放射治疗技术

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张晓康,周晓东 编
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出版社: 科学出版社
ISBN:9787030510259
版次:1
商品编码:12117966
包装:平装
丛书名: 高等医药院校规划教材(医学影像技术专业)
开本:16开
出版时间:2017-01-01
用纸:胶版纸
页数:367
字数:557000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  《放射治疗技术(医学影像技术)》共九章。第一章概论,简要介绍了放射治疗技术的概念、研究内容及发展简史;第二章、第三章介绍了学习放射治疗技术的物理学和生物学基础;第四章介绍了目前常用的放射治疗设备;第五章、第六章对基本放射治疗技术和特殊照射技术作了重点阐述;第七章、第八章对放射治疗计划设计、执行及放射治疗质量的保证作了简要叙述;第九章重点介绍了临床常见放射治疗实例。《放射治疗技术(医学影像技术)》在内容上注重与其他专业课程之间的紧密联系,使学生具备较为系统的、扎实的放射治疗技术基础理论和基本知识,具备较强的放射治疗技术基本技能,为学生毕业后从事临床放射治疗技术岗位奠定基础。

内页插图

目录

目录
第一章概论1
第一节放射治疗技术发展简史1
第二节放射治疗在肿瘤治疗中的作用3
第三节放射治疗技术发展趋势5
第二章放射物理学基础9
第一节基本概念9
第二节常用射线的物理特性12
第三节射野剂量学15
第四节处方剂量计算28
第三章放射生物学基础31
第一节放射生物学的基本概念31
第二节临床放射生物学效应36
第三节放射治疗的时间、剂量分割方式43
第四章常用放射治疗设备49
第一节X射线治疗机49
第二节60Co治疗机53
第三节医用电子直线加速器62
第四节立体定向放射治疗设备147
第五节模拟定位机162
第六节射野挡块与体位固定设备171
第七节治疗验证与剂量检测设备183
第五章基本放射治疗技术204
第一节体位固定技术204
第二节远距离照射技术211
第六章特殊照射技术218
第一节立体定向照射技术218
第二节不规则照射野与楔形野照射技术226
第三节相邻野和切线野照射技术231
第四节三维适形和调强放疗技术233
第五节图像引导的放射治疗技术240
第七章放射治疗计划设计与执行247
第一节放射治疗计划的设计247
第二节放射治疗计划的验证与确定253
第三节放射治疗计划的执行255
第四节放射治疗的反应与损伤258
第八章放射治疗质量的保证270
第一节放射治疗质量保证的重要性270
第二节放射治疗设备的质量保证273
第九章临床常见放射治疗实例276
第一节头颈部肿瘤276
第二节胸部肿瘤298
第三节腹部肿瘤323
第四节盆腔肿瘤332
第五节神经系统肿瘤351
参考文献363
附录放射治疗技师操作基本规范(草案)364

