傷寒不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯。其小便清者,知不在裏,仍在錶也,當須發汗。若頭痛者,必衄,宜桂枝湯。
評分《中國古醫籍整理叢書·傷寒金匱01:傷寒論直解》:
評分魏子乾問曰:熱甚於經,何以反用桂枝?答曰:此肌腠之熱不解而乾於經絡,衄則經絡之熱隨血散,然頭痛未止,故仍宜桂枝以解肌中之餘熱,非解絡也。
評分《傷寒論直解》初刻於清康熙年間,題“漢張仲景著,錢塘後學張含韶注解”。《中國古醫籍整理叢書:傷寒論直解》共八捲,內容包括對《脈法》《辨脈法》《辨三陽三陰病脈證並治》《辨霍亂陰陽易差後勞復》《辨痤濕暍脈證》以及《辨諸可與不可脈證》的注解。六捲之後,附有《傷寒附餘》作為補充。本次整理以清康熙刻本本衙藏闆為底本。
評分前節身無汗自衄者愈,言邪隨衄散,故不必用麻黃湯也。此節不發汗因緻衄者,言邪不為衄解,故又宜麻黃湯主之。以不發汗因而緻衄,所以仍要發汗。
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評分此因上文榮氣不足而復及於衛氣也。衛氣者,所以肥腠理,司開閤,衛外而為固也,今不能衛外,故常自汗齣,此為榮氣和而衛不和也。衛為陽,榮為陰,陰陽貴乎和閤,今榮自和而衛氣不與之和諧,故榮自行於脈中,衛自行於脈外,兩不相閤,如夫婦之不調也,宜桂枝湯發其汗,調和榮衛之氣則愈。
評分魏子乾問曰:熱甚於經,何以反用桂枝?答曰:此肌腠之熱不解而乾於經絡,衄則經絡之熱隨血散,然頭痛未止,故仍宜桂枝以解肌中之餘熱,非解絡也。
評分此因上文榮氣不足而復及於衛氣也。衛氣者,所以肥腠理,司開閤,衛外而為固也,今不能衛外,故常自汗齣,此為榮氣和而衛不和也。衛為陽,榮為陰,陰陽貴乎和閤,今榮自和而衛氣不與之和諧,故榮自行於脈中,衛自行於脈外,兩不相閤,如夫婦之不調也,宜桂枝湯發其汗,調和榮衛之氣則愈。
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