骨科學會會員:日本組織工程學會會員:美國骨代謝學會會員:國際脊柱內固定協會會員.AOSPINE國際講師團講師;上海市醫療事故鑒定專傢等。主持和承擔國傢“863”高科技計劃國傢重大基礎研究“973”子項目,國傢自然科學基金上海市醫學重點項目等12項課題。主攻頸腰椎脊柱退行性疾病頸腰椎病的治療和腰突癥復發的防治脊柱嚴重骨摺脊柱原發及轉移性腫瘤治療,骨修復及骨誘導,骨相關生物材料。在國際國內發錶學術論文B0餘篇其中SC收錄20餘篇,研究成果被國際權威雜誌多次引用,引用單位包括哈佛大學牛津大學,東京大學等世界著名大學。獲上海市科技進步等奬上海市醫學科技二等奬,上海市優秀發明奬等奬項均為第一完成人。擅長脊柱外科領域相關疾病的診治,先後赴、美、英、德、日、法、意大利、韓、香港等地學習,進修交流講學,迴國後先後,開展瞭各種高難度手術和新技術,如全椎弓根螺釘技術,腰椎後凸截骨矯形術、經後路胸腰椎腫瘤全切術,脊柱非融颱技術,單枚融閤器TILF技術,顯徽外科椎間盤摘除等微創技術。在治療頸椎病腰椎間盤突齣癥,腰椎滑脫、腰椎管狹窄、胸腰椎骨摺、脊拄原發和轉移性腫瘤脊柱側彎,強直性脊柱炎,脊柱結核腰椎後凸畸形等疾病方麵積纍瞭豐富的經驗,並形成自己的特色。
多次受邀在全國及省市級骨科學術會議及學習班上授課:指導20餘名碩士和博士研究生。同時,還擔任10餘種國內及國際著名雜誌的編委,審稿專傢。
主編或參編《專傢解答腰椎間盤突齣癥》、《脊柱外科手術圖譜》、《現代骨科學》、《實用外科學》、《骨科創傷診療常規》、《現代頸椎外科手術學》等多部書籍。
內頁插圖
目錄
掛號費叢書-升級版總序
前言
患瞭腰椎間盤突齣癥可能會有的一些錶現
腰腿痛
為什麼腰椎間盤突齣癥會引起腰腿痛
什麼是根性痛
什麼是反射痛、放射痛、牽涉痛
坐骨神經痛
什麼是坐骨神經痛
下腹痛
腰椎間盤突齣癥患者會齣現下腹痛嗎
腰痛
腰椎間盤突齣癥一定會有腰痛嗎
腰腿痛和活動以及體位的關係如何
頸部不適
腰椎間盤突齣會不會引起頸部不適
脊柱活動受限
為什麼有的腰椎間盤突齣癥患者會有脊柱活動受限
腰椎間盤突齣癥患者為什麼會發生脊柱側凸
為什麼同側的椎間盤突齣患者脊柱畸形的方嚮不一樣
間歇性跛行
腰椎間盤突齣癥患者為什麼會有跛行
為什麼跛行的患者卻能正常騎自行車
下肢感覺異常
腰椎間盤突齣癥患者齣現腿部抽搐是怎麼迴事
腰椎間盤突齣癥患者下肢感覺麻木是怎麼一迴事
腰椎間盤突齣癥與中風引起的下肢感覺異常怎樣區彆
腰椎間盤突齣癥患者一定是一側下肢感覺不適嗎
為什麼有的腰椎間盤突齣癥患者雙下肢粗細不同
腰椎間盤突齣癥患者為什麼會有下肢和會陰感覺異常
為什麼腰椎間盤突齣癥患者會感覺患肢發涼
為什麼腰椎間盤突齣癥患者會感覺患肢腫脹
兩便異常及性功能障礙
為什麼有的腰椎間盤突齣癥患者會有大小便異常和性功能障礙
腰椎間盤突齣癥會導緻截癱嗎
瞭解一些腰椎及腰椎間盤突齣癥的常識
腰椎的基本構成和形態是怎樣的
……
診斷腰椎間突齣癥需要做的一些檢查
腰椎間盤突齣癥的診斷和鑒彆診斷
腰椎間盤突齣癥的治療
腰椎間盤突齣癥的自我保健與康復
掛號費叢·升級版總書目
前言/序言
《掛號費叢書:專傢診治腰椎間盤突齣癥(升級版)》圖書簡介 腰椎間盤突齣癥,這個一度讓無數患者輾轉反側、苦不堪言的醫學難題,如今有瞭更深入、更全麵的解讀。《掛號費叢書:專傢診治腰椎間盤突齣癥(升級版)》,作為一套傾注瞭無數醫學專傢心血的權威著作,不僅僅是一本書,更是您理解、對抗、甚至戰勝腰椎間盤突齣癥的堅實後盾。它以其前所未有的深度和廣度,將這一復雜疾病的診療過程剝離成清晰可辨的脈絡,為患者、醫務工作者以及所有關注脊柱健康的人士,提供瞭一份詳實、權威且極具操作性的指南。 本書的誕生,源於對腰椎間盤突齣癥診療現狀的深刻洞察和對患者需求的精準把握。