精彩书摘

第一章 概论
第一节 放射治疗技术发展简史
一、放射治疗技术的概念与研究内容
  放射治疗(简称放疗)技术是以放射物理学和放射生物学等知识为基础,以光子束、粒子束等放射线为能量源,以放射治疗计划为依据,通过放射治疗设备、技术手段和方法的综合应用与实施,对良恶性肿瘤等疾病进行治疗的一门临床学科。
  放射治疗技术以放射物理学、放射生物学、放射剂量学、肿瘤学、医学影像学、计算机技术等学科的新理论、新技术成果的引入与转化,以放射治疗方式、方法、手段的改进与优化,以放射治疗疗效的提高作为自己的研究内容。
  在医学临床上,放射治疗技术在对良恶性肿瘤等疾病进行治疗的过程中并不是孤立存在的。在学科上,它是伴随着放射治疗学的形成而形成并服务于放射治疗学的。在岗位上,它是与放射治疗医师、放射物理师协同工作的。在此过程中,放射治疗技术对放射治疗计划的执行实施是否正确、实施过程是否准确、实施技术是否精确,直接关系到放射治疗的最终疗效。
  放射治疗技术可分为常规放射治疗技术、特殊放射治疗技术、模室技术和放射治疗的质量保证四个方面。
  放射治疗技术与放射治疗学一样遵循最彻底地杀灭肿瘤组织、最大限度地保护正常组织和器官的结构与功能的总原则,以努力提高患者的长期生存率和改善生存质量为目的,以提高治疗增益比为基本目标。
二、放射治疗技术发展简史
  放射治疗技术的发展始终是伴随着科学技术学的发展而发展、围绕着放射治疗目标的实现而前行的。在近120年的发展史上,若以放射治疗设备的发展为主线,可以将其分为三个时代,即X线治疗机时代、60Co治疗机时代、加速器治疗时代。
  (一)1895~1898年的三个发现及应用是放射治疗及技术形成的直接原因
  1895年11月,德国物理学家伦琴在做阴极射线管放电实验时意外发现了X线;1896年1月,法国物理学家贝可勒尔又发现了含铀盐的矿物质也能产生放射线;两年之后的1898年12月,著名物理学家居里夫妇从近百吨的废矿渣中成功地分离出了镭,并首次提出了“放射性”的概念。三个发现与应用及在此过程中出现的放射生物学效应,是催生放射治疗及技术形成的直接原因。
  (二)1899~1950年是放射治疗技术从试验阶段走向临床普及的X线治疗机时代
  X线等放射源被发现后,随着放射诊断学的发展,有人提出了将放射线用于治疗的设想。据史料记载,1899年,临床医生开始尝试用X线治疗皮肤癌,1902年用X线治疗皮肤癌取得了良好的疗效。1920年,由于200kV级X线治疗机的诞生及进入临床,开始了深部X线治疗的探索。至20世纪 20年代中期,临床放射治疗才成为一门明确的医学专科,此后用X线治疗喉癌取得了令人满意的疗效。但是受到当时科学技术发展的水平,尤其是人们对放射线的物理性质、肿瘤的生物学特性及放射生物效应认识的限制,放射治疗主要局限于浅表肿瘤。放射治疗反应、放射损伤对医检双方的影响,成了放射治疗技术发展路上的拦路虎,此后,放射治疗技术在起伏中前行,直至1951年,又一种新型放射治疗设备的问世。
  (三)1951年,60Co远距离治疗机的问世及多学科的发展,放射治疗技术进入了60Co治疗机时代
  “第二次世界大战”的发生及战后军事工业技术的快速发展尤其是人类和平利用原子能研究的进步,使放射物理学、放射医学得到了突飞猛进的发展。1951年,加拿大生产的世界上第一台60Co远距离治疗机问世。由于该机与此之前的深部X线治疗机相比,具有能量上的大幅提高等明显优势,使得60Co远距离治疗在放射治疗中很快成为主流并得到了快速发展,使放射治疗技术在扩大适应证、减轻患者放射治疗反应、提高放射治疗效果、改善生存质量等方面都取得了显著进步。
  (四)1952年,世界上第一台8MV固定型射频微波直线加速器的安装及1953年的投入使用,放射治疗技术进入了加速器治疗时代
