口腔正畸学：基础、技术与临床 [Orthodontics Foundation,Technology and Clinical] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陈扬熙 编

图书标签:

• 口腔正畸学
• 正畸治疗
• 牙齿矫正
• 临床牙科
• 口腔医学
• 正畸技术
• 牙列不齐
• 错颌畸形
• 正畸基础
• 牙齿美容

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117157766

版次：1

商品编码：11072471

包装：精装

外文名称：Orthodontics Foundation,Technology and Clinical

开本：16开

出版时间：2012-08-01

用纸：胶版纸

页数：783

字数：1549000

正文语种：中文

内容简介

　　

《口腔正畸学：基础、技术与临床》总结四川大学华西口腔医学院数十年正畸临床教学的基础上，参考国内外适用的流行技术和新理论编写而成。力求反映当代口腔正畸学的历史、新观念、新技术和新进展。
　　 考虑到读者学以致用的需求，全书内容分为基础、技术、临床三部分，即第一篇正畸治疗基础、第二篇诊断与技术、第三篇临床与治疗，按专题对正畸治疗的原理、原则、实用技术及常见牙颌畸形的诊治方法做了较详细介绍，以使学习者既能循序渐进地、重点地掌握有关正畸理论、技术和技能，又利于拓展视野、启发心智、开展专业工作，并利于读者学习后适应国家医师考试的专业应试和希望能直接服务于患者的实用要求。
　　 《口腔正畸学：基础、技术与临床》内容深浅兼顾、图文并茂、学以致用，可作为专业口腔正畸医师、研究生、进修生的临床自学指南和培训教材，也可供从事口腔及儿童保健的医务工作者参考。

内页插图

目录

第一篇 正畸治疗基础
第一章 正畸与颅面生长发育
第一节 概述
一、颅面生长发育在演化中的地位及变化
二、生长发育的基本概念
三、影响生长发育的因素
第二节 颅颌面生长发育的研究方法
一、颅颌面生长发育知识的获取方法
二、研究颅颌面生长发育的方法
第三节 出生前的颅颌面发育
一、出生前颅部的发育
二、出生前面部的发育
三、出生前颌骨的发育
第四节 出生后颅颌面的生长发育与牙颌畸形
一、颅颌面骨骼的生长方式与机制
二、出生后颅颌面生长发育的速率与比率的关系
三、出生后颅颌面的生长发育
第五节 出生后骀的生长发育
一、乳牙骀的发育
二、替牙验的发育
三、恒牙列期骀的变化特点
四、出生后牙弓的变化
第六节 颅颌面的代偿性生长
第七节 颅面生长预测
一、颅面的生长预测
二、青春期的预测
第八节 颅面生长的控制理论
一、遗传控制理论
二、软骨生长理论
三、Moss功能基质假说
四、Van Limborgh假说
五、伺服系统假说
六、生长控制理论的展望
笫二章正畸治疗中的生物力学及生物学
第一节 口腔正畸学中的生物力学基础
一、牙移动的生物力学机制及研究现状
二、矫形治疗的生物力学机制及研究现状
三、口腔正畸临床中的生物力学
四、口腔正畸材料力学
第二节 正畸治疗中的生物学
一、正畸牙移动牙周组织改建的生物学基础
二、正畸牙移动生物学的一般规律及实验研究
三、正畸牙移动骨塑建的生物学调节机制
四、正畸牙移动骨塑建的力学调节机制
第三章 正畸治疗中的骀学
第一节 颞下颌关节和咀嚼肌
一、颞下颌关节
二、咀嚼肌
三、颞下颌关节的功能运动
第二节 颌位的正畸学意义
一、下颌三种基本颌位
二、功能骀理论
第三节 咬合的神经生物学控制因素
一、咬合的神经生物学
二、颞下颌关节的神经生物学
三、神经反射作用下牙齿与颞下颌关节的适应性反应
第四节 下颌运动的测量分析
一、下颌运动的控制因素
二、下颌运动的常用标志点和参考平面
三、切点运动轨迹
四、髁突运动
第五节 颌位转移
一、骀架
二、面弓
三、正畸诊疗中的颌位转移
第六节 正畸治疗中的咬合处理
一、正畸治疗中的咬合检查
二、正畸治疗中的咬合评价
三、正畸治疗中的调骀
四、正畸治疗中的咬合板使用
第四章 正畸中的美学
第一节 牙及颜面审美的美学基础
一、美学及美的基本形态
二、形式美的特征和主要法则
三、美感及美育
第二节 颜面美学的研究方法
……
第二篇 诠断与技术
第三篇 临床与治疗

