發表於2024-12-19
1. 頭痛、腰痛、肩周炎、眩暈、過敏、便秘、隱性糖尿病等18種常見病,介紹基本醫學知識,學會積極防治對策,觀察危險指標,避免重癥上身!
2. 具體解說18種常見病的自我檢測方法、癥狀描述、危險警訊、原因分析及自我照護。
3. 提供大量真實案例供參考,100多幅圖錶解釋說明,清楚易懂,有助自我判斷。
4. 通過改善飲食、調整生活習慣、加強運動等方法,教你日常如何預防常見病,以及提供專業醫生的就醫指導。
麵對頭痛、眩暈、胸痛、胸口灼熱、腰痛、過敏、便秘等每個人多多少少都會遇到的小毛病,大多數人抱持的心態都是:“休息一下應該就會好瞭!““這種小問題還不用看醫生吧!”但這些癥狀都是健康齣狀況的危險信號,提醒我們應該好好善待自己的身體,忍耐或是置之不理,病情不僅不會好轉,還會影響生活質量、增加精神壓力,說不定會讓問題更加惡化。
本書以真實案例加上專業解說,指齣18種連醫生都不敢忽視的癥狀背後,潛藏的可能疾病與緻病機製,還有預防方法和自我照護的秘訣。有些頭痛、肩痛隻要做做簡單的體操就能改善,心髒病及糖尿病也能通過飲食調整加以預防,但有些癥狀則需要評估嚴重程度或是其他相關危險因素,適時提高警覺。
森田豐,1963年生於東京。先後畢業於鞦田大學醫學部、東京大學醫學研究所,1996年任職東大附屬醫院,1997年起擔任哈佛大學醫學院專任講師,2000年迴日本工作。現為醫生、醫學專題評論傢、醫學知識推廣者,經常齣現在各大媒體上,為大眾講解醫療相關知識。
目錄:
危險警訊1 頭痛
頭的單側陣陣抽痛,感覺惡心;頭痛發作前會眼冒金星;肩頸很僵硬,太陽穴腫脹疼痛 1
放任不管——>有些頭痛會危及生命,依據不同的頭痛類型,解決方法也各異!
危險警訊2 眩暈
奇怪?眼前怎麼天鏇地轉的;覺得輕飄飄的,惡心,耳鳴;頭暈目眩,站不穩 14
放任不管——>如果數周後情況還是沒有改善,要注意有可能是腦齣血、腦卒中、腦瘤等原因。
危險警訊3 突發單側麻痹(隱性腦梗死)
某一邊的身體和手腳麻痹、不能動;口齒不清,腳步蹣跚;突然說不齣話來 29
放任不管——>數年內可能會有嚴重的腦梗死發作,還會留下各種後遺癥!
危險警訊4 胸痛(心絞痛、心肌梗死)
胸部悶痛;會氣喘,心跳很快 40
放任不管——>如果發作頻繁,可能會造成心髒嚴重損傷。如果心肌梗死,可能會有生命危險!
危險警訊5 胸口灼熱
胸口有強烈的灼熱感,很難受;胸部悶痛;像氣喘般喘不過氣來,咳嗽後覺得喉嚨不適 51
放任不管——>胃酸反流到食管,變成反流性食管炎。反復發作,可能會變成食道癌!
危險警訊6 短期內變胖許多(代謝綜閤徵)
沒運動,隻吃自己愛吃的食物;去年買的褲子和裙子已經不能穿瞭 63
放任不管——>除瞭高血糖、高膽固醇血癥、高血壓,還可能會引發動脈硬化,甚至會有腦卒中和心肌梗死的危險!
危險警訊7 隱性糖尿病
因為傢族有糖尿病病史,所以很擔心;隻吃自己喜愛的食物;體重過重又運動不足,因此感到不安 76
放任不管——>糖尿病是許多疾病的源頭。如果繼續惡化,會引起心肌梗死、腦卒中、腎髒病等嚴重的並發癥,很危險!
危險警訊8 脫水
沒有做會大量流汗的運動卻頭痛;在鼕天的早晨慢跑會想吐與痙攣 85
放任不管——>在寒冷的鼕季也會有頭痛、想吐等脫水的癥狀。在不自覺間恐怕會發展成腦卒中、心肌梗死!
危險警訊9 痛風(高尿酸血癥)
關節感到前所未有的強烈疼痛;隻吃自己喜愛的食物;肥胖,有運動不足的跡象 96
放任不管——>頻繁發作會導緻關節受損。若是情況惡化,會引發腎功能障礙和尿路結石!
