正版 先天性心脏病临床 从婴儿期到成年期 医学 临床医学 内科学 世界图书出版公司 道 pdf epub mobi txt 电子书 下载 在线阅读 2026

商品参数

先天性心脏病临床zhi疗——从婴儿期到成年期
	定价	350.00
	出版社	世界图书出版公司
	版次	1
	出版时间	2018-7
	开本	16
	作者	道格拉斯?S.穆迪
	装帧	平装
	页数
	字数
	ISBN编码	9787519243913
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内容介绍

本书为先天性心脏病的临床管理提供了切实而必要的指导，对先天性心脏缺陷患者各生命阶段的zhi疗及护理情况作了介绍。该书编写团队成员均为具有大量临床经验的医学专业从业者，本书专门阐述了先心病患者在生长发育不同阶段（包括新生儿、胎儿和婴儿 - 儿童和青少年 - 成人）的临床护理问题的连续性。本书按特定先天性心脏疾病划分章节，每个参考资源丰富并高度概括的章节介绍了特定先天性心脏疾病的临床特征、诊断测试、zhi疗护理和与年龄组相关的结果，并包含了从多年在儿科心脏病学领域实践获得提示和技巧。这个颇具可读性的文本是一个伟大的学习工具和实用工具，便于医学生、医师和护士在面对先心病独特的临床挑战时加以参考。

