商品参数
| 住院医师规范化培训妇产科示范案例 |
| | 定价 | 128.00 |
| 出版社 | 上海交通大学出版社 |
| 版次 | 第一版 |
| 出版时间 | |
| 开本 | 04 |
| 作者 | 华克勤 |
| 装帧 | 01 |
| 页数 | |
| 字数 | |
| ISBN编码 | 9787313146380 |
内容介绍
本书以妇产科专业住院医师规培训要求为纲,针对妇产科临床实践过程中遇 、到的实际病例为切入点,详细介绍了妇产科学常见病和多发病的诊疗过程和处理规范。 、本书通过95 例典型病例讨论,旨在培养读者“密切联系临床,举一反三”的临床思维能力。 、本书的读者对象主要是妇产科专业住院医师规范化培训学员,也可供临床医学本科生、 妇产科研究生、从事妇产科临床工作的医师及其他专业的医师使用。
作者介绍
主任医师,教授,博士生导师。现任复旦大学附属妇产科医院党委书记,中华医学会妇产科分会常委,中华医学会上海妇产科分会主任委员,卫生部四级妇科内镜培训中心主任,上海市妇科质量控制中心主任,上海市女性生殖内分泌疾病诊疗中心副主任等。兼任《中华妇产科杂志》《中华医学杂志》编委。擅长为妇科肿瘤内分泌以及女性盆底功能重建。以负责人主持开展了国家自然科学基金等15 项省部级课题,获国家发明专利1 项,实用新型专利2 项。发表论文百余篇, 其中SCI 收录论文36 篇。主编《实用妇产科学》等多部著作。获国际内镜“恩德思”奖、全国医药卫生系统创先争优先进个人、五洲女子科技奖临床医学科研创新奖、复旦大学校长奖等诸多称号。
目录
......
《妇产科学:临床诊疗与实践指南》 概述 《妇产科学:临床诊疗与实践指南》是一部全面、权威的妇产科临床医学专著,旨在为广大的妇产科医护人员提供一个系统、深入的学习平台,帮助他们掌握妇产科常见病、多发病的诊疗过程和处理规范。本书结合了最新的医学研究成果、临床实践经验以及国家卫健委发布的诊疗指南,内容涵盖了妇科、产科及计划生育等多个重要领域,力求做到理论与实践相结合,基础与临床相结合。本书的编写宗旨是提升妇产科医生的临床思维能力、诊断水平和治疗技能,以期为广大女性患者提供更优质、更安全、更规范的医疗服务。 内容详述 本书内容丰富,结构清晰,覆盖了妇产科学的绝大部分重要知识点。具体章节内容包括: 第一部分:妇科疾病诊疗 此部分深入探讨了妇科的常见疾病,包括但不限于: 月经相关疾病: 月经周期紊乱: 详细阐述了月经不调的常见原因,如多囊卵巢综合征(PCOS)、黄体功能不全、高催乳素血症、甲状腺功能异常等。介绍了针对不同病因的诊断流程,包括详细的病史采集、体格检查、妇科B超、激素水平测定、排卵监测等。治疗方面,将根据具体病因,详细介绍药物治疗(如口服避孕药、孕激素、促排卵药物等)、生活方式干预以及手术治疗。 痛经: 分为原发性痛经和继发性痛经。对原发性痛经的病理生理机制进行了深入剖析,重点介绍了保守治疗(如止痛药物、热敷、运动)和药物治疗(如NSAIDs、口服避孕药)的应用。对于继发性痛经,则详细讨论了其潜在病因,如子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等,并强调了通过影像学检查和腹腔镜等手段明确诊断,进而进行针对性治疗的重要性。 闭经: 区分了原发性闭经和继发性闭经,并对其常见病因进行了详尽的分类,包括下丘脑-垂体-卵巢轴功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、子宫内膜病变等。在诊断方面,详细介绍了激素兴奋试验(如孕激素试验、雌孕激素试验)的应用,以及必要的影像学检查和基因检测。治疗策略将结合病因,介绍激素替代疗法、促排卵治疗以及针对原发病的处理。 生殖道感染性疾病: 外阴阴道炎: 重点介绍了滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等常见阴道炎的病原学、临床表现、诊断方法(如阴道分泌物镜检、pH值测定、培养等)以及治疗原则。详细阐述了不同类型阴道炎的抗菌谱、用药方法、疗程以及复发预防的建议。 