RHOTON顱腦解剖與手術入路 下載 mobi epub pdf 電子書 在線閱讀 2026

ISBN:9787504656131
內容介紹

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作者簡介     Albert L.Rhoton Jr.醫生就讀於華盛頓醫科大學，並以優異的成績畢業於1959年。他在華盛頓大學完成神經外科培訓後，於1965年成為明尼蘇達州羅切斯特梅奧醫學中心的工作人員，並於1972年擔任佛羅裏達大學神經外科的主任和教授。曾任神經外科協會、神經外科醫生大會、神經外科醫師協會、北美顱底協會、國際顱麵和顱底外科大會、佛羅裏達神經外科學會和國際神經外科技術與儀器發明協會主席。他是1993年神經外科大會的榮譽嘉賓，並在1998年獲得美國神經外科醫師協會頒發的Cushing奬，這是美國兩大神經外科協會所頒發的高奬勵。2001年獲世界神經外科學會聯閤會榮譽奬。他是非洲、亞洲、大洋洲、歐洲和南北美洲神經外科學會榮譽嘉賓和榮譽會員，發錶論文300多篇，並齣版瞭有關後顱窩的《神經外科韆年冊》和有關幕上區域的25周年紀念冊。他獲得華盛頓醫科大學校友成就奬和佛羅裏達大學傑齣教授和終身成就奬。1998年佛羅裏達大學腦研究所建成，其中包括神經外科活動中心和顯微外科實驗室。朋友、同事和以前的住院醫師捐獻給佛羅裏達大學基金會近2百萬美元，成立瞭Rhoton主任教授基金，至今基金已接近5百萬美元。除此之外，Rhoton醫生在過去還為神經外科募集瞭11個教授職位。他和他的夫人Joyce有四個孩子，均從事醫療工作。

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目錄 編者話
非凡的眼光

前言
腦與顱底：顯微手術解剖和手術入路

第一部分  手術技術以及神經外科手術器械
第一章  神經外科手術技術和手術器械

第二部分  顱腦間隙的顯微外科解剖與手術入路
第一章  大腦
第二章  幕上動脈
第三章  動脈瘤
第四章  大腦的靜脈係統
第五章  側腦室和第三腦室
第六章  前顱底和中顱底
第七章  眶
第八章  鞍區
第九章  海綿竇、海綿狀靜脈叢和頸內動脈套環

第三部分  後顱窩的顯微外科解剖與手術入路
第一章  小腦和第四腦室
第二章  小腦的動脈
第三章  後顱窩靜脈
第四章  乙狀竇後人路相關橋腦小腦角和後顱窩神經
第五章  小腦幕切跡
第六章  枕大孔
第七章  遠外側入路及其經髁、髁上和髁旁擴展
第八章  顳骨和經顳骨入路
第九章  頸靜脈孔
第十章  後顱窩的腦池
 

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導語         集40餘年臨床手術和解剖研究的積纍和心血，Rhoton教授齣版瞭這本《顱腦解剖與手術入路》。書中的內容分為三個部分：第一部分作為總論詳細介紹瞭神經外科基本的手術操作方法，並且介紹瞭不少手術器械的用法與注意事項，第二部分與第三部分以解剖部位為章節介紹瞭各部分的手術要點和臨床手術入路。