目录

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《先天性心脏病——从生命之初到人生常态的医学之旅》 内容简介： 本书并非为您所提及的《正版 先天性心脏病临床 从婴儿期到成年期 医学 临床医学 内科学 世界图书出版公司 道》，而是一部独立创作的、聚焦于先天性心脏病（Congenital Heart Disease, CHD）这一复杂而又普遍存在的疾病群体的综合性医学著作。本书旨在为临床医生、医学研究人员、医学生以及对这一领域感兴趣的读者提供一个全面、深入且贴近临床实践的视角，揭示先天性心脏病从生命萌芽阶段的发病机制，到婴幼儿期的严峻挑战，再到青少年期及成年期的长期管理和生活质量议题。 第一部分：生命奇迹中的隐忧——先天性心脏病的发生与早期诊断 生命的孕育是一场精妙绝伦的交响乐，心脏作为生命循环的核心，其发育的任何微小偏差都可能奏响不同的旋律。本书的开篇，我们将深入探索先天性心脏病的起源。这不是一个简单的“是什么”的问题，而是追溯到“为什么会发生”的深层原因。我们将详细阐述心脏在胚胎发育过程中复杂的结构形成过程，从最初的管状结构分化，到房间隔、室间隔的闭合，再到瓣膜和血管的精确连接。任何一个环节的失误，都可能导致不同类型的先天性心脏畸形。 这部分内容将详细剖析导致先天性心脏病发生的多元因素。遗传因素首当其冲，我们将探讨单基因遗传、染色体异常（如唐氏综合征、特纳综合征等）以及多基因遗传的复杂模式。非遗传因素同样不容忽视，环境暴露，如孕期母亲感染（风疹、巨细胞病毒等）、接触某些化学物质（如雷公藤、沙利度胺）、药物（如异维A酸）、放射线照射，以及孕期母体患有的某些疾病（如糖尿病、苯丙酮尿症）等，都可能成为诱发心脏畸形的“不速之客”。此外，母体年龄、营养状况等也可能扮演一定的角色。 认识到先天性心脏病的早期迹象至关重要。本书将详细介绍在孕早期和孕中期通过产前超声筛查发现心脏畸形的技术进展和应用。我们将解读超声影像中的关键征象，例如心脏腔室大小异常、室间隔或房间隔缺损、大血管异位、瓣膜狭窄或关闭不全等。对于一些在产前难以明确诊断或病情不典型的患儿，新生儿期和婴儿期的临床表现将是诊断的关键。我们会系统梳理新生儿期先天性心脏病的常见症状，包括喂养困难、呼吸急促、口唇及肢体青紫（发绀）、烦躁不安、体重增长缓慢等。诊断手段的演进也将是重点，从经典的体格检查（听诊心杂音的性质、部位、强度及放射），到心电图、胸部X线片的辅助诊断，再到心脏超声心动图作为“金标准”的详细解读。心脏超声不仅能精确显示心脏的解剖结构异常，还能评估血流动力学改变，为后续治疗提供重要依据。对于疑难病例，经食管超声、三维超声、心脏MRI、CT以及选择性心导管检查等介入性诊断技术的作用和适应症也将一一阐述。 第二部分：生命初啼的挑战——婴幼儿先天性心脏病的临床诊疗 对于大多数先天性心脏病患儿而言，生命最初的几年是风险最高、最需要精细呵护的阶段。本部分将聚焦于婴幼儿期先天性心脏病的临床表现、诊断和治疗策略。 我们会首先区分不同类型先天性心脏病的临床特点。例如，紫绀型先天性心脏病（如法洛四联症、大动脉转位等）的核心症状是发绀，本书将详细分析其发病机制，并介绍在不同年龄段紫绀程度的差异，以及可能出现的诱因（如哭闹、用力）。非紫绀型先天性心脏病（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等）则可能表现为喂养困难、呼吸道感染频发、生长迟缓等，我们将深入探讨这些非特异性症状背后的血流动力学改变。 在诊断方面，本书将进一步细化心脏超声在婴幼儿期的应用。我们将详细讲解如何通过二维、三维超声以及多普勒技术，准确评估心脏的大小、结构、瓣膜功能、房间隔和室间隔的完整性，以及主要血管的连接。对于存在复杂畸形或血流动力学改变严重的患儿，心脏磁共振（MRI）和心脏CT（MRA/CTA）在提供更全面的三维解剖信息和血流评估方面的优势将得到充分展示。心导管检查虽然有创，但在评估肺动脉压力、复杂病变的血流动力学情况以及进行介入治疗时，仍具有不可替代的作用。 治疗方面，我们将系统介绍婴幼儿期先天性心脏病的治疗原则。对于病情轻微、血流动力学影响不大的部分患儿，可能会采取观察等待的策略，并定期复查。但对于病情较重、出现明显症状的患儿，手术治疗往往是关键。本书将详细介绍目前主流的手术方式，包括但不限于：房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术（包括外科缝合和介入封堵）、动脉导管未闭结扎术或介入封堵术、大动脉转位根治术（如大动脉调转术）、法洛四联症根治术等。