盆腔炎性疾病(PID): 详细描述了PID的病因(主要为细菌上行感染)、临床表现(腹痛、发热、白带增多等)、诊断方法(体格检查、血常规、CRP、超声、腹腔镜等)以及治疗原则(抗生素的应用、休息、对症治疗)。特别强调了早期诊断和规范治疗的重要性,以预防慢性盆腔痛、不孕症、异位妊娠等远期并发症。 子宫异常出血(UAE): 定义与分类: 明确了UAE的定义,并根据FIGO(国际妇产科联合会)的PALM-COEIN分类系统,详细介绍了导致UAE的各种原因,包括宫腔结构异常(如息肉、肌瘤、腺肌症、恶性肿瘤)和宫腔非结构性异常(如凝血功能障碍、排卵功能障碍、内膜病变、医源性因素、未分类)。 诊断与治疗: 强调了详细的病史采集、体格检查、妇科超声、内分泌检测、凝血功能检查以及宫腔镜检查和病理活检在诊断中的关键作用。治疗方面,将根据病因和患者的具体情况,介绍药物治疗(如止血药、激素疗法、GnRH激动剂等)、宫腔镜手术(如息肉切除、黏膜下肌瘤剥除)以及子宫切除术等。 盆腔良性肿瘤: 子宫肌瘤: 详细介绍了子宫肌瘤的病因、分类(黏膜下、肌层内、浆膜下)、临床表现(月经改变、腹痛、压迫症状、不孕等)以及诊断方法(妇科超声、MRI、宫腔镜等)。治疗方面,将详细介绍药物治疗(如GnRH激动剂、米非司酮等)、手术治疗(如肌瘤剜除术、子宫切除术)以及微创治疗(如海扶刀、射频消融)的选择指征和方法。 卵巢良性肿瘤: 涵盖了各种类型的卵巢良性肿瘤,如卵巢囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、浆液性/黏液性囊腺瘤等。详细描述了其临床表现(多无症状,或表现为腹部包块、腹痛、月经紊乱等),诊断方法(妇科超声、CA125等肿瘤标志物)以及治疗原则(手术切除,特别是单侧附件切除术,以保留生育功能)。 子宫内膜异位症(Endometriosis): 病因与分型: 深入探讨了子宫内膜异位症的病因学说(如经血逆流学说、体腔上皮化生学说、淋巴/血管扩散学说等),并根据异位内膜的部位进行了详细分型(如卵巢子宫内膜异位囊肿、盆腔腹膜子宫内膜异位症、深部浸润性子宫内膜异位症)。 诊疗规范: 重点介绍了其临床表现(痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕)、诊断方法(妇科超声、MRI、腹腔镜探查及活检)以及治疗策略。治疗方案将涵盖药物治疗(如NSAIDs、口服避孕药、孕激素、GnRH激动剂)和手术治疗(如病灶清除、卵巢囊肿剥除、子宫内膜异位症灶切除、子宫切除术等),并强调了根据病情严重程度、患者年龄及生育要求制定个体化治疗方案。 妇科肿瘤筛查与早期诊断: 宫颈癌筛查: 详细介绍了宫颈癌筛查的现状和进展,包括TCT(液基细胞学检查)、HPV(人乳头瘤病毒)检测以及阴道镜检查的应用。强调了不同年龄段女性的筛查方案和间隔。 子宫内膜癌筛查: 重点介绍了高危人群的筛查方法,如经阴道超声评估子宫内膜厚度、分段诊刮或宫腔镜检查。 卵巢癌筛查: 讨论了当前卵巢癌筛查的局限性,以及对于高危人群(如BRCA1/2基因突变携带者)的监测建议。 第二部分:产科疾病诊疗 此部分聚焦于妊娠期、分娩期和产褥期的生理变化及病理情况,提供了详实的诊疗指南: 孕期保健与监测: 早期妊娠评估: 详细介绍了早孕期的诊断、孕早期保健的重点(如叶酸补充、生活方式指导),以及高危妊娠的识别和早期干预。 孕中期与孕晚期监测: 阐述了孕中期超声检查(包括胎儿结构筛查)、唐氏筛查、无创DNA产前检测(NIPT)等筛查方法。详细介绍了孕晚期体重监测、血压监测、胎心监护、羊水检查等常规产检项目,并对手部水肿、下肢水肿等常见症状的处理进行了指导。 妊娠期并发症: 妊娠期高血压疾病: 详细区分了妊娠期高血压、子痫前期、子痫等不同类型。深入探讨了其病因、发病机制、临床表现、诊断标准(如血压、尿蛋白)以及处理原则。重点强调了早期识别、严密监测以及对母婴并发症(如胎盘早剥、子痫、DIC、胎儿生长受限等)的预防和治疗。 妊娠期糖尿病(GDM): 详细介绍了GDM的筛查方法(如OGTT试验)、诊断标准以及管理策略。治疗方面,将详细阐述饮食控制、运动疗法以及必要时的胰岛素治疗,并强调其对母婴远期健康的影响。 