参考文献（总汇）
中英文对照索引

前言/序言

口腔正畸学：基础、技术与临床 引言 口腔正畸学，作为牙医学的一个重要分支，其核心在于通过科学的方法与技术，纠正牙齿、颌骨的错位和畸形，恢复口腔功能，并显著提升面部美学。这门学科的研究范围广泛，从解剖学、生理学基础，到复杂的诊断工具、多样的矫治技术，再到循证医学的临床实践，都构成了其不可或缺的组成部分。一部全面的口腔正畸学著作，不仅应深入浅出地阐述理论基础，更应详尽地展示前沿技术，并聚焦于在真实临床场景下的应用，为从业者提供一套系统、实用、权威的学习与参考体系。 第一部分：口腔正畸学的科学基础 本部分是理解和实践口腔正畸学的基石。我们将从最基础的解剖生理学出发，构建对颌面部及口腔结构的深刻认识。 颌面部解剖与生理学：详细解析颅骨、颌骨（上颌骨、下颌骨）的形态、结构与生长发育规律。重点关注牙齿的解剖结构（牙冠、牙根、牙周组织）、咬合关系（正常咬合、错颌分类）以及颌面部软组织的组成与功能。生理学部分将深入探讨唾液腺功能、咀嚼肌的协调运动、以及颌面部骨骼生长的遗传与环境因素。理解这些基础知识，是诊断和制定治疗方案的前提。 牙齿与颌骨的生物力学：本节将深入探讨牙齿在生物力学原理下的运动规律。介绍骨骼重塑的基本原理，即Wolff定律在口腔正畸中的应用。分析施加于牙齿上的各种力（推力、拉力、扭力）如何引发牙槽骨的吸收与增生，从而实现牙齿的移动。讲解细胞层面的机制，如破骨细胞和成骨细胞在牙齿位移中的作用，以及机械应力如何转化为生物信号。 牙周组织对治疗的反应：牙周健康是进行口腔正畸治疗的重要保障。本节将详细阐述牙周组织的结构与功能，以及在矫治过程中可能出现的生理性或病理性反应。讨论牙周炎、牙龈增生等常见牙周疾病对正畸治疗的影响，以及如何通过恰当的治疗手段维持牙周健康，避免治疗过程中出现牙槽骨吸收、牙根吸收等并发症。 生长发育与遗传学：颌面部的生长发育是一个复杂且持续的过程，受遗传和环境因素的共同影响。本节将系统介绍婴幼儿期、儿童期、青少年期及成人期颌面部的生长模式与变化。重点分析颅面骨骼生长的矢状向、垂直向和横向特点，以及牙弓的发育。探讨遗传因素在颌骨大小、牙弓形态、牙齿排列以及部分错颌畸形发生中的作用。理解生长潜能，是判断是否采用生长改良治疗以及选择何时进行治疗的关键。 神经肌肉控制：颌面部的功能活动，如咀嚼、言语、吞咽等，都依赖于精密的神经肌肉系统调控。本节将解析与口腔正畸相关的神经解剖学，特别是支配咀嚼肌、舌肌、口唇肌的颅神经。阐述这些肌肉的协同工作如何影响颌骨的生长、牙齿的咬合以及面部形态。理解神经肌肉平衡，有助于识别和纠正由肌肉功能紊乱引起的错颌畸形，如口呼吸、舌位不正等。 第二部分：口腔正畸的诊断与分析 准确的诊断是成功治疗的起点。本部分将聚焦于如何系统地收集患者信息，并运用专业的工具与方法进行分析。 病史采集与临床检查：详细指导如何系统地采集患者的主诉、既往病史、家族史、生活习惯（如吮指、咬唇、口呼吸等）以及牙齿排列、面部美学等方面的现病史。规范临床检查步骤，包括面部软组织检查（静态与动态）、口内检查（牙齿、牙周、黏膜、咬合）、功能性检查（咀嚼、言语、吞咽）以及触诊等。强调细致观察和初步判断的重要性。 影像学诊断：影像学技术在口腔正畸诊断中扮演着至关重要的角色。本节将详述各种常用影像学技术的原理、适应症与禁忌症，包括： 全景片 (Panoramic Radiograph)：用于评估全口牙齿、牙槽骨、颌骨的整体情况，包括牙齿发育、埋伏牙、牙周病变等。 头颅侧位片 (Lateral Cephalometric Radiograph)：这是正畸诊断的核心影像学检查。详细介绍其拍摄标准、关键测量点与测量线（如SNA, SNB, ANB, Y-axis, FMA等），以及这些测量值在评估颌骨关系、垂直骨面模式、软组织侧貌等方面的临床意义。 