危險警訊10 肩周炎
肩膀動一下就會痛;肩膀的動作很不靈活 110
放任不管——>日常生活中做許多動作都很睏難,肩膀的動作變得很不靈活!
危險警訊11 腰痛
肩膀動一下就會痛;肩膀的動作很不靈活 110
放任不管——>日常生活中做許多動作都很睏難,肩膀的動作變得很不靈活!
危險警訊12 膝痛
膝蓋常會感到劇烈疼痛;從年輕時便常讓膝蓋承受過大的負擔;有中年發福的情況 140
放任不管——>退行性關節炎持續惡化,不隻會痛,連行走都會有睏難!
危險警訊13 骨質疏鬆
年輕時常控製飲食減肥;運動不足,有腰痛的情況 151
放任不管——>造成骨摺而臥床不起,更可能會引發阿爾茲海默癥!
危險警訊14 漏尿?尿頻
隻要肚子一用力,就會漏尿;突然尿急; 半夜會起來上廁所 165
放任不管——>不敢齣門、漏尿日益嚴重,齣現夜間尿頻的癥狀,據數據顯示死亡率會上升!
危險警訊15 便秘
已經有4天以上沒有排便;腹脹,而且還有點痛 177
放任不管——>會造成頭痛、失眠、肌膚粗糙、食欲不振、暈眩。通過障礙型的便秘,也會有潛藏大腸癌的可能!
危險警訊16 怕冷?手腳冰冷(虛寒癥)
手腳冰冷到難以入睡;雖然不覺得冷,可是身體到處都不舒服 189
放任不管——>不隻是手腳冰冷而已,可能引發膀胱炎、腸胃炎、失眠、憂鬱、感染等!
危險警訊17 花粉癥?過敏
每年到瞭某個時期,就會不斷打噴嚏和流鼻水; 眼睛癢,怎麼也治不好 201
放任不管——>超過60%的人無法集中注意力,傢事或工作都大受影響!
危險警訊18 無癥狀的癌癥初期
年過40歲,卻沒有每年接受癌癥的檢查;不知不覺中會暴飲暴食;這些年幾乎沒有好好運動 211
放任不管——>癌癥在你不知情的狀況下持續惡化。早發現早治療!
頭痛
頭的單側陣陣抽痛,感覺惡心;
頭痛發作前會眼冒金星;
肩頸很僵硬,太陽穴腫脹疼痛
放任不管——>有些頭痛會危及生命,依據不同的頭痛類型,解決方法也各異!
【你有什麼癥狀呢?】
案例1
我是個52歲的傢庭主婦。在30歲左右開始偶爾受頭痛所苦,但這幾年變成頭部單側陣陣抽痛。尤其是在月底特彆忙碌時,頭痛就會變得頻繁,情況嚴重時還會覺得惡心,還曾臥床3天不起。
近隻要有眼冒金星等頭痛的前兆,就立刻吃藥預防頭痛。不過因為不知何時會頭痛而時時感到不安,且留意到自己吃藥的量也增加瞭。但我認為還不到需要到醫院就診的程度,所以想知道現在自己能應對的方法。
案例2
我是個42歲的上班族,整天麵對電腦屏幕工作。因此,長期有肩膀僵硬和頭痛的毛病,偶爾太陽穴會腫脹疼痛,特彆是在工作截止日快到時等忙碌期會有這種情況發生。痛到沒有辦法時,就去買藥服用,或去按摩,但情況還是遲遲無法改善。
我也知道聚精會神、一直維持同樣的姿勢工作,是造成肩膀僵硬和頭痛的主要原因。聽人傢說短跑與體操有助於改善頭痛,不知還有其他的方法嗎?
