儿童急诊与重症医学临床技术 [Clinical Procedures in Pediatric Emergency and Critical Care Medicine] 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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内容简介

　　《儿童急诊与重症医学临床技术》通过对现有儿童急重症医学科开展的170余项技术和相关内容按系统进行讲解，采用适应证、禁忌证、设备与耗材、操作步骤、并发症和注意事项的流程，配合直接拍摄的图片，对每一个技术进行描述，直观易懂。为强化对技术的操作学习，《儿童急诊与重症医学临床技术》对技术相关的理论不进行赘述，采用“简单引述-技术要点-操作方法-图片展示-相关问题”的框架，便于读者能够轻松学会技术操作。

作者简介

　　陆国平，医学博士、主任医师、博士生导师；复旦大学附属儿科医院急诊与重症医学科主任、复旦大学附属儿科医院上海市急救中心主任、AHA高级心血管培训中心主任；加拿大BC省儿童医院和美国辛辛那提儿童医院高级访问学者。现任中华医学会急诊医学分会儿科学组副组长、中国医师协会儿童重症医师分会副会长、中华医学会儿科分会医学救援学组副组长、上海市医学会儿科分会委员、上海市医学会急诊医学分会儿科学组组长等职务；《中华儿科杂志》审稿专家，《中国小儿急救医学杂志》《中国实用儿科杂志》《中国循证医学杂志》《国际儿科杂志》等杂志编委。

内页插图

目录

第一章 心血管疾病急救操作技术
第一节 床旁监护系统
第二节 无创动脉血压
第三节 有创动脉血压
第四节 中心静脉压监测
第五节 深静脉穿刺
第六节 动脉穿刺
第七节 脐动脉插管术
第八节 脐静脉插管术
第九节 超声引导下的深静脉穿刺
第十节 骨髓输液
第十一节 囟门采血
第十二节 肺动脉漂浮导管
第十三节 脉搏指示持续心输出量血流动力学监测
第十四节 超声心输出量监测
第十五节 新型无创心输出量检测
第十六节 经食管超声心动图
第十七节 功能性血流动力学监测
第十八节 心包穿刺及置管术
第十九节 基础生命支持流程
第二十节 心脏电转复及除颤术
第二十一节 开胸心脏按压术
第二十二节 儿童床旁心脏起搏术（经静脉心内膜起搏）
第二十三节 儿童经皮胸壁心脏起搏

第二章 呼吸系统疾病急救操作技术
第一节 脉搏血氧饱和度监测
第二节 血气分析
第三节 混合静脉血氧饱和度和颈静脉混合血氧饱和度
第四节 局部组织氧代谢监测
第五节 呼气末C02反应曲线
第六节 氧代谢（氧输送与氧消耗）的监测
第七节 舌下PC02监测
第八节 氧气疗法
第九节 口咽通气道
第十节 鼻咽通气道
第十一节 喉罩
第十二节 困难气管插管
第十三节 食管-气管联合导管
第十四节 球囊面罩使用
第十五节 程序性气管插管技术
第十六节 经纤维支气管镜辅助气管插管
第十七节 气管插管囊内压测定
第十八节 气管插管位置确认
第十九节 机械通气突发异常检查
第二十节 环甲膜穿刺术
第二十一节 气管切开术
第二十二节 纤维支气管镜检查术
第二十三节 支气管肺泡灌洗术
第二十四节 经纤维支气管镜肺活检术
第二十五节 气道球囊扩张术
第二十六节 气管支架术
第二十七节 气道压和呼吸力学监测
第二十八节 无创通气-持续呼吸道正压
第二十九节 无创通气-双水平（相）气道正压
第三十节 常频机械通气
第三十一节 机械通气撤离术
第三十二节 最佳PEEP选择
第三十三节 肺复张术
第三十四节 俯卧位通气
……
第三章 神经系统疾病急救操作技术
第四章 消化系统疾病急救操作技术
第五章 血液系统疾病急救操作技术
第六章 泌尿系统疾病急救操作技术
第七章 内环境监测技术
第八章 急救常用技术和设备
第九章 急重症评分
第十章 外科急救技术
第十一章 常用护理技术

前言/序言

　　我国儿童急诊与重症医学的建立和发展经历了30余年的历程，至今仍然是一个年轻的专业，其专业理论、技能、管理等均有待逐步完善和规范化。随着国家对儿科急重症医学专业的投入力度加大，促进了专业的快速发展。至今各地均进行儿童重症医学专业的空间改造、基本设备配置、新技术引进和关键疾病规范管理，它也成为促进儿科医院各专业发展的平台，并体现着医院的整体医疗水平。
　　传统技术的普及和新技术的引进与发展在儿童急重症医学专业可谓日新月异。回顾国内儿童重症医学技术的发展，在2003年以前，主要是一些宏观指标监测，如心电监护、血糖、血气监测、尿液监测等；治疗技术采用了机械通气、药物治疗和初级重症护理。2003-2014年，国家大幅度投入资金，常规技术逐步普及和规范化，主要有宏观血流动力学监测、呼吸力学监测和纤维支气管镜检查、凝血系统、颅内压监测等各系统的有创及无创评估技术，生物学指标和影像学辅助诊断也得到长足进步；治疗技术中重视ARDS的保护性肺通气策略，维持血流动力学稳定和关注组织灌注恢复，连续血液净化技术（和人工肝技术）的价值被广泛认可并逐渐普及使用，肺疾病介入性治疗、体外生命支持开始建立并发展，肠内肠外营养支持治疗技术、镇静镇痛技术、医院感染控制以及先进的生命支持技术培训开始在国内获得重视（包括基础生命支持、高级生命支持、新生儿窒息复苏、创伤生命支持技术等），一些重点疾病如严重脓毒症和感染性休克、呼吸窘迫综合征、颅内高压、腹腔间隔室综合征等相关指南不断被重新推出。作为治疗难点的脑功能监测与早期干预、器官移植和移植后监护将开始增加并得到重视。展望未来，儿童重症医学理论、技术、护理和管理将进一步规范化、系统化；规范化培训和准人体系的建立，体外生命支持技术将普及，模拟教学技术将逐步建立和普及；危重儿童的遗传学研究、多中心科研广泛开展，建立我国的儿童重症医学指南，积极参与，甚至主导国际儿童重症医学各项活动；我国儿童重症医学专业必将显示出更蓬勃的生机。
　　儿童急诊专业随着重症医学的发展也不断提高。平台标准化配置系统性流程包括预检分诊系统、急诊病例（含创伤）抢救流程，突发公共卫生事件应对，院内转运和人员应急系统均日益成熟；急诊技术如骨髓输液、程序性气管插管、氧疗技术、床旁超声、无创通气，甚至急诊血液净化技术都开始应用；模拟教学方法正逐步被列入，使儿童急诊逐步向国际化接近。
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