CBCT (Cone Beam Computed Tomography)：介绍CBCT在三维成像方面的优势，特别是在评估复杂病例（如阻生牙、唇腭裂、颞下颌关节疾病、牙槽骨宽度不足）中的应用，以及其在精确测量骨结构、牙齿三维位置等方面的价值。 咬翼片 (Bite-wing Radiographs)：用于检查牙齿邻面龋坏、牙槽骨高度等。 根尖片 (Periapical Radiographs)：用于评估单颗牙齿的根尖区状况。 牙齿模型与咬合分析：石膏模型是分析牙齿排列、牙弓形态、咬合关系的重要载体。本节将详细指导如何取模、灌注模型，以及对模型进行精细测量和分析，包括牙列拥挤度测量、牙弓宽度与长度测量、中线关系、覆合与覆盖深度、尖牙与磨牙关系等。介绍Begg法、Andrews法等多种咬合分析方法。 面部美学分析：口腔正畸不仅关注功能，更追求美学。本节将系统介绍面部美学分析的基本原则与常用方法。从宏观到微观，分析面部三庭五眼、鼻唇颏比例、颏部突度、面部垂直与矢状向平衡等。结合口内咬合情况，分析“笑线”的美学标准，以及如何通过正畸治疗改善面部轮廓与整体协调性。 错颌畸形的分类与诊断：本节将系统梳理各种错颌畸形的诊断标准和分类方法。主要包括： 安氏分类法 (Angle's Classification)：详细阐述I类、II类、III类错颌的定义、骨骼及牙齿特征，以及其亚型的区别。 垂直向错颌：如深覆合、开颌、前牙逆覆合等。 横向错颌：如中线不齐、牙弓狭窄、反 $eta$ 颌等。 牙齿异常：如个别牙错位、扭转、异位萌出、牙量与骨量不调等。 功能性错颌：如习惯性侧方移位等。 第三部分：口腔正畸的矫治技术与器械 本部分将全面介绍当前口腔正畸领域的主流矫治技术、常用器械及其操作要领，为临床实践提供详尽的指导。 固定矫治器：这是最常用也是最经典的矫治技术。 方丝弓矫治器 (Edgewise Appliance)：详细介绍其基本组成（托槽、弓丝、附件）、托槽的槽沟类型（直丝弓、MBT、Roth等）、弓丝的材质（镍钛、不锈钢、钴铬等）与型号（圆形、方形、多股等）及其在不同治疗阶段的应用。讲解弓丝的弯曲技巧，如一字弯、L型弯、U型弯、扭转弯等，以及其在控制牙齿移动中的作用。 方托槽的分类与选择：介绍陶瓷托槽、金属托槽、自锁托槽（Damon, SmartClip等）等不同类型托槽的优缺点，以及在临床上的选择依据。 矫治附件：如颊管、舌簧、弹簧、橡皮链、牵引钩等，详细说明其功能与使用方法。 颌间牵引：系统介绍各种颌间牵引（如橡皮圈、牵引带）的原理、目的（矫正骨性错颌、关闭间隙、整平弓形）以及不同组合方式的应用。 活动矫治器：在特定病例中发挥重要作用。 功能性矫治器：如Frankel矫治器、Twin Block等，介绍其设计原理、适应症（主要用于生长发育期的II类、III类错颌的骨性矫治），以及如何利用肌肉功能引导颌骨生长。 颌内矫治器：如上颌扩弓器、舌簧、唇挡等，说明其在矫正牙弓宽度、控制舌的功能等方面的作用。 隐形矫治技术：近年来发展迅速的新型矫治技术。 隐形矫治的原理与发展：介绍隐形矫治器（如Invisalign, Spark等）的设计理念，即通过一系列定制的透明牙套逐渐移动牙齿。 诊断与治疗计划制定：详细指导如何利用数字化扫描技术（口扫）获取口内数据，以及如何通过专业软件进行三维建模、牙齿移动序列设计、预测最终咬合与美学效果。 附件（Attachments）的应用：介绍隐形矫治中附件的设计、粘贴位置及其在提供附加力、控制牙齿旋转、倾斜等方面的作用。 隐形矫治的适应症与局限性：分析隐形矫治在轻中度错颌、成人正畸等方面的优势，以及在处理复杂骨性错颌、严重牙齿拥挤等情况时的局限性。 