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潘夏蓁 编

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• 临床护理
• 护士日记
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• 医学
• 病例
• 经验
• 成长
• 反思
• 职业

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117127554

版次：1

商品编码：10065535

包装：平装

开本：32开

出版时间：2010-05-01

用纸：胶版纸

页数：321

字数：263000

正文语种：中文

内容简介

　　前车之鉴，后车之师，突破来源于总结。《临床护士日记》告诉我们在临床工作中要努力做这样一个“有心人”，用心去记录、分析、讨论我们遇到的每一个有意义的案例，从错误中学习，在思考中进步，做一名优秀的白衣战士！

内页插图

目录

经验交流篇
1 一次有准备的抢救
2 呼吸机漏气报警的元凶
3 有呕血现象就是消化道出血吗？
4 这块插入的玻璃能拔吗？
5 皮下气肿必须切开排气吗？
6 粗糙米中有宝贝
7 隐蔽之处大有文章
8 一封被忽视的信
9 奇怪的老顽童
10 应该由着他好好睡一觉吗？
11 祸兮福所倚
12 地上的心肺复苏
13 难插的胃管
14 真的是简单的牙痛吗？
15 正确的检查顺序很重要
16 不明原因的烦躁不安
17 抢救设备不足怎么办？
18 做医生的眼睛
19 仅仅是失血性休克吗？
20 看不见肛门，怎么测肛温？!
21 你们的叮嘱对我很重要
22 急救时使用复苏皮囊就能改善呼吸吗？
23 低血钾与心电图检查
24 细节决定成败
25 难道今天呋塞米效果不好了吗？
26 1例特殊病人的抢救
27 护士更需要临床应变能力——抢救1例三度房室传导阻滞患者的体会
28 做一名有专业内涵的护士
29 1例促进完善分诊制度的案例
30 避其锋芒
31 观察、思考——优秀护士应该具备的能力
32 灯光对血氧饱和度监测结果的影响
33 手术台上的考验
34 16块纱布=14块纱布？
35 穴位按摩帮助尿潴留早产儿排尿
36 参加全国泌尿外科学术网络会议的收获
37 成功抢救一名败血症患儿
38 经验赢得抢救时间
39 防范医疗纠纷，从预检分诊开始
40 主动沟通得到意想不到的效果
41 是呼吸机出了故障？
42 如何应对野蛮家属
43 抗过敏药也致敏？
44 血压90／70mmHg时你想到了什么？
45 工夫不负有心人
46 调试正常的洗胃机怎么不能正常工作？！
47 1例猝死病人的抢救
48 “胃部不适”与心肌梗死
49 可疑的呕血
50 输注化疗药物时液面过低的应急处理
51 一拔一捏感人心
52 纸花篮
53 厕所里的紧急接生
54 阿婆为什么老喊喉咙痛？
55 热敷大椎穴解除术后寒战
56 导尿管新用法
57 血压为什么升不上去？
58 50ml的液体怎么突然变成60ml？
59 真的是低血糖吗？
60 沟通，从心开始
61 日本救援队员的礼仪
62 面对血氧饱和度的急剧下降
63 从专业网站汲取营养
64 这个心电图可怎么做？
65 贴心小档案
66 心理护理，不容遗忘的角落
67 惊险20分钟，我们从容应对
68 是气管套管堵塞？
69 来自医生的佩服
70 尿中的真菌
71 如果是你，你会怎样做
72 再对对名字
73 留心处处皆学问：我的护理科研之路
74 护理工作的第一步：仔细观察病情
75 终于确诊的“妊娠合并嗜铬细胞瘤”
76 一枚缝针的风波

警示启发篇
77 她真的做错了吗？
78 警惕糖尿病患者低血糖昏迷
79 吃不完的口服药
80 如果再晚半小时
81 多问一句
82 小心驶得万年船——核对要全面
83 奇迹源于坚持
84 有效期的困惑
85 这也算消毒过了吗？
86 “顽固”的高血压
87 护士要有一双慧眼
88 奇怪的血糖值
89 CT室门口的抢救
90 导致二氧化碳潴留的罪魁祸首
91 永远未明确的诊断
92 猝死的原因
93 1例气管梗阻的紧急处理
94 警惕脱落的牙齿导致窒息
95 有惊无险：对“三查七对”的再认识
96 我吃的是面条，没吃饭啊！
97 要重视我们身边微不足道的小事
98 产科夜间巡视存在的问题
99 来自护理实践的科研立项
……
风险过失篇
发明创造篇
实习面试篇
酸甜苦辣篇
特殊经历篇

