| 坎贝尔骨科手术学 典藏版 第13版 第4卷 脊柱外科 |
| | 定价 | 325.00 |
| 出版社 | 北京大学医学出版社 |
| 版次 | 1 |
| 出版时间 | 2017年10月 |
| 开本 | 16 |
| 作者 | 无 |
| 装帧 | 精装 |
| 页数 | 4119 |
| 字数 | 1109000 |
| ISBN编码 | 9787565916847 |
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《脊柱外科：概念与临床实践》 作者： 约翰·斯密斯（John Smith），医学博士，骨科主任医师，美国脊柱外科学会会员 译者： 李明（Li Ming），医学博士，主任医师，中华医学会骨科学分会脊柱外科学组委员 出版： XXX出版社，2023年 内容简介： 《脊柱外科：概念与临床实践》是一部全面而深入的脊柱外科专著，旨在为临床医生、外科医生、医学生以及相关研究人员提供一个关于脊柱疾病诊断、治疗和康复的最新、最权威的参考指南。本书融合了最新的科研成果、技术进展和临床经验，以系统性的视角，剖析了脊柱解剖、生理、病理，并详尽阐述了各种脊柱疾病的临床表现、影像学诊断、保守治疗及手术干预策略。 本书由国际知名的脊柱外科专家约翰·斯密斯博士主编，汇集了全球多位在各自领域具有卓越建树的学者和临床医生的集体智慧。中文版的翻译工作由国内资深脊柱外科专家李明博士领衔完成，确保了术语的准确性、专业性和可读性，力求为中国读者呈现一份原汁原味、内容精炼的学术译作。 第一部分：脊柱解剖与生物力学基础 脊柱作为人体的中轴骨骼，其精巧的结构和复杂的生物力学机制是理解和治疗脊柱疾病的基石。《脊柱外科：概念与临床实践》的开篇，将带领读者从最基础的层面，重新认识脊柱。 脊柱的解剖结构： 本部分将详细介绍脊柱的整体构造，包括椎骨的形态学特征（如椎体、椎弓、椎弓根、关节突、横突、棘突等）、椎间盘的组织学结构与功能、韧带系统（如前后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带等）的分布与作用、脊髓和神经根的解剖走行及其与脊柱的关系。同时，还将深入探讨脊柱的区域性解剖特点，如颈椎、胸椎、腰椎和骶尾椎的特异性结构，以及它们在临床诊断和手术规划中的意义。 脊柱的生物力学： 脊柱的稳定性离不开其精密的生物力学设计。本部分将解析脊柱在不同生理负荷下的受力机制，包括轴向负荷、剪切力、弯曲力以及扭转力。我们将探讨椎间盘在承受负荷中的缓冲作用，脊柱周围肌肉群（如竖脊肌、腹肌、腹斜肌等）对脊柱稳定性的贡献，以及脊柱节段的活动度与僵硬度的平衡。理解这些生物力学原理，对于认识脊柱退行性变、创伤和畸形的发病机制至关重要。 神经生理学基础： 脊髓和神经根是传递感觉和运动信号的生命线。本部分将概述脊髓的生理功能、神经传导通路，以及脊神经的起源、走行和支配区域。对神经生理学的深入理解，有助于我们理解脊髓压迫、神经根受压引起的疼痛、麻木、肌力减退等症状的根源。 第二部分：脊柱疾病的诊断学 准确的诊断是制定有效治疗方案的前提。本书将系统介绍当前脊柱疾病诊断的主要方法和技术，并结合大量临床实例，帮助读者提升诊断能力。 病史采集与体格检查： 详细指导如何通过系统性的病史询问，捕捉患者的主诉、症状特点（如疼痛的性质、部位、诱发因素、缓解因素、伴随症状等）、生活习惯、职业暴露等关键信息。同时，将重点介绍脊柱相关的体格检查技巧，包括姿势评估、步态分析、脊柱活动度检查、特殊试验（如直腿抬高试验、Slump试验、Spurling试验等）的规范操作及其阳性体征的解读，以及神经系统检查（肌力、感觉、反射）的要点。 影像学诊断技术： X线检查（X-ray）： 作为最基础的脊柱影像学检查手段，X线在评估脊柱序列、骨质结构、椎间隙高度、关节突骨关节病等方面发挥着重要作用。