发表于2024-12-23
正如《强迫,你好》这本书的封面所示,当一个人被蒙住了眼睛,被束缚住了手脚,这种生活是没有幸福可言的。但是,当他说出一声“强迫,你好”并挣扎着前进,把命运掌握在自己手里,生活的局面就会被打开,生命变得丰富多彩,幸福也会随之而来!
强迫症,又称强迫性神经症,其特点是有意识的自我强迫与反强迫同时存在,患者重复出现有违自我意愿的思维方式和意志行为,虽然明知这些症状毫无意义且不合理,尽力地进行抵制,但难以摆脱并长期受此困扰。其实,强迫症就像个哭闹不休的孩子,你越是打骂,他就会哭闹得越严重。而相反,如果你蹲下来,温柔地跟他说话,理解他的所思所想,那么情况一定会有所不同。当你能够对强迫症衷心地道一声“你好”,它一定会对你回报以会心的微笑。
方红,心理咨询师,常州幼儿师范学校心理学教师。
主编:郭本禹,博士,教授,博士生导师。兼任中国心理学会理论心理学和心理学史专业委员会秘书长、《心理学探新》编委。主要从事理论心理学、心理学史和德育心理学的研究与教学工作。先后主持国家和省部级课题“道德认知发展理论与我国完整德育模式的构建”等10多项。在《心理学报》《心理科学》等学术刊物上发表论文90多篇,先后出版专著、主编、译著、编著心理学书籍20多部。获得省部级科研、教学奖励10项,其中江苏省哲学社会科学优秀成果一等奖2项、二等奖1项、三等奖5项,江苏省高等教育教学优秀成果一等奖2项。
Part 1 认识强迫
一、话说强迫症
你有强迫症吗
迫症知多少
常见案例一二
强迫症遗传吗
二、强迫与强迫症
有强迫症状就是患上了强迫症吗
哪些不是强迫症
强迫的根源:都是“万一”惹的祸
三、奇怪的强迫症
信息强迫症
晚睡强迫症
社交强迫症
关怀强迫症
Part 2 谁在强迫
一、哪些人易患强迫症
成功人士更爱得强迫症
“白领”易患强迫症
高学历年轻女性易患强迫症
孩子也会患上强迫症
二、名人也强迫
霍华德·休斯的洁癖
贝克汉姆的烦恼
希特勒也患有强迫症
查理兹·塞隆最怕衣柜不洁
卡梅伦·迪亚兹最怕门把手
杰西卡·阿尔巴不断检查门锁
亚历克·鲍德温瞧什么都不顺眼
三、强迫症经典案例
“鼠人”
洗不净的手
放不下的心
“自慰”女生
数字也让人强迫
关心惹的祸
“严”出来的强迫
Part 3 告别强迫
一、强迫症治疗常见问题答疑
强迫症会自愈吗
有没有必要对强迫症的原因刨根究底
有哪些方法可以治疗强迫症
是工作还是休息
二、强迫症患者的生活指南
合理饮食
规律作息
充实生活
减轻压力
获得支持
家有强迫怎么办
三、强迫症的治疗方法
强迫症药物治疗
强迫症心理治疗
强迫症自救手册
强迫症再也“强迫”不了你
附:Yale|Brown强迫症状量表
编者的话
强迫的根源:都是“万一”惹的祸
道家曾做过一个比喻:一缸纯净的水,它很完美,但它是“毒药”,无法养鱼虾,它是一缸死水。现在,往这缸水里扔一些食物、泥土等杂物,从表面上看这缸水不再完美,它混浊了,而且看起来让人觉得不太舒服,但是,这缸水从此有了营养,它可以养鱼虾了!它变成了一缸活水,它从此具有了生命力。所以,不完美才是真完美。
而强迫症患者通常都具有追求完美的人格,他们常常会执著于生活中“万一”会发生的事情。“万一”就是万分之一,也就是说这件事情发生的可能性非常小。从概率论看,“万一”指的是小概率事件。但是,强迫症患者深陷其中、欲罢不能的就是这种小概率事件!就像大海捞针,尽管我们肯定可以把这根针从海里捞上来,因为它确实存在于海底,只是捞上来的可能性非常小,甚至可能花一辈子的时间都捞不上来。
有一些强迫症患者常常对自己已完成的事情放心不下,需要反复核实。他们会反复想:万一我刚寄出去的信件没有写对地址怎么办?万一我没有在考卷上写姓名怎么办?万一我刚才说的话对方不理解怎么办?如此等等。
还有一些强迫症患者在某种场合下,会出现一种明显与当时情况相违背的内心意愿:万一我把孩子扔进河里怎么办?万一我控制不住从楼上跳下去怎么办?万一我开车撞到人怎么办?万一我被车撞到怎么办?
