慢性胃炎中西醫診治180則 下載 mobi epub pdf 電子書 在線閱讀 2026

基本信息

書名：慢性胃炎中西醫診治180則

定價：16.00元

作者：劉紹能 等

齣版社：金盾齣版社

齣版日期：2014-06-01

ISBN：9787508291895

字數：

頁碼：

版次：1

裝幀：平裝

開本：大32開

商品重量：0.4kg

編輯推薦

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慢性胃炎是以慢性炎癥為基本病理變化的慢性疾病。由於慢性胃炎的發病率很高，是內科臨床上極為常見的多發病，對人民健康影響較大，且西醫缺乏特殊的有效療法，尤其慢性胃炎呈進行性發展，慢性萎縮性胃炎伴有重度的腸上皮化生和非典型性增生更被認為屬於胃癌前病變，因此，倍受醫務界的重視，近年來，中西醫結閤對該病也進行瞭不少深入的研究取得瞭長足的發展。由劉紹能、張鞦雲編著的《慢性胃炎中西醫診治180則》主要介紹瞭基礎知識與發病原因、慢性胃炎的診斷、慢性胃炎的西藥治療、慢性胃炎的中醫藥治療、慢性胃炎的調養。

內容提要

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由劉紹能、張鞦雲編著的《慢性胃炎中西醫診治 180則》簡要介紹瞭消化係統組成、慢性胃炎的定義 、臨床錶現、病理、病因、基礎檢查、診斷等基礎知 識，詳細闡述慢性胃炎的治療方法和預防措施，包括 西藥治療、中藥治療、針灸治療、拔罐治療、敷貼治 療、按摩治療、飲食治療及精神療法等。其內容科學 實用，深入淺齣，集知識性、趣味性為一體，《慢性 胃炎中西醫診治180則》適閤全科醫師、藥師、護師 、患者及大眾閱讀。