  据记载,1952年,世界上第一台8MV固定型射频微波直线加速器在英国哈默 史密斯(Hammer Smith)医院安装,1953年治疗了第一位患者。1968年,美国成功制造出可直立安装于机头内的驻波型电子直线加速器。20世纪70年代末,瑞典Scanditronix公司率先推出了医用电子回旋加速器,并在欧洲的肿瘤治疗中心开始安装使用,成为医用高能加速器的发展方向。20世纪80年代初,近距离放射治疗机研制成功并进入放射治疗临床,随着一些新的放射源的不断开发应用,加速器在粒子加速后的粒子种类、能量高低、轨道形状和加速电场所在频段性能等方面的不断改进,放射治疗的疗效发生了质的飞跃,放射治疗进入了超高压射线治疗良恶性肿瘤等疾病的新时代。至20世纪80年代末,随着CT、模拟定位机等放射治疗设施先后进入放射治疗临床并不断完善,近代放射治疗的完整体系已经形成。
  20世纪50年代至70年代相继问世,并影响至今的立体定向放射治疗技术、适形放射治疗、适形调强放射治疗及三维放射治疗计划系统,是放射治疗发展史上的重要篇章。
  1951年,一直困扰人们的颅内肿瘤精确定位及放射治疗问题,在瑞典以立体定向放射外科的概念被提出。1968年,世界上首台颅脑?刀在瑞典研制成功。1985年,有人将改造的医用直线加速器引入到立体定向放射外科领域内并发明了颅脑X刀。1996年,瑞典的一家医院研制成功了世界首台体部X刀。从此立体定向放射外科治疗技术便逐步引入了放射治疗的概念,立体定向放射治疗技术体系由此创立。刀、X刀对于治疗颅内不能手术的脑肿瘤和颅内动、静脉畸形等良性疾病开辟了全新的途径。
  20世纪60年代中期,日本学者高桥及松田提出了“原体照射”即后被称为适形放射治疗的概念,并在1965年提出用多叶准直器的方法实现适形放射治疗。也有人先后尝试用同步挡块法、循环扫描法及重力挡块法进行适形放射治疗。随着计算机技术的快速发展、医学影像技术的引入,有力地促进了适形放射治疗的进步。在此基础上发展形成的三维适形放射治疗(3D-CRT)极大地改变了当时的常规放射治疗的现状。
  20世纪70年代,瑞典学者在总结适形放射治疗的基础上,又进一步提出了适形调强放射治疗(IMRT)的概念。IMRT着重解决了照射野的形状与病变形状一致、照射野内的病变各点剂量均匀两大难题,奠定了精确定位、精确计划、精确摆位、精确照射的发展方向,发展至今已成为放射治疗的主流。
  在放射治疗计划制定中的放射治疗剂量计算方面,自20世纪60年代以来,随着计算机技术的快速发展,放射治疗计划的制订从开始的手工计算发展到后来的单片机计算,再到程控治疗计划系统,再到将三维剂量计算和显示方法引入治疗计划系统。至1978年,真正具有临床意义的三维放射治疗计划系统研制成功,标志着放射治疗剂量的计算进入了三维治疗计划的新时代。
  在放射治疗的照射方式方面,外照射在很长的时间段内是主要方式。相比之下的组织间及腔内照射,主要局限于舌癌和宫颈癌的治疗。至20世纪80年代,近距离治疗的精度得到了极大的提高,人体正常组织的防护和剂量分布均得到了明显改善。后装技术的进一步发展,使近距离放射治疗的适应证进一步扩大,效果进一步提高。
  进入21世纪后,放射治疗技术得以快速发展,其中图像引导放射治疗(IGRT),以其显著的优势快速进入一线肿瘤放射治疗临床。IGRT是在三维放射治疗技术的基础上加入时间因数后形成的一种四维放射治疗技术。它应用当代先进的医学影像设备,在患者放射治疗体位下对患者肿瘤组织及其周围正常组织器官进行实时监控、在修正各种误差后作出相应的精确调节。有效解决了原来困扰放射治疗临床的靶区不确定性问题,使得放射治疗疗效明显提高,正常组织的损伤大大减少,被称为放射治疗学史上的一次变革。
  我国的放射治疗技术约起步于1932年,走的是一条从放射治疗设备引进消化、仿造到自主研发、生产、应用的放射治疗技术的大国发展之路。