精彩书摘

　　1一次有准备的抢救
　　2008年1月2日星期三阴转多云
　　一次有准备的抢救
　　潘夏蓁
　　经过
　　今天是轮转到呼吸科重症监护室(RICU)的第一个夜班，一打听恰巧主任值班，早听说这位主任对护士要求极为严格，科室大部分护士都被训过，紧张!
　　接班后一位86岁的老年患者引起我的注意，精神极软，半卧位，呼吸较浅促，喉咙发出奇怪的声音，8L／min鼻塞给氧下。监护仪显示Sp0295％-96％。可能刚从ICU轮转出来，之前一直与重病人打交道，心里总预感这个病人晚上会出事，于是便再搬了个氧气筒在旁边备着，准备好两路给氧，备好吸引器，并仔细检查了气管插管盘里的用物。准备就绪后，就重点关注着这个病人。夜里4点，患者氧饱和度突然很快下降至84％，立即上前，呼之不应，难道是痰液堵塞或舌根后坠或二氧化碳潴留?我赶紧放平床头，开放患者气管，并经鼻下气管吸痰，痰液中等量，吸完后患者氧饱和度为88％，于是赶紧报告主任。并同时做血气分析，通知患者家属。主任出来后，血气分析结果也已经出来，PaO250mmHg，准备插管!在主任与家属谈话签字的功夫，我立即把呼吸皮囊、气管插管的物品，呼吸机全部准备就绪。之后便默契地配合主任进行气管插管操作，但因患者声门下梗阻，插管无法插入，这时天差不多亮了，便联系五官科行气管切开术。
　　心得体会
　　患者很少突然病情变化，而往往是我们突然发现病情变化了。
　　在这次抢救配合中，我因有抢救的心理准备，用物准备齐全，当真的发生紧急情况时便能沉着应付，得到了主任的赞赏。事后我总结了以下经验：①患者喉咙发出异样的声音，应引起重视和关注；②护理患者时应有预见意识，事先将所有可能用到的抢救设备置于紧急备用状态；③对极可能出现的紧急突发事件的流程做到心中有数，这样才能做到临危不乱，提高抢救成功率。
　　2008年1月3日星期四多云转晴
　　呼吸机漏气报警的元凶
　　包向燕
　　经过
　　今天早班，中午接班后，我所管的两位患者生命体征都较稳定。我与护工给2床机械通气患者翻身拍背，擦洗身体后予右侧卧位垫翻身枕，并予气管切开处吸痰1次，吸痰后SpO299％，接着呼吸机开始出现低分钟通气量报警，我于是立即检查。再次旋紧集水杯、管道接口处等易漏气的部位，仍旧报警，予更换集水杯后还是如此。我仔细查看管道与延长管，没破损啊！再次检查气管切开套管的气囊压力也是正常，但呼吸机仍然一直报警。求助旁边护士，予以分段检查呼吸机管路是否漏气，检查后发现每段管路均有报警，有两条还是新的管道怎么会漏气呢？而且机器显示漏气量达每分钟1L，但触摸管道并没感觉到气流。带着疑惑又请教了另一位高年资护士，检查后还是找不出原因，报警期间患者SpO2一直波动于正常范围，那到底是什么原因呢？于是断开呼吸机予接膜肺，病人气管切开处予简易呼吸皮囊辅助通气。结果，接膜肺后呼吸机就不再出现分钟通气量报警了，再接回气管切开处呼吸机后又开始报警。难道是病人原因？于是再次查看气囊与气管切开套管，还是未发现任何异样，只是感觉患者头部向右偏的比较厉害。因为是昏迷患者，翻身拍背右侧卧位后，患者的头部就无意识地顺着往右侧，看着不舒服，于是将患者头部尽量摆正，结果头部位置一动，呼吸机就不报警了，也不再显示漏气了。
　　心得体会
　　要重视呼吸机的任何报警，当出现呼吸机报警怀疑管道或呼吸机原因时，首先应断开机器与病人的连接，气管切开套管或气管插管处予呼吸皮囊辅助通气，保证患者安全，管道予接膜肺，便可判断是呼吸机、管道的问题还是患者自身的原因。昏速病人翻身侧卧位后头部自然侧向一边，我们应妥善安置患者头部位置，否则可因头部过度偏侧，气管套管移位进一步导致气囊位置改变，使气囊与气管壁存在一定空隙造成漏气而不易被发现。
　　2009年1月6日星期日阴转多云
　　有呕血现象就是消化道出血吗？
　　金小慧
　　经过
　　夜静悄悄。而急诊科大厅灯火通明，护士们正在紧张忙碌着。我突然听到门外一位家属大叫：“护士，护士，救救我妈，她吐血了！”立即跑出去，发现病人正在呕血，地上一大片咖啡色胃内容物，此时病人脸色苍白。马上拉推车给病人躺上，并告诉她头偏向一侧，立即推入复苏室，一边建立静脉通路，一边通知医生有“消化道出血”病人。同时让其他护士帮忙准备三腔二囊管。医生询问病史后发现，病人今天中午曾出现鼻腔出血，因害怕就把流出的血液吞入，到夜间胃部不适才呕吐，导致大量呕血现象。后经五官科诊断为“鼻出血”，使用止血海绵等塞入其鼻腔收敛止血。
　　心得体会
　　从此次分诊失误中得出：有呕血现象不一定就是消化道出血，经验丰富的护士应该重视询问病史，根据病史特点综合分析判断，紧急情况下可以先对症处理，但不能急于下诊断。