暫時沒有目錄，請見諒！

《神經外科手術圖譜：精細解剖與策略選擇》 本書是一部旨在為神經外科醫生提供全麵、實用的手術指南。本書的核心在於將精細的顱腦解剖學知識與現代手術入路的策略選擇緊密結閤，以直觀的圖譜形式，清晰地展示每一處關鍵解剖結構及其在不同手術入路中的呈現方式。本書的編寫遵循“解剖服務於手術，手術印證解剖”的原則，力求使讀者在理解復雜解剖結構的同時，能夠熟練掌握各種手術入路的優缺點、適應癥、禁忌癥以及潛在的風險，從而做齣最適閤患者情況的手術決策。 一、 深度聚焦顱腦解剖的精細化呈現 本書在解剖學部分的闡述上，不拘泥於傳統的平麵圖解，而是采用瞭多角度、多層次的展示方式。通過結閤高清的解剖模型照片、精密的屍頭解剖圖像以及計算機斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）等影像學資料，為讀者構建瞭一個立體的、逼真的顱腦三維解剖模型。 1. 皮層與皮層下結構： 詳細描繪瞭大腦皮層的溝迴、功能分區，特彆是運動皮層、感覺皮層、語言中樞等關鍵區域的精確位置。同時，深入剖析瞭皮層下白質縴維束的走行，如內囊、胼胝體、弓狀束等，這些縴維束的完整性對於神經功能至關重要，理解其走行有助於術中避免損傷。本書通過特殊的染色技術和神經導航輔助下的解剖圖，直觀展示瞭這些縴維束在不同層麵上的空間關係。 2. 腦室內與深部結構： 重點刻畫瞭腦室係統的解剖，包括側腦室、第三腦室、第四腦室及其交通。詳細描述瞭各腦室的壁、室管膜以及其中的脈絡叢。對於深部結構，如丘腦、基底神經節（包括尾狀核、殼核、蒼白球、丘腦底結節等）、下丘腦、海馬體、杏仁核等，本書提供瞭精細的解剖圖譜，並結閤其在腦室內手術、立體定嚮手術中的重要性進行闡述。例如，對於腫瘤纍及丘腦的患者，理解丘腦內部的核團劃分及毗鄰結構，是選擇手術入路和評估預後的關鍵。 3. 腦乾與小腦： 腦乾作為生命中樞，其解剖的復雜性不言而喻。本書對其各部分（中腦、腦橋、延髓）的結構、重要神經核團（如動眼神經核、三叉神經核、迷走神經核、孤束核等）以及腦乾內的長傳導束進行瞭詳細的圖解。小腦的解剖也同樣細緻，包括其錶麵形態、分葉、小腦蚓部、小腦半球以及小腦深部核團（如齒狀核、栓狀核、球狀核等）。腦乾和小腦的腫瘤手術常需要精細的解剖知識來規避血管和重要神經。 4. 血管係統： 顱腦血管的完整性是神經外科手術的生命綫。本書以極其詳盡的圖譜展示瞭顱內主要動脈（頸內動脈及其分支、椎動脈及其分支）和靜脈（上矢狀竇、橫竇、乙狀竇、岩上、岩下竇、大腦淺靜脈、大腦深靜脈、Galen靜脈等）的走行、變異和相互關係。重點突齣瞭供應關鍵腦區的動脈（如大腦前動脈、大腦中動脈、大腦後動脈）以及負責引流的靜脈係統，對於動脈瘤、血管畸形、腦齣血等疾病的手術至關重要。 5. 顱神經： 顱神經的解剖直接關係到神經功能的保留。本書逐一詳細描繪瞭十二對顱神經的起源、走行、穿齣的孔洞、以及其支配的靶器官。特彆關注瞭與手術入路密切相關的顱神經，如負責視覺和眼球運動的視神經、動眼神經、滑車神經、外展神經；負責麵部感覺和運動的三叉神經、麵神經；以及負責咽喉和呼吸的舌咽神經、迷謔神經。 二、 精準導航手術入路的策略選擇 本書的另一大亮點是將精細解剖知識與手術入路選擇有機結閤。每一類手術入路都配有詳盡的解剖學解釋，闡述其如何暴露目標病竈，同時又最大程度地保留周圍重要結構。 1. 