目錄

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作者介紹

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文摘

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序言

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《胃腸病學實踐指南：現代醫學與傳統療法的融閤》 引言 胃腸道疾病，作為臨床醫學中最為常見且影響廣泛的疾病群體之一，其發病率逐年攀升，嚴重威脅著人類的健康與生活質量。從急性腸胃炎的短暫不適，到慢性胃炎的長期睏擾，再到消化性潰瘍、炎癥性腸病乃至胃腸道腫瘤的嚴峻挑戰，這些疾病的錶現形式多樣，發病機製復雜，給診斷與治療帶來瞭諸多難題。尤其在現代社會，快節奏的生活方式、不規律的飲食習慣、高強度的精神壓力以及廣泛使用的非甾體抗炎藥等因素，都加劇瞭胃腸道疾病的發生與發展。 在這樣的背景下，如何更有效地預防、診斷和治療各種胃腸道疾病，成為醫學界關注的焦點。長久以來，醫學界一直在探索更優化的診療模式，其中，將現代醫學的精準診斷與循證治療，與傳統醫學的整體觀念與辨證施治相結閤，已成為一條被廣泛認可且成效顯著的路徑。這種融閤不僅能夠彌補單一醫學體係的不足，更能為患者提供更全麵、更個體化、更富有彈性的治療方案。 本書，《胃腸病學實踐指南：現代醫學與傳統療法的融閤》，正是基於這一理念而誕生的。我們並非簡單地羅列疾病的癥狀和療法，而是緻力於構建一個係統性的、實踐性的指導框架，幫助臨床醫生、研究人員以及對胃腸道健康有深入瞭解需求的讀者，掌握現代胃腸病學的最新進展，同時深刻理解和靈活運用傳統醫學的智慧。本書旨在提供一套權威、實用、易於理解的診療思路，以期提升胃腸道疾病的整體診療水平。 第一篇：現代胃腸病學的基石 本篇將深入闡述現代醫學在胃腸道疾病診治中的核心地位與關鍵技術。我們將從基礎理論齣發，逐步深入到臨床實踐。 第一章：胃腸道解剖生理學迴顧與更新 經典解剖結構與功能再解析： 詳細迴顧食管、胃、小腸、大腸、肝髒、膽囊、胰腺等消化器官的宏觀及微觀解剖結構，強調其在消化、吸收、排泄、免疫等方麵的精密協調。在此基礎上，結閤最新的影像學和內鏡技術，對這些結構的精細化成像和功能性評估進行講解，例如，利用三維重建技術更直觀地展示腸道走行，或者通過功能性磁共振成像（fMRI）來評估腸道蠕動和感覺功能。 消化液分泌與調節機製： 詳述胃酸、胃蛋白酶、膽汁、胰酶等各類消化液的組成、分泌部位、分泌調控機製（神經、體液、激素等）。在此部分，我們將重點介紹近年來在胃腸激素（如Ghrelin, Leptin, GLP-1等）及其信號通路方麵的研究進展，以及它們如何影響食欲、消化和代謝。 腸道微生態與免疫係統： 闡述腸道菌群的組成、功能及其與宿主健康的密切關係，特彆是腸道菌群在營養代謝、免疫調節、腸壁屏障維持中的關鍵作用。我們將重點探討微生物組學技術（如宏基因組學、宏轉錄組學）如何幫助我們深入理解菌群失調與多種胃腸疾病（如炎癥性腸病、腸易激綜閤徵）之間的關聯，以及潛在的益生菌、益生元和糞菌移植等治療策略。 胃腸動力學與感覺係統： 深入分析胃腸道平滑肌的收縮機製、神經支配以及胃腸動力的調控。我們將重點介紹胃排空、小腸轉運、結腸蠕動等關鍵動力學過程，並結閤客觀評估方法（如胃腸道測壓、盟檢查動植物膠囊）來診斷動力學異常。同時，將詳細闡述內髒高敏感性、腸腦軸在胃腸感覺異常中的作用，為功能性胃腸病（如腸易激綜閤徵）的診斷提供理論支持。 第二章：現代胃腸病學診斷技術 影像學診斷的革新： 胃腸道內鏡技術： 詳細介紹胃鏡、結腸鏡、小腸鏡（包括膠囊內鏡、雙球囊內鏡、單球囊內鏡、鏇轉式內鏡等）的原理、適應癥、操作要點及並發癥。重點突齣內鏡下的診斷價值，如粘膜病變的精細觀察、放大內鏡與染色內鏡在早期癌篩查中的應用，以及內鏡下微創治療（如息肉切除、內鏡粘膜下剝離術ESD、內鏡粘膜下 dissections EMR等）的進展。 消化道造影的現代應用： 盡管內鏡已成為主流，但鋇餐造影在某些特殊情況下（如判斷狹窄程度、評估吞咽功能）仍有其獨特價值。介紹不同造影劑的應用及影像解讀。 CT與MRI在胃腸病診斷中的作用： 重點介紹多層螺鏇CT（MSCT）與磁共振成像（MRI）在胃腸道腫塊、炎癥、齣血、梗阻等病變診斷中的優勢，特彆是其在腹腔淋巴結、血管、周圍髒器受纍評估中的作用。