微种植钉（Mini-screws/TADs）辅助矫治：作为近年来正畸领域革命性的技术。 微种植钉的种类与特性：介绍不同直径、长度、设计的微种植钉，以及其生物相容性材料。 应用原理与适应症：阐述微种植钉作为“临时骨性锚”的原理，即提供一个稳定、可靠的锚固点，实现更精确、高效的牙齿移动，如关闭间隙、压低后牙、前移前牙、矫正口外弓等。 植入位置与操作要领：详细指导微种植钉的理想植入位置选择，避开重要解剖结构，以及植入器械的使用和操作技巧。 并发症与处理：分析微种植钉使用过程中可能出现的并发症，如感染、松动、脱落、牙根损伤等，并提供相应的预防与处理方法。 支抗控制策略：支抗是正畸治疗成功的关键。 支抗的概念与分类：定义支抗，并将其分为牙性支抗、骨性支抗（微种植钉）、混合支抗等。 不同类型支抗的应用：根据不同的治疗目标（如关闭间隙、整平弓形、前移或后移全牙弓），选择合适的支抗策略。例如，利用多曲弓丝、颌间牵引、支抗钉等手段来最大化或最小化牙齿的移动。 第四部分：口腔正畸的临床实践与专题 本部分将聚焦于具体的临床治疗流程，以及在特殊情况下的处理原则。 治疗计划的制定与执行： 综合诊断分析：将病史、临床检查、影像学资料、模型分析等所有信息整合，形成完整的诊断报告。 设定治疗目标：根据患者主诉、美学需求、功能要求以及骨骼、牙齿的实际情况，制定个体化的治疗目标。 方案设计：选择合适的矫治器械和技术，设计详细的治疗方案，包括预计的治疗周期、关键的治疗步骤、以及可能遇到的问题。 实施与调整：按照治疗计划进行操作，并根据治疗进展、患者反应及时调整方案。 治疗中的常见问题与并发症处理： 牙齿吸收：分析牙根吸收的原因（遗传、生物力学、治疗时间等），以及如何通过优化治疗方案来预防和减缓。 牙周问题：讨论正畸治疗期间牙周健康维护的重要性，以及如何处理牙龈增生、牙槽骨吸收等问题。 黏膜溃疡：指导患者如何使用保护蜡，以及日常口腔卫生护理。 托槽脱落、弓丝滑脱：提供简单易行的处理方法。 疼痛与不适：解释正畸治疗过程中的正常生理性疼痛，以及如何缓解。 维持治疗： 维持器的重要性：强调维持器在保持矫治效果、防止牙齿复发中的关键作用。 维持器的种类：介绍固定式维持器（舌侧丝）、活动式维持器（Hawley, 透明维持器）等，并说明其适应症与优缺点。 维持器的佩戴与管理：指导患者如何正确佩戴、清洁和维护维持器，以及定期复查的重要性。 特殊病例的正畸治疗： 唇腭裂患者的正畸治疗：从早期干预（如Alveolar Bone Grafting）到后期牙齿矫正，阐述唇腭裂患者的生长发育特点和多学科协作的必要性。 牙周病患者的正畸治疗：讨论牙周病患者正畸治疗的适应症、风险评估、特殊的治疗技术以及严格的牙周维护。 正颌手术联合正畸治疗：针对严重骨性错颌，介绍正畸与正颌手术相结合的治疗流程，包括术前正畸、手术、术后正畸等。 埋伏牙、异位牙的正畸牵引：详细讲解各种牵引方法的原理、器械选择（如纽扣、牵引簧、微种植钉）和操作技巧。 成人正畸： 成人正畸的特点：分析与青少年相比，成人患者骨骼生长停止，牙周组织可能存在不同程度的退变，牙齿移动可能相对缓慢等特点。 美学导向的正畸：强调成人正畸中对美学的更高要求，以及如何通过精细的治疗达到理想的面部和牙齿美学效果。 隐形矫治在成人正畸中的应用：探讨隐形矫治器在成人正畸中的优势，如美观、舒适、易于清洁等。 结语 口腔正畸学是一个不断发展和创新的学科。从基础理论的坚实构建，到诊断分析的精准到位，再到矫治技术的日新月异，以及临床实践的精益求精，每一个环节都凝聚着智慧与努力。本书旨在提供一个全面、系统、实用的学习平台，帮助读者深入理解口腔正畸学的核心内容，掌握前沿技术，提升临床诊疗能力，最终为患者带来健康、美观、和谐的笑容。