胎儿生长受限(FGR): 详细解释了FGR的定义、诊断方法(如超声评估胎儿生物物理参数、脐动脉血流监测)以及处理措施。重点关注母体因素、胎盘因素以及胎儿因素的分析,并根据不同情况制定相应的监护和分娩计划。 胎膜早破(PROM): 详细介绍了PROM的诊断、处理原则(如卧床休息、抗生素预防感染、择期引产或剖宫产)以及对感染风险的评估。 前置胎盘与胎盘早剥: 详细描述了前置胎盘和胎盘早剥的临床表现、诊断(超声是关键)以及处理策略。特别是对胎盘早剥的处理,强调了紧急分娩的必要性以及对母体失血和休克的救治。 分娩过程与难产处理: 正常分娩: 详细介绍了产程的三个阶段,包括各期的时间、特点以及产道内的变化。 难产: 详细讨论了引起难产的各种原因,如骨盆狭窄、胎儿过大、胎位异常(如臀位、横位、前不全头位)、宫缩乏力等。重点介绍了阴道助产(如产钳、胎吸)和剖宫产术的适应证、禁忌证、操作流程及并发症处理。 产道损伤与裂伤: 详细介绍了不同程度的产道裂伤的诊断和缝合技术。 产后并发症: 产后出血(PPH): 详细阐述了PPH的定义、常见原因(如子宫收缩乏力、胎盘残留、产道裂伤、凝血功能障碍)以及防治措施。重点介绍了产后出血的早期识别、复苏、子宫按摩、药物止血、填塞、手术止血等一系列急救措施。 产褥感染: 详细介绍了产褥期感染的常见类型(如子宫内膜炎、盆腔炎、乳腺炎、尿路感染等)、病原体、临床表现、诊断和治疗原则(抗生素应用)。 产后抑郁: 简要介绍了产后抑郁的识别、评估和治疗建议。 第三部分:计划生育与生殖内分泌 避孕方法: 全面介绍了各种避孕方法,包括长效避孕(如宫内节育器、皮下埋植)、短效避孕(如口服避孕药、避孕针)、屏障避孕(如安全套、宫颈帽)以及紧急避孕。详细阐述了各种方法的有效性、优缺点、适用人群及注意事项。 计划生育手术: 详细介绍了人工终止妊娠(药物流产、负压吸引术、钳刮术)、放置和取出宫内节育器等手术的适应证、禁忌证、并发症及术后管理。 不孕症诊疗: 简要介绍了不孕症的病因分类、诊断流程(如排卵功能评估、输卵管通畅性检查、精液分析)以及辅助生殖技术(如IVF-ET、ICSI)的应用。 生殖内分泌疾病: 涉及多囊卵巢综合征、排卵障碍、高催乳素血症等常见生殖内分泌失调的诊疗。 本书特色 权威性与前沿性: 本书汇集了国内顶尖妇产科专家的智慧,内容紧跟国际前沿,涵盖了最新的研究成果和临床实践指南,确保了内容的权威性和实用性。 系统性与全面性: 从妇科、产科到计划生育,内容覆盖面广,结构清晰,逻辑严谨,为读者提供了一个系统、完整的知识体系。 临床导向性: 强调理论与实践相结合,注重诊疗过程和处理规范的细节,突出临床思维的培养,旨在解决临床实际问题。 图文并茂: 适时配以精美的插图、表格和流程图,使复杂的内容更易于理解和掌握。 实用价值: 无论是住院医师、主治医师还是资深专家,都能从中获得有益的指导和参考,是临床工作必备的参考书。 适用人群 本书主要面向妇产科住院医师、进修医师、基层医疗机构的妇产科医生、助产士、以及医学院校的学生。同时,也适合对妇产科知识感兴趣的医护人员阅读。 总结 《妇产科学:临床诊疗与实践指南》是一部集权威性、系统性、前沿性和实用性于一体的力作。它不仅是妇产科医务人员提升专业技能、规范临床诊疗的重要参考,更是推动妇产科事业发展、保障女性健康的重要基石。本书的出版,将为提升我国妇产科整体医疗水平做出积极贡献。
我一直觉得,在临床实践中,理论知识固然重要,但如何将理论转化为实际操作,并且做得规范、高效,才是真正考验医生的能力。这本书在这方面做得太出色了!它不是那种堆砌大量文献、让你读了头疼的教科书,而是以一种非常“落地”的方式,教你如何应对妇产科的各种挑战。我特别欣赏它对“示范案例”的设置,每一个案例都经过精心挑选,代表了妇产科的重点和难点。书中不仅展示了诊断的过程,还详细描述了治疗方案的制定和执行,包括各种检查的合理运用,以及不同治疗方法的优缺点对比。我最喜欢的是书中对于一些“疑难杂症”的处理思路,它会引导你一步步分析,如何鉴别诊断,如何制定个体化的治疗方案。这对于我培养独立思考和解决问题的能力非常有帮助。书的排版也很舒服,字体大小适中,章节划分清晰,查找信息非常方便。