  纵观近120年放射治疗技术的发展历史,我们可以发现,在19世纪末的三个重大发现作为动力源形成后,放射治疗技术的发展始终以世界前沿科技的发展为推力,以放射物理学、放射生物学、放射剂量学、肿瘤学、医学影像学、医学影像设备学、计算机技术等学科为基础并以其新理论、新技术成果的引入与转化为手段而不断前行。
  因此,作为后来人,我们应从学习放射治疗技术发展的历程中总结经验,探索规律,以推动放射治疗技术的发展为己任,为推动放射治疗技术的创新发展做出自己的贡献。
第二节 放射治疗在肿瘤治疗中的作用
一、治疗效果
  放射治疗虽说是治疗良恶性肿瘤等疾病的一门临床学科,但从诞生的早期开始,就将治疗恶性肿瘤作为自己最重要的目标。研究发现,人体正常组织细胞和肿瘤组织细胞的生物学特性是有区别的。正常细胞群和肿瘤细胞群在同时接受射线照射并造成损伤后,其修复过程及程度是有差异的,这种差异被认为是放射治疗肿瘤的机制依据。
  目前,恶性肿瘤的治疗虽然已进入到综合治疗时期,但作为治疗恶性肿瘤具有确定疗效的三大手段(手术、放射治疗和化学药物治疗)之一,放射治疗作为局部治疗方法,在适应证广,能作为部分单独治愈手段,既能保存形态、功能又能提高生存率三个方面的优势是明显和独特的,治疗效果是肯定的。
  据统计,有60%~70%的恶性肿瘤患者需要接受放射治疗。在常见恶性肿瘤的放射治疗中,精原细胞瘤的5年生存率最高,达到了90%~95%,宫颈癌的5年生存率为55%~65%,而5年生存率较低的食管癌,近年也达到了8%~16%,见表1-1。
表1-1 国内外常见恶性肿瘤放射治疗的5年生存率统计表
二、放射治疗在肿瘤综合治疗中的应用
  (一)放射治疗与手术治疗的联合应用
  1. 术前放射治疗
  (1)目的:利用放射治疗的优势,通过放射治疗+手术治疗的顺序组合,提高手术疗效。
  (2)优点:①有效地杀灭肿瘤周围亚临床病灶内的肿瘤细胞,缩小肿瘤体积,提高手术切除率。②降低肿瘤的分期,减少手术中肿瘤细胞播散的风险。
  (3)缺点:①常可影响其组织病理学诊断。②部分存有远处转移的患者,不能从中受益。
  在局部晚期食管癌、肺癌、直肠癌等临床实践中,术前放射治疗的作用早已得到证实。
  2. 术后放射治疗
  (1)目的:利用放射治疗的优势,通过手术治疗+放射治疗的顺序组合,提高手术疗效。
  (2)优点:有效地杀灭手术野内可能残留的肿瘤细胞,降低局部复发率。
  (3)缺点:①不能减少术中肿瘤的种植。②降低照射区域内组织的放射敏感性。
  3. 术中放射治疗
  (1)目的:利用手术野的开放性及电子线的特性,通过手术治疗+放射治疗的顺序组合,提高手术疗效。
  (2)优点:通过避开前面正常组织,近距离、大剂量的直接照射,更有效地杀灭手术野内可能残留的肿瘤细胞,降低局部复发率。
  (3)缺点:①一次性大剂量的照射,难以准确把握照射剂量。②常需与术后外照射配合应用。
  (二)放射治疗与化学治疗(简称化疗)的联合应用
  1. 诱导化疗
  (1)目的:通过化疗缩小瘤体,从而在放射治疗时缩小照射野,提高局部的照射剂量,从而更好地保护正常组织。
  (2)适用肿瘤:恶性淋巴瘤、肾母细胞瘤等。
  2. 同步放化疗
  (1)目的:通过利用同步放化疗可以杀灭、抑制某些局部进展期肿瘤的特性,提高疗效。
  (2)适用肿瘤:局部进展期的头颈部肿瘤。
  (3)注意事项:同步放化疗时,副作用较大,应审慎选择进行。
  3. 序贯放化疗
  (1)目的:通过利用先放射治疗后化疗或先化疗后放射治疗,而后再化疗可以提高患者耐受性的特性,提高疗效。
  (2)适用肿瘤:胃癌、食管癌、肺癌等。
  放疗、化疗联合应用,经受了肿瘤治疗临床的长期实践,疗效确定。
 