患有强迫洗涤的患者心中总摆脱不了“感到脏”的想法,因此他们会一遍又一遍地洗手,有的甚至用消毒液或酒精洗手,他们担心:万一我所碰触过的东西带有细菌或病毒怎么办?万一我的手没有洗干净怎么办?
而强迫检查的患者总是对明知已做好的事情感到不放心,他们担心:万一门窗没有关好怎么办?万一煤气没有关好怎么办?万一正在编辑的书稿中还有错误没有检查出来怎么办?如此等等。
写到这里,我突然想起了曾获得1998年第70届奥斯卡奖的美国电影《尽善尽美》(AsGoodAsItGets)。关注强迫症的读者应该听说过或者看过这部比较典型的关于强迫症的电影。该部影片的主演是杰克·尼科尔森(JackNicholson),他饰演的是作家梅尔文·尤德尔(MelvinUdall),他讨厌邻居所养的小狗沃戴尔,因为它总是在他门前的地板上撒尿。影片中的尤德尔总是开着一条门缝跟邻居说话,进门后他会锁5次门锁。同样,门闩也需要闩5次,灯也需要开关5次,这些都是强迫检查的患者经常做的。走进卫生间,尤德尔摘下了手套,不是放在桌子或者某个放置架上,而是直接扔进了垃圾桶。再看看尤德尔是怎样洗手的:他洗一次手要用两块香皂,一块用来搓掉自己手上他自以为沾上的细菌,搓两下立即丢掉,而另一块则用来清除他认为第一块肥皂没有清理完的污垢,然后还是立即丢掉,用水冲净手。在他看来,冷水是不能够彻底清除他手上的细菌的,因此他用滚烫的热水来清洗他的双手,一边洗嘴里还一边嘟囔着“烫、烫、烫、烫”。当他打开装香皂的柜子,我们看到里面装着满满一柜子的香皂。不假思索,我们便几乎可以断定,尤德尔患上了强迫症。
因为害怕万一被细菌感染,尤德尔以不同于常人的方式洗手,不与人接触,即使在拥挤的餐馆他也总是避开所有的人。剧中,尤德尔走路的方式非常具有喜剧的效果,他总是跳着从一个相对干净的地方跳到另一个相对干净的空地。因为担心万一会发生意料之外的事情,他去饭店吃饭从来都带着自己的餐具,只接受固定餐厅的固定女招待卡罗尔的用餐服务。他必须坐在自己固定的座位上,不然就会用刻薄的话语将那个座位上的人赶走,他每次都点煎鸡蛋和火腿……
在强迫症患者的脑子里,似乎存在着一个固定的句型“万一……怎么办?”为了这种万分之一的可能性,我们的强迫症患者花了大量时间在茫茫大海里捞取那根如丝的针。他们将所有的注意力都集中在这万分之一的可能性之上,而对于其他的万分之九千九百九十九却视而不见。
事实上,我们每一个人在每一天的日常生活中都会遇到这样的“万一”的事情,唯一的区别在于:大多数人在想到这些“万一”的事情时,虽然偶尔也会担心,但是他们不会执著于去解决和预防这种“万一”的发生。因此,我们要知道这一点,即对于强迫症患者的治疗并不是消除他们对“万一”的担心,而是要让他们明白这些“万一”只是一些发生概率非常小的事件,并通过一些方法让他们将注意力转移到其他万分之九千九百九十九上去。
编者的话
如果说人人都有一点强迫症,这句话也并不太过分。
儒家文化强调:“天行健,君子以自强不息。”所以,当子贡跟孔子说:“我不想学习了,我想去侍奉君主。”孔子说:“侍奉君主不是一件容易的事,怎么可以停止学习呢?”接着子贡提出“侍奉父母”“娶妻生子”“结交朋友”“回家种地”等想法,都逐一被孔子否定了;孔子说每件事都很不容易,怎么可以停止学习呢!最后,子贡说:“这样的话,我就永远没有停止学习的时候了?”孔子说:“有。看看远处那个小土包,那就是你休息的地方。”
在儒家看来,人生在世,无论何时都不能停止学习人伦道德,只有与世长辞方可得到永久的休息。这与西方神话中西西弗斯的处境是多么相像。西西弗斯被罚把一块巨石推上山顶,而巨石由于重力又滚下山去,然后他再将它推上山顶,如此反复,不得休息。
然而,在这种无休止的重复劳动中,有任何快乐和幸福可言吗?