本部分将介绍正位、侧位、动力位、斜位等不同投照体位的意义，以及对脊柱侧弯、椎体滑脱、骨折、肿瘤、感染等病变的识别要点。 计算机断层扫描（CT）： CT在显示骨质结构方面具有明显优势，对于骨折、椎管狭窄症的骨性压迫、椎体肿瘤的骨质破坏、关节突骨关节病等具有极高的诊断价值。我们将深入探讨CT三维重建在复杂骨折、畸形矫正等术前规划中的应用。 磁共振成像（MRI）： MRI是评估脊髓、神经根、椎间盘、韧带、肌肉等软组织病变的“金标准”。本部分将详细介绍MRI在椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊髓肿瘤、脊髓空洞症、感染（如脊柱结核、椎体炎）、脊髓损伤等疾病诊断中的关键作用，并讨论不同序列（如T1WI, T2WI, FLAIR, DWI）的成像特点及临床意义。 其他影像学技术： 此外，本书还将简要介绍骨扫描、正电子发射断层扫描（PET-CT）、血管造影等在特定脊柱疾病诊断中的辅助应用。 电生理学检查： 神经传导速度测定（NCS）、肌电图（EMG）和诱发电位（EPs）在评估神经功能受损程度、定位病变等方面具有重要价值，尤其是在诊断周围神经病变、神经根病变以及评估脊髓功能时。 实验室检查： 结合病史和影像学表现，某些实验室检查（如血常规、C反应蛋白、血沉、类风湿因子、HLA-B27等）有助于辅助诊断脊柱感染、炎症性疾病等。 第三部分：脊柱常见疾病的诊疗 本部分将系统梳理脊柱外科临床中最常见、最棘手的各类疾病，从发病机制到最新的治疗理念，提供详尽的临床指导。 颈椎疾病： 颈椎退行性病变： 包括颈椎间盘突出症、颈椎骨关节病、颈椎管狭窄症。我们将重点讨论其临床表现（如颈部疼痛、上肢麻木放射、肌力减退、行走困难等），并详细阐述保守治疗（如药物、理疗、颈围、牵引）和手术治疗（如前路椎间盘切除融合术、后路减压椎板成形术、椎弓根螺钉内固定术等）的适应症、禁忌症、技术要点及并发症防治。 颈椎创伤： 涵盖颈椎骨折、脱位、韧带损伤。重点介绍AO分型、Denis分型等损伤分型体系，以及不同类型损伤的手术治疗原则和技术选择。 颈椎感染与肿瘤： 简述颈椎结核、椎体炎、椎管内肿瘤等疾病的诊断和治疗。 颈椎畸形： 如颈椎侧弯、寰枢椎半脱位等。 胸腰椎疾病： 腰椎间盘突出症： 详细分析不同部位（中央型、旁侧型、后外侧型、椎管旁型）腰椎间盘突出的影像学特征和临床表现。深入探讨微创手术（如椎间孔镜、UBE）和开放手术在不同病例中的应用。 腰椎管狭窄症： 聚焦于神经源性间歇性跛行，讲解诊断要点和手术减压的策略。 腰椎滑脱症： 区分退行性、峡部裂性、创伤性等不同类型，并论述手术适应症和治疗方法。 胸腰椎骨折： 介绍骨折分型（如AO分型）及不同稳定性的骨折的治疗原则，包括保守治疗、微创固定和开放复位内固定术。 脊柱侧弯（特发性、先天性、退行性）： 详细介绍脊柱侧弯的筛查、评估（Cobb角、矢状面曲度）和手术矫正的适应症及技术，包括前后联合植骨内固定术、椎体后路融合术等。 胸腰椎感染与肿瘤： 同样涉及脊柱结核、椎体炎、椎管内肿瘤等。 脊柱肿瘤： 涵盖良性肿瘤（如骨样骨瘤、骨母细胞瘤、巨细胞瘤）和恶性肿瘤（如骨肉瘤、脊索瘤、转移瘤）的诊断、分期、手术切除策略（如肿瘤切除、广泛切除、根治性切除）及辅助治疗（化疗、放疗）。 脊柱感染： 详细讲解脊柱结核、化脓性椎体炎、椎间盘炎的病原学、临床表现、影像学特征、诊断方法（包括影像学引导下活检）及治疗原则（抗生素治疗、手术清创引流、植骨内固定）。 脊柱骨质疏松性骨折： 重点关注老年人群，介绍骨质疏松的防治，以及骨质疏松性椎体压缩骨折的微创治疗，如椎体成形术（PVP）和球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）。 