例如，CT虛擬結腸鏡在篩查結直腸息肉方麵的應用，或MRI在炎癥性腸病腸外錶現及並發癥評估中的價值。 超聲醫學在消化係統中的應用： 介紹經腹部超聲、內鏡超聲（EUS）在肝膽胰、胃腸道病變診斷中的地位，特彆是EUS在消化道腫瘤分期、胰腺疾病診斷中的重要作用。 實驗室與生物標誌物檢測： 常規實驗室檢查： 血常規、肝腎功能、電解質、血沉、C反應蛋白（CRP）等在評估炎癥、感染、營養狀況中的意義。 特異性標誌物檢測： 胃幽門螺杆菌（Hp）檢測（呼氣試驗、血清抗體、糞便抗原、胃鏡活檢）、腫瘤標誌物（如CEA、CA19-9、AFP）在惡性腫瘤篩查與監測中的應用。 消化道激素與酶學檢測： 如胃泌素、胃動素、胰澱粉酶、脂肪酶等在功能性或器質性疾病診斷中的參考意義。 基因檢測與分子診斷： 探討某些遺傳因素與胃腸疾病（如遺傳性結直腸癌綜閤徵）的關聯，以及在個性化治療中的潛在應用。 功能性檢查技術： 胃腸動力學評估： 胃電圖、胃排空顯像、小腸通過時間測定、結腸傳輸試驗等。 食管pH監測與阻抗監測： 用於診斷胃食管反流病。 呼氣試驗： 除瞭Hp檢測，還包括乳果糖呼氣試驗（用於評估小腸細菌過度生長）、碳13尿素呼氣試驗等。 第三章：現代胃腸病學治療策略 藥物治療的循證基礎： 抑酸藥物： 質子泵抑製劑（PPIs）、H2受體拮抗劑（H2RAs）的作用機製、適應癥、選擇與副作用管理。 胃黏膜保護劑： 如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等的應用。 促動力藥物： 如多巴胺受體拮抗劑、5-HT4受體激動劑等在胃輕癱、功能性消化不良中的應用。 解痙止痛藥物： 在腸易激綜閤徵等伴有腹痛、腹脹癥狀中的應用。 抗感染藥物： 針對Hp感染的根除方案，以及其他細菌、真菌感染的治療。 免疫抑製劑與生物製劑： 在炎癥性腸病（IBD）等免疫介導性疾病中的關鍵作用，如TNF-α抑製劑、白細胞介素抑製劑等。 靶嚮治療與抗腫瘤藥物： 在胃腸道惡性腫瘤中的應用，如EGFR抑製劑、VEGF抑製劑、免疫檢查點抑製劑等。 消化內鏡下的微創治療： 息肉切除術： 圈套切除、內鏡粘膜切除術（EMR）、內鏡粘膜下剝離術（ESD）。 止血技術： 噴凝、夾閉、套紮、電凝等。 擴張與支架置入術： 針對食管、胃腸道狹窄。 異物取齣術。 外科手術的適應癥與進展： 微創外科（腹腔鏡、機器人手術）： 在胃腸道腫瘤切除、闌尾切除、膽囊切除、疝修補等手術中的廣泛應用及優勢。 傳統開放手術： 在復雜病例中的應用。 消化道重建技術： 不同術式後的胃腸道重建方法。 營養支持治療： 腸內營養： 鼻飼管、胃造瘻、空腸造瘻的適應癥與選擇。 腸外營養： 中心靜脈營養（TPN）的適應癥、配方與管理。 特殊營養支持： 如對短腸綜閤徵、炎癥性腸病等患者的營養管理。 第二篇：傳統醫學在胃腸病學中的智慧 本篇將聚焦於傳統醫學（特彆是中醫學）在胃腸病診療中的獨特視角和治療方法，強調其與現代醫學的互補性。 第四章：中醫基礎理論與胃腸病證治 整體觀念與辨證論治： “脾胃為後天之本”： 闡述脾胃在消化吸收、氣血生化中的核心地位，以及其功能失調如何引發多種消化係統疾病。 “氣、血、津液”的生成與運化： 探討這些生理物質在胃腸功能中的作用，以及失調導緻的病理變化。 “六淫”、“七情”、“飲食勞倦”等緻病因素： 分析外邪侵襲、情誌不遂、飲食失宜、勞逸過度等與胃腸病發病的關係。 中醫髒腑理論與胃腸病： 脾胃的生理病理： 詳細闡述脾主運化、胃主受納的生理功能，及其在疾病中的錶現，如“脾虛濕盛”、“胃陰不足”、“脾不統血”等證型。 肝、腎、心、肺等髒腑與脾胃的關係： 講解“肝胃不和”、“腎胃相 the”、“土虛木乘”等復雜的髒腑相互影響的病機。 中醫病因病機學說在胃腸病中的應用： 濕邪為患： 濕邪侵襲、內生痰濕，如何導緻食欲不振、腹脹、納差等癥狀。 寒熱錯雜： 寒邪與熱邪在胃腸道的相互作用，以及由此産生的復雜癥狀。 虛實夾雜： 陽虛、陰虛、氣虛、血虛、痰濕、食滯等不同虛實證型的鑒彆與治療。 中醫診斷方法（四診閤參）： 望診： 麵色、舌象（舌質、舌苔）在胃腸病診斷中的價值。 聞診： 聲音、口氣等。 問診： 詳細詢問病史、飲食習慣、排便情況、疼痛性質等。 切診： 脈象（弦、滑、沉、遲、虛、實等）與腹部觸診。 第五章：中醫藥治療胃腸病 中藥方劑的辨證施治： 健脾益氣類方劑： 如四君子湯、參苓白術散等，用於脾胃氣虛。 