评分☆☆☆☆☆

我对这本书在“技术”方面的阐述充满了期待，尤其是对于一些前沿的正畸技术。我听说近年来，数字化技术在口腔正畸领域得到了广泛应用，比如3D打印、CAD/CAM技术、以及基于影像学的精准分析。我想了解这些技术是如何改变传统的正畸模式的，它们在诊断、方案设计、以及治疗过程中扮演着怎样的角色？例如，数字化扫描和口内扫描的应用，是否能够替代传统的印模采集？3D打印技术又如何在制作矫治器或辅助诊断中发挥作用？另外，对于一些复杂的病例，比如需要配合手术的正畸治疗，或者针对青少年生长发育期进行的面部骨骼引导，书中是否有详细的论述和成功的案例分享？我希望这本书能够涵盖这些最新的发展趋势，让我能够了解到口腔正畸领域最前沿的知识和技术，也为未来的发展方向提供一些洞察。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计相当简洁大气，但说实话，当我拿到这本书的时候，内心是有些忐忑的。毕竟“口腔正畸学”这个名词本身就带着一丝专业和严肃，而“基础、技术与临床”更是预示着内容的深度和广度。我之前对口腔正畸的了解仅限于一些大众科普，知道它能让牙齿变整齐，改善咬合，但具体是如何实现的，背后需要多少知识和技术支撑，我是一无所知的。所以，我抱着一种“想知道更多，但又怕学不会”的心态翻开了它。我特别期待它能用一种循序渐进的方式，从最基础的概念讲起，比如牙齿的生长发育、面部骨骼的结构，这些是理解后续矫正原理的基石。然后，再逐步深入到各种矫正技术的原理和操作，比如直丝弓技术、方丝弓技术，甚至是隐形矫正的原理。最后，能够结合临床案例，展示这些技术是如何在实际治疗中应用的，有哪些需要注意的细节和潜在的风险。我希望这本书能像一位经验丰富的老师，耐心地引导我一步步走进这个复杂的学科，让我不仅知其然，更能知其所以然。它能否满足我这个“零基础”读者的求知欲，同时又不至于过于枯燥乏味，这对我来说至关重要。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和插图给我的第一印象是相当不错的，清晰的图表和高质量的图片能够极大地帮助理解复杂的概念。我尤其关注书中对不同矫正装置的讲解，例如金属托槽、陶瓷托槽、自锁托槽以及各种弓丝的类型和选择。我想知道，在实际临床操作中，医生是如何根据患者的具体情况，比如牙齿拥挤的程度、骨骼的类型、年龄等因素，来选择最适合的矫正方案的。是否有一些通用的原则，还是说每一种情况都需要量身定制？另外，书中对于治疗过程中可能出现的并发症和处理方法，以及如何进行术后的长期保持，这些内容也让我非常感兴趣。毕竟，正畸治疗是一个漫长的过程，如何确保治疗效果的稳定和持久，避免复发，也是患者非常关心的问题。如果书中能够提供一些权威的临床指南或者实践建议，那就太有价值了。我期待它能够系统地梳理这些信息，让我对整个正畸治疗流程有一个全面的认知，能够更好地理解医生在治疗过程中做出的每一个决策。