脊柱畸形矫正： 针对复杂脊柱畸形，如青少年特发性脊柱侧弯、僵直性脊柱炎后凸畸形等，介绍手术矫正的原理、技术选择（如生长导向技术、多节段矫形技术）和风险管理。 第四部分：脊柱外科手术技术与并发症管理 手术是治疗许多脊柱疾病的重要手段，本书将提供详尽的手术技术指导，并强调并发症的预防与处理。 开放手术技术： 详细介绍前路、后路、侧路入路在不同手术中的应用。重点讲解椎体切除、椎间融合、椎弓根螺钉内固定、椎板切除减压、肿瘤切除等经典手术的技术要点、操作流程和注意事项。 微创手术技术： 随着技术的发展，微创手术在脊柱外科领域日益普及。本书将详细介绍椎间孔镜、UBE（Unilateral Biportal Endoscopic）、MIS（Minimally Invasive Surgery）技术在椎间盘突出、椎管狭窄等疾病中的应用，包括手术适应症、设备选择、技术难点和优势。 术中导航与监测： 神经电生理监测（如SSEP, MEP）、术中X线导航、术中CT/MRI等技术在保障手术安全、提高手术精度方面的作用。 脊柱融合与植骨材料： 介绍不同类型的融合器（如Cage）、骨替代材料（如自体骨、异体骨、人工骨）的选择和应用，以及骨融合的影响因素。 并发症的预防与处理： 详细阐述脊柱手术中可能出现的各种并发症，包括神经损伤、出血、感染、假关节形成、内固定失效、邻近节段退变等，并提供针对性的预防措施和处理方法。 疼痛管理与康复： 术后疼痛控制、早期下床活动、物理治疗、康复训练等，是加速患者恢复、提高生活质量的关键环节。 第五部分：脊柱康复与循证医学 脊柱疾病的治疗并非一蹴而就，康复过程与医学证据的结合至关重要。 脊柱康复原则： 介绍不同类型脊柱疾病术后和保守治疗后的康复策略，包括肌肉力量训练、柔韧性训练、平衡训练、耐力训练等。 疼痛管理： 介绍药物治疗（如止痛药、抗炎药、肌松剂）、介入治疗（如神经阻滞）及心理干预在脊柱疼痛管理中的作用。 循证医学在脊柱外科的应用： 鼓励读者关注高质量的临床研究，理解循证医学的理念，并将最新的研究证据应用于临床实践。 本书特色： 内容全面且权威： 涵盖了脊柱外科领域的绝大多数常见疾病和治疗技术，由国际顶尖专家撰写，内容严谨，信息可靠。 结构清晰，逻辑性强： 从基础理论到临床实践，层层递进，便于读者理解和掌握。 图文并茂，直观易懂： 大量精美的解剖图、影像学图片、手术过程图，以及流程图和表格，极大地增强了本书的可读性和实用性。 紧跟学术前沿： 充分反映了近年来脊柱外科在微创技术、新材料、生物力学研究等方面的最新进展。 针对性强，实用性高： 既有扎实的理论基础，更有丰富的临床经验分享，能够直接指导临床实践，解决实际问题。 《脊柱外科：概念与临床实践》不仅是一本教科书，更是一部临床工作者的案头宝典。无论您是经验丰富的手术专家，还是初出茅庐的医学生，本书都将为您提供宝贵的知识和深刻的启示，助力您在脊柱外科领域不断探索与进步，为患者带来更优的治疗效果。
一直以来，我对医学领域，特别是外科手术的严谨性和科学性深感敬佩。《坎贝尔骨科手术学》这个名字，在我心中早已是医学界的泰斗级著作。这次收到的是其中的一个分卷，虽非我最期待的领域，但其本身的价值已经足够让我欣喜。京东自营的正版认证，让我对这本书的质量和准确性感到百分百的放心，这一点对于任何一本医学著作都至关重要。拆开包装，这本书的厚重感和精美的印刷质量便扑面而来，纸张触感细腻，排版清晰，充满了学术的庄重感。我虽然不是科班出身，但当我翻阅其中详细的手术流程图和解剖示意图时，依然能感受到其中蕴含的巨大知识量和临床经验。每一张图，每一段文字，都体现了编者和作者们严谨的态度和精湛的技艺。这本书不仅是医学知识的宝库，更是医学精神的载体，它展现了人类在探索和治愈疾病过程中所付出的不懈努力和智慧结晶，令我受益匪浅。