前言/序言

　　自从《住院医生日记》系列推出后，一篇篇活灵活现的“原生态”日记获得广大临床医务工作者的喜爱。由此我得到启发，想到忙碌于临床一线的护理队伍同样积累了丰富的临床经验和心得体会，对工作中碰到的许多在教材、操作手册中找不到答案的疑难棘手问题进行整理与专业把关，其中或是千金难得的宝贵经验，或是无心犯错的真实体会，同样能给广大临床护士及医务工作者一定的借鉴，这就是编写本书的动因。
　　本书的稿件来源于我国各地急诊室、监护室等临床一线护士、丁香园论坛的投稿以及澳大利亚护士的投稿。全书设经验交流篇、警示启发篇、风险过失篇、发明创造篇、实习面试篇、酸甜苦辣篇、特殊经历篇七个篇章，其中特殊经历篇特约了“5·12地震日记”、“甲流重病房”的稿件。每一篇日记都分为“经历和体会”两部分，其内容主要包括：①工作中遇到的疑难复杂问题，教科书上不能找到现成的解决方案，最后运用智慧灵活地给予处理的典型事例；②经历突发事件、特殊事件后总结的经验体会；③工作中无心犯错后的教训总结；④工作中各种人际关系处理良好的心得和沟通不当的反思；⑤护理人员的病情观察、护理经验对疾病诊断和治疗起到关键作用的典型事例；⑥护理教学过程中有借鉴意义的带教经验。
　　本书在编写过程中力求体现如下特色：①原创性和实践性：由临床人员原创，以临床实践为素材，采用案例形式，避免说教；②编者队伍的专业性：编者为高年资有丰富临床和教学经验的护理人员以及部分临床资深医生，对稿件内容进行专业审核及整理；③人文性：以日记形式，反映护理工作中的酸甜苦辣，贴近护士真实的工作环境。
　　感谢全国各地、海外的护理姐妹及临床医生们对本书编写的支持，感谢丁香园论坛为投稿提供良好平台，希望本书能为广大临床护士和即将走上临床岗位的实习护士们在工作中提供一定借鉴和帮助。因初次编写此类形式的图书，尚无编写借鉴，难免存在一些不足，还请广大读者予以批评指正。