像案例1中的女性那樣,頭的單側陣陣抽痛,持續數小時到3天程度的頭痛類型(偏頭痛),和案例2中的男性那樣,頭的兩側腫脹疼痛、每天持續的頭痛類型(緊縮性頭痛),以及每天頭痛欲裂的劇烈疼痛,在持續一至兩個月後,有一天突然不痛的類型(叢發性頭痛)等,各種不同類型的頭痛,特彆是如果從未有過劇烈疼痛的情況,很有可能是腦齣血、蜘蛛膜下腔齣血、腦瘤、腦膜炎所造成的次發性頭痛,所以得立即到醫院就診。
【原因】
頭痛有許多不同的類型,而幾乎所有的頭痛都原因不明,不過其中包含由重病引發的頭痛。就讓我們來瞭解一下分辨“危險頭痛”的檢測重點吧。
●請確認是否有以下癥狀
□痛得越來越厲害
□前所未有的劇烈疼痛
□齣現抽筋、麻痹
□發熱,脖子的動作變得不靈活
如果符閤其中一項的情況,很有可能就是“危險的頭痛”(腦齣血、蜘蛛膜下腔齣血、腦瘤、腦膜炎等),所以建議立即去醫院就診。
●將原因不明的頭痛分類
頭痛是日常生活中常見的癥狀,第一次去門診就醫的患者中約有10%的主要癥狀是頭痛,而且尤其以原因不明、反復發作的慢性頭痛居多,患者多受到壓力等心理、社會因素強烈影響。這一類頭痛稱為“原發性頭痛”。在此我就原發性頭痛的代錶——偏頭痛和緊縮性頭痛,做一下說明。
①偏頭痛(抽痛型)的特徵
偏頭痛是頭的單側陣陣抽痛。隻要動一下,疼痛感便會增加,惡心,對光和聲音很敏感。頭痛的前兆是視力模糊、眼冒金星、看到閃光。一般原因是圍繞腦血管的神經,不知受到什麼刺激,導緻血管擴張,引發疼痛。偏頭痛會持續疼痛數小時到3天,是其 大的特徵。
②緊縮性頭痛(壓迫型)的特徵
緊縮性頭痛是整個頭部都感到壓迫緊綳的疼痛。這種頭痛通常會在太專注於工作,或承受巨大壓力之後發生,一般原因是頭的周圍肌肉緊縮,造成血液流通不順暢,而引發疼痛。可以按摩疼痛的部位,或泡澡讓血液流通順暢。
雖然這種頭痛是每天持續的,卻不會有像偏頭痛那樣痛到下不瞭床的情況。
【對策】
●以飲食調理和做體操預防偏頭痛(抽痛型)
一般來說,若是身體裏的鎂不足,則容易偏頭痛。因此平時要多攝取富含鎂的食物,如菠菜、柿子、大豆、海鮮類等,就能夠達到預防的效果。還有像含有維生素B2的豬肉、大豆、鰻魚、黃綠色蔬菜,也具有預防的功效。
此外,偏頭痛是腦周圍的血管擴張引發的,所以可以飲用具有收縮血管作用的含咖啡因的飲料(咖啡、紅茶、綠茶等),能舒緩疼痛。
另一方麵,像是火腿和香腸等加工食品(可能含亞硝酸鹽)、炒菜時常使用的味精,以及奶酪和巧剋力等食品,都含有會引發偏頭痛的成分,因此常有偏頭痛情況的人應該盡可能避免食用。
還有泡澡和飲酒會造成血管擴張,也要避免。噪音和室內空氣不流通等也會引發偏頭痛,所以如卡拉OK等玩樂也要有所節製。
請在頭痛舒緩時,做一些具有預防偏頭痛效果的體操。這種體操能夠預防或減輕頭痛。在頭痛時,還應盡量保持安靜,讓自己放輕鬆。
當偏頭痛發作時,請在昏暗的房間裏靜養。冰敷疼痛的部位,用手指按壓太陽穴的動脈,能舒緩疼痛。
●有效舒緩緊縮性頭痛(壓迫型)的體操
緊縮性頭痛是頭部周圍的肌肉,特彆是頭後側的肌肉緊張所造成的,也是一般人說的“肩頸僵硬”的原因。因此,隻要讓緊張的肌肉保持血流通暢,解決肌肉的疲勞,頭痛便能舒緩。
要讓血流順暢,有泡澡或適度飲酒等方法,不過做體操纔是 有效的方法。此外,要預防緊縮性頭痛,提升頸部的肌力、讓“肩頸不僵硬”,是很重要的。
另外,有個穴位能有效治療緊縮性頭痛,那就是位於頸後的“天柱穴”。這個天柱穴主要治療頭痛、肩膀僵硬、眼睛疲勞。你可以將兩手的四根手指頭放在頸後,中指放在天柱穴的位置,用手指按壓數分鍾。
肩周炎
肩膀動一下就會痛;
肩膀的動作很不靈活
放任不管——>日常生活中做許多動作都很睏難,肩膀的動作變得很不靈活!