《精准打击:现代肿瘤治疗的创新前沿》 本书深入剖析了当前肿瘤治疗领域的最新进展和未来趋势,侧重于那些能够实现“精准打击”的创新技术和策略。我们摒弃了传统“广撒网”式的治疗模式,将目光聚焦于对肿瘤细胞进行更精确、更有效、更少副作用的攻克。 第一部分:个性化与分子靶向治疗的飞跃 本部分将首先回顾肿瘤诊断技术的革新,特别是液体活检的兴起,它如何让我们能通过血液、尿液甚至唾液等体液,无创地获取肿瘤的基因信息,从而实现对肿瘤的早期发现、疗效监测和复发预警。我们将详细介绍基于基因测序和生物标志物分析的肿瘤个体化治疗方案是如何量身定制的,以及靶向药物如何在分子层面精准识别和攻击癌细胞的关键驱动基因,最大限度地降低对正常细胞的损伤。 基因组学与蛋白质组学在肿瘤诊疗中的应用: 深入探讨如何利用高通量测序技术绘制肿瘤的基因图谱,发现新的驱动突变和耐药机制。讲解蛋白质组学如何揭示肿瘤细胞的功能状态和信号通路,为药物研发提供新的靶点。 新型靶向药物的开发与临床实践: 重点介绍近年来涌现出的新一代靶向药物,包括酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)、单克隆抗体、ADC(抗体-药物偶联物)等,并结合具体案例分析它们在肺癌、乳腺癌、结直肠癌等常见肿瘤中的应用效果和挑战。 耐药机制的破解与联合治疗策略: 分析肿瘤细胞产生耐药性的复杂机制,并探讨如何通过基因组学和药理学研究,设计更有效的联合治疗方案,克服耐药屏障,延长患者生存期。 第二部分:免疫疗法的革命性突破 免疫疗法无疑是近年来肿瘤治疗领域最激动人心的革命。本部分将详细阐述免疫检查点抑制剂(ICIs)是如何重新激活人体自身免疫系统,让免疫细胞重新识别并攻击肿瘤细胞的。我们将深入分析PD-1/PD-L1、CTLA-4等关键免疫检查点的作用机制,以及它们如何被巧妙地调控以达到治疗效果。此外,我们还将探讨CAR-T细胞疗法等细胞免疫治疗的最新进展,它们如何“武装”患者自身的T细胞,使其成为更强大的抗癌武器,特别是在血液肿瘤治疗中的卓越表现。 免疫检查点抑制剂的作用机制与临床应用: 详细解读PD-1/PD-L1、CTLA-4等免疫检查点在肿瘤免疫逃逸中的角色,以及不同类型ICIs在多种实体瘤和血液肿瘤中的临床疗效,包括一线、二线治疗以及联合治疗的应用。 细胞免疫疗法(CAR-T、TCR-T等)的原理与前沿: 深入介绍CAR-T细胞疗法的构建过程、作用机制,以及其在B细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤等疾病中的成功案例。同时,展望TCR-T细胞疗法、NK细胞疗法等其他细胞免疫疗法的研究进展和潜力。 