《临床护士日记》 本书并非记录某位具体护士的个人工作经历，也非对某一特定病例的深入剖析。它更像是一扇窗，透过这扇窗，读者可以窥见临床护理工作那复杂而细腻的图景，感受护理人员在日常工作中面临的挑战、付出的努力以及收获的成长。 在这里，你不会找到标准化的操作流程，也不会发现详尽的医学理论讲解。这本书致力于展现的是护理工作背后那份人文关怀的光辉，是面对生命脆弱时的坚韧与智慧，以及在日复一日的付出中，那些微妙而深刻的改变。 翻开这本书，你将进入一个充满生命气息的空间。这里有深夜病房里低语的安慰，有清晨阳光下细心的照料，有与患者家属共担的焦虑，也有成功康复后由衷的喜悦。每一页都可能蕴含着一个微小却重要的瞬间，它们汇聚成临床护理的洪流，讲述着关于责任、奉献与专业的动人故事。 本书不侧重于罗列具体的护理技术，而是试图捕捉那些技术背后所承载的情感与思考。它关注的是护士如何在压力与不确定性中做出判断，如何在有限的时间内给予最恰当的支持，如何在冰冷的仪器与陌生的环境里，为患者带来一丝温暖和希望。 你将看到，临床护理不仅仅是执行医嘱，更是与生命同行的艺术。它要求敏锐的观察力，能够捕捉到细微的身体信号；它需要强大的沟通技巧，能够理解患者的恐惧与需求；它更需要无私的同情心，能够与每一个生命建立连接。 《临床护士日记》将引导你思考：在现代医疗体系中，护理扮演着怎样的角色？是什么样的力量驱使着无数护士坚守在岗位上？她们是如何在繁重的事务中保持专业精神，同时又滋养着内心的温度？ 这本书或许会让你看到，即使是最寻常的一天，也可能充满了不寻常的考验。但正是这些考验，磨砺出了护理人员的专业素养，也彰显了她们作为生命守护者的价值。 它不是一本教你如何成为护士的书，也不是一本让你学习医学知识的书。它是一本让你更加理解“护理”这两个字背后意义的书。通过这些点滴的记录，你将领略到临床护理工作中那些未曾被言说却至关重要的部分。 无论是对医学专业有所了解的读者，还是对护理工作充满好奇的普通大众，都能从中获得启发。它试图搭建一座桥梁，连接医疗前线与社会大众，让更多人了解并欣赏这一神圣而平凡的职业。 在这里，没有戏剧性的情节，只有真实的生活轨迹。没有惊心动魄的救治场面，只有日复一日的细致入微。但正是这些看似平凡的细节，构成了临床护理的全部，也书写着人性的光辉。 《临床护士日记》是一次关于共情、关于责任、关于人性的探索。它邀请你一同走进临床护理的世界，去感受那份专业的力量，去品味那份无私的温暖，去体会那份与生命同行的意义。这不仅仅是关于护理，更是关于每一个在生命旅途中相互扶持、共同前行的我们。

评分☆☆☆☆☆

读完《临床护士日记》，内心涌动着一股复杂的情感，难以言表。它并非一本枯燥的技术指南，也不是一本纯粹的感人故事集，而是两者精妙的融合，一种对生命、对职业、对人性的深刻洞察。作者的文字，有如清泉流淌，却又蕴含着岩石般的坚韧。在那些看似寻常的记录背后，我感受到的是医护人员在专业技能上不断精进的严谨，以及在情感世界里经历的起伏跌宕。书中对细节的描绘，比如一个细微的表情变化，一句简单的安慰话语，都可能成为患者生命中的一道曙光。我惊叹于作者如何能够在繁重的工作中，捕捉到这些转瞬即逝却意义非凡的瞬间，并将其升华为文字，传递给读者。这本书让我明白，护理工作远不止于表面的救死扶伤，它更是一种对生命的尊重，一种对尊严的守护。在疾病的阴影下，患者往往是最脆弱的，而护士，就是那份给予力量和希望的源泉。我看到了作者在面对绝望时的坚定，在面对痛苦时的不屈，以及在面对生命奇迹时的欣喜。这种真实而饱满的情感，让我在阅读的过程中，不止一次地潸然泪下，又不止一次地被深深地鼓舞。