每种手术的适应症、禁忌症、术前评估、术中关键技术以及术后并发症的预防和处理都将进行深入探讨。 除了手术治疗，药物治疗在婴幼儿期先天性心脏病管理中也扮演着重要角色。例如，使用前列腺素E1维持动脉导管开放以改善紫绀患儿血氧；使用利尿剂改善心力衰竭症状；使用β受体阻滞剂控制心律失常等。本书将详细阐述这些药物的剂量、疗程、作用机制及副作用。 第三部分：跨越成长鸿沟——青少年期先天性心脏病的挑战与管理 随着医疗技术的进步，越来越多的先天性心脏病患儿得以存活并进入青少年时期。这一阶段的挑战不再仅仅是生存，而是如何更好地融入社会、实现个体潜能，并应对可能出现的长期并发症。 我们将深入分析青少年期先天性心脏病患者可能面临的特殊问题。青春期是生长发育的关键时期，心脏负荷会增加，部分原有病情稳定的患者可能会出现症状的改变。例如，伴有肺动脉高压的患者，在运动耐力方面会受到限制。对于接受过手术的患者，需要关注手术部位的愈合情况、是否存在迟发性并发症，以及植入材料的长期稳定性。 本部分将重点阐述青少年期先天性心脏病的长期随访策略。我们强调个体化的随访计划，根据患者的具体诊断、接受过的治疗以及当前情况，制定定期的复查频率和检查项目。这包括体格检查、心电图、心脏超声、动态心电图、运动负荷试验以及必要时的心脏MRI、CT或心导管检查。随访的目的是监测病情变化、评估治疗效果、及时发现和处理并发症。 青少年期患者的心理健康和社会融入问题同样不容忽视。本书将探讨如何帮助青少年患者建立积极的心态，理解自己的病情，并学会自我管理。我们将讨论运动、学业、职业选择等方面的建议，以及心理咨询和支持的重要性。性发育、生育问题也是青少年期先天性心脏病患者普遍关心的问题，本书将提供相关的医学指导和建议，包括对生育风险的评估以及安全妊娠的管理。 第四部分：人生旅途的伴随——成年期先天性心脏病的管理与生活质量 如今，相当一部分先天性心脏病患者能够健康地步入成年期，成为人口中不可或缺的一部分。然而，他们仍然需要终身的医疗关注。这一部分将聚焦于成年期先天性心脏病的管理，以及如何最大化患者的生活质量。 我们将详细介绍成年期先天性心脏病患者可能面临的常见长期并发症。这包括：手术后残余病变或继发病变（如瓣膜返流、狭窄，间隔缺损的残余分流）、心律失常（房性心动过速、室性心律失常）、心力衰竭、肺动脉高压的进展、感染性心内膜炎的风险增加、以及由于长期缺氧或血流动力学改变导致的器官功能损害等。 本书将深入探讨成年期先天性心脏病患者的个体化随访模式。这不仅仅是例行检查，更需要关注患者的症状变化、生活方式、工作性质以及是否计划生育。我们强调多学科协作的重要性，心脏病专家、介入心脏病专家、心血管外科医生、麻醉师、影像学专家、遗传咨询师以及心理学家等，共同为患者提供全面、综合的照护。 对于部分成年患者，介入性治疗或再次手术可能仍然是必要的。本书将介绍在成年期进行的常见介入治疗，如瓣膜球囊扩张术、封堵器置入术，以及复杂心脏畸形的翻修手术。对于那些病情复杂、不适合介入治疗的患者，心脏外科手术的最新进展和技术也将得到介绍。 生活质量是衡量治疗成功的关键指标。本书将提供关于健康饮食、规律运动、戒烟限酒、心理调适等方面的建议，帮助成年期先天性心脏病患者保持最佳的健康状态。我们还将探讨患者的职业发展、社会参与、婚育等方面的支持策略，鼓励他们实现自我价值，过上充实而有意义的人生。 第五部分：前沿探索与未来展望 医学总是在不断进步，先天性心脏病的研究也从未止步。本书的最后部分将放眼未来，探讨该领域的前沿研究和发展趋势。 我们将介绍基因诊断和基因治疗的最新进展，以及精准医学在先天性心脏病诊疗中的应用前景。再生医学、组织工程等新兴技术在心脏修复和替代方面的潜力也将得到展望。新兴的影像学技术、微创介入技术的发展，以及人工智能在辅助诊断和治疗决策中的作用，都将是未来研究的重要方向。 最后，本书将强调预防的重要性。虽然许多先天性心脏病的原因尚不完全明确，但通过加强孕前咨询、优化孕期保健、减少环境暴露等措施，有望降低其发生率。 总结： 《先天性心脏病——从生命之初到人生常态的医学之旅》是一部凝聚了作者对先天性心脏病领域深刻理解和丰富临床经验的著作。它不仅仅是一本医学教材，更是一部陪伴患者和医生走过生命全程的指南。本书以严谨的科学态度，将复杂的医学知识化繁为简，深入浅出地解读了先天性心脏病的发生、发展、诊断、治疗和长期管理。我们希望通过这本书，能够帮助更多的临床医生提高诊疗水平，为先天性心脏病患者带来更佳的预后和更高的生活质量，让他们在生命的旅途中，都能感受到希望和力量。