肿瘤微环境的调控与免疫治疗的协同: 探讨肿瘤微环境如何影响免疫治疗的效果,以及如何通过药物或放化疗等手段调控肿瘤微环境,增强免疫治疗的疗效。 免疫治疗的副作用管理与预测: 识别和管理免疫相关不良事件(irAEs)是保证治疗安全性的关键。本部分将详细介绍irAEs的常见表现、诊断和治疗方法,并探讨生物标志物在预测免疫治疗疗效和毒性方面的最新研究。 第三部分:人工智能与大数据赋能的未来医疗 展望未来,人工智能(AI)和大数据正在深刻地改变肿瘤的诊断、治疗和管理。本部分将聚焦于AI在影像诊断、病理分析中的应用,如何帮助医生更快速、更准确地识别微小病灶,提高诊断效率。同时,我们将探讨大数据分析如何整合海量临床数据,发现新的治疗规律,预测治疗反应,并辅助制定更优化的临床决策。 AI在肿瘤影像学中的应用: 介绍深度学习模型如何应用于CT、MRI、PET等影像的自动检测、分割和良恶性判断,辅助医生提高诊断的敏感性和特异性。 AI在病理诊断中的潜力: 探讨AI如何分析数字病理图像,自动识别癌细胞、评估肿瘤分级分期,甚至预测预后和治疗反应。 大数据在肿瘤治疗研究中的价值: 阐述如何利用真实世界数据(RWD)和电子健康记录(EHR)等大数据资源,进行大规模的队列研究,发现新的治疗靶点、预测药物疗效、优化临床路径。 AI驱动的药物发现与研发: 介绍AI如何加速新药靶点的发现、分子设计以及临床试验的优化,从而缩短新药研发周期,降低成本。 第四部分:跨学科协作与患者为中心的治疗模式 本书的最后一部分将强调,现代肿瘤治疗已不再是单一学科的领域,而是需要多学科协作(MDT),将不同领域的专家(肿瘤内科、外科、放疗科、影像科、病理科、基因组学专家、营养师、心理咨询师等)聚集在一起,为患者提供最优化、个体化的治疗方案。同时,我们将深入探讨以患者为中心的治疗理念,如何关注患者的生存质量、心理需求以及长期康复,构建一个更全面、更人性化的肿瘤治疗体系。 多学科团队(MDT)的协作模式与实践: 详细阐述MDT在肿瘤诊疗流程中的重要作用,如何通过跨部门的沟通与协作,为患者制定最适合的综合治疗方案。 患者的赋权与参与式决策: 探讨如何提高患者对自身病情的认知,使其能够积极参与到治疗决策过程中,实现真正的“以患者为中心”。 肿瘤康复与姑息治疗的整合: 关注肿瘤治疗过程中以及治疗后的康复需求,包括物理康复、营养支持、心理疏导等,以及姑息治疗在缓解症状、提高生活质量方面的关键作用。 未来展望:精准、智能、人文的肿瘤治疗新时代 总结全书内容,勾画肿瘤治疗未来发展的蓝图,强调科技进步与人文关怀的融合,最终实现对肿瘤的更有效控制,并最大限度地提升患者的生存质量。 《精准打击:现代肿瘤治疗的创新前沿》旨在为肿瘤医生、研究人员、医学生以及对肿瘤治疗感兴趣的读者提供一个全面、深入的视角,了解肿瘤治疗领域的最新动态,并为未来的发展方向提供启发。