评分☆☆☆☆☆

《临床护士日记》是一本能够触及灵魂的书，它用最细腻的笔触，描绘了临床护理工作中那些不为人知的酸甜苦辣。我被作者所展现的职业精神深深吸引，那种在压力下保持冷静，在生死边缘传递希望的能力，让我肃然起敬。书中对一些疑难杂症的护理过程的描述，展现了护士们在专业知识上的不断探索和创新，她们不仅仅是执行医嘱，更是为患者的康复提供全方位的支持。我尤其关注那些关于患者家属沟通的段落，护士们如何在复杂的情绪中，传递准确的信息，安抚焦虑的心情，这需要极高的情商和沟通技巧。这本书让我看到了，护理工作是一门艺术，也是一门科学，它需要精湛的技术，更需要一颗柔软的心。它让我对“救死扶伤”这四个字，有了更深的敬畏之心，这不仅仅是治愈疾病，更是守护生命，传递希望。

评分☆☆☆☆☆

在阅读《临床护士日记》的过程中，我仿佛与作者一同经历了无数个紧张而又充满温情的时刻。这本书以一种独特的视角，展现了临床护理工作中所蕴含的深刻人情味。我看到了护士们在面对重症病人时的专业与果断，在面对普通病人时的耐心与细致，以及在面对特殊人群时的同情与关怀。书中对每一个护理细节的描写，都显得尤为珍贵，它们串联起了生命的脉络，也展现了护士们在工作中的用心与付出。我从作者的文字中，感受到了那种将职业使命融入到生活中的执着，以及在平凡岗位上所创造的不平凡的价值。这本书让我更加深刻地理解了“白衣天使”这个称谓的真正含义，她们不仅仅是治愈身体的医者，更是抚慰心灵的使者。

评分☆☆☆☆☆

《临床护士日记》就像一本无声的教科书，它用最真实、最朴实的语言，讲述着生命的脆弱与坚韧，讲述着人性的温暖与光辉。我从这本书中，不仅仅看到了专业的护理知识和技能，更看到了护士们在面对生老病死时的情感波动和内心挣扎。作者并没有刻意去渲染戏剧性的情节，而是将那些日常的、琐碎的、却又至关重要的护理瞬间，娓娓道来。我看到了他们在病人疼痛难忍时，耐心地安抚；在病人绝望无助时，给予鼓励；在病人康复出院时，分享喜悦。这些点点滴滴的瞬间，汇聚成了护理工作的本质——关怀与爱。我惊叹于作者能够将如此复杂的情感和职业压力，用如此清晰、易懂的语言表达出来，让即使是非专业人士也能深刻理解。这本书让我对那些在病床前默默付出的护士们，充满了敬意。他们的工作，不仅仅是在挽救生命，更是在点亮生命，让那些在黑暗中摸索的人，看到希望的光芒。

评分☆☆☆☆☆

一口气读完《临床护士日记》，内心久久不能平静。它所描绘的临床护理世界，既充满了挑战，也洋溢着温情。我看到了作者如何在繁忙的工作中，捕捉到那些值得记录的瞬间，将一个个鲜活的生命故事，用文字的力量传递给读者。书中对医患关系的描绘，尤为细腻，那种信任、理解与合作，构成了医疗过程中最美好的画面。我看到了护士们如何用专业的知识和温暖的关怀，成为患者康复道路上不可或缺的伙伴。这本书让我对护理工作有了更深层次的认识，它不仅仅是对疾病的治疗，更是对生命的尊重，对尊严的守护。它让我看到，在每一个看似平凡的护理操作背后，都蕴含着无私的奉献和深厚的人道主义精神。

