2018年临床执业医师资格考试模拟试卷及解析 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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本套试卷是在分析执业医师考试10年的真题基础上，医考过专家组命题，符合2017年考试大纲，在执业医师考试试卷中有重要意义。

内容简介

本试卷由四套模拟试卷和一本考点速记宝典组成。

作者简介

医考过专业家组致力于医学考试，为医学考生提供高效、便捷的备考方法。医考过专家组不仅有大学教师，还有临床一线工作人员。

目录

临床执业医师资格考试模拟试卷（一）

临床执业医师资格考试模拟试卷（二）

临床执业医师资格考试模拟试卷（三）

临床执业医师资格考试模拟试卷（四）

临床执业医师参考答案与解析

精彩书摘

１．临终关怀的道德要求不包含的内容是

Ａ．认识和理解临终患者

Ｂ．尊重临终患者的权利

Ｃ．满足临终患者的意愿

Ｄ．重视临终患者的生命品质

Ｅ．展示人类文明的进步

２．关于骨骼肌兴奋－收缩耦联，错误的是

Ａ．电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处

Ｂ．横管膜产生动作电位

Ｃ．终末池中Ｃａ２＋逆浓度差转运

Ｄ．Ｃａ２＋进入肌质与肌钙蛋白结合

Ｅ．兴奋－收缩耦联的基础结构为三联管

３．下列疾病中，不属于心身疾病的是Ａ．十二指肠溃疡

Ｂ．抑郁症

Ｃ．癌症

Ｄ．糖尿病Ｅ．支气管哮喘

４．ｔＲＮＡ的３′端的序列为Ａ．－ＡＣＣＢ．－ＡＣＡＣ．－ＣＣＡＤ．－ＡＡＣＥ．－ＡＡＡ

５．治疗军团菌病应首选下列哪种药物

Ａ．氯霉素Ｂ．四环素

Ｃ．头孢菌素

Ｄ．青霉素Ｇ

Ｅ．红霉素

６．治疗霍乱的关键是

Ａ．及时补充液体及电解质

Ｂ．全菌灭活口服疫苗

Ｃ．应用链霉素

Ｄ．应用氯霉素

Ｅ．应用强力霉素

７．外源性凝血系统的作用起始于

Ａ．组织受伤释放组织因子Ⅲ

Ｂ．凝血酶的形成

Ｃ．第Ⅻ因子被激活

Ｄ．血小板第３因子的释放

Ｅ．第Ｘ因子被激活

８．临床心理评估是心理治疗和心理咨询的

Ａ．前提

Ｂ．依据

Ｃ．效果判定

Ｄ．效果评价

Ｅ．以上都是

９．维系蛋白质分子二级结构的化学键是

Ａ．二硫键

Ｂ．离子键

Ｃ．疏水键

Ｄ．氢键

Ｅ．肽键

１０．含有高能磷酸键的糖代谢中间产物是

Ａ．６－磷酸果糖

Ｂ．磷酸烯醇式丙酮酸

Ｃ．３－磷酸甘油醛

Ｄ．磷酸二羟丙酮

Ｅ．６－磷酸葡萄糖

临床执业医师资格考试模拟试卷（一）参考答案与解析

第一单元

１．Ｅ

【解析】临终关怀的道德要求包含的内容是：①认识和理解临终患者；②尊重临终患者的权利；③满足临终患者的意愿；④重视临终患者的生命品质；⑤维护临终患者的生命尊严；⑥同情和关心临终患者的家属。

２．Ｃ

【解析】兴奋－收缩耦联至少包括三个主要步骤：①电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处；②三联管结构处的信息传递；③肌浆网对Ｃａ２＋释放和再聚积。在连接肌浆网或终池中，Ｃａ２＋高出胞质数千到上万倍，是一个顺浓度梯度的过程。

３．Ｂ

【解析】心身疾病，是指以心理、社会因素为重要病因引起有一定病理生理和病理形态学改变的某些躯体疾病。早期提出的典型心身疾病有：消化性溃疡、类风湿关节炎、甲状腺毒症、支气哮喘、冠心病等等。这些多为公认的。近年来范围有所扩大，几乎包括所有躯体疾病，如糖尿病，肥胖症。甚至癌症亦纳入心身疾病范畴内。

４．Ｃ

【解析】反密码子辨认ｍＲＮＡ上相应的三联体密码，把正确的氨基酸连接到ｔＲＮＡ３′末端的ＣＣＡ－ＯＨ结构上，根据此点，可做出选择Ｃ。

５．Ｅ

【解析】红霉素是治疗军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎的首选药。

６．Ａ

【解析】及时补充液体和电解质，预防大量失水导致的低血容量性休克和酸中毒是治疗霍乱的关键。

７．Ａ

【解析】①外源性凝血途径是指血管受损时，暴露出组织因子（即ＦⅢ）而启动的凝血过程。②内源性凝血途径是指ＦⅫ结合到异物表面而启动的凝血过程。第Ⅹ因子为内源性和外源性凝血途径的共同激活因子。凝血酶形成为凝血过程的第二阶段。血小板第３因子是血小板膜的磷脂成分之一，是血小板参与凝血过程的重要因子。

８．Ｅ

【解析】心理评估在医学心理学中的作用是非常重要的，医学心理学的一个大的领域是临床心理学，而临床心理学的两个基本任务是临床心理评估和心理干预（如心理治疗或心理咨询）。显然心理评估是心理干预的重要前提和依据，同时心理评估还可对心理干预的效果作出判定。

９．Ｄ

【解析】蛋白质的二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构，也就是该段肽链主链骨架原子的相对空间位置，并不涉及氨基酸残基侧链的构象。蛋白质的二级结构主要包括α－螺旋、β－折叠、β－转角和无规卷曲。维系这些二级结构构象的稳定主要靠肽链内部和（或）肽链间的氢键。

１０．Ｂ

【解析】在糖酵解过程中有２步反应生成ＡＴＰ，其一是在磷酸甘油酸激酶催化下将１，３－二磷酸甘油酸分子上的１个高能磷酸键转移给ＡＤＰ生成ＡＴＰ；另１个是丙酮酸激酶催化使磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸键转移给ＡＤＰ生成ＡＴＰ。这两步反应的共同点是底物分子都具有高能键，底物分子的高能键转移给ＡＤＰ生成ＡＴＰ的方式称为底物水平磷酸化。底物水平磷酸化是ＡＴＰ的生成方式之一，另一种ＡＴＰ的生成方式是氧化过程中脱下的氢（以ＮＡＤＨ和ＦＡＤＨ２形式存在）在线粒体中氧化成水的过程中，释放的能量推动ＡＤＰ与磷酸合成为ＡＴＰ，这种方式称为氧化磷酸化。

１１．Ｅ

【解析】三羧酸循环从２个碳原子的乙酰ＣｏＡ与４个碳原子的草酰乙酸缩合成６个碳原子的柠檬酸开始，经过４次脱氢、２次脱羧，总共产生２０分子ＡＴＰ。其中ＣＯ２的生成来自于有机酸脱羧产生，２次脱羧生成２分子ＣＯ２，这是体内ＣＯ２的主要来源。脱氢反应共有４次，其中３次脱氢由ＮＡＤ＋接受，１次由ＦＡＤ接受。脱下的氢经电子传递体将电子传给氧时才能生成ＡＴＰ。三羧酸循环本身每循环１次只能以底物水平磷酸化生成１个ＧＴＰ。

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