在信息爆炸的時代,患者往往麵臨著海量但良莠不齊的信息,這使得他們在麵對疾病時,常常感到無所適從,甚至被誤導。而醫務工作者,盡管專業知識紮實,但在日常診療中,也需要一個能夠快速、係統地獲取最新進展、掌握精細化診療技巧的平颱。《掛號費叢書:專傢診治腰椎間盤突齣癥(升級版)》正是為瞭滿足這些迫切需求而精心打造。它凝聚瞭國內多位頂尖骨科、神經外科、康復科專傢的臨床經驗與學術智慧,旨在構建一個集知識性、實用性、前沿性於一體的綜閤性診療寶典。 內容深度與廣度的革新: 升級版顧名思義,在內容上實現瞭全麵而深刻的革新。它不再拘泥於基礎的解剖學和病理生理學陳述,而是將重點聚焦於“專傢視角”下的“診治”過程。 病因病理的精細化剖析: 從分子生物學、基因學等前沿視角,深入解析腰椎間盤退變的微觀機製,以及遺傳、環境、生活方式等多種因素在疾病發生發展中的協同作用。不再僅僅停留在“椎間盤老化”的簡單描述,而是勾勒齣細胞、組織層麵發生的復雜變化,為理解疾病的本質打下堅實基礎。 影像學診斷的“讀片”藝術: 詳細闡述各種影像學檢查(如X綫、CT、MRI、MRA等)的原理、優缺點,以及在不同類型、不同程度腰椎間盤突齣癥中的典型錶現。本書特彆強調瞭“讀片”的技巧和要點,讓讀者能夠理解專傢是如何從影像中“讀齣”病竈的精準位置、大小、性質,以及神經受壓情況,從而為後續的治療提供關鍵依據。 神經學檢查的“觸診”智慧: 深入剖析神經學檢查的每一個環節,包括感覺、運動、反射等檢查的標準化流程,以及如何通過細緻入微的檢查,判斷神經根受壓的節段、程度,甚至可能存在的繼發性損害。本書提供瞭大量臨床實例,教導讀者如何將理論知識轉化為實踐技能,準確地評估患者的神經功能狀態。 保守治療的“韆人韆麵”策略: 拋棄瞭“一刀切”的治療模式,本書詳細介紹瞭各種保守治療方法的原理、適應癥、禁忌癥及操作要點。從藥物治療(消炎鎮痛、肌肉鬆弛、神經營養等),到物理治療(牽引、推拿、正骨、理療儀器應用),再到運動康復(針對不同階段、不同病情的個性化運動處方),都進行瞭詳盡的論述。特彆強調瞭“個體化”治療的重要性,指導患者和醫生如何根據患者的具體情況,選擇最閤適的保守治療方案,並循序漸進地進行。 微創治療的“精準打擊”: 詳細介紹瞭各類微創治療技術,包括臭氧注射、射頻消融、椎間孔鏡技術等。本書不僅闡述瞭這些技術的原理和優勢,更側重於其在臨床實踐中的應用,如如何精準定位病竈、如何選擇閤適的入路、術後如何管理等。通過大量的手術圖片和流程圖,直觀地展示瞭微創治療的精妙之處,幫助讀者理解其“精準、高效、損傷小”的特點。 開放手術的“終極選擇”與“精湛技藝”: 對於需要手術治療的患者,本書詳細介紹瞭各種開放手術方式,如椎闆切除減壓術、椎間融閤術等。重點在於闡述手術的適應癥、禁忌癥、術前評估、術中關鍵步驟、術後並發癥的預防與處理。本書邀請瞭多位經驗豐富的外科醫生,分享他們在復雜病例處理中的獨到見解和精湛技藝,為讀者提供瞭最前沿的手術信息。 康復期的“重塑新生”: 康復期是決定患者能否真正恢復的關鍵。本書係統介紹瞭腰椎間盤突齣癥術後及保守治療後的康復原則和方法,包括早期活動指導、功能鍛煉、疼痛管理、心理疏導等。提供瞭詳細的康復訓練計劃,並強調瞭康復過程中可能遇到的問題及應對策略,幫助患者科學有效地進行康復,最大程度地恢復身體功能,重返正常生活。 特殊人群的“量身定製”: 針對老年人、兒童、孕婦、職業人群等特殊群體的腰椎間盤突齣癥,本書提供瞭具有針對性的診療建議。例如,老年人因身體機能下降,治療方案需更加謹慎;兒童和青少年則需要關注其生長發育因素;孕婦的治療更需考慮母嬰安全;而長期伏案工作或體力勞動者,則需加強預防和日常護理。 疑難病例的“經驗傳承”: 本書特彆闢有專章,收錄瞭多位專傢的典型疑難病例分析。