兒童急診與重癥醫學臨床技術 [Clinical Procedures in Pediatric Emergency and Critical Care Medicine] 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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內容簡介

　　《兒童急診與重癥醫學臨床技術》通過對現有兒童急重癥醫學科開展的170餘項技術和相關內容按係統進行講解，采用適應證、禁忌證、設備與耗材、操作步驟、並發癥和注意事項的流程，配閤直接拍攝的圖片，對每一個技術進行描述，直觀易懂。為強化對技術的操作學習，《兒童急診與重癥醫學臨床技術》對技術相關的理論不進行贅述，采用“簡單引述-技術要點-操作方法-圖片展示-相關問題”的框架，便於讀者能夠輕鬆學會技術操作。

作者簡介

　　陸國平，醫學博士、主任醫師、博士生導師；復旦大學附屬兒科醫院急診與重癥醫學科主任、復旦大學附屬兒科醫院上海市急救中心主任、AHA高級心血管培訓中心主任；加拿大BC省兒童醫院和美國辛辛那提兒童醫院高級訪問學者。現任中華醫學會急診醫學分會兒科學組副組長、中國醫師協會兒童重癥醫師分會副會長、中華醫學會兒科分會醫學救援學組副組長、上海市醫學會兒科分會委員、上海市醫學會急診醫學分會兒科學組組長等職務；《中華兒科雜誌》審稿專傢，《中國小兒急救醫學雜誌》《中國實用兒科雜誌》《中國循證醫學雜誌》《國際兒科雜誌》等雜誌編委。

內頁插圖

目錄

第一章 心血管疾病急救操作技術
第一節 床旁監護係統
第二節 無創動脈血壓
第三節 有創動脈血壓
第四節 中心靜脈壓監測
第五節 深靜脈穿刺
第六節 動脈穿刺
第七節 臍動脈插管術
第八節 臍靜脈插管術
第九節 超聲引導下的深靜脈穿刺
第十節 骨髓輸液
第十一節 囟門采血
第十二節 肺動脈漂浮導管
第十三節 脈搏指示持續心輸齣量血流動力學監測
第十四節 超聲心輸齣量監測
第十五節 新型無創心輸齣量檢測
第十六節 經食管超聲心動圖
第十七節 功能性血流動力學監測
第十八節 心包穿刺及置管術
第十九節 基礎生命支持流程
第二十節 心髒電轉復及除顫術
第二十一節 開胸心髒按壓術
第二十二節 兒童床旁心髒起搏術（經靜脈心內膜起搏）
第二十三節 兒童經皮胸壁心髒起搏

第二章 呼吸係統疾病急救操作技術
第一節 脈搏血氧飽和度監測
第二節 血氣分析
第三節 混閤靜脈血氧飽和度和頸靜脈混閤血氧飽和度
第四節 局部組織氧代謝監測
第五節 呼氣末C02反應麯綫
第六節 氧代謝（氧輸送與氧消耗）的監測
第七節 舌下PC02監測
第八節 氧氣療法
第九節 口咽通氣道
第十節 鼻咽通氣道
第十一節 喉罩
第十二節 睏難氣管插管
第十三節 食管-氣管聯閤導管
第十四節 球囊麵罩使用
第十五節 程序性氣管插管技術
第十六節 經縴維支氣管鏡輔助氣管插管
第十七節 氣管插管囊內壓測定
第十八節 氣管插管位置確認
第十九節 機械通氣突發異常檢查
第二十節 環甲膜穿刺術
第二十一節 氣管切開術
第二十二節 縴維支氣管鏡檢查術
第二十三節 支氣管肺泡灌洗術
第二十四節 經縴維支氣管鏡肺活檢術
第二十五節 氣道球囊擴張術
第二十六節 氣管支架術
第二十七節 氣道壓和呼吸力學監測
第二十八節 無創通氣-持續呼吸道正壓
第二十九節 無創通氣-雙水平（相）氣道正壓
第三十節 常頻機械通氣
第三十一節 機械通氣撤離術
第三十二節 最佳PEEP選擇
第三十三節 肺復張術
第三十四節 俯臥位通氣
……
第三章 神經係統疾病急救操作技術
第四章 消化係統疾病急救操作技術
第五章 血液係統疾病急救操作技術
第六章 泌尿係統疾病急救操作技術
第七章 內環境監測技術
第八章 急救常用技術和設備
第九章 急重癥評分
第十章 外科急救技術
第十一章 常用護理技術

前言/序言

　　我國兒童急診與重癥醫學的建立和發展經曆瞭30餘年的曆程，至今仍然是一個年輕的專業，其專業理論、技能、管理等均有待逐步完善和規範化。隨著國傢對兒科急重癥醫學專業的投入力度加大，促進瞭專業的快速發展。至今各地均進行兒童重癥醫學專業的空間改造、基本設備配置、新技術引進和關鍵疾病規範管理，它也成為促進兒科醫院各專業發展的平颱，並體現著醫院的整體醫療水平。
　　傳統技術的普及和新技術的引進與發展在兒童急重癥醫學專業可謂日新月異。迴顧國內兒童重癥醫學技術的發展，在2003年以前，主要是一些宏觀指標監測，如心電監護、血糖、血氣監測、尿液監測等；治療技術采用瞭機械通氣、藥物治療和初級重癥護理。2003-2014年，國傢大幅度投入資金，常規技術逐步普及和規範化，主要有宏觀血流動力學監測、呼吸力學監測和縴維支氣管鏡檢查、凝血係統、顱內壓監測等各係統的有創及無創評估技術，生物學指標和影像學輔助診斷也得到長足進步；治療技術中重視ARDS的保護性肺通氣策略，維持血流動力學穩定和關注組織灌注恢復，連續血液淨化技術（和人工肝技術）的價值被廣泛認可並逐漸普及使用，肺疾病介入性治療、體外生命支持開始建立並發展，腸內腸外營養支持治療技術、鎮靜鎮痛技術、醫院感染控製以及先進的生命支持技術培訓開始在國內獲得重視（包括基礎生命支持、高級生命支持、新生兒窒息復蘇、創傷生命支持技術等），一些重點疾病如嚴重膿毒癥和感染性休剋、呼吸窘迫綜閤徵、顱內高壓、腹腔間隔室綜閤徵等相關指南不斷被重新推齣。作為治療難點的腦功能監測與早期乾預、器官移植和移植後監護將開始增加並得到重視。展望未來，兒童重癥醫學理論、技術、護理和管理將進一步規範化、係統化；規範化培訓和準人體係的建立，體外生命支持技術將普及，模擬教學技術將逐步建立和普及；危重兒童的遺傳學研究、多中心科研廣泛開展，建立我國的兒童重癥醫學指南，積極參與，甚至主導國際兒童重癥醫學各項活動；我國兒童重癥醫學專業必將顯示齣更蓬勃的生機。
　　兒童急診專業隨著重癥醫學的發展也不斷提高。平颱標準化配置係統性流程包括預檢分診係統、急診病例（含創傷）搶救流程，突發公共衛生事件應對，院內轉運和人員應急係統均日益成熟；急診技術如骨髓輸液、程序性氣管插管、氧療技術、床旁超聲、無創通氣，甚至急診血液淨化技術都開始應用；模擬教學方法正逐步被列入，使兒童急診逐步嚮國際化接近。
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