评分☆☆☆☆☆

对于这本书的“基础”部分的讲解，我有着非常高的要求。我希望它能够深入浅出地阐述牙齿和颌骨的解剖学、生理学以及生物力学原理。例如，牙齿的移动是如何通过生物力学来实现的？成骨细胞和破骨细胞在牙齿移动过程中扮演着怎样的角色？颌骨的生长和发育又是如何影响正畸治疗的？我期待这本书能够用清晰易懂的语言，配合生动的插图和模型，来解释这些复杂的科学概念。如果能够从胚胎发育的角度来讲解牙齿和颌骨的形成，那就更好了。了解这些基础知识，不仅有助于理解后续的矫正技术，更能帮助我认识到正畸治疗的科学性和严谨性，从而更理性地看待这一治疗过程。我希望这本书能够成为我深入了解口腔正畸世界的坚实起点。

评分☆☆☆☆☆

从“临床”的角度来看，我更关注这本书能否为我提供一些解决实际问题的思路和方法。比如，当患者出现牙周问题时，正畸治疗是否会受到影响？如何处理这种情况？或者，在治疗过程中，如何有效管理患者的疼痛和不适感？再者，对于一些特殊人群，比如孕妇、老年人，或者患有某些系统性疾病的患者，进行正畸治疗时需要注意哪些事项？我希望能看到书中提供一些具体的治疗策略和管理技巧，这些是教科书式的理论知识所难以完全涵盖的。此外，一些关于医患沟通的建议，比如如何向患者解释复杂的治疗过程，如何建立信任，如何处理患者的疑问和担忧，这些方面的内容也对我很有启发。毕竟，良好的医患关系是成功治疗的重要保障。

评分☆☆☆☆☆

价美优良，好书好学，值得拥有，非常好，正品良好的书藉

评分☆☆☆☆☆

老公上次在别的网站买了本书是盗版的，气得牙痒痒的我帮他在这里买，他说是正版，喜欢

评分☆☆☆☆☆

应该是正版

评分☆☆☆☆☆

发货非常快，质量也还好，唯一就是包装不行，快递师傅送货非常神速

评分☆☆☆☆☆

爱上京东，不是一日而感！京东购物，不只是我喜欢上了，我身边的朋友、家人都爱上了京东。京东不光是快递给力，京东自营商品性价比高，质量值得信赖，包装也很好，到手基本不会有破损，这些都是我观察到的，网上购物，上京东就对了。我为什么喜欢在京东买东西，因为今天买明天就可以送到，体验足不出户购物的感觉，就在京东！

评分☆☆☆☆☆

很不错的书，活动很给力 希望多做活动

评分☆☆☆☆☆

看不懂

评分☆☆☆☆☆

这次很失败。书皮软 要开闪 包装次

评分☆☆☆☆☆

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