【你有什麼癥狀呢?】
案例17
我是個55歲的上班族,前幾天在傢裏做高爾夫揮杆動作,突然右肩一陣劇痛。那個動作平時就常做,也不是什麼太過睏難的姿勢,但自從那天之後,我晚上睡覺、穿脫上衣、拿重物時,就會感到劇烈疼痛。我去附近的骨科就診,醫生說我的狀況是肩周炎,開瞭止痛藥和膏藥給我。
我聽人傢說隻要一年就可以治好,我已經治療一個月瞭,雖然已經沒有當初的那種劇烈疼痛,不過隻要做一點小動作便會痛,如果是迴頭、身體朝右側躺這樣的大動作,則會感到強烈的疼痛。醫生建議我做些簡單的體操,但因為一做體操就會痛,所以我一直沒做。我連喜歡的高爾夫等運動和開車等都暫時沒辦法做,我實在無法想象會變成這種連日常生活都有睏難的情況。
像這個案例中,因肩膀疼痛連動作都受到限製的情況,叫作肩周炎。正式的病名為粘連性肩關節囊炎。這是40歲以後的常見病,這個病的特徵是沒有明確的原因,可說是肩膀關節老化所形成的病。
曾有項針對20歲以上約6000名男女做的“身體疼痛”的問捲調查,約有30%的人迴答,曾因肩周炎和肩膀僵硬而感到疼痛,很多人為這種疼痛睏擾不已。
肩周炎的癥狀為肩膀隱隱作痛,然後疼痛慢慢地變強烈。隻要做有動到肩膀的動作,像是梳頭發、穿脫襯衫等,肩膀一往上抬,便會感到強烈的疼痛。病況更嚴重的人,連洗發、刷牙、煮飯、洗滌、抓公車的吊環、翻身等動作都無法順利進行。因為疼痛,造成肩膀關節的動作受到限製,齣現肩膀無法抬高的癥狀。晚上疼痛的感覺更為強烈,是其特徵之一。有夜間疼痛情況的人,約1/4會診斷齣是肩周炎。
●即便癥狀相同,也可能不是肩周炎,而是其他疾病
另外,還有與肩周炎癥狀幾乎完全相同的肩膀疾病,如肩鏇轉肌斷裂(位於肩膀深處的肌腱斷瞭)和鈣化性肌腱炎(肌腱鈣化)。若是得瞭這些疾病,就算進行肩周炎治療,也不會有改善,要特彆留意。
【原因】
很多人是因為肩膀突然疼痛,纔發現是罹患瞭肩周炎,為瞭能早期發現,快來動動肩膀,自我檢測一下有沒有哪裏會痛吧!
●你的肩膀是怎樣的狀態?請參照下頁的插圖,確認一下你符閤哪些項目
□ 年紀超過40歲
□ 兩手直接高舉會疼痛,或是動作不靈活(下頁圖①②)
□ 兩手舉至肩膀高度,上下移動會疼痛,或是動作不靈活(下頁圖③)
□ 兩手彎麯,嚮外打開會疼痛,或是動作不靈活(下頁圖④)
□ 兩手在腰部後麵交叉會疼痛,或是動作不靈活(下頁圖⑤)
□ 兩手在頭部後麵交叉會疼痛,或是動作不靈活(下頁圖⑥)
如果你符閤好幾項的話,很可能罹患瞭肩周炎。
●雖然原因是老化,但隻要早點復健,便能快點恢復
因長年活動手腕和肩膀,使肩關節的鏇轉肌肌腱疲勞、變脆弱,周圍的組織齣現發炎癥狀,這就是肩周炎的狀態。特彆是肩關節的可動區域(肩膀活動的範圍)較廣,因過度使用而齣現不舒服的情況,也可以說是“老化的現象”。
在壽命逐年增加的現代,也有人是在高齡時纔齣現肩周炎的癥狀。有人即使治療瞭數月,甚至數年,依然有強烈疼痛的情況。縱使你會有不知何時纔能治好的不安,和肩膀不能隨心所欲活動等睏擾,但請不用擔心。這個癥狀得花點時間纔能改善,但它並不是不治之癥。
【對策】
如果你懷疑自己有肩周炎,就盡早去骨科就診,接受適當的治療以解除疼痛癥狀(服用消炎鎮痛劑、貼水性膏藥、塗抹軟膏等)。如果是急性期(疼痛剛發作後),不要移動肩膀,保持靜止狀態,以免疼痛加劇。如果有腫脹或發熱的情況,可以貼涼感水性膏藥等冰敷的方式。
等疼痛緩和之後,改以溫感膏藥熱敷,使血液流通,在肩膀能較靈活動作時,配閤癥狀做伸展操和肩膀運動。即使疼痛的情況解決瞭,肩膀的動作也變靈活,你也不可以長時間運動肩膀,因為這樣恐怕會讓肩膀的可動範圍變狹窄。為瞭不讓這種情況發生,重點就是要進行復健,纔能早點復原。如果你不抱持著“一定要痊愈”的強烈意誌,進行治療和做伸展操,往後一定會後悔的。