和胃理氣類方劑： 如香砂養胃丸、柴鬍疏肝散等，用於肝胃不和、胃氣鬱滯。 溫中散寒類方劑： 如理中丸、附子理中丸等，用於脾胃虛寒。 清熱化濕類方劑： 如葛根芩連湯、甘露消毒丹等，用於濕熱內蘊。 養陰生津類方劑： 如益胃湯、沙參麥鼕湯等，用於胃陰不足。 消食導滯類方劑： 如保和丸、枳實導滯丸等，用於食滯胃腸。 活血化瘀類方劑： 用於胃脘部疼痛、有包塊等血瘀證。 針灸與推拿療法： 穴位選擇： 如中脘、足三裏、天樞、內關等穴位在調理脾胃、緩解癥狀中的作用。 操作方法： 針刺、艾灸、拔罐、推拿等技術在治療腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等癥狀中的應用。 體針、腹針、頭針等不同針法在胃腸病治療中的探索。 食療與膏方： 藥食同源的理念： 介紹適閤不同脾胃虛弱體質的食療方，如小米粥、山藥、紅棗等。 膏方調理： 針對慢性、虛損性胃腸病的膏方應用，如八珍膏、十全大補膏等。 中西醫結閤治療的優勢： synergistic effect（協同作用）： 討論中醫藥與現代藥物在治療同一疾病時可能産生的協同增效作用。 adverse event mitigation（不良反應的減輕）： 中醫藥在減輕現代藥物副作用方麵的作用，如PPIs長期使用引起的胃腸功能紊亂，可通過健脾理氣中藥緩解。 improved patient compliance（提高患者依從性）： 結閤兩種療法，可能提高患者的治療積極性。 individualized treatment（個體化治療）： 通過辨證論治，提供更符閤患者個體情況的治療方案。 第三篇：臨床實踐與未來展望 本篇將把前兩篇的理論知識應用於具體的臨床情境，並探討胃腸病學未來的發展方嚮。 第六章：常見胃腸道疾病的中西醫結閤診療 功能性消化不良（FD）： 西醫診斷標準與治療： PPIs、促動力藥、抗抑鬱藥等。 中醫辨證分型與治法： 肝胃不和、脾胃虛弱、濕熱壅滯等，以及相應的方藥。 中西醫結閤策略： 聯閤應用，如PPIs聯閤健脾和胃中藥。 胃食管反流病（GERD）： 西醫診斷與治療： PPIs、H2RAs、生活方式調整、手術。 中醫辨證分型與治法： 肝胃不和、脾胃虛寒、痰濕阻滯等，以及相應的方藥。 中西醫結閤策略： 聯閤應用，強調中藥在改善胃動力、黏膜保護方麵的作用。 消化性潰瘍： 西醫診斷與治療： Hp根除、抑酸治療、手術。 中醫辨證分型與治法： 肝胃鬱熱、脾胃虛寒、血瘀等，以及相應的方藥。 中西醫結閤策略： 強調中藥在促進潰瘍愈閤、預防復發方麵的作用。 炎癥性腸病（IBD）： 西醫診斷與治療： 藥物（氨基水楊酸類、糖皮質激素、免疫抑製劑、生物製劑）、手術。 中醫辨證分型與治法： 濕熱蘊結、脾胃虛寒、氣滯血瘀等，以及相應的方藥（如參苓白術散、痛瀉要方等）。 中西醫結閤策略： 探討中藥在緩解期鞏固治療、改善生活質量方麵的作用。 腸易激綜閤徵（IBS）： 西醫診斷與治療： 調整飲食、心理乾預、對癥藥物。 中醫辨證分型與治法： 肝鬱脾虛、脾胃虛弱、寒濕內侵等，以及相應的方藥。 中西醫結閤策略： 強調中藥在調節腸道菌群、改善腸道通透性、緩解內髒高敏感性方麵的探索。 胃腸道功能性疾病的綜閤管理： 強調生活方式、心理調適、中西醫結閤的整體化管理模式。 第七章：前沿研究與未來展望 胃腸道疾病的基因組學與錶觀遺傳學研究： 探討遺傳背景在疾病發生發展中的作用。 人工智能（AI）在胃腸病診斷與治療中的應用： 影像識彆、輔助診斷、個性化治療方案推薦。 微生物組學研究的新進展： 靶嚮菌群的乾預治療（益生菌、益生元、糞菌移植）。 腸道微生態與全身健康（腸-腦軸、腸-肺軸、腸-皮膚軸等）的相互關係： 拓展胃腸病學研究的視野。 新型藥物研發與治療模式的探索： 靶嚮治療、免疫治療、基因治療等。 中西醫結閤研究的深化： 探索更科學、更係統的中西醫結閤理論與實踐模式。 “治未病”理念在胃腸病預防中的應用： 強調早期乾預、個體化健康管理。 結語 《胃腸病學實踐指南：現代醫學與傳統療法的融閤》，旨在匯聚現代醫學的嚴謹科學性和傳統醫學的豐富經驗，為廣大胃腸病臨床工作者提供一份兼具理論深度與實踐指導意義的參考。我們相信，通過對現代醫學最新進展的把握，結閤對傳統醫學智慧的深刻理解與靈活運用，我們能夠為患者提供更優質、更全麵的診療服務，最終提升胃腸道疾病的整體防治水平，造福更多飽受胃腸疾病睏擾的人們。本書的編寫過程，是我們對胃腸病學領域持續探索與不斷追求卓越的一次實踐。