用户评价

评分

这本《放射治疗技术》的书,我实在是很期待它的到来。作为一名即将进入临床实践的年轻医生,我知道理论知识的扎实是多么重要。我尤其关注书里关于剂量计算和治疗计划制定这部分的内容。希望它能详细讲解各种剂量累积算法的原理,比如TPS(治疗计划系统)中常用的几种模型,以及它们在不同临床场景下的适用性。同时,我也很想了解作者是如何处理复杂肿瘤形状的剂量分布,比如如何实现对肿瘤靶区的精确照射,同时最大程度地保护周围的危及器官。那些关于调强放疗(IMRT)和容积旋转调强放疗(VMAT)的章节,如果能深入剖析其背后的物理学原理和临床应用,那就太棒了。我希望书中能提供一些实际操作的案例分析,甚至是模拟的治疗计划,让我能更直观地理解这些复杂的技术。例如,当肿瘤毗邻重要器官时,如何权衡剂量分布的均匀性和对危及器官的保护,作者能否给出一些经验性的指导?我对书中可能涉及的立体定向放疗(SBRT)和质子治疗等新兴技术也充满了好奇,希望它们能得到充分的介绍,并与传统光子放疗进行比较,帮助我建立更全面的技术认知。

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我对放射治疗的生物学效应和临床应用方面的内容非常感兴趣。《放射治疗技术》这个书名虽然侧重技术,但作为一名临床医生,我深知技术背后蕴含的生物学原理和最终的临床意义。《放射治疗技术》这本书,我非常想了解它在肿瘤放射治疗剂量学和生物学模型方面有哪些深入的阐述。例如,对于不同类型的肿瘤,例如肺癌、乳腺癌、头颈癌等,它们在放射治疗中的剂量处方和治疗方案是如何制定的?书中是否会详细介绍放射生物学的一些基本概念,如α/β值、等效剂量、线性二次模型等,并且结合临床实践,说明这些模型如何指导治疗方案的选择?我希望书中能够提供一些关于放射治疗副作用的预防和处理的建议,以及如何根据患者的个体差异来调整治疗方案。对于不同治疗模式的疗效比较,比如单纯放疗、放化疗联合、术前放疗、术后放疗等,我想作者应该会有一些专业的见解。如果书中能包含一些关于放射治疗抵抗和修复机制的研究进展,那将更能提升这本书的价值。

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作为一名对放射物理学充满好奇的读者,我希望《放射治疗技术》这本书能够深入浅出地解释放射治疗中的物理学原理。我非常想看到书中关于X射线、伽马射线以及粒子束(如电子束、质子束)的产生、特性以及与物质相互作用的详细描述。关于剂量学测量和校准的部分,我特别期待书中能够清晰地讲解各种探测器的原理和应用,比如电离室、半导体探测器等,以及它们在治疗前剂量验证中的重要性。我希望书中能够详细介绍各种散射模型和剂量计算算法,例如蒙特卡罗方法在辐射剂量分布计算中的应用,以及剂量学参数的定义和意义。对于辐射防护方面的物理学原理,例如屏蔽材料的选择、防护距离的计算以及剂量当量率的概念,我也想深入了解。如果书中能包含一些关于设备质量保证(QA)的物理学基础,比如加速器的稳定性、准直器的精度等,那就更好了。我希望作者能够用清晰的图示和公式来解释复杂的物理概念,让没有深厚物理背景的读者也能理解。

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我正在寻找一本能够帮助我理解和掌握放射治疗过程中质量保证(QA)和质量控制(QC)方面知识的书籍。《放射治疗技术》这个名字,让我对它在这方面的深度充满了期待。我非常希望书中能够详细介绍放射治疗设备(如直线加速器、模拟定位机、CT模拟机)的日检、月检和年检项目,以及相应的测试方法和验收标准。对于治疗计划系统(TPS)的软件验证,例如剂量计算的准确性、图像重建的精度等,我想知道书中是否会有具体的验证流程和参考数据。同时,我也非常关注患者特定QA,比如每次治疗前的摆位验证、剂量验证等,以及这些验证如何通过各种设备和软件来实现。书中关于辐射安全和防护的质量控制措施,例如辐射剂量的监测、设备泄漏的检测以及操作人员的防护培训,也希望能得到充分的介绍。我期待书中能够提供一些实际的QA/QC表格模板,以及一些案例分析,说明在出现偏差时应该如何进行纠正和处理,以确保整个治疗过程的安全性和有效性。

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我一直在寻找一本能够系统性地梳理放射治疗流程和设备的书籍。《放射治疗技术》这个名字听起来就很有分量,我希望它能全面地介绍从患者定位、影像学融合到实际治疗过程中的各个环节。特别地,我特别希望能找到关于影像引导放疗(IGRT)的详细内容,例如各种IGRT技术的成像原理,包括X射线成像、CT成像以及CBCT(锥形束CT)的优势和局限性。书中对射野设计和摆位的精密度要求,以及如何通过各种验证手段来确保治疗的准确性,我想这也是读者非常关心的问题。我希望能看到书中关于不同放疗设备的介绍,比如直线加速器的种类、特点以及它们在不同放疗技术中的应用。对于治疗床的精度、定位系统以及辐射防护措施,我也希望能够有清晰的阐述,这直接关系到操作人员的安全和患者的体验。如果书中能包含一些关于放疗室设计和防护的规范性内容,那就更完善了。我期待这本书能提供清晰的流程图或示意图,帮助我理清复杂的治疗流程,避免在实际工作中出现疏漏。

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