名医遗珍系列丛书·江苏专辑：黄星楼内科临证识见（附餐菊轩医案） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

内容简介

　　黄星楼先生原师从镇江名医褚鹏飞，后又师事河北医界泰斗张锡纯，深得其传。晚年益精心研究《千金》《普济》诸书。业医六十余载，精于内科，尤其擅长诊治温热病和危重症，闻名遐迩。晚年研究肿瘤病，亦颇有成就。
　　《黄星楼内科临证识见》系根据黄老临床带教笔记和临证札记整理而成，真实、生动地反映了黄星楼先生内科证治的学术思想和临床经验，分为“内科常见病症”和“医论”两部分。

作者简介

黄星楼（1901~1984年）。江苏如举人．河北医界斗张锡纯入门弟子。擅长内科，以善治温热病和危重症而闻名，晚年研究肿瘤病，亦颇有成就。

内页插图

目录

内科常见病症
咳嗽
喘证
痰饮
肺痈
胸痹
心悸
胃病
腹痛
呕吐
泄泻
痢疾
便秘
黄疸
鼓胀
水肿
淋证
癃闭
消渴
阳痿
遗精
腰痛
虚损
血证
头痛
眩晕
中风
健忘
不寐
郁证
痫证
痹证
痿证

医论
临证治疗中的常法与变法
对无黄疸型肝炎的病机初探
流行性乙型脑炎的治疗意见
温病治疗的几点体会
湿温时疫流行诊疗经验
察舌辨证法
论气分病之治法
论血分病之治法
论阴虚
内科常见“闭”证处理
固齿防痛验方

附录
1．餐菊轩医案
2．崩漏的证治及临床经验简介
3．医窗评按节选
4．诗文
5．《内科临证识见》卷头语及跋
附方

精彩书摘

　　二、诊法体会
　　本证系胸中心、肺疾患，故其闷塞疼痛主要表现在胸膺，特别是胸骨后部分。临证时必须询及疼痛的部位、时间、性质和程度以及伴有症状。如胸膺持续闷痛，伴有气喘、咳痰者，应考虑肺系疾患，如肺胀、支饮或悬饮。如胸痛偏左，或“虚里”部位有紧迫压榨性阵发绞痛，并可掣引左侧肩背、左臂或颈部，伴有心悸、气短者，应考虑为“真心痛”。如胸痛走窜不定，或沿肋间刺痛，或灼痛者，常为肝郁气滞之证。胸痹与胃脘痛之鉴别，主要是疼痛部位有上下之异。正如李中梓谓：“其与胃脘痛别者，胃脘在心之下，胸痛在心之上也。”
　　本证主要为宗气痹阻，心脉气血运行不畅，故脉沉迟或缓，或结代。张璐玉谓：“凡心痛脉沉而迟者易治，坚大而实，浮大而长，滑数者难治。”脉见浮大而长，或滑数者，为病脉不相应，如无其他并发症则多属虚阳外浮之象，见于重症病人。如脉迟无力或兼结脉者，为心阳虚衰，亦属危重之候。
　　舌诊对胸痹的辨证有一定的意义。如舌苔薄白或白滑，多系寒邪为病。肥胖之体兼见咳唾痰多，而舌苔白腻者，为痰浊内蕴；由白腻转黄者，则为化热之象。如舌质有紫气、紫斑或瘀点者，为瘀阻心脉。如舌质青紫而舌苔白滑者，为阴寒内盛，阳虚欲脱之候。临床可结合其他表现.综合分析。
　　胸痹一证，有心、肺病变之异，可结合胸部X线透视、心电图描记以及心酶谱、血脂等检查，进一步明确病位所在和病变性质。
　　……

前言/序言

　　黄氏中医世家源于清朝同治年间，曾祖父黄庆平老先生书斋取意于屈原《离骚》中的“夕餐秋菊之落英”佳句，减字而成“餐菊轩”，一直沿袭至今。
　　祖父黄星楼先生早在20世纪30年代，就受聘为中央国医馆撰述员，先后为名著《伤寒杂病论集注》、《中国医学约编十种》、《医界春秋九周始刊记念》作序题词。其医案大量报道在《国医公报》、《新加坡中医月刊》等刊物上。40年代中期，在《光华医学杂志》发表《异哉，汪精卫之演说》等评论文章，反对国民党取缔中医的行径，抨击了“中医非科学”之谬论，维护了中医的合法社会地位。
　　50年代，他曾受邀北京中医研究院和南京中医学院任教，均因年事已高未能成行，同期在家乡创办了如城中医学校。60年代被选为江苏省中医学会三届理事，70年代评为江苏省名中医。
　　祖父治学严谨、崇尚“道成于学而藏于书”，从医后，收藏古今医书二万四千多卷，多数卷轶的栏头、行间都留有眉批、译注，《餐菊轩医辑》、《内科临证识见》中的医论、证名考释多广撷博采前贤之述。《内科临证识见》付梓出版后，邓铁涛教授、朱良春主任中医师等国医大师及中医名流尺牍频相往来，赞誉有加。
　　时光荏苒，姑母黄启淮及姑父于格医师，遵循“博学、求问、慎思、明辨”之道，勤求古训，“于注疏中求精义”，融会医学真谛，联合同道加以整理成此著作。
　　笔者幼承家学，耳濡目染，临证以此为圭臬，收效甚著。家传调治女性月经紊乱、更年期综合征及祛黄褐斑的“黄氏玉容丸”，已荣膺南通市非物质文化遗产名录保护项目。
　　第五代传人黄逸楼（又名陈梁），毕业于南京中医药大学，为英国贝尔法斯特皇后大学硕士研究生，开设了“餐菊轩”网站，立志中医药的弘扬继承工作，至此，黄氏中医世家薪火相传了一百三十余年，
　　中国中医药出版社独具慧眼，欣得《黄星楼内科临证识见》出版，使之重现异彩于中医药健康领域，辛哉，幸也！