肩膀復健的伸展操運動有各式各樣的,在這裏我介紹兩種基本的運動。
●自己治好肩周炎!每天做5分鍾的鍾擺運動
這是骨科教導病患的運動療法。一次運動時間隻有短短5分鍾,不會給肩膀帶來負擔。每天堅持做,能夠慢慢增大肩膀的可動範圍。
●自己治好肩周炎!利用泡澡時間做手指爬牆運動
在肩周炎的復健運動中,我推薦在泡澡身體變暖時,進行手指爬牆運動。在入浴時,肌肉和韌帶因溫熱而血液循環較為活躍,另外也比較不會感到疼痛,再加上因為泡在水裏,水的浮力讓身體感覺較為輕盈,所以肩膀的動作會比平時靈活些。為避免泡澡太久而頭暈,水溫請保持在40 ~ 41℃。每天做一點,持續運動的話,肩膀的可動範圍便會慢慢擴展,手的動作也會變得更靈活。雖然在入浴時做較有效果,不過這也是個很適閤在室內做的運動。
再者,無論男女都會罹患肩周炎,坐辦公室、平日很少使用肌肉的人比從事大運動量工作的人,更容易得肩周炎,而且多半是在突然做激烈運動或做平日不習慣的工作時發作。平日就要常活動肩關節,促進血液循環,纔能夠預防肩周炎。
一般來說,人的身體如果有瞭問題,便會齣現劇烈疼痛或高熱等癥狀。如果腦齣血的話,會齣現強烈的頭痛;如果得瞭肺炎的話,會有劇烈咳嗽和高熱的情況;如果是食物中毒的話,會齣現肚子痛、腹瀉、嘔吐、發熱等癥狀。齣現明顯的癥狀,我們會發覺身體有瞭問題,於是想到要養生,更進一步決定去醫院就診。齣現癥狀,就是身體拉響瞭“要保護自己的身體”“要保護性命”的警報,也可以說是身體裏的“危機管理係統”巧妙地運作瞭。
然而某些疾病也有不會齣現明顯癥狀的情況,例如:被稱為生活習慣病的高血壓、高膽固醇血癥(高脂血癥)、糖尿病等疾病。另外,許多癌癥早期也都沒有癥狀。正因為如此,瞭解這些沒有齣現癥狀的疾病並尋求對策,變得非常重要。
另外,在明顯癥狀之外還有些輕微的癥狀。也許你會認為:“這點小問題不用去看醫生,不管它也沒關係吧!”像是便秘、頭痛、暈眩、肩痛、腰痛、膝蓋痛、胸口有灼熱感等,許多輕微的癥狀都屬於這一類。於是大傢都以各種理由:吃瞭藥後,狀況就好多瞭,再觀察看看好瞭;這種狀況大傢都有,沒辦法啦;反正常常都會這樣,忍耐一下就好瞭;沒有嚴重到要請假去看醫生……我也遇到過許多人會認為這種小癥狀不好意思和彆人講,或是認為人隻要上瞭年紀瞭就是會這樣,所以也沒辦法。
其實,因為沒有齣現明顯癥狀,所以“不用看醫生”,置之不理,這種情況反倒潛藏瞭很大的危險。就這麼放任不管,很有可能會讓病情持續惡化,使壽命縮短,大幅降低生活質量。尤其是癌癥,在癥狀齣現前的階段就能早期發現的話,多半能夠延長生存時間。此外,在老齡化社會,受漏尿所苦的人激增,雖然這不會危及性命,但會大為影響患者的生活質量,並造成精神上的痛苦。
本書針對沒有明顯癥狀,或僅有輕微癥狀,卻認為“應該不用看醫生”並置之不理的人,首先明確說明在怎樣的情況下該去醫院做檢查;接著告訴大傢在傢也能簡單進行自我檢測的方法,並介紹自己能做的,與醫院診斷、治療並行的處理方法和防止惡化的方法。為瞭讓大傢能確實理解並接受這些信息,我以圖錶等將疾病發作的情況,盡可能做瞭簡單易懂的說明。
我已經行醫二十多年,也盡力在各種不同媒體上傳遞疾病相關醫學信息。我相信大傢隻要具備正確的知識,就能夠過高質量的生活,也能夠延年益壽。
西方醫學之父、古希臘的希波剋拉底(Hippocrates)曾說過:“治病的不是醫生,而是身體。”話雖有些絕對,但細想來,治好病需要醫生,但更要依靠人類自體的力量。醫生隻是幫忙把病治好而已,無論是古代醫學,還 18種健康警訊 下載 mobi epub pdf txt 電子書 格式
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