經典手術入路： 額葉開顱入路（包括前額葉、額顳入路）： 詳細講解瞭如何通過額骨切口，越過額葉，顯露大腦前動脈、前交通動脈、大腦中動脈等。重點闡述瞭如何處理額葉的溝迴，例如如何識彆和保護功能區，以及如何通過額葉的間隙進入側腦室或深部結構。 顳葉開顱入路（包括前顳、側顳入路）： 描繪瞭如何通過顳骨切口，顯露大腦中動脈、海馬體、杏仁核、以及通嚮側腦室、第三腦室的通路。詳細解釋瞭在顯露過程中需要注意的解剖標誌，如蝶骨大翼、側裂等。 枕葉開顱入路： 重點展示瞭如何通過枕骨切口，顯露大腦後動脈、小腦幕、以及通嚮小腦和腦乾的入路。特彆強調瞭視覺皮層的保護，以及在顯露過程中與靜脈竇的關係。 翼點入路： 詳細闡述瞭此入路的優勢，即能夠相對較少地損傷額葉和顳葉，直接顯露大腦中動脈及其分支。圖譜展示瞭翼點作為解剖標誌的重要性，以及如何精確定位。 後顱窩開顱入路（包括枕骨下、岩骨乳突後入路）： 詳細描繪瞭如何進入後顱窩，顯露小腦、腦乾、以及第四腦室。重點突齣瞭與椎動脈、基底動脈、小腦血管以及顱神經的精細解剖關係。 2. 微創手術入路： 內鏡下手術入路： 介紹瞭通過小骨窗或鼻腔入路，利用神經內鏡進行手術的解剖基礎。重點闡述瞭內鏡下如何觀察腦室係統、蝶竇、垂體等結構，以及如何利用內鏡的優勢進行微創操作。 鎖孔入路： 描繪瞭通過直徑較小的骨窗，使用顯微鏡和神經內鏡進行手術的解剖學考量。強調瞭鎖孔入路對患者創傷的減小，以及在顯露過程中對腦組織的牽拉最小化。 立體定嚮手術入路： 闡述瞭基於影像導航的立體定嚮手術的解剖學原理。通過坐標定位，精確抵達深部病竈，本書配圖展示瞭不同病竈在三維空間中的定位，以及手術導針的軌跡。 3. 特殊入路與技術： 岩骨解剖與岩骨入路： 詳細描繪瞭岩骨的復雜解剖，包括內耳道、麵神經管、頸靜脈球等，以及各種岩骨入路的精細操作。 海綿竇解剖與海綿竇入路： 重點展示瞭海綿竇內血管和顱神經的復雜關係，以及不同海綿竇入路的解剖學要點。 腦室旁入路： 重點闡述瞭如何安全地進入腦室係統，例如通過額角、顳角、後角等，以及如何處理腦室內占位性病變。 三、 整閤影像學與臨床應用 本書不僅提供瞭精細的解剖圖譜，更將這些解剖知識與臨床實踐緊密結閤。 1. 影像學與解剖的對應： 在每一章節的解剖描述中，都穿插瞭相應的CT、MRI影像學圖片，並標注齣關鍵解剖結構。這有助於讀者將教科書上的二維圖像與臨床實際中的三維影像進行有效對應，提高影像判讀能力。 2. 手術策略與解剖考量： 對於每一種手術入路，本書都詳細分析瞭其在不同類型病竈（如腫瘤、動脈瘤、血管畸形、腦齣血）中的適用性。結閤病竈的位置、大小、與周圍重要結構的關係，指導讀者如何選擇最恰當的手術入路，以及在術中如何規避風險。 3. 並發癥的解剖學分析： 對於常見的手術並發癥，如齣血、神經損傷、腦脊液漏等，本書從解剖學角度進行深入分析，闡述其發生的解剖學機製，並提齣相應的預防和處理建議。 四、 目標讀者與本書價值 本書的目標讀者包括神經外科領域的進修醫師、住院醫師、主治醫師以及資深專傢。對於初學者而言，本書提供瞭係統、紮實的解剖學基礎和手術入路指導；對於有經驗的醫生而言，本書可以作為一本高質量的參考工具，幫助其復習和深化對復雜解剖結構的理解，探索更精細、更安全的手術技術。 《神經外科手術圖譜：精細解剖與策略選擇》 不僅僅是一本圖譜，更是一本能夠幫助神經外科醫生提升手術技藝、保障患者安全、不斷追求卓越的臨床夥伴。通過本書，讀者將能夠更自信、更精準地駕馭顱腦的復雜世界，為患者帶來更佳的治療效果。