张大宁临证医案选 pdf epub mobi txt 电子书下载 2025

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徐英，张勉之著

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出版社：科学出版社

ISBN：9787030465108

版次：01

商品编码：11870282

包装：平装

丛书名：国家出版基金项目·“十二五”国家重点图书出版规划项目国医大师临床研究·张大宁医学丛书

开本：16开

出版时间：2016-01-01

用纸：胶版纸

页数：344

字数：5854000

正文语种：中文

具体描述

编辑推荐

适读人群：中医临床医师及研究者
　　《张大宁临证医案选》是“十二五”国家重点图书出版规划项目《国医大师临床研究·张大宁医学丛书》分册之一，获得国家基金出版项目资助。《张大宁临证医案选》可供广大中医药临床丁作者，尤其中医肾病工作者、中医药院校学生阅读参考，可为其在肾病的诊治中提供捷径。

内容简介

　　本套书为国医大师张大宁图书系列，主要涵盖了专述国医大师张大宁学术思想及临床上研制近千余种方剂用法医理，将其中医肾病临床经验分案例和专病讲述，传承后人。系统，全面，本书可供临床医生使用，也可供喜爱中医者参考阅读。

《国医大师临床研究》丛书序
陈序
继承好中医发展好中医
总前言
第一章慢性肾衰竭
第二章慢性肾小球肾炎
第三章IgA肾病
第四章隐匿性肾小球肾炎
第五章肾病综合征
第六章糖尿病肾病
第七章过敏性紫癜性肾炎
第八章膜性肾病
第九章慢性肾盂肾炎
第十章泌尿系结石
第十一章狼疮性肾炎
第十二章系膜增生性IgM肾病
第十三章系膜增生性肾小球病
第十四章男科疾病
第十五章杂病

精彩书摘

　　辨证分析患者以乏力、心慌、恶呕、头晕为主症，中医辨病为“关格”。患者久病失治，致脾肾两虚，水运失司，水湿内停，久停成浊。湿浊中阻，清阳不升，脑府失养则见头晕；扰乱心神，阻碍气机则见心慌、憋气；脾失健运、胃失和降则见恶心、呕吐、便秘；脾肾两虚，气血生化乏源，机体失养则见乏力、面色晦暗无华；湿浊蕴久化热，久病致瘀而见舌暗红，苔黄厚，脉沉弦细。
　　治则补肾活血，排毒降浊。
　　拟肾衰方加减。
　　处方生黄芪120g，土茯苓30g，荠菜花30g，丹参30g，川芎30g，茵陈30g，蒲公英30g，大黄20g，大黄炭50g，黄芪炭30g，白术30g，陈皮30g，焦三仙30g，竹茹10g，黄连20g，莱菔子30g，茯苓30g，半枝莲60g，青黛30g，天麻10g，紫石英10g。水煎服，3日1剂。
　　二诊2005年8月9日。仍感乏力、头晕，心慌，憋气，恶心，纳可，二便调，血Ca：2.09mmol／L，P：1.92mmol／L，BUN：20.43mmol／L，Cr：373μmol／L，UA：253μmol／L，尿常规：PRO：（2+），LEU：（1+），守方治疗。
　　三诊2005年12月16日。患者守方治疗6个月，精神佳，乏力、腰酸不明显，劳累后稍感心慌，纳食可，恶心不明显，复查血Cr：356μmol／L，BUN：16.25mmol／L。以原方减黄连、竹茹、青黛、天麻、紫石英，加青蒿、决明子各30g。
　　按语慢性肾衰竭是多种肾脏疾患的后期表现，属中医学“关格”、“肾劳”、“水肿”等病症的范畴。张大宁教授认为“脾肾衰败、湿毒潴留、瘀血阻络”是该病病机之关键，以“补肾活血、降逆排毒”为基本治疗大法，以“肾衰方”为基本方临症加减。无论原发性肾脏疾患，还是继发性肾脏疾患，出现肾衰竭时，均以肾虚血瘀、浊毒内蕴为病机，本案虽系狼疮性肾炎、肾衰竭。仍采取补。肾活血、排毒降浊之法获效。因病程中患者出现头晕、肢体抽搐属肝肾阴虚、肝阳上亢，加青黛、紫石英、天麻以平肝潜阳。二诊时患者症状及理化指标均有改善，故守方治疗。
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