名医遗珍系列丛书·江苏专辑：黄星楼内科临证识见（附餐菊轩医案） 一、 缘起与宗旨 中医，作为中华民族数千年智慧的结晶，其博大精深之处，不仅在于理论的宏伟，更在于临床实践的精妙。历代名医，以其悬壶济世之心，妙手回春之技，留下了无数宝贵的经验与思想，成为后学研习的圭臬，时代传承的瑰宝。然而，随着时代变迁，许多鲜活的临床经验，珍贵的医案，却因各种原因逐渐湮没，难觅踪迹，实乃医林之憾。 “名医遗珍系列丛书”正是在这样的时代背景下应运而生。其宗旨在于抢救、整理、发掘和弘扬历代名医的学术思想与临床经验，将那些被埋没或散落在民间的珍贵文献，以系统、规范的形式呈现给世人，让这些医学瑰宝得以重见天日，并为现代中医学的发展注入新的活力。本专辑“江苏专辑”聚焦于江苏地区，旨在挖掘和梳理该地域内杰出中医学家的学术精华，以期展现江苏中医学的独特风貌与深厚底蕴。 二、 本书聚焦：黄星楼内科临证识见（附餐菊轩医案） 在“江苏专辑”中，我们特别精选了医家黄星楼先生的内科临证识见，并附以其门人餐菊轩先生所辑医案。黄星楼先生，一位在民国时期乃至新中国成立初期享有盛誉的内科大家，其医术精湛，学养深厚，尤其擅长将古今医理融会贯通，化为临床的洞察与运用。本书的编写，正是希望能够深入剖析黄星楼先生的临证思路、遣方用药的独到之处，以及其在处理内科常见病、疑难病方面的经验总结。 三、 内容详述：黄星楼内科临证识见 黄星楼先生的内科临证识见，并非仅仅是病症的堆砌，更是一种思维方式的展现，一种辨证论治的艺术。本书将从以下几个方面进行深入阐释： 1. 辨证论治的“道”与“术”： “道”——审证求因，把握病机：黄星楼先生深谙“审证求因”的重要性。他不仅仅满足于表面的症状，更着力于探究病症背后的根本原因，即病机。本书将通过对其医案的分析，揭示他是如何运用望、闻、问、切四诊合参，细致入微地采集信息，并在此基础上，准确判断病邪性质、所伤脏腑、病位深浅、正邪盛衰等关键环节。例如，对于咳嗽一症，他不会简单地视为“咳”，而是会深入辨析是风邪犯肺、寒痰阻肺、热痰郁肺、肺虚久咳，还是肝火犯肺等。这种对病机的深刻洞察，是其临证精准施治的基础。 “术”——因证立方，灵活变通：在明确病机之后，黄星楼先生的立方用药，可谓“因证立方，法随证变”。他并不拘泥于经典的方剂，而是善于在经典方剂的基础上进行加减化裁，甚至创造新的方剂组合，以期达到最佳的疗效。本书将着重分析其在组方时的配伍原则，如君臣佐使的运用，药物的性味归经、升降浮沉，以及寒热温凉的配伍禁忌等。特别值得一提的是，黄星楼先生对于“虚”的辨识与治疗，有着独到的见解。他强调“虚”的辨证不仅仅是气虚、血虚、阴虚、阳虚，更要区分其“虚”的部位，如脾胃之虚、肝肾之虚、肺之虚等，并针对不同部位的虚损，采取不同的补益方法。 2. 内科常见病证的临证经验： 咳喘类证治：针对外感咳嗽、内伤咳嗽、哮喘、支气管扩张等常见呼吸系统疾病，黄星楼先生常采用宣肺止咳、降气平喘、化痰定喘等方法。他会根据咳嗽的声音、痰的色质、胸闷的程度、喘息的特点，以及兼夹症状，如发热、鼻塞、咽痛、肢体倦怠等，进行细致辨别，并灵活运用如麻杏石甘汤、射干麻黄汤、定喘汤、贝母瓜蒌散等方剂，并常常配合特定的剂量调整与药物加减。 消化系统疾病的调治：胃脘疼痛、嗳气吞酸、腹泻腹痛、呕吐等消化系统疾病，是内科的常见病。黄星楼先生强调脾胃为后天之本，调养脾胃至关重要。他善于运用健脾和胃、理气止痛、燥湿止泻等方法。对于胃痛，他会区分寒凝、食滞、肝郁、瘀血等不同证型，并选用香砂六君子汤、半夏泻心汤、左金丸、温胆汤等方剂进行治疗。对于腹泻，他会根据腹泻的急缓、稀稠、有无里急后重等，辨证施治，如参苓白术散、葛根芩连汤等。 