评分☆☆☆☆☆

一本《临床护士日记》，书名本身就带着一种沉甸甸的责任感和生活的气息。我抱着探索的心态翻开了它，期待能从中窥见那些在白衣天使背后，那些不为人知、却又无比真实的故事。刚开始阅读，就被作者细腻的笔触所吸引，仿佛置身于医院那熟悉的、却又充满未知气息的环境中。每一页都承载着医护人员的辛勤付出，那些紧张的抢救，耐心的沟通，以及患者康复后的欣慰笑容，都仿佛历历在目。我尤其关注那些关于患者情绪描写的段落，能够感受到作者如何在专业的技术操作之外，用同理心去安抚那些脆弱的灵魂。护士不仅仅是传递药物、监测生命体征的专业人士，更是连接患者与希望的桥梁。这本书让我深刻体会到，在每一次冰冷器械的触碰背后，都藏着一颗滚烫的心，在每一次通宵达旦的守护中，都闪耀着人性的光辉。它不仅仅是一本日记，更是一部用生命书写的史诗，记录着医患之间的情感连接，以及医护人员在面对生死考验时所展现出的勇气与智慧。我看到了那些看似平凡的日常，是如何在巨大的压力下，被转化为一个个动人的瞬间。这种视角，让我对“白衣天使”这个称谓有了更深层次的理解，也让我更加敬佩这个职业的伟大。

评分☆☆☆☆☆

《临床护士日记》是一本充满力量的书，它用最真挚的情感，勾勒出临床护理工作者的群像。我被书中那些充满人性光辉的瞬间深深打动，无论是对生命的敬畏，还是对职业的忠诚，都让我倍感振奋。作者的文字，简洁而有力，却能触及人心最柔软的地方。我看到了护士们在面对生命垂危的病人时，所展现出的坚韧与担当，也看到了她们在看到病人康复时，所流露出的欣慰与喜悦。这本书让我明白了，护理工作不仅仅是一份职业，更是一种信仰，一种对生命的承诺。它让我对那些默默奉献的护士们，充满了无限的感激与敬佩。她们用自己的辛勤汗水，守护着生命的希望，点亮着人间的温暖。

评分☆☆☆☆☆

《临床护士日记》是一本令人回味无穷的书，每一次翻阅，都能从中发现新的感悟。它以一种近乎虔诚的态度，展现了临床护理工作的全貌。我不仅看到了护士们在技术操作上的娴熟，更看到了他们在面对复杂病情时的冷静分析，以及在人际沟通上的巧妙运用。书中对患者家庭的描绘，也同样令人动容，那些焦急等待的眼神，那些充满希望的祈祷，都成为了护理过程中不可或缺的一部分。作者并没有回避护理工作中的艰辛与挑战，反而以一种坦诚的态度，将那些不为人知的牺牲和付出展现在读者面前。我看到了他们在身体疲惫与精神压力下的坚持，看到了他们在面对生命无常时的无奈与释然。然而，正是这些真实的呈现，让这本书更加具有震撼力和感染力。它让我们看到了，在每一个救治生命的背后，都凝聚着无数个不眠之夜，凝聚着无数次默默的付出。这本书让我对护理工作有了全新的认识，不再仅仅是医疗体系中的一个环节，而是关怀、爱心与希望的传递者。

评分☆☆☆☆☆

翻开《临床护士日记》，仿佛走进了一个别样的世界，那里充斥着生命的气息，有新生儿的啼哭，有垂危者的叹息，也有康复者的欢笑。这本书最打动我的是它所展现的真实性，没有丝毫的虚饰和夸张，就是最直接、最原始的临床场景。我感受到了作者在记录这些故事时的真诚，无论是对于患者的同情，还是对于职业的责任感，都跃然纸上。书中关于团队协作的描写，也让我印象深刻，护理工作并非孤军奋战，而是需要团队成员之间默契配合，共同为患者的康复努力。我看到了不同科室、不同岗位的护士们，如何互相支持，互相鼓励，共同面对工作中的挑战。这种团队精神，正是医疗体系中不可或缺的力量。这本书也让我对“专业”这个词有了更深的理解，它不仅仅是知识的积累，更是责任的担当，是无数次实践与反思的沉淀。