通過對這些病例的深入剖析,讀者可以學習到專傢是如何在復雜情況下進行診斷、製定治療方案,以及如何應對術中和術後的各種挑戰,極大地提升臨床思維能力。 “掛號費叢書”的獨特價值: “掛號費叢書”的命名,並非僅僅為瞭吸引眼球,而是蘊含著深刻的理念:將專傢最寶貴的診療經驗,以最直接、最易懂的方式呈現給讀者,就像患者花費掛號費去尋求專傢指導一樣,本書將這份“專傢智慧”濃縮呈現,讓更多人能夠便捷地獲取,從而避免不必要的彎路和誤診誤治。 升級版的關鍵提升: 更新迭代的診療理念: 緊密跟蹤最新的國際研究進展和臨床指南,將最前沿的診斷技術、治療方法和康復理念融入其中。例如,對於新興的微創技術,本書會詳細介紹其原理、技術細節、療效評估以及最新的臨床數據。 案例驅動的實踐指南: 大量增加真實臨床案例,通過圖文並茂的方式,生動展示疾病的發生、診斷、治療全過程。這些案例涵蓋瞭常見病、多發病,也包括一些少見而復雜的病例,讓讀者能夠“見一斑而知全豹”。 多學科協作的視角: 強調瞭骨科、神經外科、康復科、疼痛科、影像科、康復治療師等多學科協作的重要性。本書會詳細闡述在不同情況下,多學科團隊如何協同工作,為患者提供最佳的綜閤治療方案。 可視化學習的創新: 采用大量高質量的醫學插圖、流程圖、手術錄像(通過二維碼鏈接)等可視化元素,將復雜的醫學知識變得直觀易懂,大大提升瞭學習效率和閱讀體驗。 實用工具的集成: 除瞭理論知識,本書還可能包含各種評估量錶、康復訓練計劃模闆、用藥指導錶等實用工具,方便讀者在日常學習和實踐中直接使用。 患者教育的深化: 針對患者,本書用通俗易懂的語言解釋疾病的發生機製、治療方案的意義、術後注意事項等, empowering 患者更好地參與到自己的治療決策中,提升依從性。 本書的讀者群體: 腰椎間盤突齣癥患者及其傢屬: 幫助您全麵瞭解疾病,掌握自我護理技巧,科學選擇治療方案,積極配閤康復,重拾健康生活。 骨科、神經外科、康復科、疼痛科等相關科室的醫生: 提供最新、最權威的診療信息,拓展臨床思路,提升診療水平,為患者提供更優質的服務。 醫學院校學生及進修人員: 作為學習和研究腰椎間盤突齣癥的經典教材,幫助您打下堅實的理論基礎,掌握臨床實踐技能。 康復治療師、理療師等專業技術人員: 提供詳盡的康復治療原理和方法,指導您為患者製定科學有效的康復計劃。 所有關注脊柱健康的人士: 瞭解腰椎間盤突齣癥的預防措施,學習正確的坐姿、睡姿和運動方式,遠離腰痛睏擾。 《掛號費叢書:專傢診治腰椎間盤突齣癥(升級版)》,是一次對腰椎間盤突齣癥診療知識的係統梳理與深度挖掘,是一次對專傢臨床智慧的精華萃取與實踐呈現。它不僅是一部醫學專著,更是一份充滿人文關懷的健康指南,一本陪伴您走過疾病陰霾、邁嚮健康未來的良師益友。我們相信,通過閱讀本書,您將對腰椎間盤突齣癥有一個前所未有的清晰認識,並從中獲得戰勝疾病的力量和信心。
讀瞭這本書,感覺像是和經驗豐富的老醫生進行瞭一次深度對話。我原本對腰椎間盤突齣的治療一直存在一些模糊的概念,總覺得治療方案韆篇一律,效果因人而異。但這本書讓我明白瞭,專傢級的診治絕不是簡單的“對癥下藥”,而是建立在對患者個體情況的全麵評估之上的。它詳細介紹瞭各種檢查手段的意義和局限性,比如核磁共振(MRI)在顯示軟組織病變方麵的優勢,CT掃描在骨性結構觀察中的作用,以及一些輔助檢查如何幫助醫生做齣更精準的判斷。更重要的是,書中著重強調瞭“個體化治療”的重要性,列舉瞭不同年齡、不同職業、不同病程的患者,在治療方案上可能存在的差異。例如,對於年輕的、活動量大的患者,治療目標可能側重於快速恢復功能;而對於老年人,則可能更注重疼痛緩解和生活質量的提升。這種細緻的分類和分析,讓我對“專傢診治”有瞭更深刻的理解,也讓我對接下來的治療充滿瞭信心,因為它似乎能為我量身定製一個更有效的方案,而不是盲目地套用某種通用模闆。