心悸失眠的诊疗：心悸、失眠等病症，在中医看来多与心、肝、脾、肾功能失调有关。黄星楼先生在治疗此类病症时，注重安神定志，养心补血，滋阴潜阳。他会仔细辨析心悸的诱因、节律，以及失眠的入睡困难、易醒、多梦等情况，并结合情志、饮食、劳逸等因素，进行综合判断。对于心肾不交、痰热扰心、肝郁化火等证型，他会选用如天王补心丹、酸枣仁汤、龙胆泻肝汤等方剂，并注重调理情志，以达心安神宁之效。 头痛眩晕的辨治：头痛眩晕的发病机制复杂，涉及风、痰、火、瘀、虚等多种因素。黄星楼先生在诊治此类病症时，强调“辨头痛以分经，辨眩晕以辨虚实”。他会根据头痛的部位（如巅顶痛、偏头痛、头项强痛）、性质（如胀痛、刺痛、空痛），以及眩晕的特点（如如转、如坠、视物不清），结合舌脉，判断病因，如风邪外袭、肝阳上亢、痰湿内阻、瘀血阻络、肾精亏虚等，并选用如川芎茶调散、天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、血府逐瘀汤、左归丸等方剂。 3. 医案精析，揭示临证智慧： 本书的精华之一在于附录的餐菊轩先生所辑医案。这些医案，均是黄星楼先生临床实践的真实记录，具有极高的参考价值。本书将在医案部分，对部分典型医案进行详细的解读，从病历记载、辨证思路、立方用药、加减变化、疗效评价等多个角度，剖析黄星楼先生的临证智慧。例如，通过一个具体治疗慢性咽炎的医案，我们会看到他是如何从“肺肾阴虚，虚火上炎”的角度切入，如何运用生地、玄参、麦冬滋阴润肺，如何配以桔梗、射干利咽开音，以及如何在治疗过程中根据咽部红肿程度、口干程度等进行细致调整。通过对这些医案的深度剖析，读者将能够更直观、更深刻地理解黄星楼先生的学术思想和临床经验，学习其辨证论治的严谨态度和灵活变通的治疗手法。 四、 餐菊轩医案的价值 餐菊轩先生，作为黄星楼先生的门人，不仅勤勉好学，更善于记录和总结。他所辑的医案，忠实地反映了黄星楼先生的临证过程，并附有自己的学习心得与体会。这些医案的价值在于： 原汁原味地呈现：未经后人过多的解读与加工，最大限度地保留了黄星楼先生临床实践的原貌。 系统性与典型性：医案涵盖了内科多种常见病、疑难病，既有普遍性，又有个案的独特性。 学习的范本：通过阅读医案，后学可以学习如何详细地记录病史，如何清晰地阐述辨证思路，如何精准地运用方药。 传承的桥梁：餐菊轩先生的医案，是连接黄星楼先生学术思想与后世学习者的重要桥梁。 五、 本书特色与价值 1. 学术性与实用性并重：本书在深入挖掘学术内涵的同时，也注重临床实践的指导意义。读者不仅能领略名医的学术风采，更能从中学习到实用的诊疗技巧。 2. 体例严谨，内容丰富：本书的编写遵循学术规范，内容翔实，图文并茂，力求为读者提供一个全面、深入的学习平台。 3. 时代印记，文化传承：本书不仅是一部医学著作，更是对一段历史、一种文化的传承。通过黄星楼先生的医术，我们可以窥见那个时代医学发展的轨迹，感受中医文化的独特魅力。 4. 启迪后学，促进发展：我们希望通过本书的出版，能够激发更多后学对中医经典与临床实践的学习热情，从而推动中医学的创新与发展，让这些宝贵的医学遗产在新时代焕发新的生机。 六、 结语 “名医遗珍系列丛书·江苏专辑：黄星楼内科临证识见（附餐菊轩医案）”，是我们献给广大中医爱好者、临床医生以及医学研究者的一份珍贵礼物。我们相信，通过研读此书，您将能更深刻地理解中医的精髓，更精准地掌握临床辨证论治的艺术，并在悬壶济世的道路上，获得更多的启迪与力量。让我们共同守护和传承这份宝贵的医学遗产，为人类的健康事业贡献中医的智慧与力量。