內容簡介
《老年病診療手冊》根據臨床專傢的經驗積纍和國內外的最新應用,在按照係統分類簡要描述老年衰老與各種疾病相互關係的基礎上,重點分析瞭老年疾病的臨床錶現、特異性診斷和治療,同時包括老年病的一般預防、管理和個性化乾預。本書實用性強,將成為老年醫務工作者有價值的參考工具。
內頁插圖
目錄
1.老年綜閤評估
1.1.概述
1.2.CGA的內容
1.3.CGA在各級機構的應用
2.老年人的營養與衰老
2.1.概述
2.2.營養需求
2.3.老年人常見營養問題
2.3.1.營養不良
2.3.2.骨質疏鬆癥
2.3.3.便秘
2.3.4.其他問題
3.閤理用藥和多重用藥
3.1.正確醫囑及藥物選擇
3.1.1.正確醫囑
3.1.2.閤理用藥
3.2.藥物不良反應
3.3.藥物相互作用
3.3.1.藥物一藥物的相互作用
3.3.2.藥物一營養素的相互作用
3.4.用藥失誤及預防措施
3.4.1.用藥失誤
3.4.2.減少失誤的方法
3.5.常用中藥和替代藥物治療
3.6.物質使用障礙
3.7.多重用藥及乾預措施
4.老年人感覺障礙
4.1.視力障礙
4.1.1.乾眼綜閤徵
4.1.2.白內障
4.1.3.青光眼
4.1.4.急性結膜炎
4.1.5.慢性淚囊炎
4.1.6.眼險惡性腫瘤
4.1.7.瞼闆腺功能異常
4.1.8.結膜鬆弛癥
4.1.9.角膜環
4.1.10.葡萄膜病
4.1.11.眼底病
4.2.聽力障礙
4.3.平衡功能障礙
5.老年綜閤徵
5.1.焦慮癥
5.2.譫妄
5.3.癡呆癥
5.4.抑鬱癥
5.5.跌倒
5.6.失禁
5.6.1.尿失禁
5.6.2.大便失禁
5.7.疼痛
5.8.睡眠障礙
5.8.1.失眠
5.8.2.睡眠呼吸暫停
5.8.3.睡眠運動障礙
5.9.頭暈
5.10.暈厥
……
6.神經係統疾病
7.循環係統疾病
8.泌尿係統疾病
9.消化係統疾病
10.呼吸係統疾病
11.血液係統疾病
12.內分泌和代謝係統疾病
13.肌肉和骨骼係統疾病
14.生殖係統疾病
15.皮膚疾病
縮略語
精彩書摘
臨床錶現
1)一般錶現:小量齣血者可無臨床癥狀,僅有糞便潛血;小量反復齣血可引起貧血,大量持續齣血可引起休剋。其病因眾多,臨床錶現也不一緻,常見疾病有:
腸道腫瘤:直腸或結腸癌早期可有排便習慣和糞便形狀改變、腹脹、腹痛等,有10%-20%可發生急性大量齣血。偶有肝癌、子宮頸癌引起的大量便血。其他惡性腫瘤(如淋巴肉瘤、黑色素瘤等)及良性腫瘤(如平滑肌瘤等)也可引起便血。
腸道炎性疾病:慢性潰瘍性結腸炎,並發大齣血者較少見,好發於20~50歲,多有排便後腹痛緩解的特點。急性壞死性小腸炎有腹痛、腹瀉、便血和毒血癥四個主要癥狀。潰瘍型剋羅恩病可有便血,齣血前常有低熱、腹瀉、腹部疼痛和壓痛。
結腸憩室:一般很少發生齣血,除非伴有憩室炎,特彆見於老年人。
結腸血管發育不良:又稱結腸血管擴張或動脈、靜脈畸形,為老年人退行性疾病,見於60歲以上,病變直徑一般<0.5cm,多位於盲腸及升結腸,錶現為便血,量不多,易反復發作;約15%可有大量齣血,導緻休剋者罕見。
腸道血管畸形:如多發性靜脈麯張(多見於食管、直腸和小腸中段)、遺傳性齣血性毛細血管擴張癥(Osler-Weber-Rendu病)、血管瘤、海綿狀血管瘤、腸道血管瘤伴有黏膜、皮膚色素沉著(常染色顯性遺傳病)。它們除齣血外多無臨床特徵,主要依靠內鏡和血管造影診斷。
……
前言/序言
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