答案是“有”。就像加缪认为西西弗斯努力的过程是幸福的,我们认为“天行健,君子以自强不息”应该也是幸福的。
这时,你可能要问幸福在哪里?——“我都得了强迫症!”
我们知道,强迫大多是来自心中的不安和焦虑,为了抗拒这种不舒服的感觉,我们做出各种仪式化的行为。当焦虑得到缓解,这种仪式化行为就愈演愈烈,难以停止。但如果我们一开始就能够理解和接纳这种焦虑呢?如果我们能够理解人生之中这种必须不断努力的困境,如果我们能够接纳生命之中引起焦虑的种种不确定,我们可能就会建立一种新的安全感——一种在风浪中前进的安全感。实际上,我们是喜欢挑战的,“与天斗,与地斗,与人斗,其乐无穷”,尽管仍有许多痛苦,但其中孕育着幸福。
就像李宗盛的歌里唱的:“向情爱的挑逗,命运的左右,不自量力地还手,直至死方休。”在生命的过程中,我们当然要还手,而且还要还得漂亮。
如何才算漂亮呢?强迫症最大的问题在于它限制了人们的自由,使人们丧失了很多选择,把丰富多彩的生活变成了只有灰色。一个洁癖患者可能只愿意到某一家餐馆吃饭,只愿意接受某一位服务员的服务,甚至只点某一道固定的菜肴,然后掏出自带的餐具开始用餐。这样的生活是被动的,是单调的,自然谈不上什么漂亮,也谈不上什么幸福。
正如《强迫,你好》这本书的封面所示,当一个人被蒙住了眼睛,被束缚住了手脚,这种生活是没有幸福可言的。但是,当他说出一声“强迫,你好”并挣扎着前进,把命运掌握在自己手里,生活的局面就会被打开,生命变得丰富多彩,幸福也会随之而来!
……
前 言
古希腊神话中有一个叫西西弗斯的,他是科林斯的建城者和国王。当宙斯掳走河神伊索普斯(Aesopus)的女儿伊琴娜(Aegina),河神跑到科林斯找寻女儿,知悉此事的西西弗斯向河神泄露了宙斯的秘密,条件是要河神给他一条四季长流的河川。这件事被宙斯知道了,便派死神将他押入地狱。没想到西西弗斯却用计绑架了死神。
西西弗斯的行为触犯了众神,众神为了惩罚西西弗斯,便让他把一块巨石推上山顶,由于那巨石太重了,每每未上山顶就又滚下山来,前功尽弃,于是他只能不断重复,永无止境地做着这同一件事……
现实生活中,我们常常也能看到“西西弗斯”的影子:有人走出了家门,却一遍又一遍地回去检查门是否锁好了;有人把手洗了一遍又一遍,没完没了;有人核查账目也是一遍又一遍,始终不放心……
明知道自己这么做是多余的,但却不能控制自己,内心极度痛苦。心理学称这样的症状为强迫症。
强迫症,又称强迫性神经症,其特点是有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在。患者反复出现某些有违自身意愿的思维方式和意志行为,虽然明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,并尽力地进行抵制,但却始终无法完全摆脱,长期受此困扰。
其实,强迫症就像个哭闹不休的孩子,你越是打骂,他就会哭闹得越严重。而相反,如果你蹲下来,温柔地跟他说话,理解他的所思所想,那么情况一定会有所不同。
有人曾把我们的心理比作平静的湖水,而向湖水中扔石头所激起的涟漪就像是我们的强迫性想法和行为。我们怎样才能让湖面平静下来呢?是继续扔石头,还是不去管它,让它自己慢慢平静下来呢?答案是显而易见的。
当你带着症状去生活,包容它,与它和平共处,就一定能让自己的心理更加释然,更容易保持心平气和。
就像西西弗斯,终于有一天,他在这种孤独、绝望的生命过程中发现了新的意义——他看到了巨石在他的推动下散发出一种美妙的动感,他与巨石的较量所碰撞出来的力量就像舞蹈一样优美。他沉醉在这种幸福当中,以至于再也感觉不到苦难了。当巨石不再成为他心中的苦难时,众神便不再让巨石从山顶滚落下来。
西西弗斯的石头,既是悲惨的源泉,也是重获幸福的踏板。
当你能够对强迫症衷心地道一声“你好”,它一定会对你回报以会心的微笑。
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