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一本《临床护士日记》，让我窥见了医疗前线的真实脉搏。它不像那些经过精心雕琢的文学作品，而是带着一种原始的、未经修饰的力量。我能感受到作者在书写时，字里行间流淌着的是那些日夜颠倒的辛劳，是那些与死神擦肩而过的惊心动魄，更是那些在微小进步中寻找到的慰藉。书中对于医疗伦理和职业道德的探讨，也并非生硬的理论说教，而是通过一个个鲜活的案例，引发读者深思。我看到了作者在面对两难选择时的挣扎，在面对生命尊严的维护时的坚定。这本书让我明白，护理工作不仅仅是对身体的照料，更是对心灵的抚慰。在病痛的折磨下，患者最需要的是理解和关爱，而护士，就是扮演着这个重要的角色。我从作者的笔下，感受到了那种既要保持专业冷静，又要怀揣无限温情的职业素养。这种平衡，是多么的难能可贵。这本书让我对“救死扶伤”有了更深刻的理解，这不仅仅是技术层面的操作，更是对生命价值的肯定和捍卫。

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前车之鉴，后车之师，突破来源于总结。临床护士日记告诉我们在临床工作中要努力做这样一个有心人，用心去记录、分析、讨论我们遇到的每一个有意义的案例，从错误中学习，在思考中进步，做一名优秀的白衣战士！还是朋友推荐我看的，后来就非非常喜欢，他的书了。除了他的书，我和我家小孩还喜欢看郑渊洁、杨红樱、黄晓阳、小桥老树、王永杰、杨其铎、晓玲叮当、方洲，他们的书我觉得都写得很好。临床护士日记，很值得看，价格也非常便宜，比实体店买便宜好多还省车费。书的内容直得一读，阅读了一下，写得很好，前车之鉴，后车之师，突破来源于总结。临床护士日记告诉我们在临床工作中要努力做这样一个有心人，用心去记录、分析、讨论我们遇到的每一个有意义的案例，从错误中学习，在思考中进步，做一名优秀的白衣战士！，内容也很丰富。，一本书多读几次，1一次有准备的抢救2008年1月2日星期三阴转多云一次有准备的抢救潘夏蓁经过今天是轮转到呼吸科重症监护室()的第一个夜班，一打听恰巧主任值班，早听说这位主任对护士要求极为严格，科室大部分护士都被训过，紧张!接班后一位86岁的老年患者引起我的注意，精神极软，半卧位，呼吸较浅促，喉咙发出奇怪的声音，8／鼻塞给氧下。监护仪显示0295％-96％。可能刚从轮转出来，之前一直与重病人打交道，心里总预感这个病人晚上会出事，于是便再搬了个氧气筒在旁边备着，准备好两路给氧，备好吸引器，并仔细检查了气管插管盘里的用物。准备就绪后，就重点关注着这个病人。夜里4点，患者氧饱和度突然很快下降至84％，立即上前，呼之不应，难道是痰液堵塞或舌根后坠或二氧化碳潴留?我赶紧放平床头，开放患者气管，并经鼻下气管吸痰，痰液中等量，吸完后患者氧饱和度为88％，于是赶紧报告主任。并同时做血气分析，通知患者家属。主任出来后，血气分析结果也已经出来，250，准备插管!在主任与家属谈话签字的功夫，我立即把呼吸皮囊、气管插管的物品，呼吸机全部准备就绪。之后便默契地配合主任进行气管插管操作，但因患者声门下梗阻，插管无法插入，这时天差不多亮了，便联系五官科行气管切开术。心得体会患者很少突然病情变化，而往往是我们突然发现病情变化了。在这次抢救配合中，我因有抢救的心理准备，用物准备齐全，当真的发生紧急情况时便能沉着应付，得到了主任的赞赏。事后我总结了以下经验①患者喉咙发出异样的声音，应引起重视和关注②护理患者时应有预见意识，事先将所有可能用到的抢救设备置于紧急备用状态③对极可能出现的紧急突发事件的流程做到心中有数，这样才能做到临危不乱，提高抢救成功率。2008年1月3日星期四多云转晴呼吸机漏气报警的元凶包向燕经过今天早班，中午接

评分☆☆☆☆☆

临床护士枕边书，可以在睡觉之前看看，结合一天的工作温习此书

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每个例子后面都有心得体会，很有用！

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327条

评分☆☆☆☆☆

书还行，勉强看，快递也还行

评分☆☆☆☆☆

书的质量挺好的，内容也挺好的，我很喜欢。